Введение. Грипп остаётся глобальной проблемой здравоохранения из-за высокой заболеваемости, смертности и экономического ущерба. Вакцинопрофилактика — ключевой инструмент управления процессом.

Цель исследования — провести оценку эпидемиологической и экономической эффективности программ вакцинопрофилактики гриппа в Российской Федерации за 2010–2022 гг. путём анализа предотвращённой заболеваемости, смертности и связанных с ними потерь.

Материалы и методы. Ретроспективный анализ статистических данных, регрессионное моделирование охвата вакцинацией с заболеваемостью (смертностью) по причине гриппа и грипп-ассоциированных нозологий с лагом в 1 год. Оценка экономической эффективности выполнялась согласно МР 5.1.0095–14 «Расчёт фактических и предотвращенных в результате контрольно-надзорной деятельности экономических потерь от смертности, заболеваемости и инвалидизации населения, ассоциированных с негативным воздействием факторов среды обитания».

Результаты. Установлено, что на общероссийском уровне смертность колебалась от 0,22 в 2011 г. до 0,42 в 2014 г. на 100 тыс. населения; наименьшие уровни заболеваемости зафиксированы в 2014 г. (9,02 на 100 тыс. населения), наибольшие — в 2011 г. (216,5 на 100 тыс. населения). Выявлены обратные зависимости (p < 0,05) между охватом вакцинацией и уровнями заболеваемости (смертности) рассматриваемых нозологий. Предотвращённые вакцинацией случаи заболеваний детского населения гриппом составили до 92,1 тыс. случаев в год, грипп-ассоциированными случаями ОРВИ 1772 тыс. случаев, смертей у взрослого населения по причине грипп-ассоциированных пневмоний — 1432 случая. Установлена экономическая эффективность вакцинопрофилактики гриппа — от 2,21 (2019 г.) до 3,48 руб. на 1 руб. затрат (2011 г.). Общий предотвращённый ущерб оставил от 54,49 млрд руб. в 2011 г. до 102,48 млрд руб. в 2019 г.

К ограничениям исследования относятся набор анализируемых данных, оценки грипп-ассоциированных случаев заболеваний и смерти.

Заключение. Результаты указывают на эффективность программ вакцинопрофилактики как медико-экономической стратегии, вносящей значительный вклад в снижение бремени болезни и укрепление здоровья населения России.

Соблюдение этических стандартов. Для проведения данного исследования не требовалось заключения комитета по биомедицинской этике (исследование выполнено на общедоступных данных официальной статистики).

Участие авторов:
Зайцева Н.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Клейн С.В. — редактирование, написание текста, утверждение окончательного варианта статьи;
Глухих М.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила: 03.09.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Высокая смертность от отдельных неуточнённых причин смерти приводит к деградации статистики смертности по причинам, особенно заметной в ряде российских регионов.

Цель — оценить качество статистики смертности в регионах России сквозь призму частоты использования ими кодов неуточнённых причин смерти.

Материалы и методы. Рассчитаны стандартизованные коэффициенты смертности (СКС) от неуточнённых причин смерти и их доля в структуре СКС от всех причин. Использована Российская база данных о рождаемости и смертности в России, 2011–2021 гг.

Результаты. В Республиках Башкортостан, Чечня и Ингушетия до 40–45% смертей закодировано кодами неуточнённых причин. Наименьшая доля неуточнённых причин — в Тульской (18%), Пензенской (19%) и Ленинградской (21%) областях, Республиках Дагестан (20%) и Бурятия (20%). Рейтинг регионов с высокой суммарной долей СКС от различных неуточнённых причин во многом формируется по большому вкладу доли СКС от неуточнённых причин класса «Болезни системы кровообращения» у обоих полов (коэффициент корреляции 0,83 у мужчин, 0,76 у женщин), повреждений с неопределёнными намерениями класса «Внешние причины смертности и заболеваемости» у мужчин (0,38) и «Старости» класса «Симптомы и признаки» у женщин (0,45).

Ограничением исследования является использование Краткой номенклатуры МКБ-10.

