Preview

Здравоохранение Российской Федерации

Расширенный поиск

Моделирование как метод оценки экономической целесообразности дистанционного мониторинга артериального давления на региональном уровне

https://doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-1-10-16

Полный текст:

Аннотация

Артериальная гипертония (АГ) - ведущий фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности населения в Российской Федерации. Одним из способов улучшения контроля АГ на популяционном уровне может быть использование современных информационных технологий. Цель работы: методом моделирования оценить экономическую целесообразность внедрения дистанционного мониторинга артериального давления с использованием GPS-тонометров на региональном уровне. Материал и методы. Построена математическая модель социально-экономической эффективности дистанционного мониторинга артериального давления (АД) в регионе численностью 1 млн человек при условии 90, 70, 50 или 30% охвата мониторингом с расчетом числа предотвращенных случаев инфаркта миокарда (ИМ), инсульта, смертей и предотвращенного экономического ущерба в течение 5 лет. Результаты. Дистанционный мониторинг АГ в регионе численностью 1 млн человек позволил бы предотвратить 1940 смертей за 5 лет при 90% охвате дистанционным мониторингом пациентов с АГ, а при 30% охвате удалось бы сохранить 645 жизней. Массовое внедрение дистанционного мониторинга позволит снизить нагрузку на систему здравоохранения за счет предотвращения инфарктов миокарда (95 случаев при 90% охвате мониторингом за 5 лет), инсультов (630 при 90% охвате за 5 лет) и вызовов скорой медицинской помощи. Дистанционный мониторинг экономически целесообразен, так как затраты на его реализацию меньше ожидаемого экономического эффекта за счет сокращения обращений за медицинской помощью и сохранения трудовых ресурсов в экономике. Заключение. Дистанционный мониторинг АД с применением различных вариантов информационных технологий - современный и эффективный подход к улучшению контроля АГ на региональном уровне.

Об авторах

А. В. Концевая
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия


Д. С. Комков
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия


С. А. Бойцов
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Lim S.S., Vox T., Flaxman A.D. et al. A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012; 380(9859): 2224-60.

2. Бойцов С.А., Баланова Ю.А., Шальнова С.А. и др. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014; 14 (4): 4-14.

3. Danaei G., Finucane M.M., Lin J.K. et al. for the Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group (Blood Pressure). National, regional, and global trends in systolic blood pressure since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 786 countryyears and 5.4 million participants. Lancet. 2011; 377: 568-77.

4. Jaffe M.G., Lee G.A., Young J.D., Sidney S., Go A.S. Improved blood pressure control associated with a large-scale hypertension program. J.A.M.A. 2013; 310(7): 699-705.

5. Bhavnani S.P., Narula J., Sengupta P.P. Mobile technology and the digitization of healthcare. Eur. Heart J. 2016. doi:10.1093/eurheartj/ehv770.

6. Omboni S., Ferrari R. The role of telemedicine in hypertension management: Focuson blood pressure telemonitoring. Curr. Hypertens. Rep. 2015; 17: 21.

7. Sudhindra F., Annarao S.J., Vani R.M. and Hunagund P.V. GSM enabled embedded system for blood pressure & body temperature monitoring. Int. J. Adv. Res. Electric., Electron. Instrument. Engng. 2014; 3(1): 6957-62.

8. Magid D.J., Olson K.L., Billups S.J., Wagner N.M., Lyons E.E., Kroner B.A. A pharmacist-led, American Heart Association Heart360 Web-enabled home blood pressure monitoring program. Circ. Cardiovasc. Qual. Outcomes. 2013; 6(2): 157-63.

9. Bosworth H.B., Powers B.J., Olsen M.K. et al. Home blood pressure management and improved blood pressure control: results from arandomized controlled trial. Arch. Intern. Med. 2011; 171(13): 1173-80.

10. Omboni S., Tiziana G., Carabelli G. Clinical usefulness and cost-effectiveness of home blood pressure telemonitoring: metaanalysis of randomized controlled studies. J. Hypertens. 2013; 31; 455-68.

11. Клинико-экономический анализ / Воробьев, П.А. Авксентьева М.В., Борисенко О.В. и др. М.: Ньюдиамед; 2008.

12. Sundström J., Arima H., Jackson R. et al. Effects of blood pressure reduction in mild hypertension: a systematic review and meta-analysis. Ann. Intern. Med. 2015; 162(3): 184-91.

13. Billups S.J., Moore L.R., Olson K.L., Magid D.J. Costeffectiveness evaluation of a home blood pressure monitoring program. Am. J. Manag. Care. 2014; 20(9): e380-7.

14. Заболеваемость всего населения России в 2014 году. Статистические материалы. М.; 2015; ч. 1.

15. Куликов А.Ю., Зинчук И.Ю. Фармакоэкономический анализ применения ЛС цитофлавин в лечении ОНМК. Поликлиника. 2012; 5: 34-5.

16. Колбин А.С., Бисерова И.Н., Балыкина Ю.Е. и др. Социально-экономическое бремя мерцательной аритмии в Российской Федерации. Клиническая фармакология и. терапия. 2010; 19(4): 17-22.

17. Ряженов В.В., Горохова С.Г. Фармакоэкономические преимущества стратегии применения препарата Цераксон при остром ишемическом инсульте. Клиническая фармакология и терапия. 2013; 22(1): 86-90.

18. McManus R.J., Mant J., Haque M.S. et al. Effect of selfmonitoring and medication self-titration on systolic blood pressure in hypertensive patients at high risk of cardiovascular disease: the TASMIN-SR randomized clinical trial. J.A.M.A. 2014; 312: 799-808.


Для цитирования:


Концевая А.В., Комков Д.С., Бойцов С.А. Моделирование как метод оценки экономической целесообразности дистанционного мониторинга артериального давления на региональном уровне. Здравоохранение Российской Федерации. 2017;61(1):10-16. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-1-10-16

For citation:


Kontsevaya A.V., Komkov D.S., Boytsov S.A. The modeling as a technique of evaluation of expediency of remote monitoring of arterial tension at the regional level. Health care of the Russian Federation. 2017;61(1):10-16. (In Russ.) https://doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-1-10-16

Просмотров: 28


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0044-197X (Print)
ISSN 2412-0723 (Online)