Preview

Здравоохранение Российской Федерации

Расширенный поиск

Журнал «Здравоохранение Российской Федерации» — научно-практический рецензируемый журнал, рассчитанный на руководителей и работников органов и учреждений здравоохранения, практических врачей, научных работников.

Основан в 1957 г. Учредителем журнала является ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора. Периодичность — 1 раз в 2 месяца.

В журнале публикуются научные и практические материалы о развитии здравоохранения. Большое внимание уделяется вопросам демографии, социальной гигиены.

Журнал представляет данные о состоянии здоровья отдельных категорий населения, санитарной и эпидемиологической обстановке в различных регионах России, публикует материалы о влиянии факторов окружающей среды и производственной деятельности на здоровье населения, профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья и улучшение демографической ситуации. Журнал размещает информацию о деятельности системы здравоохранения, о законодательных и нормативных актах, касающихся совершенствования работы органов и учреждений здравоохранения. Публикует статьи об опыте и новых направлениях работы территориальных органов и учреждений здравоохранения.

Журнал включён в Перечень ВАК Минобрнауки (категория 1), Белый список (уровень 1), представлен в международных индексах цитирования Chemical AbstractsScopus, РИНЦ, Russian Science Citation Index и других.

Журнал принимает статьи по следующим группам специальностей:

3.2 Профилактическая медицина

3.2.3. Общественное здоровье и организация здравоохранения, социология и история медицины (медицинские)

3.2.1. Гигиена (медицинские)

3.2.2. Эпидемиология (медицинские)

3.2.4. Медицина труда (медицинские)

Журнал «Здравоохранение Российской Федерации» представлен в следующих международных базах данных и информационно-справочных изданиях: Scopus, International Aerospace Abstracts, Ulrich's International Periodicals Directory, OCLC Russian Academy of Sciences Bibliographies, Russian Science Citation Index (на платформе Web of Science).

Текущий выпуск

Том 70, № 1 (2026)

ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

5-13 435
Аннотация

Введение. В целях совершенствования первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) всё чаще внедряются новые модели организации оказания медицинской помощи, направленные на оптимизацию работы врачей-терапевтов участковых (ВТУ) и среднего медицинского персонала. Практически реализованные вариативные модели деятельности ВТУ в субъектах Российской Федерации имеют положительные результаты по увеличению доступности, качества оказания ПМСП при рациональном использовании ресурсов здравоохранения. Вместе с тем масштабированию внедрения препятствует отсутствие единой системы оценки их эффективности, что требует унификации и стандартизации с целью обеспечения сопоставимости результатов и отбора наиболее результативных вариантов.

Цель исследования: смоделировать и научно обосновать критерии эффективности оказания ПМСП при реализации вариативных моделей организации деятельности ВТУ.

Материалы и методы исследования включали поиск вариативных моделей, организационное моделирование, аналитический метод и контент-анализ.

Результаты. Анализ показал, что вариативные модели способствуют повышению пропускной способности терапевтических участков, повышению доступности медицинской помощи и росту охвата профилактическими мероприятиями. Бригадная форма организации труда ВТУ позволяет эффективнее распределять рабочие функции и снижать нагрузку на врачей, увеличивая количество обслуживаемых пациентов. Оптимизация нормативных положений обеспечивает рост численности прикреплённого населения, одновременно повышая качество оказания медицинской помощи. Предложены критерии оценки эффективности деятельности ВТУ, основанные на классических показателях и позволяющие сравнить вариативные модели. Применение данных критериев обеспечит научное обоснование выбора наиболее эффективной модели организации ПМСП.

Ограничения исследования. Исследование имеет ограничение по возможности использования оценки эффективности вариативных моделей только при оказании ПМСП.

Заключение. Эффективность применяемых методов оценки доказана на примере существующих моделей, показаны позитивные тенденции улучшения обслуживания населения в условиях российских реалий.

Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.