Выводы. Регионы по-разному применяют не только неуточнённые коды, но и в целом коды крупных классов причин смерти. В регионах с высокой совокупной долей неуточнённых причин чаще всего высока доля неуточнённых причин в каждом рассмотренном классе МКБ-10. Зеркальная динамика смертности от некоторых неуточнённых и уточнённых причин смерти позволяет предположить, какие именно причины смерти регионы склонны кодировать как неуточнённые.

Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.

Участие авторов:
Юмагузин В.В. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка данных, написание текста;
Винник М.В. — сбор и обработка материала, составление списка литературы, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках Программы фундаментальных исследований НИУ ВШЭ.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 28.02.2025 / Поступила после доработки: 15.05.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Доля смертей в стационаре и вне его в разных странах значительно варьирует и зависит от многих факторов.

Цель — выявить изменения в структуре места смерти умерших в регионах России в 2018 и 2023 гг. в зависимости от причины смерти.

Материал и методы. Таблицы получены по запросу из Росстата по форме С56 за 2018 и 2023 гг. по классам болезней по МКБ-10 и регионам РФ.

Результаты. В 2023 г. доля смертей в России на дому (43,3%) сократилась на 7,8% по сравнению с 2018 г. (51,1%). Число регионов, в которых доля смертей на дому составляла более 50%, в 2023 г. сократилось в 2,2 раза (с 49 до 22). Доля умерших в стационаре возросла на 6% (с 31,9 до 38,2%). Самая высокая доля умерших в стационаре была от инфекционных болезней: 75,9% в 2018 г. и 80,4% в 2023 г. На болезни системы кровообращения и новообразования приходилось 63,8% умерших в стационаре в 2018 г. и 61,2% в 2023 г.; на дому — 59,9 и 68,4% соответственно. Максимальное увеличение доли умерших в стационаре (почти на 10%) зарегистрировано по трём классам: болезни эндокринной системы, органов дыхания и новообразования. Между регионами выявлены значительные различия по месту смерти в целом и по классам болезней.

Ограничения исследования. Данные формы С56 не позволяют определить долю умерших в домах престарелых, инвалидов и других местах, т. к. объединены в одну строку — умершие в «другом месте».

Выводы. В России выявлена тенденция к увеличению доли смертей в стационаре и снижение числа смертей на дому, но имеет место значительная региональная вариабельность.

Соблюдение этических стандартов. Заключение этического комитета не требовалось, учитывая неперсонифицированный характер данных.

Участие авторов:
Какорина Е.П. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование.
Самородская И.В. — написание текста, статистическая обработка данных, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 06.02.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Здоровье населения крупных промышленных центров достаточно изучено и широко представлено в публикациях. При этом состоянию здоровья жителей средних (по численности населения) городов, промышленное производство которых определяют градообразующие предприятия, уделяется недостаточно внимания.

Цель исследования — оценка состояния здоровья взрослого населения, проживающего в средних городах, экономика которых имеет монопрофильный характер.

Материалы и методы. Проведён сравнительный анализ первичной заболеваемости взрослого населения (18 лет и старше) трёх средних городов Удмуртской Республики (УР): Глазова, Воткинска и Сарапула, крупнейшего по градостроительной классификации Ижевска и УР в целом за пятилетний период (2016–2020 гг.) по данным учётных форм госстатотчётности № 12 и № 7.

Результаты. Установлено, что первичная заболеваемость взрослого населения средних городов УР (Воткинск, Глазов, Сарапул) с монопрофильным характером экономики достоверно отличается от среднего уровня по УР по следующим болезням: органов дыхания, органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки. При этом заболеваемость болезнями системы кровообращения, мочеполовой системы, новообразованиям выше в Ижевске, чем в средних городах. Выявленные различия показывают необходимость дифференцированного подхода к анализу состояния здоровья населения в зависимости от категории городов.

Ограничения исследований. Диапазон исследований ограничен 5-летним периодом (2016–2020 гг.).

Заключение. В ходе исследования определён спектр приоритетных заболеваний взрослого населения средних по численности городов. Полученные результаты могут быть использованы при разработке дифференцированных программ на региональном уровне при формировании долгосрочной стратегии здравоохранения.

Соблюдение этических стандартов. Проведение исследования одобрено на заседании ЛЭК ФГБУ «ЦСП» ФМБА России (протокол № 01/10/21 от 25.10.2021).

