ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Введение. Всемирной организацией здравоохранения (2022) эффективная коммуникация «врач–пациент» включена в 10 ключевых показателей качества медицинской помощи. Современными исследованиями подтверждена критическая роль взаимодействия между врачом и пациентом в достижении оптимальных клинических исходов, позволяющей повысить на 30–40% приверженность пациентов к лечению и снизить риск диагностических ошибок на 25%. Низкое качество взаимодействия «врач–пациент» в мировом здравоохранении составляет 15–30% от оказанных услуг, в российском — 30–45%. Значительная вариативность показателя связана с неразработанностью эффективных инструментов мониторинга, стандартизированных протоколов оценки и построения прогнозных моделей коммуникативных рисков.
Цель исследования: изучение психосоциальных механизмов эффективной коммуникации в системе «врач–пациент» и разработка организационных технологий его повышения.
Материалы и методы. По оценке пациентов определены уровни качества взаимодействия с врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) населению медицинских организаций г. Москвы. Применены методы множественного факторного анализа данных параллельного опроса врачей общей практики (семейных врачей) (ВОП (СВ)) и их пациентов. Оценочные результаты сгруппированы по уровням «низкий», «высокий» показателя «Взаимодействие врач–пациент». По методу «Древо решений» рассчитан алгоритм управления качеством системы «врач–пациент».
Результаты. На основании межфакторного анализа риска низкого взаимодействия врач–пациент (40,6%) смоделирована вероятность повышения до 93,8% или снижения до 0,0% его уровня среди пациентов из разных социальных групп, требующих корректировки множественных факторов, определяющих психосоциальное состояние врачей на рабочем месте.
Ограничение исследований. Исследование было ограничено репрезентативной выборкой ВОП (СВ) и пациентов медицинских организаций, оказывающих ПМСП в г. Москве.
Заключение. Научно обоснован методологический подход к управлению качеством взаимодействия «врач–пациент», основанном на мониторинге психосоциальных факторов производственной среды и применении организационных технологий превенции критических уровней их влияния на удовлетворённость работой ВОП (СВ) как ведущего коммуникативного фактора удовлетворённости пациентов медицинской помощью.
Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено на заседании Независимого этического комитета ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» (протокол № 2 от 17.05.2022). От всех участников было получено информированное согласие.
Участие авторов:
Зудин А.Б. — концепция и дизайн исследования, организация исследований, редактирование;
Кузнецова М.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и систематизация первичных данных, статистическая обработка и анализ первичных данных, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 30.10.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
Введение. В литературе встречаются сведения о количественной обусловленности демографических потерь населения матримониальным поведением людей, национальными и культурными традициями, качеством оказания медицинской помощи, численностью и уровнем здоровья женщин репродуктивного возраста. Однако качественный анализ демографических потерь населения ранее не проводили.
Цель исследования: определить медицинские детерминанты демографических потерь населения.
Задача. Рассчитать показатели воспроизводства населения через построение таблиц дожития и плодовитости по данным о рождениях и смертях, выявить патологические состояния матерей во время беременности и родов, определяющие демографические потери.
Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование демографических потерь населения Чеченской Республики в 2010–2021 гг. Использованы методы динамических рядов, корреляционно-регрессионного анализа, математического моделирования.
Результаты. Выявлены медицинские детерминанты потерь. Представлены данные по антенатальным потерям (абортам), патологии беременности, формирующей антенатальные потери, патологии родов, формирующей интра- и постнатальные потери в Чеченской Республике.
Ограничения исследования. К ограничениям исследования относили метод математических таблиц дожития и плодовитости, в рамках использования которых были получены показатели, констатирующие факт трансформации модели расширенного воспроизводства населения Чеченской Республики в модель простого воспроизводства в 2010–2021 гг.
Заключение. Патология беременности и родов тесно сопряжена с негативными тенденциями показателей воспроизводства населения: брутто-коэффициентом воспроизводства населения, нетто-коэффициентом воспроизводства населения, общим коэффициентом естественного прироста населения, истинным коэффициентом естественного прироста населения, что даёт возможность патологические состояния матерей во время беременности и родов относить к медицинским детерминантам демографических потерь.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Участие авторов:
Шаповалова М.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Эжаев А.В. — сбор и обработка материала, написание текста;
Абрамова Д.А. — статистическая обработка данных.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 02.03.2026 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
Введение. Обеспечение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (ПМСП), квалифицированными кадрами остаётся значимой проблемой отечественного здравоохранения, что обусловливает потребность в комплексной оценке кадрового обеспечения на уровне региональных систем здравоохранения для последующего рационального планирования кадровых ресурсов.
