Введение. Заболеваемость — один из основных показателей, характеризующих состояние общественного здоровья и демонстрирующий уровень доступности медицинской помощи населению и эффективность первичного звена здравоохранения.

Цель — провести анализ динамики заболеваемости населения в Российской Федерации с учётом факторов, влияющих на доступность первичной медико-санитарной помощи, в разрезе субъектов Российской Федерации.

Материал и методы. Исследование основано на данных формы федерального статического наблюдения (ФФСН) № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2018–2021 гг.

Результаты. В России за 2018–2021 гг. наблюдался рост общей заболеваемости на 2,6% и впервые выявленной заболеваемости на 9,4%. Самый высокий темп прироста общей заболеваемости отмечен в Ивановской области (24,9%); впервые выявленной заболеваемости — в Ставропольском крае (34,7%). При оценке влияния различных факторов на уровень заболеваемости с использованием метода устойчивой регрессии выявлено, что наибольшее влияние оказывал уровень обеспеченности населения врачами, что подтверждается наличием сильной прямой зависимости. При этом на уровень заболеваемости влияют не только качественные характеристики указанных факторов, но и их количественное сочетание.

Ограничения исследования. При изучении заболеваемости населения Российской Федерации трудоспособного и старше трудоспособного возраста проведён анализ данных ФФСН №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2018–2021 гг. по 85 субъектам Российской Федерации.

Заключение. Заболеваемость по обращаемости в Российской Федерации на протяжении рассматриваемого периода имеет тенденцию к росту и является интегральным показателем доступности медицинской помощи и выявляемости заболеваний, находящимся в прямой зависимости от таких факторов, как обеспеченность врачами первичного звена, мощность медицинской организации, среднее число посещений к врачам (с профилактическими целями и по поводу заболеваний).

Соблюдение этических стандартов: исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Чигрина В.П. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, ответственность за целостность всех частей статьи;
Ходакова О.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи;
Тюфилин Д.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта;
Артамонов Г.А. — обработка материала;
Медведев В.А. — обработка материала;
Кобякова О.С. — редактирование статьи, утверждение окончательного варианта;
Деев И.А. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 30.12.2022
Принята в печать 12.04.2023
Опубликована 30.08.2023

Высокая летальность при внегоспитальной остановке сердца, обусловленная, главным образом, неспособностью непосредственных свидетелей происшествия оказать первую помощь до прибытия медицинских работников, составляет серьёзную проблему в России, что определяет необходимость скорейшего принятия организационных мер, направленных на максимальное вовлечение населения в процесс оказания первой помощи. В статье на основании анализа современной научной литературы представлено обоснование целесообразности создания и внедрения в России единой, согласованной программы «телефонной сердечно-лёгочной реанимации» (Т-СЛР), предполагающей дистанционное инструктирование свидетелей остановки сердца по вопросам оказания первой помощи силами диспетчеров экстренных служб. В частности, рассмотрен зарубежный опыт реализации программ Т-СЛР, подтверждающий высокую эффективность диспетчерского сопровождения первой помощи применительно к влиянию на показатели исхода внегоспитальной остановки сердца; обсуждается место Т-СЛР в современных международных рекомендациях по оказанию помощи при остановке сердца; проанализированы организационные и нормативные правовые предпосылки для внедрения Т-СЛР в работу службы скорой медицинской помощи и системы «112» в России, включая существующую диспетчерскую инфраструктуру для реализации программы Т-СЛР и действующую нормативную правовую базу, которая регулирует организацию и функционирование экстренных служб, осуществляющих дистанционное консультирование населения по вопросам сохранения здоровья. На основании результатов проведённого анализа определены приоритетные организационные меры, направленные на эффективное и унифицированное внедрение практики Т-СЛР на территории России. Для поиска литературы по теме исследования использованы библиографические базы данных Medline, Scopus, Web of Science, Google Scholar и eLibrary.

Участие авторов:
Биркун А.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Дежурный Л.И. — сбор и обработка материала, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 08.08.2021
Принята в печать 20.01.2022
Опубликована 30.08.2023

Введение. В современной литературе по менеджменту описаны различные подходы к измерению эффективности управления организационными структурами. В результате появилось множество трактовок и определений эффективности, методов и мер её измерения.