Участие авторов:
Сабирова З.Ф. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы;
Хрипач Л.В. — статистическая обработка материала, редактирование;
Бударина О.В. — редактирование;
Сковронская С.А., Муллагалеева Н.Ф. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания № 388-00084-24-00.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 15.03.2024 / Поступила после доработки: 20.11.2024 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Мировая практика оценки факторов риска и мер профилактики хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) включает разнообразные подходы, направленные на снижение распространённости и смертности от ХНИЗ. Успешные примеры из разных стран показывают, что комплексный подход и вовлечённость всех слоев общества могут привести к значительным улучшениям в области профилактики ХНИЗ, а Всемирная организация здравоохранения выделяет несколько ключевых мер для профилактики неинфекционных заболеваний.

Цель исследования — выявить наиболее значимые мировые тенденции в оценке факторов риска (сбор данных, эпидемиологический анализ и мониторинг) и внедряемых мер профилактики ХНИЗ.

Проведены обзор и анализ зарубежной и отечественной научной литературы, посвящённой тенденциям в оценке факторов риска и внедряемых мер профилактики ХНИЗ, по базам данных PubMed, Web of Science, Springer Nature Link, на ресурсах компании BMJ Publishing Group Limited и РИНЦ за 2020‒2025 гг.

Ключевые мировые практики в изучении факторов риска охватывают оценку и мониторинг факторов риска. В оценке факторов риска используется сбор данных и эпидемиологический анализ, во многих странах существуют национальные опросы и регистры. Проводится изучение роли психосоциальных факторов риска в развитии неинфекционной патологии. Внедряются меры профилактики ХНИЗ: образовательные программы, изменение политики и законодательные инициативы, создание инфраструктуры для активного образа жизни, применение инноваций в направлении сбора, систематизации, управления и администрирования данных о пациентах, что позволяет выделять группы риска и проводить для них проактивные программы вмешательства.

Участие авторов:
Тимошевский А.А. — концепция исследования, сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы;
Глухова Ю.О. — сбор и обработка материала, составление списка литературы.
Все авторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Данная статья подготовлена авторским коллективом в рамках НИР «Инновационные подходы в развитии системы общественного здравоохранения города Москвы» (№ по ЕГИСУ: № 123032100060-2).

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 04.04.2025 / Принята к печати: 08.10.2025/ Опубликована: 17.12.2025

Актуальность. Психические расстройства являются главной глобальной причиной болезней и плохого качества жизни. Спрос на услуги по охране психического здоровья неуклонно растёт. Однако нехватка специально обученных медицинских работников, высокая стоимость стандартной терапии и другие факторы затрудняют оказание психологической поддержки в очной форме. В связи с этим мобильные и интернет-технологии могут быть рассмотрены как потенциальные инструменты для улучшения доступа к медицинской помощи. Эти инструменты изучаются во многих странах, однако не ясно, какие из них обладают наибольшим эффектом и что именно способствует достижению наилучших результатов.

Цель работы — анализ современной международной литературы о существующих мобильных приложениях для профилактики и лечения проблем с психическим здоровьем.

Поиск научной литературы осуществляли в международной базе данных PubMed/MEDLINE за 2024–2025 гг. Для поиска были использованы ключевые слова: «психическое здоровье», «мобильные приложения для психического здоровья», «депрессия», «деменция» ("mental health", "mobile apps for mental health", "depression", "dementia").

Установлено, что во многих странах с успехом используют мобильные приложения для решения различных проблем: высокого уровня психологического стресса, депрессии и эмоционального выгорания на рабочем месте, бессонницы, наличия факторов риска развитии деменции и др. Однако не все приложения достаточно эффективны, а также существует неопределённость в отношении приверженности пациентов цифровым методам лечения психических расстройств. В обзоре обсуждаются возможные причины недостаточной эффективности данных методов или вовлечённости пациентов в участие в программах, а также средства их улучшения.

Мобильные приложения для смартфонов могут давать отличные результаты по укреплению психического здоровья, показывая эффективность при различных проблемах. Поэтому дальнейшее развитие данного направления представляется целесообразным.

