Preview

Здравоохранение Российской Федерации

Расширенный поиск

СПОРЫ О КАЧЕСТВЕ ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ЗАЩИТА ИНТЕРЕСОВ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

https://doi.org/10.18821/0044-197Х-2018-62-2-88-94

Полный текст:

Аннотация

Рассмотрение акушерско-гинекологической помощи как медицинской услуги порождает споры о ненадлежащем её оказании и сопровождается попытками отдельных пациентов и их представителей обогатиться за счёт медицинских организаций и конкретных врачей. Последние в силу распространённого среди врачей альтруизма и профессиональных перегрузок не могут эффективно защищать свои интересы. При этом страхование профессиональной ответственности не стало массовым явлением в России из-за недоступности полисов для большинства врачей. Количество гражданских исков, предъявляемых в связи с оказанием акушерско-гинекологической помощи, является одним из самых высоких среди отраслей медицины. Ежегодно в рамках одного субъекта Российской Федерации рассматривается в среднем 4 дела по поводу акушерско-гинекологической помощи. В основном отвечают по таким искам государственные учреждения здравоохранения, где оказывается основной объём стационарной помощи женщинам. Подавляющее большинство требований к медицинским организациям и медицинским работникам направлено на компенсацию морального вреда, средний размер которого составляет около 150--200 тыс. руб. При этом непосредственно к врачу-исполнителю может быть направлено регрессное требование со стороны прокуратуры о привлечении к материальной ответственности на сумму издержек работодателя. При наличии некорректного экспертного заключения ответственность медицинской организации и врача может иметь место даже при несчастном случае, когда вины медицинского работника не усматривается. Сами медицинские организации, защищая интересы себя и своих работников, допускают непоследовательность: не признают вину в допущенном дефекте и одновременно соглашаются на компенсацию морального вреда, но в меньшем размере, чем требует пациентка. Выявленные проблемы будут способствовать формированию более последовательной позиции ЛПУ и медицинских работников в спорах по вопросам качества оказания медицинской помощи и предотвращению новых врачебных ошибок, аналогичных тем, которые обнажила судебная практика.

Об авторе

Е. А. Матейкович
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Терентьева Л.В., Пашинян Г.А. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов в акушерско-гинекологической практике. Проблемы экспертизы в медицине. 2003; 3: 11-3.

2. Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. М.: StatusPraesens; 2017.

3. Можаренко В.А., Приз Е.В. К вопросу о социальной защищённости врача в современной России. Медицинское право. 2011; (2): 12-5.

4. Сергеев В.В., Захаров С.О. Медицинские и юридические аспекты врачебных ошибок. Здравоохранение Российской Федерации. 2000; 46(1): 7-9.

5. Сергеев Ю.Д., Бисюк Ю.В. Ненадлежащее оказание экстренной медицинской помощи (экспертно-правовые вопросы). Научно-практическое руководство. М.; 2008.

6. Пашинян А.Г. Анализ неблагоприятных исходов при оказании дерматовенерологической помощи. Медицинское право. 2004; (2): 27-30.

7. Петрова Е.И., Медведева О.В. Служба родовспоможения в Рязанской области. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2013; (2): 11-3.

8. Голева О.П., Тарасова З.Б., Прудникова О.Н., Леонов О.В., Ширинская Н.В. О проблеме своевременности выявления злокачественных новообразований шейки матки в Омской области. Здравоохранение Российской Федерации. 2016; 60(6): 298-302.

9. Полунина Н.В., Доброхотова Ю.Э., Данелян С.Ж., Джобава Э.М., Гогичаев Т.К. Анализ мнения женщин о качестве оказания акушерской помощи. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013; 45(1): 106-10.

10. Приказ Минздрава России № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». М.; 2017.

11. Старченко А.А. Профессиональные правонарушения в анестезиологии и реаниматологии. Проблемы юридической ответственности. М.: БИНОМ; 2016.

12. Акопов В.И. Судебная медицина в вопросах и ответах: практическое пособие для юристов, врачей и студентов. Ростов-на-Дону: Феникс; 2004.

13. Кожевников А.А. Социологический подход к анализу состояния системы обязательного медицинского страхования и перспективы её развития. Здравоохранение Российской Федерации. 2016; 60(4): 183-6.

14. Огарков И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность за них. Ленинград: Медицина; 1966.

15. Мохов А.А., Мохова И.Н. «Врачебная ошибка» как актуальная проблема судебной практики. Медицинское право. 2004; (2): 31-8.

16. Гринберг М.С. Преступное невежество. Известия вузов. Правоведение. 1989; (5): 74-9.

17. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход медицинской помощи. М.-Иваново; 2001.

18. Сидорович Ю.С. Медицинская ошибка как основание гражданско-правовой ответственности. М.: Спутник+; 2005.

19. Серов В.Н., Бурдули Г.М., Фролова О.Г., Токова З.З., Волгина В.Ф., Пугачева Т.Н. и др. Репродуктивные потери (клинические и медико-социальные аспекты). М.: Триада-Х; 1997.

20. Пачганова С.С., Зуевская Т.В., Попов А.Д. Репродуктивное здоровье студенток высших учебных заведений в ХМАО - Югре. Медицинская наука и образование Урала. 2016; 17(3): 71-3.

21. Песикин О.Н., Тихонов М.Ю., Куксенко В.М. Комплексная характеристика беременных женщин и ее роль в улучшении качества медицинских услуг. Практическая медицина. 2013; (7): 193-7.

22. Машина М.А., Шарапова Е.И., Кузьмин В.Н. Проблемы изменения репродуктивного поведения и реализации репродуктивной функции. Лечащий врач. 2014: (12): 22-4.


Для цитирования:


Матейкович Е.А. СПОРЫ О КАЧЕСТВЕ ОКАЗАНИЯ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ЗАЩИТА ИНТЕРЕСОВ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ. Здравоохранение Российской Федерации. 2018;62(2):88-94. https://doi.org/10.18821/0044-197Х-2018-62-2-88-94

For citation:


Mateykovich E.A. THE DISCUSSION ABOUT QUALITY OF OBSTETRIC-GYNECOLOGIC CARE SUPPORT AND PROTECTION OF INTERESTS OF MEDICAL WORKERS. Health care of the Russian Federation. 2018;62(2):88-94. (In Russ.) https://doi.org/10.18821/0044-197Х-2018-62-2-88-94

Просмотров: 18


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0044-197X (Print)
ISSN 2412-0723 (Online)