Колоректальный рак: анализ заболеваемости и смертности в Республике Татарстан

Введение. Колоректальный рак (КРР) входит в число актуальных онкологических заболеваний, инцидентность которых значительно растёт.

Цель работы: анализ заболеваемости и смертности от КРР в Республике Татарстан (РТ) за 2014–2018 гг.

Материал и методы. Изучены официальные статистические материалы. Для статистической обработки данных применяли линейный регрессионный и кластерный анализы.

Результаты. За 2014–2018 гг. в РТ отмечается тенденция роста заболеваемости населения раком ободочной кишки (R² = 0,98) и раком ректосигмоидного соединения, прямой кишки и ануса (R² = 0,91). Общий прирост заболеваемости рака ободочной кишки в 2018 г. по сравнению с 2014 г. составил 21,6%, среднегодовой прирост 6,2% (t = 12,5; р = 0,001); рака прямой кишки, ректосигмоидного соединения и ануса — 32,4%, среднегодовой прирост — 7,9% (t = 5,53; р = 0,011). На фоне роста заболеваемости показатели смертности от КРР относительно стабильны. Доля КРР в 2018 г. в структуре заболеваемости населения РТ ЗНО составила 13,4%, в структуре смертности — 15%. Кластерный анализ позволил выделить 4 кластера на территории РТ, имеющих статистически значимые различия между показателями заболеваемости КРР и смертности от него.

Ограничения исследования. Анализ заболеваемости и смертности от КРР населения был проведён как для всей территории РТ, так и для отдельных районов, за период с 2014 по 2018 г., что представлялось достаточным для достижения поставленной цели.

Заключение. В современных условиях КРР является актуальной онкологической патологией, доля которого в структуре заболеваемости населения РТ злокачественными новообразованиями в 2018 г. составляла 13,4%, смертности — 15%. Для изменения негативных тенденций в заболеваемости и смертности населения РТ от КРР необходимо проведение в масштабах РТ исследований, направленных на оценку влияния различных факторов риска и раннюю диагностику данной патологии.

Соблюдение этических стандартов. Данное исследование не требовало представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Юсупова Н.З. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Гиниятуллина Л.А. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки. 

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 22.09.2020
Принята в печать 14.01.2021
Опубликована 28.02.2023

1. Басова О.М., Басов М.О., Исаев Н.И. Оценка гигиенических факторов риска онкологической заболеваемости в условиях малых промышленных городов. Анализ риска здоровью. 2013; (3): 34–40.

2. Огнерубов Н.А., Иванников А.А., Милованов В.В., Чанг В.Л. Колоректальный рак в Тамбовской области: некоторые аспекты эпидемиологии. Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2015; 20(6): 1679–84.

3. Siegel R.L., Miller K.D., Goding Sauer A., Fedewa S.A., Butterly L.F., Anderson J.C., et al. Colorectal cancer statistics, 2020. CA Cancer J. Clin. 2020; 70(3): 145–64. https://doi.org/10.3322/caas.21601

4. Haggar F.A., Boushey R.P. Colorectal cancer epidemiology: incidence, mortality, survival, and risk factors. Clin. Colon Rectal Surg. 2009; 22(4): 191–7. https://doi.org/10.1055/s-0029-1242458

5. Siegel R.L., Miller K.D., Fedewa S.A., Ahnen D.J., Meester R.G.S., Barzi A., et al. Colorectal cancer statistics, 2017. CA Cancer J. Clin. 2017; 67(3): 177–93. https://doi.org/10.3322/caac.21395

6. Loomans-Kropp H.A., Umar A. Increasing incidence of colorectal cancer in young adults. J. Cancer Epidemiol. 2019; 2019: 9841295. https://doi.org/10.1155/2019/9841295

7. Bailey C.E., Hu C.Y., You Y.N., Bednarski B.K., Rodriguez-Bigas M.A., Skibber J.M., et al. Increasing disparities in the age-related incidences of colon and rectal cancers in the United States, 1975-2010. JAMA Surg. 2015; 150(1): 17–22. https://doi.org/10.1001/jamasurg.2014.1756

8. Mauri G., Sartore-Bianchi A., Russo A.G., Marsoni S., Bardelli A., Siena S. Early-onset colorectal cancer in young individuals. Mol. Oncol. 2019; 13(2): 109–31. https://doi.org/10.1002/1878-0261.12417

9. Хасанов Р.Ш., Шакиров К.Т., Габитова С.Е., Раббаниев И.Ф., Мазитов Б.К., Карпенко Л.Г. Состояние онкологической помощи населения при колоректальном раке в Республике Татарстан. Поволжский онкологический вестник. 2015; (4): 17–20.

10. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. М.; 2019.

11. Голиков Р.А., Суржиков Д.В., Кислицын В.В., Штайгер В.А. Влияние загрязнения окружающей среды на здоровье населения (обзор литературы). Научное обозрение. Медицинские науки. 2017; (5): 20–31.

12. Савченко А.В., Жиляева А.Л. Онкологическая заболеваемость населения региона с высоким уровнем химического загрязнения. Фундаментальные исследования. 2013; (12-3): 539–41.