Финансирование. Данная статья подготовлена автором в рамках НИР «Инновационные подходы в развитии системы общественного здравоохранения города Москвы» (№ по ЕГИСУ: № 123032100060-2).

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 19.03.2025 / Поступила после доработки: 10.06.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Пандемия новой коронавирусной инфекции (COVID-19) признана чрезвычайной ситуацией в сфере общественного здравоохранения международного масштаба, требующая реализации комплекса противоэпидемических мер. В России Роспотребнадзором, его территориальными органами и организациями успешно и широко реализовывались меры по предупреждению завоза и снижения темпов распространения инфекции. Особая роль в системе противоэпидемических мероприятий была отведена санитарно-гигиеническому просвещению населения, которое стало эффективным инструментом в формировании ответственного поведения граждан по отношению к своему здоровью и здоровью окружающих.

Цель исследования — анализ и обобщение опыта ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора по разработке и внедрению современных методов и цифровых инструментов санитарно-гигиенического просвещения, направленных на профилактику и сдерживание COVID-19.

Материалы и методы. В основе исследования лежит ретроспективный анализ деятельности ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора за 2020–2022 гг. Для определения эффективных каналов коммуникации проведён социологический опрос с участием 5000 респондентов, оценивавших уровень доверия к различным источникам информации о COVID-19. Применены методы контент-анализа, веб-аналитики и оценки внедрения цифровых решений.

Результаты. Установлен высокий уровень значимости современных методов санитарно-гигиенического просвещения как неотъемлемой части комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий, направленных на снижение темпов распространения инфекции на территории России.

Ограничения исследования. Исследование основано на ретроспективных данных о деятельности ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора за 2020–2022 гг.

Заключение. В условиях эпидемического неблагополучия санитарно-гигиеническое просвещение, основанное на цифровых технологиях и целевых коммуникационных стратегиях, стало эффективным компонентом системы противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 18.04.2025 / Поступила после доработки: 04.07.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. В статье представлен комплексный анализ процесса принятия управленческих решений о реализации рекомендованных (не носящих обязательный характер) профилактических мероприятий по борьбе с инфекционными заболеваниями в корпоративной среде.

Цель работы — выявить и систематизировать ключевые барьеры, возникающие у предприятий на различных этапах принятия решений при реализации рекомендованных мер профилактики инфекционных заболеваний, рассмотреть адресные инструменты для стимулирования.

Материалы и методы. Исследование базируется на процессном подходе, рассматривающем управленческое решение как последовательность взаимосвязанных этапов. Методология исследования сочетает теоретическое моделирование (на основе адаптированной модели Г. Саймона) с качественным анализом данных социологического опроса руководителей предприятий, что позволило верифицировать и детализировать барьеры реальными примерами из бизнес-практики. Особое внимание уделено идентификации критических точек вмешательства, где государственные меры могут наиболее эффективно стимулировать бизнес.

Результаты. На каждом этапе выявлены характерные барьеры, препятствующие внедрению профилактических мер, включая отсутствие осознания рисков, дефицит достоверной информации о методах профилактики, неопределённость критериев выбора, организационные сложности внедрения и трудности оценки результативности и эффективности. На этапе осознания проблемы ключевыми инструментами выступают информационные кампании и формирование стандартов отчётности; при выборе альтернатив — создание реестров доказательных практик и «пакетных решений»; в ходе реализации — механизмы финансовой поддержки.

Ограничения исследования. Исследование ограничено объёмом обследованной выборки.

Заключение. Результаты исследования демонстрируют необходимость преодоления информационной асимметрии и разработки адресных инструментов для стимулирования бизнеса, учитывающих специфику каждого этапа принятия решений. Работа вносит вклад в развитие теории управленческих решений и государственного регулирования, предлагая новую перспективу анализа взаимодействия бизнеса и государства в сфере профилактической медицины.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора (протокол заседания № 1 от 03.02.2020). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Голева О.И., Шур П.З., Лужецкий К.П. — концепция, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта статьи;
Барг А.О., Лужецкий К.П., Голева О.И. — дизайн, сбор данных, их интерпретация, написание текста статьи и аннотации, ответственность за целостность всех частей статьи;
Барг А.О. — разработка анкеты, обработка данных.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 29.08.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Формальдегид (CH₂O) — широко распространённый поллютант, эндокринный разрушитель, способен образовывать аддукты ДНК, вызывая генотоксический стресс.

