ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, СВЯЗАННОГО СО ЗДОРОВЬЕМ ПО ОПРОСНИКУ EQ-5D

Введение. Концепция качества жизни, как ключевого фактора взаимодействия пациента и врача, является основой для принятия управленческих и медицинских решений во многих странах. В России эта концепция находится в стадии становления: требуется разработка ее теоретических, методологических и практических основ. Цель исследования. Целью исследования является оценка качества жизни связанного со здоровьем EQ-5D и формирование среднепопуляционных показателей для населения России. Материал и методы. Выборка взрослого трудоспособного населения в возрасте старше 18 лет составила 1602 респондента, являясь репрезентативной по стране и федеральным округам. Используется опросник EQ-5D, позволяющий получить два показателя для каждого респондента - профиль здоровья и индекс на основе визуальной аналоговой шкалы EQ-VAS (ВАШ). Результаты. Исследование выявило следующие результаты: (1) компонента «тревога/депрессия» является преобладающей; (2) женщины склонны чаще отмечать у себя наличие умеренных проблем со здоровьем , чем мужчины; (3) с возрастом у респондентов наблюдается снижение оценок по всем компонентам; (4) наиболее редкие нарушения у населения встречаются по категории «уход за собой»; (5) возрастные изменения, отражающиеся в снижении оценок EQ-VAS, согласуются с общей тенденцией снижения оценок по компонентам в профилях здоровья. Обсуждение. Опросник EQ-5D представляет собой доступный и надежный метод измерения общего состояния здоровья. Достоверность оценок качества жизни зависит от соответствия исследования установленным международным протоколам, корректного сопоставления оценок пациентов со среднепопуляционными показателями и соблюдения дизайна исследования. Использование описательной системы профиля здоровья EQ-5D совместно с оценками EQ-VAS дает полную информацию о том, какие аспекты качества жизни пациента затронуты болезнью, какова динамика здоровья пациента. Заключение. Исследование представляет собой обзор возможностей использования EQ-5D и первые популяционные показатели качества жизни россиян, которые могут быть использованы в качестве реперных точек для оценки состояния здоровья пациентов в сравнении с популяционными показателями.

статус здоровья, оценка технологий здравоохранения, опросник качества жизни, визуальная аналоговая шкала

1. Happich M., Moock J., Lengerke T. Health State Valuation Methods and Reference Points: The Case of Tinnitus. Value Health. 2009; 12(1): 88-95. Doi:10.1111/j.1524-4733.2008.00397.x

2. Patrick D.L., Deyo R.A., Atlas S.J., Singer D.E., Chapin A., Keller R.B. Assessing Health-Related Quality of Life in Patients with Sciatica. Spine. 1995; 20(17): 1899-908. Doi:10.1097/00007632-199509000-00011

3. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: Олма Медиа Групп; 2007

4. Kaneva M., Gerry C.J., Baidin V. The effect of chronic conditions and multi-morbidityon self-assessed health in Russia. Scand. J. Public Health. 2018; 46(8): 886-96. https://doi.org/10.1177/1403494817746283

5. Сон И.М., Леонов С.А., Огрызко Е.В. Современные особенности заболеваемости взрослого населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2010; 54(1): 3-6

6. Ferrans C.E. Differences in what quality-of-life instruments measure. JNCI Monographs. 2007; 37(1): 22-6. Doi:10.1093/jncimonographs/lgm008

7. Mohammed M.A., Moles R.J., Chen T.F. Pharmaceutical care and health related quality of life outcomes over the past 25 years: Have we measured dimensions that really matter? Int. J. Clin. Pharm. 2018; 40(1): 3-14. Doi:10.1007/s11096-017-0582-8

8. Мусина Н.З., Федяева В.К. Методы расчета QALY как интегрального показателя эффективности в процессе комплексной оценки лекарственных препаратов. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2017; 10(1): 66-71. Doi:10.17749/2070-4909.2017.10.1.066-071

9. Coons S.J., Rao S., Keininger D.L., Hays R.D. A comparative review of generic quality-of-life instruments. Pharmacoeconomics. 2000; 17(1): 13-35. Doi: 10.2165/00019053-200017010-00002