Участие авторов:
Ходакова О.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Мирошниченко А.И. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы;
Бачегова Е.М., Шахова А.М. — сбор и обработка материала.
Все авторы внесли равноценный вклад в поисково-аналитическую работу и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию до публикации.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 13.10.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

 

14-20 251
Аннотация

Введение. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) является одним из важнейших показателей здоровья работающих граждан. Достижение национальной цели снижения трудовых потерь от временной нетрудоспособности (ВН) обусловливает высокую значимость исследования заболеваемости работающего населения в постпандемийный период.

Цель исследования — изучить половозрастные особенности ЗВУТ в постпандемийный период в Российской Федерации.

Материалы и методы. По данным статистической формы 16-ВН рассчитаны показатели ЗВУТ населения, занятого в экономике за допандемийный период (2015–2019 гг.) и 2023 г. по полу и 5-летним возрастным когортам. Рассчитаны темпы прироста уровня исследуемых показателей в 2023 г. к допандемийному периоду. Для оценки статистической значимости различия показателей построены доверительные интервалы для генерального среднего значения за 2015–2019 гг.

Результаты. Практически во всех классах болезней в 2023 г. выявлены статистически значимые отличия от уровней заболеваемости в допандемийный период. В ряде случае отмечается достоверное снижение уровня ЗВУТ по отдельным причинам, что может свидетельствовать о нереализованном риске здоровью работающего населения в виде такого эффекта, как ЗВУТ. В когортах 15–19 лет и 20–24 года и у женщин, и у мужчин выявлены самые высокие уровни заболеваемости по числу случаев ВН по всем заболеваниям и максимальные темпы прироста практически во всех классах МКБ-10.

Ограничения исследования. Исследование ограничено данными за 2015–2019 и 2023 гг.

Заключение. Органам управления здравоохранения при проведении диспансеризации рекомендуется обратить особое внимание на молодые категории работающего населения и учитывать особенности ЗВУТ при реализации региональных и муниципальных программ укрепления общественного здоровья. При разработке и реализации корпоративных программ работодателям рекомендуется учитывать особенности ЗВУТ отдельных категорий работников.

Соблюдение этических стандартов. Проведение исследования не требовало согласования локального этического комитета.

Участие авторов:
Шастин А.С. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста;
Панов В.Г. — статистическая обработка данных, редактирование текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 26.08.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

21-28 235
Аннотация

Введение. В условиях снижения интенсивности эпидемического процесса при туберкулёзе (ТБ) существенно снизилось число больных, в связи с чем большая часть рабочего времени врача-фтизиатра участкового направлена на профилактические мероприятия, предупреждающие новые подъёмы заболеваемости ТБ.

Цель исследования: оценить фактические временны́е затраты врача-фтизиатра участкового в условиях снижения основных эпидемиологических показателей по ТБ.

Материалы и методы. Исследование проводили в 2023 г. на базе ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулёзом ДЗМ». Применялась методика, разработанная ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России*. В разработанную технологическую карту заносились замеры времени различных функций врача-фтизиатра участкового на амбулаторном приёме и при проведении внедиспансерной работы. Карты заполнены на 4288 пациентов. Проводилась дифференциация карт хронометража в зависимости от целей посещения, времени года, вида внедиспансерной работы. Участвовали 107 (48%) врачей-фтизиатров участковых из 222, работающих на 189 участках, обслуживающих взрослое население.

Результаты. Установлено, что 66,8% времени занимает амбулаторный приём. Затраты времени на выездную работу — 21,03%, где большую часть (37,0%) занимало посещение очагов ТБ-инфекции и 26,8% — визиты в медицинскую организацию нетуберкулёзного профиля с целью оказания организационно-методической помощи.

Ограничения исследования: изучали затраты времени врача-фтизиатра участкового в городе с хорошей транспортной доступностью, близким расположением медицинских организаций и благоприятной эпидемической ситуацией.

Заключение. Установлено, что в среднем 21,0% рабочего времени в месяц врач-фтизиатр участковый уделяет внедиспансерной работе, на амбулаторный приём — 66,8%. При этом структура государственного задания формируется только на основании амбулаторных посещений.

Соблюдение этических стандартов. Для проведения данного исследования не требовалось заключения комитета по медицинской этике.