Цель — на основе результатов анализа кадрового обеспечения врачами, оказывающими ПМСП, проведённого с использованием индексного метода, разработать алгоритм принятия управленческих решений в области реализуемой региональной кадровой политики в здравоохранении.
Материалы и методы. Разработка алгоритма принятия управленческих решений проведена на примере результатов анализа кадрового обеспечения врачами, оказывающими ПМСП, за 2018–2022 гг., с использованием методики расчёта индекса кадрового благополучия в здравоохранении, разработанной коллективом авторов ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, модифицированной для исследования кадровых ресурсов, оказывающих ПМСП. База исследования: все субъекты РФ, за исключением Донецкой и Луганской Народных Республик, Запорожской и Херсонской областей. Использованы метод организационного моделирования и аналитический метод.
Результаты. На основе данных о значениях индекса кадрового благополучия за 2022 г. и тенденции в его развитии выделены 4 кластера, объединяющие субъекты РФ, имеющие схожие характеристики индекса кадрового благополучия. Группировка регионов по кластерам позволила использовать дифференцированный подход к принятию управленческих решений в области реализуемой региональной кадровой политики в здравоохранении на основе специально разработанного алгоритма.
Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены результатами анализа кадрового обеспечения врачами, оказывающими ПМСП, с использованием методики расчёта индекса кадрового благополучия.
Выводы. Использование алгоритма принятия управленческих решений предоставляет возможность выбора тактики дальнейших действий со стороны органов исполнительной власти субъектов РФ в отношении реализуемой региональной кадровой политики в здравоохранении с целью повышения результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих ПМСП.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Участие авторов:
Сенотрусова Ю.Е. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста;
Ходакова О.В. — редактирование;
Сенотрусова Ю.Е., Ходакова О.В. — концепция и дизайн исследования, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 16.01.2026 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.202
Введение. Основу организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) взрослому населению, в том числе при пневмонии, составляет ресурсная база системы здравоохранения, базовым элементом является кадровый потенциал. Проблема дефицита и рациональной структуры врачей, оказывающих помощь в амбулаторных условиях, остаётся актуальной, несмотря на реализацию мероприятий кадровой политики.
Цель исследования: провести анализ и оценить динамику показателей кадрового обеспечения врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики и врачами-пульмонологами, оказывающими ПМСП взрослому населению.
Материалы и методы. Исследование проведено на основании данных формы федерального статистического наблюдения №30 «Сведения о медицинской организации» за 2015–2024 гг. по г. Санкт-Петербургу с применением статистического, аналитического и сравнительного методов.
Результаты. В структуре врачей, оказывающих ПМСП взрослому населению при пневмонии по участковому принципу, выявлена несбалансированность кадрового обеспечения с превалированием врачей-терапевтов участковых (82,2%). В динамике за 10 лет отмечена тенденция к росту показателя укомплектованности и обеспеченности врачами-терапевтами участковыми (на 19,8 и 45,1% соответственно). Среди врачей общей практики наблюдается аналогичный тренд, однако он менее выражен; сохраняется нехватка врачей данного профиля (показатель укомплектованности — 75,1%). Численность физических лиц врачей-пульмонологов за 10 лет увеличилась на 30,0%, что отразилось в росте укомплектованности и обеспеченности населения данными специалистами (на 22,4 и 23,0% соответственно).
Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены итогами анализа кадрового потенциала, занимающегося оказанием ПМСП взрослому населению на территории Санкт-Петербурга, на основе формы № 30 за 10 лет.
Заключение. В Санкт-Петербурге, несмотря на наличие тенденции к росту укомплектованности штатов и обеспеченности населения врачами, оказывающими ПМСП по участковому принципу, и врачами-пульмонологами, остаётся актуальным вопрос нехватки и несбалансированности кадрового состава, определяющий необходимость поиска комплексного подхода к решению проблемы.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Участие авторов:
Карева А.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных;
Клюковкин К.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Кочорова Л.В. — сбор и обработка материала, написание текста.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 13.08.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
Введение. Проблема профессионального выгорания (ПВ) в здравоохранении приобретает особую важность, поскольку медицинская деятельность предъявляет повышенные требования к профессиональным навыкам и отсутствию ошибок, а снижение эффективности медицинских кадров может приводить к неблагоприятным последствиям для пациентов.
