Комплексная оценка условий и эффективности детского оздоровительного отдыха

Введение. Одной из наиболее эффективных форм летнего отдыха детей и подростков является пребывание в загородных стационарных учреждениях.

Цель работы — оценка влияния комплекса факторов загородных стационарных оздоровительных организаций на эффективность оздоровления детей. 

Материал и методы. С помощью программного средства «Оценка организации оздоровления детей в стационарных загородных организациях отдыха и оздоровления» были собраны данные медицинских осмотров 14 413 школьников в возрасте 8–14 лет. Все оздоровительные учреждения были разделены на 3 кластера в зависимости от комплексного показателя, характеризующего соответствие условий и организации оздоровлении гигиеническим требованиям. Сравнение структуры нарушений, выявленных в ходе проверок санитарно-эпидемиологического состояния организаций, проведено по критерию χ². Результаты оценки внешних условий представлены удельным весом выявленных нарушений по отдельным элементам и в целом по комплексной оценке. Риски «недополучения оздоровительного эффекта» оценивали с использованием показателя отношение шансов и его 95-процентного доверительного интервала, расчёт отношения шансов проводили в сравнении с группой оптимального уровня комплексного показателя выявленных нарушений. 

Результаты. Долевые вклады в комплексный показатель составили: несоответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям в организации и проведении лечебно-оздоровительной работы (31–81%), организации питания (18,3–54,1%), проживания (15,3–45,5%). В 47,3% организаций эффективность оздоровления оценивалась как «выраженный эффект» у 98,2–100% обследованных, удельный вес детей с низкой эффективностью в среднем составил 3,4% обследованных. В 36,7% организаций данный показатель находился в пределах 3–10%. Выявлена зависимость показателя эффективности оздоровления от факторов внешней среды. 

Выводы. Сохраняется необходимость развития системы оздоровления с совершенствованием контроля эффективности оздоровления, а также изучением факторов, способствующих повышению эффективности оздоровления.

1. Котенко К.В., Хан М.А., Рассулова М.А., Корчажкина Н.Б., Куянцева Л.В., Быкова Н.И. Программы оздоровления детей в учреждениях оздоровительного типа. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016; 93(6): 51-5. https://doi.org/10.17116/kurort2016651-55

2. McCarthy A. Summer camp for children and adolescents with chronic conditions. Pediatr. Nurs. 2015; 41(5): 245-50

3. Варнавских Е.А., Ляпин В.А., Козырева Ф.У. Формы летнего отдыха и оздоровления детей и подростков (обзор литературы). Омский научный вестник. 2015; (1): 41-6.

4. Антонова А.А., Давыденко Д.В., Яманова Г.А. Мониторинг оздоровления детей и подростков в летний период отдыха. Новая наука: опыт, традиции, инновации. 2016; (11-2): 21-3.

5. Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Гришков Д.А., Торсунов О.Г., Толкунова О.В., Савченко О.А. Актуальность научной проработки организации эффективного оздоровления детей в стационарных загородных лагерях. Наука о человеке: гуманитарные исследования. 2015; (4): 126-9.

6. Mallett L.H., Soto A., Govande J., Ogborn C., Sagar M. Role of asthma camp in improving the overall health of children with asthma. Proc. (Bayl. Univ. Med. Cent.). 2019; 32(1): 54-7. https://doi.org/10.1080/08998280.2018.1533309

7. Семенова В.Н., Галузо Н.Г., Федянина Н.С., Федянин А.П. К вопросу оценки эффективности оздоровления детей и подростков. В кн.: Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей». Пермь; 2019: 449-55.

8. Грязнова Е.В., Мальцева С.М., Таран А.В. Формирование здорового образа жизни детей и подростков в условиях загородного детского оздоровительного центра. Olympus. Гуманитарная версия. 2020; (1): 24-8.

9. Дмитриева О.В., Моисеенко В.П. Проблемы оценки эффективности оздоровления детей в загородных стационарных учреждениях отдыха. В кн.: Сборник статей по материалам IX международной научно-практической конференции «Инновации в науке и практике». Уфа; 2018: 129-32.

10. Ветков Н.Е., Остроухова Д.К. Отдых и оздоровление детей Орловской области: теоретический аспект. Наука-2020. 2018; (5): 127-33.

11. Чичерин Л.П., Щепин В.О. Нормативно-организационное обеспечение летнего отдыха и оздоровления детей. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2017; (6): 79-86.