Участие авторов:
Безуглая С.Ю. — сбор и обработка материала, статистический анализ и обработка данных, написание текста;
Богородская Е.М. — концепция и дизайн исследования, анализ данных, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Одинцов В.Е. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Афанасьева Р.Р. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 08.04.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

* Методика разработки норм времени и нагрузки медицинского персонала. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. М.; 2013.

29-36 177
Аннотация

Актуальность. В третьем десятилетии ХХI в. во всём мире вследствие возникновения пандемии COVID-19 увеличилась смертность, изменилась её структура. Во влиянии пандемии на параметры смертности, в том числе на региональном уровне, остаётся много неясного.

Цель исследования — оценить в региональном аспекте изменения количественно-структурных показателей смертности в условиях пандемии COVID-19 (на примере Иркутской области).

Материалы и методы. Проведён анализ уровней, структуры смертности населения Иркутской области в 2010–2022 гг. Для расчёта показателей смертности (по полу, возрастным группам, а также классам и группам причин смерти) использованы материалы информационных баз Росстата и Центра демографических исследований Российской экономической школы. При исследованиях динамики смертности использовали стандартизованные показатели, структуры — абсолютные данные.

Результаты. Пандемия прервала позитивный тренд снижения смертности. В Иркутской области стандартизованный показатель смертности мужчин в 2021 г. вырос на 25,1%, женщин — на 40,6% по сравнению с уровнем 2019 г. Прирост смертности мужчин произошёл по классам болезней органов дыхания, пищеварения и не классифицированным в других рубриках причинам на 80,0, 30,8 и 2,8%, у женщин — на 179,2, 37,3 и 10,9%. В 2021 г. стандартизованные показатели смертности, обусловленной коронавирусной инфекцией, составили: среди мужчин 397,60/0000 (на 42,9% выше, чем в среднем в России), среди женщин — 255,70/0000 (на 25,8% выше). Установлено, что увеличение повозрастных показателей смертности в 2020–2021 гг. произошло, начиная с группы среднего трудоспособного возраста (30–44 лет), причём темпами, нарастающими с увеличением возраста.

Ограничение исследований: популяционное эпидемиологическое исследование по данным статистики.

Заключение. В регионе коронавирусная инфекция оказала негативное влияние на течение различных форм соматической патологии, что обусловило более высокие уровни общей смертности и смертности по отдельным классам и группам болезней.

Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.

Участие авторов:
Лещенко Я.А. — концепция и дизайн исследования, анализ материала, написание текста, редактирование;
Лисовцов А.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста, редактирование.
Все соавторы
— утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Работа выполнялась по плану научно-исследовательских работ в рамках государственного задания.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила: 26.03.2025 / Поступила после доработки: 28.04.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

37-42 174
Аннотация

Введение. Для реализации пациентоориентированного подхода при оказании первичной медико-санитарной помощи необходимо учитывать в том числе социальные характеристики пациентов.

Цель исследования: изучение влияния пола, возраста и социально-экономического статуса на потребность взрослых пациентов в консультативно-диагностических услугах, оказываемых в амбулаторных условиях.

Материал и методы. Исследование проводилось в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и функционирующих в системе Департамента здравоохранения города или в частном секторе здравоохранения города Москвы. В исследовании были использованы метод выкопировки данных, статистический и аналитический методы исследования.

Результаты. Потребности пациентов мужского и женского пола в консультативно-диагностических услугах являются сопоставимыми, за исключением услуг, имеющих гендерную специфичность. Однако отсутствие значимых различий нельзя считать истинным, и данный вопрос нуждается в дальнейшем изучении. Ключевыми факторами, определяющими потребность в консультативно-диагностических услугах, являются возраст и способ оплаты медицинской помощи. Возраст детерминирует объём медицинской помощи с точки зрения роста заболеваемости хроническими болезнями и мультиморбидности; способ оплаты медицинской помощи — с точки зрения рассмотрения платных медицинских услуг, как альтернативы оказываемым за счёт средств обязательного медицинского страхования в государственном секторе здравоохранения. Принадлежность к определённой социальной группе, скорее, является косвенным фактором, отражающим возрастные особенности пациента.