13. Ефимова Н.В., Ханкареев С.С., Моторов В.Р., Мадеева Е.В. Оценка канцерогенного риска для населения города Улан-Удэ. Гигиена и санитария. 2019; 98(1): 90–3. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2019-98-1-90-93

14. Боев В.М., Борщук Е.Л., Кряжев Д.А., Савина Е.К. Заболеваемость злокачественными новообразованиями прямой кишки, ректосигмоидного соединения и ободочной кишки и гигиеническая оценка канцерогенных химических веществ, поступающих пероральным путем. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2017; (6): 13–7. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2017-291-6-13-17

15. Naji S., Issa K., Eid A., Iratni R., Eid A.H. Cadmium induces migration of colon cancer cells: roles of reactive oxygen species, P38 and cyclooxygenase-2. Cell. Physiol. Biochem. 2019; 52(6): 1517–34. https://doi.org/10.33594/000000106

16. Schullehner J., Hansen B., Thygesen M., Pedersen C.B., Sigsgaard T. Nitrate in drinking water and colorectal cancer risk: A nationwide population-based cohort study. Int. J. Cancer. 2018; 143(1): 73–9. https://doi.org/10.1002/ijc.31306

17. Thanikachalam K., Khan G. Colorectal Cancer and Nutrition. Nutrients. 2019; 11(1): 164. https://doi.org/10.3390/nu11010164

18. Ma Y., Zhang P., Wang F., Yang J., Liu Z., Qin H. Association between vitamin D and risk of colorectal cancer: A systematic review of prospective studies. J. Clin. Oncol. 2011; 29(28): 3775–82. https://doi.org/10.1200/JCO.2011.35.7566

19. Azeem S., Gillani S.W., Siddiqui A., Jandrajupalli S.B., Poh V., Syed Sulaiman S.A. Diet and colorectal cancer risk in Asia – a systematic review. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2015; 16(13): 5389–96. https://doi.org/10.7314/apjcp.2015.16.13.5389

20. Sarabi M.M., Khorramabadi R.M., Zare Z., Eftekhar E. Polyunsaturated fatty acids and DNA methylation in colorectal cancer. World J. Clin. Cases. 2019; 7(24): 4172–85. https://doi.org/10.12998/wjcc.v7.i24.4172

21. Huang Q., Wen J., Chen G., Ge M., Gao Y., Ye X., et al. Omega-3 polyunsaturated fatty acids inhibited tumor growth via preventing the decrease of genomic DNA methylation in colorectal cancer rats. Nutr. Cancer. 2016; 68(1): 113–9. https://doi.org/10.1080/01635581.2016.1115526

22. Dashti S.G., Buchanan D.D., Jayasekara H., Ait Ouakrim D., Clendenning M., Rosty C., et al. Alcohol consumption and the risk of colorectal cancer for mismatch repair gene mutation carriers. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2017; 26(3): 366–75. https://doi.org/10.1158/1055-9965

23. Song M., Garrett W.S., Chan A.T. Nutrients, foods, and colorectal cancer prevention. Gastroenterology. 2015; 148(6): 1244-60.e16. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2014.12.035

24. Rubinstein M.R., Wang X., Liu W., Hao Y., Cai G., Han Y.W. Fusobacterium nucleatum promotes colorectal carcinogenesis by modulating E-caderin/β-catenin signaling via its FadA adhesin. Cell Host Microbe. 2013; 14(2): 195–206. https://doi.org/10.1016/j.chom.2013.07.012

25. Lin D., Peters B.A., Friedlander C., Freiman H.J., Goedert J.J., Sinha R., et al. Association of dietary fibre intake and gut microbiota in adults. Br. J. Nutr. 2018; 120(9): 1014–22. https://doi.org/10.1017/S0007114518002465

26. Wolin K.Y., Yan Y., Colditz G.A., Lee I.M. Physical activity and colon cancer prevention: a meta-analysis. Br. J. Cancer. 2009; 100(4): 611–6. https://doi.org/10.1038/sj.bjc.6604917

27. Ballard-Barbash R., Friedenreich C.M., Courneya K.S., Siddiqi S.M., McTiernan A., Alfano C.M. Physical activity, biomarkers, and disease outcomes in cancer survivors: a systematic review. J. Natl Cancer Inst. 2012; 104(11): 815–40. https://doi.org/10.1093/jnci/djs207

28. Chan A.T., Giovannucci E.L. Primary prevention of colorectal cancer. Gastroenterology. 2010; 138(6): 2029–43. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2010.01.057

29. Sanchez N.F., Stierman B., Saab S., Mahajan D., Yeung H., Francois F. Physical activity reduces risk for colon polyps in a multiethnic colorectal cancer screening population. BMC Res. Notes. 2012; 5: 312. https://doi.org/10.1186/1756-0500-5-312

30. Петрова Г.В., Старинский В.В., Грецова О.П., Простов М.Ю. Показатели онкологической помощи больным колоректальным раком в России. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2013; 1(6): 41–3.

31. Емцева Е.Д., Кику П.Ф., Мазелис А.Л. Использование методов многомерного статистического анализа для оценки динамики заболеваемости онкологическими новообразованиями. Экология человека. 2019; (2): 45–51. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2019-2-45-51