12. Полякова М.В., Порохнявая Е.Л. Об организации государственного надзора за учреждениями отдыха и оздоровления в Приморском крае. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; (3): 51-4. https://doi.org/10.18411/hmes.d-2016-110

13. Казаева О.В. Анализ эффективности работы летних оздоровительных учреждений Рязанской области. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: медицина. 2015; (4): 32-5.

14. Косолапов В.П., Летникова Л.И., Сыч Г.В., Гулов В.П., Чубирко Ю.М. К вопросу о состоянии материально-технической базы детских образовательных учреждений и оздоровлении детского населения в Тульской области за 2012-2014 годы. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017; (2): 302-8.

15. Гаврюшин М.Ю., Сазонова О.В., Горбачев Д.О., Бородина Л.М., Фролова О.В., Тупикова Д.С. Научное обоснование применения результатов антропометрических исследований и биоимпедансного анализа в качестве критериев оценки эффективности оздоровления детей в летних лагерях. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2019; (2): 97-104. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2019.024

16. Лир Д.Н., Перевалов А.Я. Эффективность оздоровления школьников за время пребывания в летнем загородном учреждении отдыха. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017; 94(4): 48-53. https://doi.org/10.17116/kurort201794448-53

17. Ventura A.K., Garst B.A. Residential summer camp: a new venue for nutrition education and physical activity promotion.Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2013; 10: 64. https://doi.org/10.1186/1479-5868-10-64

18. Wahl-Alexander Z., Morehead C.A.Comparing campers’ physical activity levels between Sport Education and traditional instruction in a residential summer camp. J. Phys. Act. Health. 2017; 14(9): 665-70. https://doi.org/10.1123/jpah.2017-0039

19. Игнатькова А.С., Денисова А.А. Оценка эффективности организации оздоровления детей в период летних каникул (на примере детского оздоровительного лагеря Тульской области). В кн.: Сборник статей XXVI Международной научно-практической конференции «World Science: Problems and Innovations». Пенза; 2018: 220-4.

20. Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Толкунова О.В., Парфенов О.Г. Инновационные подходы к оценке организации питания и двигательной активности детей в период оздоровительной смены (на примере МДЦ «Артек»). Национальные приоритеты России. 2017; (4): 172-5.

21. Танина Н.А. Оценка эффективности оздоровительных мероприятий в летних загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей. Медицинский альманах. 2015; (2): 77-9.

22. Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Флянку И.П., Истомин А., Денисов А.В. Здоровье детей и подростков, как индикатор эффективности социальной политики. В кн.: Сборник статей Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гигиены, профпатологии и медицинской реабилитации». Новосибирск; 2016: 93-7.

23. Williams L., Magee A., Kilby C., Maxey K., Skelton J.A. A pilot summer day camp cooking curriculum to influence family meals. Pilot Feasibility Stud. 2019; 5: 147. https://doi.org/186/s40814-019-0528-0

24. Таран О.Н., Клименко О.В. Методы комплексной оценки качества и эффективности оздоровления и отдыха в летних оздоровительных учреждениях. В кн.: Труды VIII Международной научно-практической интернет-конференции «Состояние здоровья: медицинские, социальные и психолого-педагогические аспекты». Чита; 2017: 243-51.

25. Ушаков С.А., Бондарев В.А., Семушина И.В. Оценка эффективности оздоровления в организациях отдыха и оздоровления детей. В кн.: Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей». Пермь; 2019: 455-7.

26. Седова А.С. Гигиеническая характеристика вариативного режима дня детей в организации отдыха и оздоровления. Здоровье населения и среда обитания. 2016; (8): 28-31.

27. Мустафина И.З. Динамика функциональных возможностей организма детей как критерий оценки эффективности оздоровительных мероприятий в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей. Вопросы современной педиатрии. 2006; 5(1): 758а.

28. Платонова А.Г., Подригало Л.В. Использование двигательной активности для оценки эффективности оздоровления детей. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2014; (3): 51-2.

29. Рахманова Г.Ю., Кожанова О.И. Основные направления развития системы отдыха и оздоровления детей и подростков в Саратовской области. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (8): 45-6.

30. Сидукова О.Л., Гузик Е.О. Оценка физического развития детей в летних загородных оздоровительных организациях как критерия эффективности оздоровления. Здоровье и окружающая среда. 2016; (26): 106-11.