Preview

Здравоохранение Российской Федерации

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Распространенность приступов потери сознания у детей школьного возраста

https://doi.org/10.46563/0044-197X-2020-64-4-190-195

Полный текст:

Аннотация

Частота приступов потери сознания (ППС) в российской детской популяции неизвестна. Цель работы - определение частоты ППС у детей и подростков школьного возраста.

Материал и методы. В рамках исследования ЭПИЗОД («Эпидемиология Приступов потерИ соЗнания у детей и пОДростков школьного возраста») проведено анкетирование родителей 85,5% (5728 анкет) школьников 6-17 (11 ± 5,4) лет Петушинского района Владимирской области. В анкету включены вопросы о наличии ППС у их детей, случаев внезапной смерти (ВС) в семье до 50 лет.

Результаты. Возвращено 1732 анкеты (респонс 30,2%), в которых девочки и мальчики составили 49,2 и 50,8% соответственно. Выделены 4 группы: группа А - ППС (4,2%); группа Б - предсинкопе (13,8%); группа В - ВС в семье (18,2%); группа Г - без симптомов и ВС в семье (81,9%). В группе А значительно преобладали девочки (50 из 881 девочки и 23 из 851 мальчика), что составило 5,7% против 2,7% (p < 0,00005). Случаи ВС в семье достоверно (p < 0,00005) чаще отмечены у детей с ППС: 31 (42,5%) анкета из 73 и только у 285 (17,1%) из 1659 детей без ППС.

Обсуждение. Полученные нами результаты согласуются с данными об изучении встречаемости приступов потери сознания у детей в мировых исследованиях. Однако различаются по источникам получения информации - обращаемость к врачам, госпитализация в больницы и др.

Выводы. Распространенность ППС у российских детей школьного возраста составляет 4,2%, и ППС встречаются преимущественно у девочек. Только 19,2% родителей детей с ППС обращаются по этому поводу к врачам. Анкетирование родителей является эффективным методом активного выявления детей с синкопальными состояниями. Сочетание ППС и ВС в семье формирует группу детей, в которой должны исключаться семейные заболевания с риском ВС.

Об авторах

Леонид Михайлович Макаров
ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница ФМБА»; ФГБУ «Академия постдипломного образования ФМБА»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Россия


М. Г. Лесницкая
Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце»
Россия


В. Н. Комолятова
ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница ФМБА»; ФГБУ «Академия постдипломного образования ФМБА»; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Россия


И. И. Киселева
ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница ФМБА»; Региональная общественная организация по предупреждению внезапной аритмической смерти у детей и подростков «Хрустальное сердце»
Россия


Список литературы

1. Driscoll D.J., Jacobsen S.J., Porter C.J., Wollan P.C. Syncope in children and adolescents. J. Am. Coll Cardiol. 1997; 29(5): 1039-45. https://doi.org/10.1016/s0735-1097(97)00020-x

2. Lewis D.A., Dhala A. Syncope in the pediatric patient. The cardiologist’s perspective. Pediatr. Clin. North. Am. 1999; 46(2): 205-19. https://doi.org/10.1016/s0031-3955(05)70113-9

3. Kanjwal K., Calkins H. Syncope in children and adolescents. Cardiol. Clin. 2015; 33(3): 397-409. https://doi.org/10.1016/j.ccl.2015.04.008

4. McLeod K.A. Syncope in childhood. Arch. Dis. Child. 2003; 88(4): 350-3. https://doi.org/10.1136/adc.88.4.350

5. Разработка общего инструментария для опросов о состоянии здоровья. М.: Права человека; 2005.

6. Кучеренко В.З., ред. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007.

7. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. М.: Медиа Сфера; 1998.

8. Sackett D.L., Richardson W.S., Rosenberg W., Haynes R.B. Evidence-Based Medicine: How to Practice and Teach EBM. New York: Churchill Livingstone; 1997.

9. Расчет размера выборки. Available at: http://socioline.ru/rv.php

10. Публичный доклад. «Итоги работы системы образования Петушинского района за 2018 — 2019 учебный год и перспективы развития на 2019 — 2020 учебный год». Петушки; 2019.

11. Campbell R., Berger S., Ackerman M.J., Morrow W.R., Jenkins K., Minich L.L.A., et al. Pediatric Sudden Cardiac Arrest. Pediatrics. 2012; 129(4): e1094-102. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0144

12. Макаров Л.М., Комолятова В.Н., Киселева И.И., Солохин Ю.А. Остановки сердца и внезапная смерть детей в школах. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2018; 97(6): 180-6.