Ограничения исследования. Основными ограничениями исследования являются локальный характер его проведения (город Москва) и отсутствие глубокого анализа связи потребности в консультативно-диагностических услугах с полом.

Заключение. Преобладающий возраст обсуживаемого населения и предпочтительный способ оплаты медицинской помощи влияют на необходимое материально-техническое оснащение, штатную структуру и график работы медицинской организации, имеющие значение для реализации пациентоориентированного подхода в части ожиданий пациента.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), протокол № 12-22 от 02.06.2022.

Участие авторов:
Волнухин А.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы;
Морозова Т.Е., Сквирская Г.П. — написание текста, редактирование;
Резе А.Г., Самохина Е.О., Заугольникова Т.В. — сбор и обработка материала;
Гурджар М.В., Герцог А.А. — статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 20.05.2024 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

43-49 930
Аннотация

Введение. В Индонезии растущую угрозу для общественного здравоохранения представляет собой антибиотикорезистентность, усугубляемая широко распространённой безрецептурной продажей антибиотиков (АБ) и ограниченной эффективностью регулирования.

Цель исследования — оценить соблюдение режима приёма лекарств по рецепту, структуру поставок АБ и нарушения нормативных требований путём анализа данных за 2023 г. из регионального отделения Управления по контролю за продуктами питания и лекарствами Индонезии в Джакарте.

Материалы и методы. Проанализированы данные проверок, проведённых в 2023 г. в 105 аптеках Джакарты, отобранных случайным и целенаправленным образом из 2735 зарегистрированных учреждений, для оценки соблюдения рецептурных требований, моделей поставок и нарушений нормативных требований. Используя метод поперечных срезов, проанализировали отпуск АБ по рецепту, задокументировали объём запасов, установили часто отпускаемые АБ и исследовали поводы для безрецептурной продажи.

Результаты. Оказалось, что 37% АБ были отпущены без рецепта, что подчёркивает широкую распространённость самолечения. В основном, отпускали амоксициллин (63%), за которым следовали цефиксим и метронидазол, что повышает риск развития резистентности. Административные меры, в основном административные, оказались неэффективными; в частности, 20% безрецептурных АБ были закуплены нелегальными акушерками, что указывает на несовершенство мер надзора. Фрагментированное обучение медицинских работников и населения ещё больше ограничивает усилия по борьбе с устойчивостью к АБ.

Ограничение исследования. Исследование ограничено учётом данных инспекций за один год, из одного региона, что может не отражать тенденции в других регионах Индонезии или текущие изменения в фармацевтической практике.

Выводы. Для решения этих системных проблем мы рекомендуем ужесточить наказания, усилить надзор, особенно в отношении акушерской практики, осуществлять мониторинг продаж в режиме реального времени, проводить комплексные кампании по информированию общественности в соответствии с рекомендациями ВОЗ и координировать усилия различных ведомств по контролю за онлайн-продажей АБ.

Соблюдение этических стандартов. Для проведения исследования не требуется предоставление заключения комитета по биомедицинской этике или других документов.

Финансирование. Исследование не финансировалось.

Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Поступила: 23.06.2025 / Поступила после доработки: 25.11.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ

50-56 237
Аннотация

Введение. Чувство одиночества широко распространено среди населения. Основными факторами его возникновения являются инвалидность, пожилой возраст, одинокое проживание, отсутствие семьи, близких родственников и друзей, редкие контакты с окружающими, наличие заболеваний и др.

Цель исследованияпроанализировать состояние и возможность использования интернет-ресурсов для профилактики чувства одиночества у граждан с инвалидностью.

Материалы и методы. К социологическому исследованию в 2024 г. было привлечено 732 респондента, из них 100 лиц с инвалидностью, помимо карты анкетного опроса, заполняли диагностический тест-опросник Д. Рассела и М. Фергюсона. Изучение возможности использования интернет-ресурсов для профилактики чувства одиночества у инвалидов осуществлялось методом фокус-группы, к которому были привлечены 6 специалистов.

