ИНВАЛИДНОСТЬ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

В период реформирования здравоохранения изучение истинной картины состояния здоровья населения и медико-социальных потребностей в отдельных возрастно-половых группах, в частности в пожилом возрасте, является необходимым для планирования развития системы здравоохранения, социальной поддержки и научного обоснования профилактических программ. В статье представлены результаты сравнительного анализа показателей инвалидности основных возрастных групп взрослого населения Российской Федерации за период 2005-2016 гг. Методы исследования: документальный, выкопировка данных, статистический и графический. Объём исследования составил 34 840 933 человек в возрасте 18 лет и старше, признанных инвалидами, в том числе инвалидов пожилого возраста 12 971 062. Освещаются выявленные особенности первичной и повторной инвалидности граждан пожилого возраста в Российской Федерации (гендерная характеристика, нозологическая структура, региональная дифференциация), которые отражают демографические тенденции старения населения. Динамика инвалидности граждан пожилого возраста за длительный период (2005-2016 гг.) свидетельствует об изменении соотношения между впервые и повторно установленными случаями инвалидности. Если в 2005 г. отмечалось подавляющее превышение первично признанных инвалидами над повторно признанными - 81,2% против 18,9%, то в 2016 г. в общем контингенте освидетельствованных преобладали инвалиды с повторно установленной инвалидностью - 62,7% против 37,3% первично признанных инвалидами. За период наблюдения уровень повторной инвалидности среди граждан пожилого возраста вырос на 74,5% (R2 = 0,546), тогда как в контингентах молодого и среднего возраста отмечена устойчивая тенденция к снижению показателя (R2 = 0,934, R2 = 0,5873 соответственно). Граждане пожилого возраста преобладают в структуре инвалидности вследствие злокачественных новообразований, болезней системы кровообращения, болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза, уха и сосцевидного отростка, болезней эндокринной, нервной и мочеполовой системы. В связи с высокой инвалидизацией пожилая категория населения нуждается в значительной медико-социальной поддержке. При разработке мероприятий, направленных на медико-социальную реабилитацию граждан пожилого возраста, целесообразно учитывать региональную дифференциацию субъектов Российской Федерации по распространённости инвалидности, а также гендерные особенности инвалидности.

пожилой возраст, инвалидность, первичная инвалидность, повторная инвалидность, динамика инвалидности, группа инвалидности, медико-социальная реабилитация

1. Соколовская Т.А. Демографические проблемы и состояние здоровья населения пожилого возраста. Геронтология. 2013; (1): 60-71.

2. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе, 2009 г. Здоровье и системы здравоохранения. Копенгаген: ВОЗ; 2010.

3. Шляфер С.И. Заболеваемость населения старше трудоспособного возраста Российской Федерации. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2014; (1): 15-28. Available at: http://healthproblem.ru/files/pdf/48-pdf.pdf

4. World Health Organization. World Bank. World Report on Disability. Geneva: WHO; 2011

5. Шургая М.А. Динамика первичной инвалидности по классам болезней с учётом возраста в Российской Федерации за 2005-2014 гг. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2015; (3): 34-9.

6. Россия 2015. Статистический справочник. М.: Росстат; 2014.

7. Здравоохранение в России: Статистический сборник. М.: Росстат; 2015.

8. Основные показатели первичной инвалидности взрослого населения Российской Федерации в 2015 г. М.; 2016.

9. World Health Organization. World Report on Ageing and Health. Geneva: WHO; 2015.

10. Spahni S., Morselli D., Perrig-Chiello P., Bennett K.M. Patterns of Psychological Adaptation to Spousal Bereavement in Old Age. Gerontology. 2015; 61(5): 456-68.

11. Marengoni A., Angleman S., Melis R., Mangialasche F., Karp A., Garmen A., et al. Aging with multimorbidity: a systematic review of the literature. Ageing Res. Rev. 2011; 10(4): 430-9.

12. Salvioli S., Monti D., Lanzarini C., Conte M., Pirazzini C., Bacalini M.G., et al. Immune system, cell senescence, aging and longevity-inflamm-aging reappraised. Curr. Pharm. Des. 2013; 19(9): 1675-9.