Цель исследования — изучение ПВ врачей в кардиохирургии на современном этапе и выявление факторов риска, влияющих на развитие ПВ с точки зрения карьерной траектории, с последующей разработкой мероприятий, позволяющих нивелировать выявленные факторы риска.
Материалы и методы. Многоэтапное исследование, включающее анкетирование врачей по специальностям «Сердечно-сосудистая хирургия» и «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» для оценки ПВ с помощью опросной методики Маслач–Джексон и выявления факторов риска развития ПВ с точки зрения карьерной траектории, систематизацию и статистическую обработку полученных данных, разработку новых подходов к управлению кадрами в кардиохирургии, позволяющих нивелировать выявленные факторы риска.
Результаты. Комплексный анализ результатов анкетирования позволил выделить основные факторы риска развития ПВ с точки зрения карьерной траектории. Статистически значимых различий в структуре факторов риска в зависимости от длительности профессионального стажа респондентов не выявлено. При этом была обнаружена значимая корреляция удовлетворённости карьерной траекторией и выраженности ПВ. На основании полученных данных разработана новая концепция управления врачебными кадрами.
Ограничения исследования. Сложность формулировки вопросов для анкетирования врачей с целью выявления факторов риска развития ПВ с точки зрения карьерной траектории, сложность проверки валидности специализированной анкеты в связи с её новизной и отсутствием аналогов.
Заключение. Предлагаемая концепция управления кадрами является обоснованной и может быть использована для профилактики ПВ врачебных кадров, связанного с карьерными ожиданиями, что в перспективе будет способствовать улучшению качества кардиохирургической помощи.
Соблюдение этических стандартов. Дизайн и процедура исследования полностью соответствуют положениям Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации, рекомендациям COPE (Committee on Publication Ethics), требованиям ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» и не требуют отдельного заключения комитета по медицинской этике. Все участники дали информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Поступила: 02.10.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
ПРОФИЛАКТИКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Цель исследования: оценить эффективность деятельности центров здоровья (ЦЗ) по сохранению здоровья взрослого населения и обосновать приоритетные направления их развития.
Материалы и методы. Исследование охватило деятельность 13 функционирующих ЦЗ для взрослого населения в Нижегородской области, наряду с анализом нормативно-правовой базы, регламентирующей их работу. Для статистической обработки были использованы данные из отчётной формы № 68 «Сведения о деятельности центра здоровья», предоставленные по Нижегородской области за 2019–2024 гг.
Результаты. ЦЗ Нижегородской области выполняют важную функцию в профилактике заболеваний, однако их потенциал не используется в полной мере из-за организационных и нормативных ограничений. Ключевыми организационными проблемами являются низкие показатели динамического наблюдения в ЦЗ, невыполнение программы комплексного обследования в полном объёме в связи с износом оборудования. Основные проблемы со стороны нормативно-правовой базы связаны с несовершенством отчётной формы о деятельности ЦЗ, преобладанием количественных показателей оценки над качественными, недостаточной разработанностью порядка проведения динамического наблюдения в ЦЗ.
Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены проведением анализа деятельности 13 действующих ЦЗ для взрослого населения на территории Нижегородской области и выбранным периодом 2019–2024 гг.
Заключение. Систематическая работа по совершенствованию нормативно-правовой базы, включая создание комплексной системы индикаторов эффективности и оптимизация отчётных форм позволит повысить эффективность деятельности ЦЗ, улучшить качество профилактической работы и внести значимый вклад в решение стратегических задач по укреплению здоровья населения России.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует заключения этического комитета или иных документов.
