Опыт организации эпидемиологической службы в условиях срочного перепрофилирования многопрофильного стационара для работы с больными, инфицированными SARS-CoV-2

Новая коронавирусная инфекция стала вызовом для системы здравоохранения во всем мире. Медицинское сообщество сосредоточило свои силы на борьбе с пандемией, объявленной 11.02.2020 г. Всемирной организацией здравоохранения. 20.03.2020 г. было принято решение о перепрофилировании Городской клинической больницы № 15 им. О.М. Филатова в инфекционный госпиталь. Одной из главных причин к перепрофилированию послужила многопрофильность оказываемой медицинской помощи с возможностью организации маршрутов движения и размещения дополнительных временных корпусов. Основной задачей при перепрофилировании многопрофильного стационара являлось устройство санпропускников и разделение на «красную» и «зеленую» зоны во всех корпусах, разработка детальной маршрутизации пациентов с учетом инфекционных требований, разработка навигации внутри корпусов и на территории больницы для разделения потоков работников, транспорта, реализация плана мероприятий в рамках требований, предъявляемых Роспотребнадзором к медицинским организациям, работающим с новой коронавирусной инфекцией, в части санитарных норм: дезинфекция площадей, поверхностей и транспорта, создание запаса лечебно-диагностического (в том числе реанимационного) оборудования, достаточного количества лекарственных препаратов, средств дезинфекции и средств индивидуальной защиты. Одной из самых масштабных задач было обеспечение безопасности здоровья медицинского персонала. Изменения работы касались различных аспектов: правового регулирования, этических проблем, особенностей практической работы и образования, взаимодействия со всеми структурными подразделениями больницы. В течение недели задача, которую поставил Департамент здравоохранения города Москвы перед руководством больницы, была решена, и 27.03.2020 г. больница приняла первых пациентов в качестве инфекционного госпиталя.

коронавирусная инфекция, дезинфекция, инфекционный госпиталь, перепрофилирование, пандемия

1. Зуев В.А. Многоликий вирус. Тайны скрытых инфекций. М.; 2012: 11-3.

2. Baltimore D. Expression of animal virus genomes. Bacteriol. Rev. 1971; 35(3): 235-41.

3. Львов Д.К., ред. Руководство по вирусологии. Вирусы и вирусные инфекции человека и животных. М.; 2013.

4. Tyrrell D.A.J., Bynoe M.L. Cultivation of a novel type of common-cold virus in organ cultures. Br. Med. J. 1965; 1(5448): 1467-70. https://doi.org/10.1136/bmj.1.5448.1467

5. Almeida J.D., Berry D.M., Cunningham C.H., Tyrrell D.A.J. Virology: coronaviruses. Nature. 1968; 220(650-650): 213.

6. Gu J., Han B., Wang J. COVID-19: Gastrointestinal manifestations and potential fecal-oral transmission. Gastroenterology. 2020; 158(6): 1518-9. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.054

7. Kampf G., Todt D., Pfaender S., Steinmann E. Persistence of coronaviruses on inanimate surfaces and their inactivation with biocidal agents. J. Hosp. Infect. 2020; 104(3): 246-51. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022

8. WHO. Novel Coronavirus - China. Disease outbreak news; 2020. Available at: https://www.who.int/csr/don/12-january-2020-novel-coronavirus-china/en/

9. WHO. Infection prevention and control during health care for probable or confirmed cases of coronavirus (COVID-19) infection: interim guidance. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/infection-prevention-and-control-during-health-care-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected-20200125

10. WHO. Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 3 March 2020. Available at: https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-3-march-2020

11. Bassetti M., Vena A., Giacobbe D.R. The novel Chinese coronavirus (2019-nCoV) infections: Challenges for fighting the storm. Eur. J. Clin. Invest. 2020; 50(3): e13209. https://doi.org/10.1111/eci.13209