Курительное поведение населения Чувашии по результатам динамического наблюдения

Цель исследования - изучить курительное поведение в Чувашии в динамике с 2014 по 2019 г.

Материал и методы. Опрошено 2513 жителей республики (1165 мужчин и 1348 женщин) в возрасте 15-92 лет (средний возраст 43,0 ± 16,9 года). Использовалась анкета для опроса населения о потреблении табака (GATS).

Результаты. В 2019 г. 19,9% респондентов (36,7% мужчин и 5,4% женщин) постоянно употребляли табачные изделия. В среднем они выкуривали более 14 сигарет в день, средний возраст начала табакокурения составил 17,8 года. В течение последнего года обращались за медицинской помощью 53,8% курильщиков, 76,2% из них получили от медработника совет бросить курить. В 2019 г. по сравнению с 2014 г. достоверно уменьшилось число периодически курящих и бывших ежедневных курильщиков. Средний возраст начала табакокурения с 16,5 года вырос до 17,8 года (у женщин уменьшился с 18 лет до 17,7 года). Мужчины стали чаще предпринимать попытки бросить курить, а женщины делали это реже. Совет медработника бросить курить курильщики получали чаще. Респонденты, особенно женщины, реже обращали внимание на информацию на пачках сигарет о вреде табакокурения, и, как следствие, меньшее число курильщиков обоих полов думали об отказе от табакокурения. К положительным тенденциям следует отнести достоверное уменьшение пассивного курения дома (14,8%), на рабочих местах (10%), включая пассивное курение беременных и кормящих женщин.

Заключение. Число курящих в республике в последние 5 лет остается стабильным. Однако снижение доли респондентов, обращающих внимание на информацию о вреде табака и задумывающихся об отказе от табакокурения, требует поиска новых форм профилактики курительного поведения среди жителей Чувашии.

1. GBD 2017 Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Seattle: Institute for Health Metrics and Evaluation; 2018. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32225-6

2. Stefler D., Murphy M., Irdam D., Horvat P., Jarvis M., King L., et al. Smoking and mortality in Eastern Europe: Results from the PrivMort retrospective cohort study of 177 376 individuals. Nicotine Tob. Res. 2018; 20(6): 749-54. https://doi.org/10.1093/ntr/ntx122

3. Quirmbach D., Gerry C.J. Gender, education and Russia’s tobacco epidemic: A life-course approach. Soc. Sci. Med. 2016; 160: 54-66. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2016.05.008

4. Gravely S., Giovino G.A., Craig L., Commar A., D’Espaignet E.T., Schotte K., et al. Implementation of key demand-reduction measures of the WHO Framework Convention on Tobacco Control and change in smoking prevalence in 126 countries: an association study. Lancet Public Health. 2017; 2(4): e166-74. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(17)30045-2

5. Levy D.T., Li Y., Yuan Z. Impact of nations meeting the MPOWER targets between 2014 and 2016: an update. Tob. Control. 2020; 29(2): 231-3. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2018-054837

6. Ahluwalia I.B., Arrazola R.A., Zhao L., Shi J., Dean A., Rainey E., et al. Tobacco Use and Tobacco-Related Behaviors - 11 Countries, 2008-2017. MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2019; 68(41): 928-33. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6841a1

7. Maslennikova G.Y., Oganov R.G., Boytsov S.A., Ross H., Huang A.T., Near A., et al. Russia SimSmoke: the long-term effects of tobacco control policies on smoking prevalence and smoking-attributable deaths in Russia. Tob. Control. 2014; 23(6): 484-90. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2013-051011

8. Kossova T., Kossova E., Sheluntcova M. Anti-smoking policy in Russia: Relevant factors and program planning. Eval. Program. Plann. 2018; 69: 43-52. https://doi.org/10.1016/j.evalprogplan.2018.04.006

9. Gambaryan M., Reeves A., Deev A., Popovich M., Drapkina O., Snell A., et al. Effects of tobacco control policy on cardiovascular morbidity and mortality in Russia. Eur. J. Public. Health. 2018; 28(Suppl. 2): 14-6. https://doi.org/10.1093/eurpub/cky148