Цель исследования — оценка контаминации биосред CH₂O и полиморфизма гена MTHFR A1298C как факторов риска формирования у детей патологии щитовидной железы.

Материалы и методы. 79 детей-подростков в возрасте 13,59 ± 1,74 года, проживающих в условиях аэрогенной экспозиции CH₂O на уровне 2,3 предельно допустимой среднегодовой концентрации, из них 39 человек — группа наблюдения с диагнозом «другие уточнённые болезни щитовидной железы» (E07.8), 40 условно здоровых детей — группа сравнения. Изучены уровни IgE, специфического к CH₂O, моноцитарного хемоаттрактантного белка-1 (MCP-1), T4, тиреотропного гормона, антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе методом иммуноферментного анализа. Выполнена оценка полиморфизма гена MTHFR A1298C методом ПЦР в реальном времени.

Результаты. Установлено, что уровень биоэкспозиции CH₂O в группе наблюдения достоверно выше фонового диапазона и группы сравнения в 2,3 и 1,2 раза соответственно. Группа наблюдения отличалась более высоким уровнем специфического иммунного ответа (IgE к CH₂O) в 1,4 раза, а также достоверно повышенным уровнем тиреотропного гормона в 1,3 раза и MCP-1 в 1,2 раза. Сравнительный анализ полиморфизма гена MTHFR A1298C в группе наблюдения по отношению к группе сравнения показал достоверное повышение частоты C-вариантного аллеля в 1,9 раза (OШ = 2,55; 95% ДИ 1,26–5,16; p < 0,01) и CC-вариантного генотипа (OШ = 19,29; 95% ДИ 1,06–350,64; p < 0,01), что увеличивает вероятность формирования заболеваний щитовидной железы в 1,6 раза (ОР = 1,58; 95% ДИ 1,26–1,95).

Ограничения исследования связаны с ограниченностью выборки.

Заключение. Полученные результаты подтверждают гипотезу формирования дополнительной биоэкспозиции CH₂O за счёт выработки эндогенного CH₂O как результат модифицированного нокаутом гена MTHFR A1298C фолатного цикла, что способствует формированию патологического фенотипа щитовидной железы (E07.8).

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено этическим комитетом ФБУН «ФНЦ МПТ УРЗН» (протокол № 4 от 21.02.2023). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Долгих О.В. — дизайн, анализ и интерпретация данных, окончательное утверждение публикуемой рукописи;
Казакова О.А. — планирование, анализ и интерпретация данных, составление черновика рукописи;
Лучникова В.А. — участие в подготовке черновика рукописи.
Все авторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 21.05.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Решение проблемы снижения негативного влияния факторов риска среды обитания на гармоничное развитие когнитивных функций является актуальной задачей.

Цель исследования — изучить состояние когнитивных функций у детей, проживающих в условиях хронической аэротехногенной экспозиции нейротропными примесями.

Материалы и методы. Обследованы 167 детей в возрасте 5–7 лет; 136 дошкольников группы наблюдения проживали на территории с превышением гигиенических нормативов по концентрации в атмосферном воздухе свинца, никеля, фенола; 31 ребёнок группы сравнения проживал на территории, характеризующейся относительным санитарно-гигиеническим благополучием. Для изучения когнитивных функций использовали серию тестовых заданий для оценки внимания, памяти, восприятия, логичности мышления, аналитико-синтетической деятельности. Исследованы состояние оксидативно-антиоксидантной системы, уровень глутаминовой кислоты.

Результаты. В зонах экспозиций кратность превышений предельно допустимой среднесуточной концентрации составляла по свинцу до 2,4 раза, по никелю — до 0,04, по фенолу — до 0,25. У детей группы наблюдения кратность превышения содержания химических веществ в крови относительно группы сравнения составила по фенолу 2,1 раза, по максимальным концентрациям свинца, никеля в крови — 1,3–1,7. Результативность тестов оценки уровня развития памяти, внимания у экспонированных детей была в 1,2–1,5 раза ниже, чем у детей группы сравнения (p = 0,001–0,040). Выявлена зависимость между повышенным содержанием свинца, никеля, фенола в крови и снижением показателей памяти, внимания, сенсомоторной координации (–0,183 ≤ r ≤ –0,145; 0,020 ≤ p ≤ 0,080). Обнаружены причинно-следственные связи между содержанием нейротоксикантов в крови и уровнем глутаминовой кислоты, малонового диальдегида плазмы, антиоксидантной активности (R² = 0,19–0,75; p = 0,0001–0,022).

