РЕГИОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ

В течение 9 лет в Липецкой области проводили наблюдения за состоянием иммунного статуса детей дошкольного возраста, проживающих в условиях многофакторного воздействия среды обитания. Обследовано более 8640 детей неинвазивными скрининговыми методами с изучением бактерицидной активности кожи (БАК) и состава глубокой микрофлоры кожи. Дети по состоянию здоровья были определены в 3 группы: 1-я группа - здоровые; 2-я группа - имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям; 3-я группа - имеющие хронические заболевания в стадии компенсации, с сохранёнными функциональными возможностями организма. Результаты исследований показали, что бактерицидная активность кожи в пределах нормы отмечалась у 68% детей 1-й группы, у 65% детей 2-й группы и у 58% детей 3-й группы. У остальных детей выявлены изменения состава жизнеспособной резидентной микрофлоры, сопровождающиеся повышением индекса БАК или резким его снижением до 37-58%, что свидетельствует о нарушении адаптационно-компенсаторных реакций организма детей к условиям воздействия неблагоприятных факторов среды обитания. У 10,4% детей 3-й группы было выявлено значительное снижение бактерицидной активности кожи, нарушение структуры микробиоценоза кожи и слизистых оболочек носа в сторону увеличения микроорганизмов с признаками патогенности - чаще у мальчиков, чем у девочек, что подтверждает нарушение клеточного иммунитета организма у данной группы детей. Эти дети включены в группу риска для углублённого диспансерного наблюдения.

дети, иммунный статус, бактерицидная активность кожи, глубокая микрофлора кожи, окружающая среда

1. Сидоренко Г.И., Захарченко М.П. и др. Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса человека и популяции. М.: Промедэк; 1992.

2. Онищенко Г.Г. Санитарно-эпидемиологическое благополучие детского населения Российской Федерации. Педиатрическая фармакология. 2013; 10(2): 10-8.

3. Кучма В.Р. Охрана здоровья детей и подростков в национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 гг. Гиг. и сан. 2013; (6): 26-9.

4. Назарова Е.В., Жукова Е.А., Кузмичёв Ю.Г. Состояние и динамика здоровья детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Здравоохр. Рос. Федерации. 2013; (1): 40-2.

5. Павленко Т.Н.,, Капцова Г.Б., Малеева Н.П. Динамика индивидуального здоровья, условия и качество жизни детей, посещающих детские дошкольные образовательные учреждения. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (6): 35-8.

6. Мейбалиев М.Т. Состояние здоровья детей промышленных городов в связи с загрязнением атмосферного воздуха. Гиг. и сан. 2008; (2): 31-4.

7. Трухина Г.М., Мойсеенко Н.Н. Бактерицидность и глубокая аутофлора кожи как косвенные показатели реактивности всего организма. В кн.: Материалы научно- практической конференции «Диагностика и новые технологии в здравоохранении». Л.; 1997: 223.

8. Трахтенберг И.М., Тимофеевская Л.А., Квятковская И.Я. Методы изучения хронического действия химических и биологических загрязнителей. Рига; 1987.

9. Клемпарская Н.Н., Шальнова Г.А. Аутофлора как индикатор радиационного поражения организма. М.: Медицина; 1966.

10. Попова А.Ю., Трухина Г.М. Изменения поствакцинального иммунитета у школьников в зоне влияния хлорированных бифенилов на примере дифтерии, столбняка, кори. В кн.: Материалы научно-практической конференции «Диагностика и новые технологии в здравоохранении». Л.;1997: 226.

11. МР 2830-78 «Методические рекомендации по оценке иммунологической реактивности людей на основании состояния аутофлоры кожи и полости рта». М.: 1978.

12. Савельев С.И., Бондарев В.А., Ясная Е.С., Зубчонок Н.В. и др. Иммунологический мониторинг детского населения Липецкой области. В кн.: Материалы 5-й международной научной конференции «Донозология -2009. Проблемы здорового образа жизни». СПб.: Крисмас +, 2009.