Цель. Настоящая статья является описанием опыта бразильских ученых Федерального университета Санта Катарина (UFSC) по разработке технологии оценки работы больниц Бразилии.

Материал и методы. Использован метод анализа среды функционирования (Data Envelopment Analyses, DEA) — многоступенчатый количественный и качественный анализ.

Результаты. Результатом исследования стала разработка конкретных положительных сценариев развития организационных структур больниц, участвовавших в исследовании. Работа практико-ориентирована, по количественным показателям чётко ранжирована. Российские коллеги участвовали в исследовании на стадии обсуждения полученных результатов. Выводы, к которым пришла рабочая группа бразильских и российских исследователей, представляются значимыми и для российских медицинских организаций.

Ограничение исследований. Материалы ограничены результатами научных исследований Федерального университета Санта Катарина (Бразилия) и представляют собой достаточную референтную выборку, полученную в 2017–2019 гг.

Заключение. Применение DEA лучше всего отражает операционную эффективность медицинских организаций. Получая результаты оценки эффективности, руководители больниц могут контролировать свои действия, а также сравнивать свои данные с показателями других участников рынка услуг в сфере здравоохранения. Являясь мощным инструментом управления, DEA позволяет оценивать и сравнивать организационные единицы медицинской организации, преобразуя информацию в единый индекс, который используется в качестве показателя относительной глобальной эффективности.

Соблюдение этических стандартов. Источники информации являются достоверными и актуальными, не имеют этических и социокультурных запретов. Исследование одобрено Федеральным университетом Санта Катарина (Бразилия) в качестве академического курса программы Master of business administration по менеджменту и соответствует этическим нормам университетского обучения в Бразилии (2018 г.).

Участие авторов:
Азеведо Б.М. — концепция, дизайн и проведение исследования, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных;
Стоян Я.А. — обсуждение результатов исследования, написание текста;
Батурина Л.И. — обсуждение результатов исследования, написание текста, организация международного сотрудничества, корреспонденция;
Кампос Ф.Л. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи. 

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 29.10.2022
Принята в печать 15.12.2022
Опубликована 30.08.2023

Несмотря на активную разработку мероприятий по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), уровень смертности остаётся высоким. В последние десятилетия наблюдается выраженный прогресс в области методов лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Несомненно, большая роль отводится совершенствованию методик хирургической реваскуляризации миокарда. С целью снижения показателей смертности необходима работа в различных направлениях, включая совершенствование хирургических техник, раннее выявление ССЗ, создание системы информационного обеспечения населения по вопросам сохранения и укрепления здоровья, формированию здорового образа жизни и эффективному медикаментозному лечению лиц с ИБС, а также изучение факторов, способных оказать влияние на течение заболевания после операции.

Поиск материалов осуществлялся в открытых источниках англоязычных и русскоязычных публикаций в электронных базах PubMed, MEDLINE, Scopus, eLibrary, CyberLeninka, Web of Science, РИНЦ.

Представлен обзор литературы по работам, направленным на выявление наиболее значимых предикторов неблагоприятного отдалённого прогноза после аортокоронарного шунтирования. Суммируя результаты проанализированных работ, к основным предикторам неблагоприятного отдалённого прогноза после хирургической реваскуляризации миокарда можно отнести возраст на момент операции старше 60–65 лет, сахарный диабет, хроническую болезнь почек, многососудистый коронарный атеросклероз, наличие мультифокального атеросклероза, сниженную фракцию выброса левого желудочка (< 50%), индексную операцию коронарного шунтирования по поводу острого коронарного синдрома, наличие в анамнезе перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения и инфаркта миокарда, проведение пластики левого желудочка.

Участие авторов: Кузьмичкина М.А. участвовала в обсуждении концепции обзора, осуществила отбор источников литературы, выполнила написание статьи; Серебрякова В.Н. предложила концепцию обзора, проверила интеллектуальное содержание рукописи, участвовала в редактировании статьи. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 19.08.2021 
Принята в печать 20.01.2022
Опубликована 30.08.2023

Введение. Инфекции, ассоциированные с Clostridioides difficile (CDI), являются одной из серьёзных проблем здравоохранения, поэтому необходима разработка новых методов лечения CDI для быстрой иррадикации патогена. 