Результаты. Установлено, что практически у всех инвалидов возникает чувство одиночества, степень которого во многом зависит от группы инвалидности. Возникновению чувства одиночества у инвалидов способствует плохое здоровье, низкое материальное обеспечение, недостаточное общение с людьми и др. Чтобы отвлечься от чувства одиночества, большинство инвалидов изучают интернет-ресурсы, смотрят художественные фильмы, слушают музыку, с учётом состояния здоровья и возраста работают, гуляют и т. д. Привлечение инвалидов к освоению интернет-ресурсов способствует их социальной адаптации, саморазвитию, получению новой специальности и трудоустройству, что в свою очередь снижает у них чувство одиночества.

Ограничения исследования. К исследованию были привлечены граждане, проживающие в Москве и Московской области, в связи с чем обоснованные в статье выводы могут экстраполироваться на жителей Московского региона.

Заключение. Использование инвалидами в повседневной деятельности интернет-ресурсов является важным направлением профилактики у них чувства одиночества.

Соблюдение этических стандартов. Все пациенты и опрошенные специалисты дали информированное добровольное письменное согласие на участие в данном исследовании. Исследование одобрено Этическим комитетом по экспертизе исследований в сфере общественного здоровья, организации и социологии здравоохранения при ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» (протокол № 09-01/ЭК/2024 от 02.09.2024).

Участие авторов:
Трегубов В.Н. — концепция и дизайн исследования, написание текста, сбор и обработка материала, редактирование;
Адамия А.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 14.04.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

57-61 122
Аннотация

Введение. Саркопеническое ожирение и нарушение зрения повышают риск развития отдельных функциональных дефицитов и снижения социальной активности в повседневной жизни. Однако социальная активность практически не рассматривалась в популяции пожилых, страдающих возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) и саркопеническим ожирением (СПО).

Цель исследования — оценка социальной активности пациентов с СПО и ВМД органа зрения.

Материалы и методы. Для выполнения настоящего исследования методом случайного отбора сформированы две клинические группы, одна из которых была представлена 134 пациентами с ВМД и СПО. В качестве контрольной группы рассматривались 132 пациента, имевших только СПО. Определение индекса массы тела и кистевой динамометрии использовали для выявления СПО. Социальную активность в повседневной жизни определяли по шкале Лоутона.

Результаты. Снижение социальной активности в сопоставляемых группах обусловлено преимущественно затруднениями использования транспорта — 0,52 ± 0,07 балла при сочетании ВМД и СПО относительно 0,78 ± 0,06 балла (p < 0,01) в контрольной группе, совершения покупок — 0,62 ± 0,06 и 0,76 ± 0,08 балла (p < 0,01), выполнения финансовой деятельности — 0,48 ± 0,05 и 0,61 ± 0,04 балла (p < 0,001) соответственно. Кроме того, СПО и ВМД вызывают статистически значимое снижение всех видов социальной активности в повседневной жизни, за исключением поддержания быта в доме (квартире) — 0,70 ± 0,06 балла против 0,73 ± 0,07 балла (p > 0,05).

Ограничения исследования. Изучение социальной активности пациентов пожилого возраста без сравнения других возрастных групп.

Заключение. Снижение социальной активности пожилых пациентов на фоне ВМД и СПО весомее, чем при воздействии только СПО. При этом ухудшение социальной активности среди пациентов с СПО и ВМД происходит особенно выраженно по пользованию транспортом, совершению телефонных звонков, покупок и проведению финансовых операций.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено комитетом по биомедицинской этике Тамбовского филиала ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова"» Минздрава России (протокол № 842/15 от 25.12.2024). Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Агарков Н.М. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Копылов А.Е. — сбор и обработка данных, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 20.11.2024 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

 

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ

62-68 140
Аннотация

Введение. Вода родников пользуется повышенным спросом у потребителя для питьевых и хозяйственно-бытовых целей. Высокая плотность населения и развитие промышленности наносят экологический вред природной среде, в том числе подземным водам Подмосковья. Вместе с тем заболеваемость, обусловленная водным фактором, возрастает. Конечный потребитель не располагает надёжной информацией о качестве и безопасности воды.