Участие авторов:
Запоева В.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных;
Романова Т.Е. — написание текста статьи, редактирование;
Савицкая Н.Н. — утверждение окончательного варианта статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 27.10.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
Ожирение остаётся одной из наиболее значимых медико-социальных проблем в Российской Федерации, выступая ключевым фактором риска развития хронических неинфекционных заболеваний. В данном обзоре представлен системный анализ современных данных о молекулярно-генетических основах ожирения, выполненный на основе поиска и анализа литературы по базам данных Scopus, Web of Science, PubMed, The Cochrane Library, РИНЦ. Рассматривается вклад ключевых генов в развитие метаболических нарушений и оцениваются возможности применения генетического тестирования для персонализации профилактических мероприятий. Особое внимание уделено анализу работы образовательного кластера «Здоровое питание» как инновационной модели интеграции научных исследований, образовательных программ и практического здравоохранения. На основании комплексного анализа данных предложены практические алгоритмы персонализированной профилактики с использованием генетического тестирования, проведена оценка эффективности цифровых образовательных платформ, детально рассмотрены организационные и экономические аспекты внедрения кластерной модели в систему российского здравоохранения. Особое значение придаётся разработке практических рекомендаций для внедрения персонализированного подхода в клиническую практику и систему общественного здравоохранения. Полученные результаты демонстрируют высокую перспективность образовательных кластеров для совершенствования системы профилактики ожирения и могут быть использованы при разработке целевых региональных программ укрепления общественного здоровья, что будет способствовать снижению заболеваемости и улучшению качества жизни населения.
Участие авторов:
Сошина М.С., Лапик И.А. — сбор и обработка материала, написание текста, редактирование, составление списка литературы;
Гаппарова К.М., Тармаева И.Ю. — концепция и дизайн исследования, редактирование текста, утверждение окончательного варианта статьи.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование выполнено в рамках государственного задания FGMF-2023-0002.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Поступила: 18.08.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Введение. Внебольничная пневмония (ВП) остаётся значимой проблемой здравоохранения, требующей внимания из-за высокой распространённости и трудностей в этиологической диагностике.
Цель исследования — изучение эпидемического процесса ВП на территории Липецкой области в 2011–2024 гг. и оценка связи с заболеваемостью гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями (ОРВИ).
Материалы и методы. Применяли аналитический, логический, эпидемиологический и статистический методы. Использованы данные форм федеральной статистической отчётности № 1 и № 2 Роспотребнадзора за 2011–2024 гг., рассчитанные на 100 тыс. населения. Статистическая обработка проведена методами вариационной статистики в Microsoft Excel. Корреляцию оценивали по коэффициенту Спирмена.
Результаты. Заболеваемость ВП совокупного населения области выросла в 1,7 раза (с 450,5 на 100 тыс. в 2011 г. до 800,8 в 2024 г.); среднемноголетний показатель составил 604,23. Максимум зарегистрирован в 2020 г. (1194,78). Корреляция ВП с гриппом и ОРВИ была слабой и статистически недостоверной. В структуре заболеваемости преобладали взрослые (70,3%), среди детей — группы 7–14 (32,2%) и 3–6 лет (26,3%). В 2023 г. отмечен рост, связанный с циркуляцией Mycoplasma pneumoniae. До пандемии преобладали M. pneumoniae и другие бактерии; в 2020–2022 гг. доминировал SARS-CoV-2; с 2023 г. вновь активизировались бактериальные агенты. Этиологически нерасшифрованными оставались около 50% случаев (в 2024 г. — 72%).
Ограничения исследования. При изучении заболеваемости ВП проведён анализ данных официальных форм статистической отчётности № 1 и № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» Роспотребнадзора за 2011–2024 гг. по Липецкой области.
Выводы. Эпидемиологическая ситуация по ВП в регионе остаётся неустойчивой. Необходимы совершенствование диагностики с внедрением современных лабораторных методов и повышение уровня этиологической расшифровки для оптимизации профилактики и снижения смертности.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Участие авторов:
Короткова Т.С. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы;
Решетова А.А. — сбор и обработка материала, написание текста, статистическая обработка, составление списка литературы;
Савельев С.И. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи;
Трухина Г.М. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Таболина Е.Ю. — статистическая обработка материала, редактирование;
Ушаков С.А. — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Все соавторы утвердили окончательный вариант статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Поступила: 06.10.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Введение. В настоящее время не стандартизированы нормативные значения антропометрических индексов (индекса округлости тела (BRI), индекса формы тела (ABSI) и индекса конусности (CI)) у детей с учётом возраста и гендерной принадлежности.
Цель — определение нормативных значений индексов BRI, ABSI, CI у здоровых детей в возрасте 5–12 лет в российской популяции с учётом возраста и пола.
Материалы и методы. В данный анализ вошли результаты антропометрии за 2019–2024 гг. 22 194 здоровых детей из 46 регионов России.