Ограничения исследования. Возрастное ограничение возможностей применения серии тестовых испытаний.

Заключение. Показатели снижения когнитивных функций являются значимыми для выявления групп риска среди детского населения, проживающего в зоне аэрогенного влияния компонентов выбросов промышленных предприятий с целью последующей разработки профилактических мероприятий.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 2 от 01.02.2021). Все участники и их законные представители дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Савинков М.А. — сбор материала, статистическая обработка, написание текста;
Носов А.Е. — концепция исследования, редактирование;
Щербаков А.А. — сбор материала, написание текста;
Устинова О.Ю. — концепция исследования, редактирование;
Валина С.Л. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 29.08.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Вредные физические производственные факторы, такие как шум и вибрация, обладая прогипертоническим действием, вызывают неспецифические негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и обусловливают повышенный риск развития артериальной гипертензии (АГ), что требует дополнительных мер профилактики. В этом плане перспективным представляется терапевтический метод транскраниальной электростимуляции (ТЭС-терапии), направленно воздействующей на нейроэндокринную регуляцию, стресс-адаптацию и функциональные показатели сосудистого тонуса.

Цель исследования — оценить эффективность ТЭС-терапии в профилактике и снижении риска развития АГ у работников вредных производств.

Материалы и методы. В исследование включены 85 работников вредных производств, занятых в производственных процессах, сопровождающихся значительным шумом и вибрацией, и имеющих повышенный риск развития АГ. При выполнении профилактической программы с применением ТЭС-терапии оценивали состояние здоровья по показателям суточного мониторирования артериального давления, величине адаптационного потенциала, вариабельности сердечного ритма, психологическим показателям: тест Спилбергера, теста «Самочувствие, активность, настроение» (САН), опросник качества жизни SF-36.

Результаты. ТЭС-терапия способствует нормализации артериального давления (p < 0,05), показателей вариабельности сердечного ритма (p < 0,05), отражающих снижение тонуса симпатической нервной системы (p < 0,05), снижению индекса функциональных изменений. Применение ТЭС-терапии привело к улучшению показателей качества жизни SF-36 (p < 0,05) и психоэмоционального состояния за счёт снижения уровня реактивной тревожности, повышения показателей теста САН.

Ограничения исследования. оценка эффективности ТЭС-терапии проводилась у 85 работников вредных производств с повышенными уровнями шума и вибрации, имеющих увеличенный риск развития АГ.

Заключение. Результаты исследования позволяют рекомендовать включение ТЭС-терапии в систему управления персонализированным профессиональным риском развития АГ у работников вредных производств, связанных с повышенными уровнями шума и вибрации.

Соблюдение этических стандартов. Программа исследования одобрена Комитетом по биомедицинской этике ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора (протокол № 16 от 18.02.2021). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Сухова А.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и статическая обработка материала, написание текста, работа с литературой, редактирование;
Преображенская Е.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и статическая обработка материала, написание текста, работа с литературой, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 01.10.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Ведение. В спорте высших достижений в последние десятилетие активно используются специализированная пищевая продукция (СПП) и биологически активные добавки (БАД) к пище, вклад которых в обеспечение спортсменов пищевыми веществами и энергией может быть крайне существенным, что представляется актуальной проблемой.

Цель исследования — изучить частоту распространённости применения СПП, причины её выбора спортсменами различных дисциплин.

Материалы и методы. Обследованы 172 спортсмена различных дисциплин: синхронное фигурное катание, фристайл, баскетбол, хоккей на льду, академическая гребля, стрельба из лука.