Цель исследования — изучение качества и безопасности воды родников Московской области по санитарно-гигиеническим показателям.

Материалы и методы. В статье приводятся результаты масштабного двухэтапного (весна–лето 2024 г. и лето 2025 г.) исследования воды родников на территории 14 округов Московской области по санитарно-химическим, органолептическим и микробиологическим показателям.

Результаты. Составлены гигиенические характеристики состояния близлежащих территорий родников, выявлены потенциальные объекты-загрязнители. Определён процент родников Московской области, состояние которых позволяет конечному потребителю использовать воду без предварительной обработки. Установлены основные отклонения в санитарно-гигиенических показателях и вероятные причины их возникновения. Предложен перечень приоритетных индикаторных показателей и нормативов, рекомендуемых для мониторинга и санитарно-эпидемиологического надзора за качеством и безопасностью воды родников.

Ограничения исследования. Исследование имеет региональные ограничения (Московская область).

Заключение. Динамика ухудшения качества и безопасности воды родников в течение весеннего и летнего периодов определяет необходимость проведения водоохранных мероприятий и информирования населения о способах применения воды для хозяйственно-питьевого использования с целью минимизации рисков распространения острых кишечных инфекций среди населения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Трухина Г.М. — концепция и дизайн исследования, анализ и статистическая обработка данных, написание текста, составление списка литературы;
Микаилова О.М., Дрозд Н.А. — редактирование, статистическая обработка данных;
Борисова Н.А., Самотоина А.А. — сбор и обработка материала, написание текста, анализ и статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 17.11.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

69-74 132
Аннотация

Почва является критически важным компонентом окружающей среды, определяющим качество жизни и здоровье населения. В статье представлен аналитический обзор эволюции методических подходов к гигиенической оценке качества почвы. Исследование выполнено информационно-аналитическим методом анализа нормативной документации и научных публикаций из баз данных еLIBRARY.RU, Scopus, Web of Science, PubMed, Техэксперт, Консультант и др. Рассмотрены традиционные нормативно-ориентированные методы, основанные на сравнении содержания загрязняющих веществ с их предельно допустимыми концентрациями. Показаны их основные ограничения, связанные с отсутствием учёта комбинированного действия загрязнителей и реальных путей экспозиции. Детально описана современная методология оценки риска для здоровья населения, включающая этапы идентификации опасности, оценки экспозиции, зависимости «доза–эффект» и характеристики риска. Особое внимание уделено интегральным методам диагностики, таким как биотестирование и биоиндикация, которые позволяют оценить интегральную токсичность почвы. Освещены новые вызовы, связанные с необходимостью оценки биодоступности загрязнителей, появлением новых классов поллютантов (микропластик, фармацевтические препараты, гены антибиотикорезистентности), а также применением геоинформационных технологий для пространственного анализа риска.

По результатам работы сделан вывод о том, что современная гигиеническая диагностика представляет собой многоуровневую систему, интегрирующую традиционные и современные подходы для перехода от констатации загрязнения к прогнозированию и эффективному управлению почвенными ресурсами.

Комплексное применение новых гигиенических методов позволяет перейти от констатации факта загрязнения к прогнозированию его последствий и разработке научно обоснованных мер по управлению почвенными ресурсами в интересах охраны здоровья населения.

Участие авторов:
Ушакова О.В., Водянова М.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, структурирование статьи;
Евсеева И.С. сбор и обработка данных, написание текста;
Юдин С.М., Краевой С.А.
сбор и обработка данных, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование проведено в рамках выполнения Государственного задания.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 17.11.2025 / Принята к печати: 08.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ

75-81 128
Аннотация

Актуальность. Всё большее внимание привлекает проблема доступности достоверной, проверенной специалистами информации, относящейся к профилактике инфекций, передаваемых половым путём (ИППП). Наиболее уязвимой категорией граждан в данном случае являются подростки, бесконтрольно усваивающие информацию через Интернет, и нуждающиеся в защите от нежелательного контента. Учитывая современные тенденции, очевидна необходимость внедрения в практику ресурса, направленного на передачу молодёжи достоверной обучающей информации путём применения онлайн-технологий.