Результаты. Для каждой возрастной группы с учётом гендерной принадлежности были получены все центильные значения: медиана и процентили (5, 25, 75 и 95%) индексов BRI, ABSI, CI, а также отношения талии к росту (WHtR) и индекса массы тела (ИМТ). Графические тренды изучаемых индексов по возрастам продемонстрировали их снижение с повышением возраста в период с 5 до 12 лет. Обратная закономерность наблюдалась только с ИМТ — в этот период развития ребёнка он увеличивается с повышением возраста. Выявлены статистически значимые гендерные отличия: уровни всех антропометрических индексов, включая ИМТ, у девочек значимо ниже, чем у мальчиков.
Ограничения исследования — узкий возрастной диапазон (5,5–12,5 года), в котором были рассчитаны данные антропометрические индексы.
Заключение. Получены центильные характеристики новых антропометрических индексов BRI, ABSI, CI, WHtR. Накопление данных в различных возрастных группах будет способствовать систематизации информации о новых антропометрических индексах, их нормах и прогностической роли при различных патологиях у детей.
Соблюдение этических стандартов. Тестирование детей проведено в рамках федерального проекта Минспорта России (https://sportchampions.ru/about). Автономная некоммерческая физкультурно-спортивная организация «Стань чемпионом» являлась федеральной экспериментальной (инновационной) площадкой на период реализации проекта. законные представители всех участников исследования дали информированное добровольное письменное согласие на участие в тестировании.
Участие авторов:
Шварц В.А. — написание текста, статистическая обработка данных;
Данилов В.В. — сбор и обработка материала;
Королева С.А. — сбор и обработка материала;
Шварц Е.Н. — статистическая обработка данных;
Пермяков В.Е. — сбор и обработка материала;
Донаканян С.А. — написание текста, составление списка литературы;
Ерастова Н.В. — концепция и дизайн исследования.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 20.05.2025 / Принята к печати: 19.08.2025 / Опубликована: 28.07.2026
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ
Введение. Важнейшими причинами прогрессирования болезней глаза у детей, помимо генетических факторов, является недостаточная искусственная освещённость (ИО) в учебных помещениях. Создание световой среды, безопасной с гигиенических позиций — немаловажная задача организации процесса обучения в дошкольном учреждении.
Цель и задачи исследования — изучение влияния ИО на зрительный анализатор детей и гигиеническая оценка формирования риска здоровью, обусловленного болезнями глаз при оказании услуг по воспитанию и обучению в дошкольных образовательных учреждениях.
Материалы и методы. Выполнены ретроспективный анализ замеров ИО в дошкольном учреждении за многолетний период и форм медицинской статистической отчётности. Выполнены замеры ИО в групповых ячейках дошкольных учреждений. Сформированы группы наблюдения/контроля и проведена оценка патологической поражённости детей болезнями глаз. Применён корреляционный анализ, выполнен расчёт относительного риска (RR) и риска здоровью с применением категорирования уровней риска.
Результаты. Превышение уровня освещённости значений гигиенического норматива (ГН) статистически значимо увеличивает вероятность развития общей патологической поражённости болезнями глаза и его придаточного аппарата у детей (RR = 3,2; СI = 1,6–6,4); значение ниже ГН определяет негативную тенденцию развития указанных болезней (RR = 1,4; СI = 0,6–3,1). Количественное значение риска здоровью соответствует настораживающему уровню от воздействия светодиодного и люминесцентного освещения (7,0 ∙ 10–⁴ и 6,0 ∙ 10–⁴ соответственно), который подлежит периодическому контролю и требует проведения дополнительных профилактических мероприятий.
Ограничения исследования. Исследование проведено в дошкольных образовательных учреждениях, что ограничивает возможность экстраполяции результатов исследования на другие типы образовательных учреждений, отличающихся иными условиями оказания услуг по воспитанию и обучению детей.
Заключение. ИО как на уровне ГН, так и превышающая его, может быть причиной риска здоровью зрительного анализатора у детей. В этой связи целесообразно установление ГН ИО в детских дошкольных учреждениях в виде диапазона значений.
Соблюдение этических стандартов. Заключение этической экспертизы для данной работы не требовалось.