10. Devlin N.J., Brooks R. EQ-5D and the EuroQol Group: Past, Present and Future. Appl. Health Econ. Health Policy. 2017; 15(2): 127-37. Doi:10.1007/s40258-017-0310-5

11. Brooks R., Coons S.J, Cock P., Devlin N. EQ-5D in selected countries around the world. In: Brooks R., Rabin R., Charro F., eds. The Measurement and Valuation of Health Status Using EQ-5D: A European Perspective. Dordrecht: Springer; 2003: 207-27. Doi:10.1007/978-94-017-0233-1_13

12. Payakachat N., Ali M.M., Tilford J.M. Can The EQ-5D Detect Meaningful Change? A Systematic Review. Pharmacoeconomics. 2015; 33(11): 1137-54. Doi:10.1007/s40273-015-0295-6

13. Brooks R. The EuroQol Group after 25 Years. Dordrecht: Springer; 2013.

14. Janssen M.F., Szende A., Cabases J., Ramos-Goñi J.M., Vilagut G., König H.H. Population norms for the EQ-5D-3L: a cross-country analysis of population surveys for 20 countries. Eur. J. Health Econ. 2018. Doi:10.1007/s10198-018-0955-5

15. Golicki D., Niewada M. General population reference values for 3-level EQ-5D (EQ-5D-3L) questionnaire in Poland. Pol. Arch. Med. Wewn. 2015; 125(1-2): 18-26. Doi: 10.20452/pamw.2638

16. Андрианова И.А., Амирджанова В.Н., Жорняк А.П., Кричевская О.А., Галушко Е.А., Фоломеева О.М. и др. Комплексная оценка качества жизни больных ревматоидным артритом. Научно-практическая ревматология. 2006; (2): 11-7.

17. Симонова Я.О., Никитина Н.М., Ребров А.П. Качество жизни пожилых больных с ревматоидным артритом. Клиническая геронтология. 2010; 16(3-4): 32-6.

18. Тарловская Е.И., Мальчикова С.В. Клинико-экономическая эффективность лечения больных с хронической сердечной недостаточностью. CardioСоматика. 2013; 4(1): 72-6.

19. Концевая А.В., Шальнова С.А., Баланова Ю.А., Деев А.Д., Шерашова М.В., Бойцов С.А. и др. Качество жизни российской популяции по данным исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(5): 84-91.

20. Амирджанова В.Н., Эрдес Ш.Ф. Валидация русской версии общего опросника EuroQol-5D (EQ-5D). Научно-практическая ревматология. 2007; 45(3): 69-76. Doi:10.14412/1995-4484-2007-691

21. Priestman T.J., Baum M. Evaluation of quality of life in patients receiving treatment for advanced breast cancer. Lancet. 1976; 1(7965): 899-900. Doi: 10.1016/s0140-6736(76)92112-7

22. Greiner W., Weijnen T., Nieuwenhuizen M., Oppe S. Badia X., Busschbach J., et al. A single European currency for EQ-5D health states. Results from a six country study. Eur. J. Health Econ. 2003; 4(3): 222-31. Doi: 10.1007/s10198-003-0182

23. Whynes D.K. Correspondence between EQ-5D health state classifications and EQ VAS scores. Health Qual. Life Outcomes. 2008; 6(1): 94. Doi:10.1186/1477-7525-6-94

24. Brazier J. Is the EQ-5D fit for purpose in mental health? Br. J. Psychiatry. 2010; 197(5): 348-9. Doi:10.1192/bjp.bp.110.082453

25. Sexton E., Bennett K., Fahey T., Cahir C. Does the EQ-5D capture the effects of physical and mental health status on life satisfaction among older people? A path analysis approach. Qual. Life Res. 2017; 26(5): 1177-86. Doi:10.1007/s11136-016-1459-3

26. Базаев В.В., Шибаев А.Н., Павлова Ю.В. Валидация русскоязычной версии опросника для оценки эффективности хирургического лечения пациентов со стриктурами передней уретры Patient-Reported Outcome Measure for Urethral Stricture Surgery (PROM-USS): результаты пилотного исследования. Урология. 2015; (5): 15-21.

27. Дмитриенко Д.В., Шнайдер Н.А., Говорина Ю.Б., Муравьева А.В. Социальная адаптация и качество жизни женщин репродуктивного возраста, страдающих эпилепсией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015; 7(3): 15-20.