10. Song Y., Zhao L., Palipudi K.M., Asma S., Morton J., Talley B., et al. Tracking MPOWER in 14 countries: results from the Global Adult Tobacco Survey, 2008-2010. Glob. Health Promot. 2016; 23(2 Suppl.): 24-37. https://doi.org/10.1177/1757975913501911

11. Palipudi K.M., Morton J., Hsia J., Andes L., Asma S., Talley B., et al. Methodology of the Global Adult Tobacco Survey - 2008-2010. Glob. Health Promot. 2016 ; 23(2 Suppl.): 3-23. https://doi.org/10.1177/1757975913499800

12. Голенков А.В. Региональные статистические модели табакокурения. Российский медицинский журнал. 2013; (4): 8-10.

13. Голенков А.В. Социально-психологические особенности табачной зависимости у жителей Чувашии. Наркология. 2013; 12(1): 28-32.

14. Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагай О.О. Мониторинг распространенности потребления табака в Российской Федерации: глобальный опрос взрослого населения в 2009 и 2016. Медицина. 2017; 5(2): 64-72.

15. Lindson-Hawley N., Thompson T.P., Begh R. Motivational interviewing for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2015; (3): CD006936. https://doi.org/10.1002/14651858.CD006936.pub3

16. Tucker J.S., Stucky B.D., Edelen M.O., Shadel W.G., Klein D.J. Healthcare provider counseling to quit moking and patient desire to quit: The role of negative smoking outcome expectancies. Addict. Behav. 2018; 85: 8-13. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.05.008

17. Beaglehole R., Bonita R., Yach D., Mackay J., Reddy K.S. A tobacco-free world: a call to action to phase out the sale of tobacco products by 2040. Lancet. 2015; 385(9972): 1011-8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60133-7

18. Hanewinkel R., Morgenstern M., Isensee B., Wiebel F.J. Smoke-free Germany 2040: a discussion paper. Dtsch Med. Wochenschr. 2020; 145(18): e101-7. https://doi.org/10.1055/a-1162-3305 (in German)

19. Janssen F., El Gewily S., Bardoutsos A. Smoking epidemic in Europe in the 21st century. Tob. Control. 2020; tobaccocontrol-2020-055658. https://doi.org/10.1136/tobaccocontrol-2020-055658

20. Saraf D.S., Mehrotra R., Chandan K., Sinha D.N., Yadav A. A review of trade practices of smokeless tobacco products in terms of prohibition on sale, manufacturing & importation in Framework Convention on Tobacco Control ratified Parties. Indian J. Med. Res. 2018; 148(1): 90-7. https://doi.org/10.4103/ijmr.IJMR_2027_17

21. Shkolnikov V.M., Churilova E., Jdanov D.A., Shalnova S.A., Nilssen O., Kudryavtsev A., et al. Time trends in smoking in Russia in the light of recent tobacco control measures: synthesis of evidence from multiple sources. BMC Public Health. 2020; 20(1): 378. https://doi.org/10.1186/s12889-020-08464-4

22. Ockene J.K., Hayes R.B., Churchill L.C., Crawford S.L., Jolicoeur D.G., Murray D.M., et al. Teaching medical students to help patients quit smoking: outcomes of a 10-school randomized controlled trial. J. Gen. Intern. Med. 2016; 31(2): 172-81. https://doi.org/10.1007/s11606-015-3508-y

23. Zasimova L. Analysis of non-compliance with smoke-free legislation in Russia. Int. J. Public Health. 2019; 64(3): 413-22. https://doi.org/10.1007/s00038-018-1198-z

24. Moon K.A., Rule A.M., Magid H.S., Ferguson J.M., Susan J., Sun Z., et al. Biomarkers of secondhand smoke exposure in waterpipe tobacco venue employees in Istanbul, Moscow, and Cairo. Nicotine Tob. Res. 2018; 20(4): 482-91. https://doi.org/10.1093/ntr/ntx125

25. Lagasse L.P., Grant A.S., Minosa M.K.R., Kennedy R.D., Cohen J.E. Availability and advertising of electronic cigarettes in two Russian cities following implementation of comprehensive tobacco advertising restrictions. Tob. Induc. Dis. 2020; 18: 04. https://doi.org/10.18332/tid/115794