13. Здравоохранение в России – 2017: Статистический сборник. М.; 2017.

14. Brignole M., Moya A., de Lange F.J., Deharo J.C., Elliott P.M., Fanciulli A., et al. 2018 ESC Guidelines for the diagnosis and management of syncope. ESC Scientific Document Group. Eur. Heart J. 2018; 139(21):1883-948. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy037

15. Massin M., Bourguignont A., Coremans C., Comté L., Lepage P., Gérard P. Syncope in pediatric patients presenting to an emergency department. J. Pediatr. 2004; 145(2): 223-8. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2004.01.048

16. Chen L., Wang C., Wang H., Tian H., Tang C., Jin H., et al. Underlying diseases in syncope of children in China. Med. Sci. Monit. 2011; 17(6): PH49-5. https://doi.org/10.12659/msm.881795

17. Colman N., Nahm K., Ganzeboom K.S., Shen W.K., Reitsma J., Linzer M, et al. Epidemiology of reflex syncope. Clin. Auton. Res. 2004; 14(Suppl. 1): 9-17. https://doi.org/10.1007/s10286-004-1003-3

18. Ganzeboom K.S., Colman N., Reitsma J.B., Shen W.K., Wieling W. Prevalence and triggers of syncope in medical students. Am. J. Cardiol. 2003; 91(8): 1006-8. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(03)00127-9

19. Wieling W., Ganzeboom K.S., Crediet C.T.P., Grundmeijer H.G.L.M., Wilde A.A.M., Dijk J.G. Initial diagnostic strategy in the case of transient losses of сconsciousness: the importance of the medical history. Ned. Tijdschr Geneeskd. 2003; 147(18): 849-85. (in Dutch)

20. Гудкова С.А., Черепанова Н.А., Головина Г.А., Дупляков Д.В., Хохлунов С.М., Ротарь О.М. и др. Распространенность и причины преходящих потерь сознания в общей популяции (по данным исследования ЭССЕ-РФ). Российский кардиологический журнал. 2014; (8): 43-8.

21. Meyer L., Stubbs B., Fahrenbruch C., Maeda C., Harmon K., Eisenberg M., et al. Incidence, causes, and survival trends from cardiovascular-related sudden cardiac arrest in children and young adults 0 to 35 years of age. a 30-year review. Circulation. 2012; 126(11): 1363-72. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.076810

22. Schwartz P., Moss A., Vincent G., Crampton R. diagnostic criteria for long QTc Syndrome. An update. Circulation. 1993; 88(2): 782-4.

23. Priori S.G., Blomström-Lundqvist C., Mazzanti A., Blom N., Borggrefe M., Camm J., et al. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: the task force for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2015; 36(41): 2793-867. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv316

24. Всероссийские клинические рекомендации по контролю над риском внезапной остановки сердца и внезапной сердечной смерти, профилактике и оказанию первой помощи. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2018.

25. Макаров Л.М., Комолятова В.Н., Киселева И.И., Беспорточный Д.А., Дмитриева А.В., Акопян А.Г. и др. Синдром удлиненного интервала QT — заболевание с высоким риском внезапной смерти. М.: МЕДПРАКТИКА-М; 2018.

26. Макаров Л.М., Киселева И.И., Долгих В.В., Бимбаев А.Б.-Ж., Баирова Т.А., Дроздова А.И. Нормативные параметры ЭКГ у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2006; (2): 4-10.

27. Angelini P., Cheong B.Y., Lenge De Rosen V.V., Lopez J.A., Uribe C., Masso A.H., et al. Magnetic resonance imaging-based screening study in a general population of adolescents. J. Am. Coll. Cardiol. 2018; 71(5): 579-80. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.11.051


Для цитирования:


Макаров Л.М., Лесницкая М.Г., Комолятова В.Н., Киселева И.И. Распространенность приступов потери сознания у детей школьного возраста. Здравоохранение Российской Федерации. 2020;64(4):190-195. https://doi.org/10.46563/0044-197X-2020-64-4-190-195

For citation:


Makarov L.M., Lesnitskaya M.G., Komoliatova V.N., Kiseleva I.I. The prevalence of loss of consciousness in children of school age. Health care of the Russian Federation. 2020;64(4):190-195. (In Russ.) https://doi.org/10.46563/0044-197X-2020-64-4-190-195

Просмотров: 103


ISSN 0044-197X (Print)
ISSN 2412-0723 (Online)