Целью работы было изучение воздействия аутоштаммов лактобактерий (ЛБ) на штаммы С. difficile, изолированные из сточной воды и от пациентов, поступающих на стационарное лечение, а также пациентов с антибиотик-ассоциированной диареей и оценка эффективности применения ЛБ для лечения CDI на животной модели.

Материал и методы. Исследовали антагонистическую активность клинических культур ЛБ, выделенных из сточных вод и кишечного биотопа пациентов, в отношении токсигенных штаммов C. difficile, изолированных от пациентов с нозокомиальной диареей. Доклинические испытания эффективности отобранного антагонистически активного штамма Lactobacillus paracasei CTR079 — исследования in vivo проводили на животной модели CDI — мышах линии С57BL. 

Результаты. Выделены ЛБ с высокой, средней антагонистической активностью и её отсутствием. Антагонистически неактивные штаммы были не способны подавлять рост C. difficile, в отличие от высокоактивных штаммов. Был отобран штамм L. paracasei CTR079 для изучения возможности его применения в качестве пробиотического штамма для профилактики CDI в эксперименте in vivo.

Ограничения исследования. Проведены исследования на 96 здоровых молодых половозрелых особях мышей линии С57BL одного возраста (8 нед) и массы (14,0–16,0 г), что представляет собой достаточную референтную выборку. Все выделенные штаммы тестированных микроорганизмов идентифицированы и сохранены для изучения биологических, генетических свойств и продукции бактериоцинов.

Заключение. Установлено, что использование высокоактивных штаммов ЛБ является перспективным направлением для профилактики и лечения нозокомиальных диарей, позволит снизить распространение C. difficile среди пациентов и в окружающей среде лечебных учреждений.

Соблюдение этических стандартов. Проведение исследования на животных одобрено локальным этическим комитетом по биоэтике ФГБНУ «Федеральный научный центр — Всероссийский научно-исследовательский институт экспериментальной ветеринарии имени К.И. Скрябина и Я.Р. Коваленко Российской академии наук», исследование проведено в соответствии с Европейской конвенцией о защите позвоночных животных, используемых для экспериментов или в иных научных целях (ETS N 123), директивой Европейского парламента и Совета Европейского Союза 2010/63/EC от 22.09.2010 г. о защите животных, использующихся для научных целей (Протокол № 2 от 16.07.2020).

Участие авторов:
Сухина М.А. — концепция и дизайн исследования, сбор материала и обработка данных, статистическая обработка, написание текста, редактирование;
Юдин С.М. — редактирование;
Загайнова А.В. — сбор материала, редактирование, статистический анализ.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование проведено в рамках НИР государственного задания «Изучение распространённости, факторов патогенности и механизмов антибактериальной резистентности Clostridioides difficile» № гос.учёта АААА-А21-121012100073-8, «Эффективность применения бактериоцинов лактобактерий для борьбы с полирезистентными микроорганизмами, ассоциированными с воспалительными заболеваниями толстой кишки» № гос.учёта АААА-А18-118122900073-2; государственного задания № 388-00099-23-02 в рамках выполнения прикладной научно-исследовательской работы по теме: «Создание метода терапии антибиотико-ассоциированной диареи с помощью аутотрансплантации микроаэрофильных и облигатно-анаэробных бактерий толстого кишечника» (шифр: «Аутотрансплантация») и государственного контракта «Разработка унифицированных методов, включающих отбор проб, для осуществления определения микробиологического и паразитологического загрязнения сточных вод» (шифр «Сточные воды») № 145.001.21.6 от 12.11.2021.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 28.08.2022 
Принята в печать 19.01.2023
Опубликована 30.08.2023

Введение. Буллинг широко распространён среди подростков и обычно проявляется в виде традиционного буллинга (ТБ) и кибербуллинга (КБ). Актуальность буллинга для общественного здоровья заключается в том, что он может привести к эмоциональным нарушениям, социальной дезадаптации и суицидальному поведению.

Цель исследования — изучить распространённость ТБ и КБ у современных подростков, оценить социальные роли участников и методы запугивания с позиции гендерных различий.