Участие авторов:
Шур П.З. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Редько С.В., Лир Д.Н., Фокин В.А., Штина И.Е. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Поступила: 11.11.2025 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
ИСТОРИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНЫ
1 февраля 2026 года вступил в силу Федеральный закон от 15.12.2025 № 457-ФЗ «Об Общероссийской общественной организации «Российский Красный Крест», который закрепил правовой статус организации, её гуманитарную миссию и принципы деятельности, а также роль в системе оказания помощи населению. Одновременно с этим в 2026 г. исполняется 140 лет деятельности Красного Креста в Республике Татарстан. История регионального гуманитарного движения берёт начало с 22 октября 1886 г., когда в Казани, в день праздника во имя Чудотворной Казанской иконы Божией Матери, было основано Казанское общество Красного Креста. Статья посвящена комплексному историческому анализу эволюции деятельности Красного Креста в Республике Татарстан с конца XIX в. до современного этапа. Авторами рассмотрены архивные документы, научные публикации, энциклопедические и ведомственные источники; применены историко-хронологический, историко-сравнительный методы и элементы институционального анализа и контент‑анализа нормативно‑правовых актов. Показано, что в Татарстане со стороны Красного Креста исторически сформировалась устойчивая региональная модель гуманитарной и медико-социальной помощи, которая включает подготовку сестринских кадров, участие в военных конфликтах, борьбу с эпидемиями, развитие патронажной и социальной помощи, а также реагирование на чрезвычайные ситуации. Исторический опыт деятельности Красного Креста в Республике Татарстан представляет собой значимый ресурс для развития современных моделей общественного здоровья, ориентированных на снижение социальных рисков, укрепление устойчивости сообществ и повышение готовности системы здравоохранения к кризисным ситуациям.
Участие авторов:
Анисимов А.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных;
Онищенко Г.Г. — концепция и дизайн исследования;
Воронин М.В. — сбор и обработка материала, составление списка литературы;
Анисимов Ю.А. — сбор и обработка материала;
Сафина З.Н. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Работа выполнена за счёт гранта, предоставленного Академией наук Республики Татарстан образовательным организациям высшего образования, научным и иным организациям на поддержку планов развития кадрового потенциала в части стимулирования их научных и научно-педагогических работников к защите докторских диссертаций и выполнению научно-исследовательских работ (Соглашение № 7/2025-ПД-РКК от 22.12.2025).
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 02.04.2026 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026
Сохранение населения, укрепление здоровья, самореализация и благополучие человека являются приоритетными государственными задачами.
Цель исследования — на основании анализа истории трудового законодательства в России в аспекте регулирования продолжительности труда и отдыха дать оценку достаточности современных законодательных мер по регламентации режимов труда для сохранения здоровья работающих.
Анализ литературы по тематике исследования выполнен по базам данных CyberLeninka, ResearchGate, РИНЦ, MedLine, открытых интернет-ресурсов; нормативной документации из информационно-правовых систем. Глубина исследования — более 100 лет.
На этапе возникновения индустриального общества в середине XIX в. работодателями не учитывались интересы наёмных работников в области охраны труда и нормирования рабочего дня. Трудовое законодательство в России возникло в конце XIX в. как итог массовых забастовочных движений фабричных рабочих, требовавших справедливой оплаты, сокращения рабочего дня и безопасных условий труда. При советской власти регулирование трудовой деятельности и режимов труда в стране приобрело характер тоталитарного госконтроля. Были введены научно обоснованные нормы рабочего времени, ежегодные отпуска, пенсии и страховые выплаты. На современном этапе рыночной экономики учитываются интересы всех сторон договорных отношений: работника, работодателя и государства. Востребованы и широко внедряются гибкие графики, удалённые и смешанные формы занятости.
Анализ изменений трудового права демонстрирует убедительные доказательства тесной связи регулирования продолжительности и условий труда рабочих с состоянием их здоровья. Современная тенденция к интенсификации труда, сверхурочным, удалённым работам, гибким, сменным графикам требует гигиенической оценки степени их безвредности и безопасности для сохранения профессионального долголетия.
Участие авторов:
Черникова Е.Ф. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, ответственность за целостность всех частей статьи;
Федотова И.В., Умнягина И.А. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Потапова И.А. — сбор и обработка данных, редактирование.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила: 20.11.2024 / Принята к печати: 17.12.2025 / Опубликована: 28.07.2026
ISSN 2412-0723 (Online)





