Цель: выявить потребность в создании онлайн-ресурса для молодёжи, направленного на информирование в области гигиенического воспитания и профилактики ИППП.

Материалы и методы. Материалами исследования послужили результаты обработки анонимных анкет, заполненных 435 школьниками Дальневосточного федерального округа. Применён анкетный метод исследования, а также методы описательной статистики. Период проведения исследования: март 2023 г. — март 2024 г.

Результаты. Почти половина респондентов заинтересованы в получении информации об актуальных заболеваниях. Наибольшая доля подростков может задать вопрос, касающийся полового воспитания, старшим, но мало кто действительно это делал на практике. Наибольшая доля респондентов указала «Соцсети», в частности «ВКонтакте», как самый удобный способ получения информации о профилактике ИППП. Лишь малая часть опрошенных смогла назвать симптомы ИППП. Примечательно, что наиболее распространённым ответом об источниках полученных знаний по половому воспитанию респонденты обоих полов указали «Нашел(ла) информацию самостоятельно».

Ограничения исследования: в представленных результатах исследования имеет место заданное число респондентов ввиду добровольного характера проводимого анкетирования.

Заключение. Данные, полученные в ходе исследования, подтверждают необходимость и заинтересованность респондентов в получении достоверных знаний в области гигиенического обучения и воспитания с применением онлайн-технологий.

Соблюдение этических стандартов. Протокол исследования одобрен локальным этическим комитетом Сеченовского Университета (протокол № 02-23 от 26.01.2023).

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 23.09.2024 / Поступила после доработки: 11.11.2024 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026

82-88 136
Аннотация

Введение. В России в 2010-е гг. на государственном уровне ставились задачи повышения результативности и качества медицинских исследований, интеграции в мировую науку.

Цель работы — изучить динамику публикационной активности российских медицинских учёных в зарубежных журналах в 2010–2020 гг. Результаты интересны в контексте оценки выполнения упомянутых задач.

Материалы и методы. Метод исследования — количественный анализ массива метаданных публикаций российских учёных в зарубежных научных журналах за 2010–2020 гг. Источники данных — базы Web of Science Core Collection (22 953 статей российских авторов), Scopus (34 413), Medline (37 468). Объединённый массив данных стратифицирован по уровню научных журналов.

Результаты. Статьи в зарубежных журналах составляют меньшую часть потока публикаций российских учёных по медицинским наукам, однако эта часть быстро росла в 2010-е гг., и к 2020 г. превысила 20%. Рост наблюдался на всех ступенях журнальной иерархии — от слабых и недобросовестных журналов до авторитетных и элитных. Заметного падения числа статей российских учёных в зарубежных журналах в 2022–2023 гг. не наблюдается.

Ограничения исследования. Исследование ограничено используемыми источниками данных: проанализированы только журналы из Scopus, Web of Science и Medline, что исключает часть мировых медицинских изданий. Кроме того, к российским отнесены все статьи с хотя бы одной аффилиацией автора с российской организацией, что не всегда отражает реальное происхождение исследований.

Выводы. Российские авторы стали чаще публиковать результаты в зарубежных журналах, в том числе ведущих. Это свидетельствует о прогрессе в решении упомянутых задач повышения результативности исследований. Однако рост числа статей в слабых и недобросовестных журналах — негативный побочный эффект оценки учёных по публикациям, что требует корректировки используемых ранее подходов к стимулированию учёных публиковаться.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Дьяченко Е.Л. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Агафонов Ю.Г. — сбор и обработка материала, написание текста, редактирование;
Губа К.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы
— утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Работа поддержана Европейским университетом в Санкт-Петербурге в рамках конкурса перспективных исследований.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 02.09.2024 / Поступила после доработки: 17.04.2025 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 04.03.2026



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


X