Материал и методы. Сбор данных проводился в 2015–2017 гг. в Красноярске в рамках Евразийского исследования психического здоровья детей и подростков (EACMHS). Сплошным методом обследовано 692 учащихся общеобразовательных школ г. Красноярска (328 мальчиков, 364 девочки) в возрасте 11–17 лет (средний возраст 14,6 ± 1,3 года). В исследовании применялся опросник, разработанный в рамках EACMHS, включающий два блока вопросов, касающихся ТБ и КБ.

Результаты. Распространённость ТБ составляет 28,7% (26,5% — мальчики; 30,8% — девочки), распространённость КБ — 25,7% (33,5% — мальчики; 18,9% — девочки). ТБ и КБ могут происходить как самостоятельно, так и в комбинации, что увеличивает распространённость буллинга в целом до 43,1% (из них только ТБ — 17,2%; только КБ — 14,3%; оба вида — 11,6%). В роли агрессоров чаще выступают мальчики. Наиболее распространёнными методами издевательства являются обзывания (17,5% — при ТБ; 15,3% — при КБ). Над девочками чаще издеваются из-за внешнего вида (19,5%), мальчики чаще подвергаются запугиваниям опасностью (14,3%) и угрозам (13,4%).

Ограничения исследования. Обследованы подростки, проживающие в одном городе. Использован один источник информации — анкетирование.

Выводы. Высокая вовлечённость подростков в буллинг (43,1%) требует разработки профилактических мер для уменьшения агрессивного поведения в подростковой среде.

Соблюдение этических стандартов. Одобрение на проведение исследования получено от Этического комитета ФГБНУ «Научно-исследовательский институт нейронаук и медицины» (протокол заседания № 3 от 25.03.2015). Исследование проводилось методом анонимного анкетирования. После ответа на вопросы каждый подросток самостоятельно запечатывал свою анкету в собственный конверт. В дальнейшем экспериментатор запечатывал все конверты, полученные в классе, в один общий конверт. 

Благодарность. Автор благодарит профессора Andre Sourander за любезное предоставление опросника, а также коллег, принимавших участие в сборе материала и формировании статистической базы, — Л.В. Лаптеву, Т.О. Риппинен и Т.В. Осипову.

Финансирование. Работа выполнена в рамках Проекта ГЗ «Соматические и психологические аспекты адаптации детей и подростков Центральной Сибири в условиях широкого распространения новых компьютерных технологий, интенсификации учебного процесса и социокультурной трансформации коренных этносов» (№ ЕГИСУ 121022600087-7).

Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 02.12.2021
Принята в печать 20.01.2022
Опубликована 30.08.2023

Введение. Проблемы введения обязательной вакцинации от различных инфекций существуют как в зарубежных странах, так и в России. В мире осуществляется поиск оптимальных юридических стимулов активности населения в иммунопрофилактике болезней с целью обеспечения общественного здоровья и инфекционной безопасности населения.

Цель исследования — дать оценку реализации механизмов по введению обязательной вакцинации в зарубежных странах и России, выявить проблемы и способы их решения.

Материал и методы: нормативные правовые акты, научная литература, судебные решения. В исследовании использовались диалектический и логический методы, что создало основу для всестороннего исследования оптимальных механизмов вакцинации; применение системно-структурного метода позволило исследовать проблему невакцинации в её взаимосвязи с конституционной гарантией охраны здоровья граждан в Российской Федерации, сравнительно-правовой метод позволил провести анализ нормативных актов в разных странах мира.

Результаты. Проанализированы современные правовые механизмы обязательной вакцинации в зарубежных странах и в России, выявлены существующие угрозы невакцинации для общественного здоровья, установлены основные формы юридической ответственности за неисполнение требований вакцинации российскими гражданами.

Ограничение исследования. Вакцинация в России осуществляется на основе федерального законодательства, что обеспечивает законность, единство требований её организации на всей территории страны и достоверность исследования.

