Изучение экспертного мнения организаторов здравоохранения по вопросам кадрового обеспечения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

Введение. Кадровая проблема в здравоохранении продолжает оставаться актуальной, особенно в системе оказания первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), что обусловливает потребность в комплексной оценке кадровых ресурсов, а также разработке системы мер по совершенствованию кадрового обеспечения в первичном звене здравоохранения.

Цель исследования — изучить экспертное мнение организаторов здравоохранения с целью определения основных направлений совершенствования кадрового обеспечения медицинских организаций, оказывающих ПМСП.

Материалы и методы. Использованы метод экспертных оценок, статистический и аналитический методы. Материалами исследования являются результаты заочного экспертного опроса 30 экспертов — организаторов здравоохранения, соответствующих установленным критериям отбора и требованиям к компетентности.

Результаты. Эксперты отмечают значительную трудовую нагрузку на медицинский персонал, работающий в системе оказания ПМСП, как одну из ключевых проблем, связанных с кадровыми ресурсами в первичном звене здравоохранения. Согласно мнению экспертов, особое внимание следует уделять вопросам подготовки специалистов в образовательных организациях с ориентацией на нужды практического здравоохранения. В качестве наиболее значимых мер социальной поддержки медицинских работников эксперты отмечают необходимость обеспечения жильем и предоставление денежных выплат. Ключевыми аспектами для укрепления кадрового потенциала сельского здравоохранения являются решение вопросов с обеспечением медицинских работников жильём, развитие инфраструктуры, укрепление материально-технической базы медицинских организаций.

Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены результатами индивидуального экспертного опроса.

Выводы. Использование метода экспертных оценок при решении вопросов, связанных с кадровым обеспечением первичного звена здравоохранения, является целесообразным, позволяет оценить проблему на основе мнения опытных экспертов с целью принятия адекватных управленческих решений.

Соблюдение этических стандартов. Протокол социологического исследования одобрен Этическим комитетом по экспертизе социологических исследований в сфере общественного здравоохранения при ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России (заключение № 8/2024 от 08.05.2024). Все участники дали информированное добровольное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов: все авторы внесли равноценный вклад в поисково-аналитическую работу и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию до публикации.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила: 09.01.2025 / Принята к печати: 19.02.2025 / Опубликована: 30.06.2025

1. Карпова О.Б., Загоруйченко А.А. Актуальные вопросы кадрового обеспечения в здравоохранении в России и в мире. Здравоохранение Российской Федерации. 2022; 66(3): 181–7. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2022-66-3-181-187 https://elibrary.ru/jodilu

2. Омельяновский В.В., Безденежных Т.П., Алхасов Т.Г., Лукьянцева Д.В. Международный опыт планирования кадровых ресурсов здравоохранения. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2019; (3): 32–45. https://doi.org/10.31556/2219-0678.2019.37.3.032-045 https://elibrary.ru/qasehb

3. Шейман И.М., Шевский В.И. Кадровая политика в здравоохранении: сравнительный анализ российской и международной практики. Вопросы государственного и муниципального управления. 2015; (1): 143–67. https://elibrary.ru/tmzdhx

4. Макаров С.В., Гайдаров Г.М. Оценка эффективности аккредитации выпускников медицинских вузов как меры, обеспечивающей повышение численности врачей первичного звена здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022; 30(2): 301–6. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-2-301-306 https://elibrary.ru/gmxalc

5. Ходакова О.В., Сенотрусова Ю.Е., Деев И.А., Кобякова О.С. Кадровое обеспечение врачами в первичном звене здравоохранения в России. Здравоохранение Российской Федерации. 2023; 67(6): 463–70. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-6-463-470 https://elibrary.ru/ervopa

6. Руголь Л.В., Котловский М.Ю. Динамика кадрового обеспечения медицинских организаций в аспекте достижения целевых показателей реализации федерального проекта. Социальные аспекты здоровья населения. 2023; 69(1): 9. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-1-9

7. Карпова О.Б., Загоруйченко А.А. Региональные особенности обеспеченности медицинским персоналом в России. Менеджер здравоохранения. 2021; (8): 82–8. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2021-8-82-88 https://elibrary.ru/zmuiab

8. Семёнова Т.В. Медицинские кадры России. Кадровый дисбаланс и его устранение в здравоохранении. Вестник Росздравнадзора. 2019; (4): 49–59. https://doi.org/10.35576/article_5d651dbc55e202.19015133 https://elibrary.ru/cyjakx

9. Меньшикова Л.И., Сон И.М., Крякова М.Ю., Каракулина Е.В., Введенский Г.Г., Купеева И.А., и др. Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи в условиях кадрового дисбаланса врачей-терапевтов участковых и пути их решения (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2023; (2): 771–803. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2023-2-771-803 https://elibrary.ru/ccvmuo

10. Задворная О.Л. Проблемы и перспективы развития кадрового обеспечения системы здравоохранения в современных условиях. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022; (5): 528–45. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-5-528-545 https://elibrary.ru/hqidtr

11. Шейман И.М., Сажина С.В. Кадровая политика в здравоохранении: как преодолеть дефицит кадров. Мир России. Социология. Этнология. 2018; 27(3): 130–53. https://doi.org/10.17323/1811-038X-2018-27-3-130-153 https://elibrary.ru/uscfwu

12. Карпов В.Н., Ходакова О.В., Лучкина В.В., Шильникова Н.Ф. Качество медицинской помощи по данным опросов пациентов. Качество медицинской помощи. 2002; (3): 86–9. https://elibrary.ru/zcrykw

13. Бизин С.В. Особенности государственной кадровой политики в сфере здравоохранения: региональный аспект. Экономика, предпринимательство и право. 2023; 13(10): 4169–92. https://doi.org/10.18334/epp.13.10.118954 https://elibrary.ru/tumbsm

14. Онищенко К.Н., Верна В.В., Онищенко С.К. Государственная кадровая политика в сфере здравоохранения. Экономика устойчивого развития. 2020; (1): 135–7. https://elibrary.ru/sillql

15. Костин А.А., Пономаренко Б.Т. Стратегия кадровой политики как основа модернизации российского здравоохранения. Государственная служба. 2015; (4): 32–7. https://elibrary.ru/uerkhl

16. Поздеева Т.В., Кочкурова Е.А., Дощанникова О.А., Носкова В.А., Кочкуров А.С. Комплексный подход к проблеме кадрового обеспечения медицинских организаций сельской местности в Нижегородской области. Профилактическая медицина. 2020; 23(5): 25–32. https://doi.org/10.17116/profmed20202305125 https://elibrary.ru/dcngxi

17. Цыцорина И.А., Шарапов И.В., Иванинский О.И., Клевасов А.И. Экспертные оценки в управлении региональным здравоохранением. Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2011; 31(4): 112–7. https://elibrary.ru/oalzxv

18. Данелян Т.Я. Формальные методы экспертных оценок. Экономика, статистика и информатика. Вестник УМО. 2015; (1): 183–7. https://elibrary.ru/tqjpjl

19. Горшков М.К., Шереги Ф.Э. Прикладная социология. Методология и методы. М.; 2010. Доступно: https://hse.ru/data/2013/09/06/1276838352/Prikl_Soc_full.pdf

20. Загорская А.В., Лапидус А.А. Применение методов экспертной оценки в научном исследовании. Необходимое количество экспертов. Строительное производство. 2020; (3): 21–34. https://doi.org/10.54950/26585340_2020_3_21 https://elibrary.ru/tkkkco