Результаты. Выявлены значительные различия по частоте приёма и ассортименту СПП и БАД. Среди спортсменов уровня олимпийского резерва до 92% используют такую продукцию, в отличие от студенческих (64–83% непостоянно) и региональных команд (50–54%). При этом не учитываются суммарные уровни поступления некоторых биологически активных веществ, превышающих не только адекватный (в 34,8 раза), но и верхний допустимый уровень потребления (в 10,4 раза). Ведущими причинами выбора СПП для питания спортсменов являлись ускорение восстановления (до 72%), наращивание мышечной массы тела (до 60%) и повышение производительности (до 48%).

Ограничения исследования: спортсмены не всегда владеют полной информацией об употребляемых ими СПП и БАД, выдаваемых за счёт бюджетных средств специалистами тренерского штаба в периоды тренировочных мероприятий (сборов).

Заключение. Недостаточный уровень знаний спортсменов, тренеров и врачей спортивной медицины в области применения СПП приводит к дополнительному перенапряжению метаболических систем и не может способствовать высоким спортивным результатам. Необходимо систематическое обучение и повышение квалификации специалистов для практической реализации стратегий питания спортсменов различных видов спорта, дополнений рационов биологически активными веществами, исключения отрицательных эффектов для здоровья.

Соблюдение этических стандартов. Протокол исследования № 11 от 15.12.2021 был одобрен этическим комитетом ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи». Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Кобелькова И.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Селедкова Ю.А. — дизайн исследования, написание текста;
Коростелева М.М. — написание текста, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование выполнено в рамках средств, выделяемых для реализации государственного задания ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» (НИР № FGMF-2025-0002).

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 07.02.2025 / Поступила после доработки: 27.03.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025

Введение. Профессиональная деятельность медицинских работников связана с постоянным воздействием стрессовых факторов, таких как нервно-психические перегрузки, монотонность труда и высокая ответственность. Это повышает риск развития психосоматических расстройств, что делает проблему профессиональной безопасности медицинских кадров особенно актуальной.

Цель исследования — определить степень влияния стрессовых факторов рабочей среды на внимание и работоспособность, выявить психофизиологические нарушения у сотрудников ГБУЗ «ЦРБ» г. Баксан. Задачи: оценить функциональное состояние организма медицинских работников, провести сравнительный анализ влияния стрессовых факторов на внимание, работоспособность и психоэмоциональное состояние сотрудников.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 150 медицинских работников (75 мужчин и 75 женщин, средний возраст 39,1 ± 8,2 года) поликлинического, терапевтического и хирургического отделений. При проведении исследования использовали следующие методы: сбор анамнестических данных; оценка степени напряжённости регуляторных механизмов: подсчёт частоты сердечных сокращений и измерение артериального давления, проба Руфье — для оценки адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы, шкала Спилберга для оценки уровня тревожности, корректурный тест Анфимова для оценки степени концентрации и устойчивости внимания.

Результаты. Медицинские сотрудники показали умеренную устойчивость к стрессовым факторам рабочей среды. У сотрудников поликлинического отделения зафиксированы самые высокие показатели артериального давления (124,5 ± 2,52/80,1 ± 1,85 мм рт. ст.). К концу рабочего дня зафиксировано умеренное снижение работоспособности и концентрации внимания у всех исследуемых. Уровень тревожности выше у сотрудников хирургического отделения (52,5 ± 1,4 балла) по сравнению с поликлиникой (49,3 ± 1,2 балла). Большинство медицинских работников отмечают раздражительность и усталость к концу рабочего дня.

Ограничение исследований: поперечный дизайн исследования, ограниченная выборка, использование субъективных шкал оценки.

Заключение. Исследование выявило, что медицинские работники испытывают значительное психоэмоциональное напряжение, которое может негативно влиять на их профессиональную деятельность и здоровье.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Дыгова Д.Р. — разработка дизайна исследования, структуры статьи, сбор материалов и их обработка, написание текста статьи, статистическая обработка данных, редактирование, согласование и утверждение окончательного варианта научной статьи;
Шаова А.Х. — разработка дизайна исследования, структуры статьи, согласование и утверждение окончательного варианта научной статьи;
Эштреков М.С. — разработка дизайна исследования, структуры статьи, согласование и утверждение окончательного варианта научной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 06.04.2025 / Поступила после доработки: 30.04.2025 / Принята к печати: 08.10.2025 / Опубликована: 17.12.2025