Заключение. Сохранение общественного здоровья является конституционной обязанностью органов публичной власти, поэтому в условиях эпидемий и пандемий возможно установление обязательной вакцинации и ограничения прав граждан, которые должны быть обоснованы и носить временный характер.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Басова А.В. — концепция и дизайн, написание статьи, оформление, утверждение окончательного варианта статьи;
Комкова Г.Н. — концепция и дизайн, написание статьи, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 20.01.2022
Принята в печать 17.02.2022
Опубликована 30.08.2023

Введение. В кризисных ситуациях, затрагивающих здоровье населения, обычные здравоохранительные регуляторы, рассчитанные на нормальное состояние общественных отношений, оказываются нефункциональными. В связи с этим актуальна проблема научной разработки специального правового механизма антикризисного управления, нацеленного на предотвращение, обеспечение готовности, эффективное реагирование и ликвидацию последствий кризисных ситуаций в сфере здравоохранения. 

Цель исследования — выявление основных особенностей правового режима антикризисного управления в сфере здравоохранения.

Материал и методы. Методологическая основа исследования включила в себя общенаучные (диалектический, логический, системный, исторический, социологический, статистический) и частнонаучные методы юридической науки (формально-юридический, историко-правовой и сравнительно-правовой). Эмпирическую базу исследования составили отечественные и зарубежные нормативные правовые акты, правоприменительная и правореализационная практика, а также юридическая доктрина.

Результаты. В результате исследования выявлены и охарактеризованы основные особенности правового механизма антикризисного управления в сфере здравоохранения, включая взаимозависимость рисков в сфере здравоохранения и необходимость комплексного регуляционного воздействия на них, нормализацию антикризисного регулирования охраны здоровья граждан, некоторую деюридизацию отрасли, изменение соотношения индивидуальных и общественных интересов, ускорение цифровизации и интенсификацию правовых экспериментов в сфере здравоохранения.

Ограничения исследований. В связи с объективной новизной рассматриваемой проблемы исследование несколько ограничено в части обзора литературы по соответствующей тематике.

Заключение. В современных условиях перманентной нестабильности наблюдается тенденция формирования так называемого антикризисного стандарта охраны здоровья граждан — специального комплексного межотраслевого бессрочного правового режима, приспособленного к исключительным угрозам для жизни и здоровья граждан. 

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Автор декларирует отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи. 

Поступила 05.10.2022
Принята в печать 15.12.2022
Опубликована 30.08.2023

Введение. В России, как и в экономических развитых странах, начался процесс старения населения, характеризующийся увеличением в возрастной структуре группы лиц старшего трудоспособного возраста. Демографическая политика государства направлена на формирование благоприятной возрастно-половой структуры населения с целью планомерного социально-экономического развития регионов.

Цель исследования — дать комплексную оценку динамики демографического старения населения северных и приравненных к ним территорий Иркутской области за 2011–2019 гг.

Материал и методы. В основу отбора территорий положено Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1946 «Об утверждении перечня районов крайнего Севера и местностей, приравненных к районам крайнего Севера». Сведения об абсолютной численности совокупного населения, численности населения по полу и отдельным возрастным группам получены из службы Росстата по Иркутской области. В соответствии с методологическими положениями по демографической статистике в сформированной статистической совокупности исследовались специальные коэффициенты старения.

Результаты. В северных и приравненных к ним территориях Иркутской области происходят процессы старения населения. Интенсивность процесса старения в районах во времени протекает по-разному. Отмечается диспропорция возрастно-половой структуры за счёт феминизации старения, что приводит к деформации возрастно-половой пирамиды. В большинстве районов глубина старения снижается, количество лиц, доживающих до возраста 75–89 лет, становится меньше. Отмечается двукратное увеличение коэффициента пенсионной нагрузки, динамика изменения которого в районах аналогична динамике в целом в Иркутской области за исключением промышленных районов (Братский, Нижнеилимский, Усть-Кутский).

Ограничения исследования. Использованная методика применима в исследовании динамики скорости старения населения отдельных территорий.

Заключение. Формирование устойчивой тенденции роста показателей, характеризующих процессы старения населения на территориях, определяет необходимость разработки программ совершенствования демографической политики в субъекте Российской Федерации.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Гайдаров Г.М. — концепция и дизайн исследования;
Алексеевская Т.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование, написание текста;
Софронов О.Ю. — статистическая обработка, написание текста;
Киндрат Д.О. — сбор и обработка материала, статистическая обработка, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 07.07.2022
Принята в печать 18.10.2022
Опубликована 30.08.2023

Цель исследования — оценка социально-экономических потерь, вызванных преждевременной смертностью населения Республики Башкортостан от основных классов причин смерти.

Материал и методы. В работе использовались данные статистики по Республике Башкортостан. Данные охватывают все случаи смерти населения в возрасте от 1 года до 69 лет. В качестве показателей для оценки экономических потерь использовали «Потерянные годы потенциальной жизни» (ПГПЖ) и недополученный валовой региональный продукт (ВРП) на душу населения.

Результаты. Рассчитан социально-экономический ущерб от основных причин смерти населения Республики Башкортостан за 2002–2020 гг. Определены доли вклада преждевременной смертности в ПГПЖ в 2020 г. по причинам: болезни системы кровообращения (27,8%), внешние причины (20,8%), новообразования (12,3%), инфекционные и паразитарные болезни (5,9%), болезни органов дыхания (9,1%), органов пищеварения (8,6%). Общая структура смертности по причинам существенно отличалась от структуры ПГПЖ по ним.

По уровню причиняемого ущерба в расчёте на 1 случай смерти инфекционные и паразитарные болезни, внешние причины, болезни органов пищеварения в 2020 г. у мужчин и женщин значительно превосходят болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, новообразования. В результате потерь здоровья экономика Республики Башкортостан потеряла 36,9 млрд руб. или 10,43% от ВРП, при этом учитывалась только смертность от основных причин.

Ограничения исследования. Исследование проводилось на доступных агрегированных данных статистического учёта, первичные данные не использовались. Все расчёты проводились авторами самостоятельно.

Заключение. При принятии решений, связанных с разработкой программ по сохранению и поддержке здоровья населения, следует ориентироваться на ущерб для экономики от потерь, связанных с прежде-временной смертностью, измеренных в потерянных годах потенциальной жизни и в недополученном по причине смерти ВРП.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Чащин В.П. — редактирование;
Аскаров Р.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Аскарова З.Ф. — сбор и обработка материала, написание текста;
Лакман И.А. — написание текста, составление списка литературы;
Франц М.В. — статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи. 

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 21.06.2022
Принята в печать 20.10.2022
Опубликована 30.08.2023

Улучшению качества и безопасности медицинских услуг способствовали многие факторы, в том числе развитие медицинских инструментов и методов их обработки и дезинфекции. В статье описаны краткая история инструментов для медицинских манипуляций и развитие способов их обработки в мире и России.

Цель исследования — обзор и обобщение развития хирургических инструментов, используемых для проведения медицинских манипуляций, в том числе для вскрытия трупов, их обработка, дезинфекция. Проведён всесторонний систематический поиск в поисковых системах PubMed, РИНЦ, Google Scholar, CyberLeninka научных публикаций по теме статьи и последующий их анализ.

Прогресс судебно-медицинской экспертизы во многом связан с развитием медицинских инструментов, методов и способов их обработки. Хирургические инструменты существовали на заре человечества, и их эволюция соответствует степени развития медицинской науки и практики. Использование дезинфицирующих средств для обработки медицинских инструментов насчитывает сотни лет. Дезинфекция секционных инструментов имеет первостепенное значение для обеспечения инфекционной безопасности. Накоплен определённый опыт использования дезинфицирующих средств. За последние годы предложены современные методы обработки и дезинфекции инструментария. Перспективы дальнейшего улучшения результатов судебно-медицинской экспертизы непременно связаны с развитием инструментов для медицинских манипуляций и их обработки.

Участие авторов:
Тимерзянов М.И. — концепция и дизайн исследования;
Васильев Д.Е. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы;
Милушкина О.Ю. — редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Работа выполнена в рамках программы стратегического академического лидерства ФГБОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет» (Приоритет-2030) Учебно-научно-исследовательской лаборатории «Новые профессиональные компетенции по здоровьесбережению» Института фундаментальной медицины и биологии ФГБОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет». 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 28.12.2022
Принята в печать 16.03.2023
Опубликована 30.08.2023

Знаменательные и юбилейные даты истории здравоохранения 2024 года

Мигмар Александрович Пинигин — признанный авторитет в области токсикологии и санитарной охраны атмосферного воздуха, профессор, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки Российской Федерации.

15 августа 2023 года на 84-м году ушёл из жизни Крятов Игорь Александрович, кандидат медицинских наук, посвятивший жизнь развитию гигиенической науки.