Исторические аспекты создания и развития университетских клиник (обзор литературы)

Актуальность исследования обусловлена особой ролью университетских клиник в сохранении и укреплении здоровья населения, поскольку в этих медицинских организациях осуществляются обучение будущих медиков, клиническая и научная деятельность, разрабатываются и испытываются передовые методики лечения. Проведён систематический обзор отобранных с применением библиографического и семантического поиска в базах данных MedLine, The Cochrane Library, Global Health, CyberLeninka, РИНЦ литературных источников (оригинальные исследования и обзоры), посвящённых историческим аспектам создания и развития университетских клиник. Авторами изучены особенности деятельности университетских клиник, осуществлён поиск решений проблемы повышения эффективности и качества как медицинских, так и образовательных процессов их жизнедеятельности. Несмотря на то, что университетские клиники зарождались по-разному, выделены основные модели их деятельности в виде единого учебного, научного и лечебного комплекса, позволяющего осуществлять подготовку врачебных кадров на качественно ином уровне, обеспечивающем практико-ориентированное обучение, а также возможность разработки научных достижений медицинской науки.

Приведённые авторами данные литературы свидетельствуют о том, что университетские клиники сегодня — это центры передового практического и научного опыта по оказанию медицинской помощи населению. Изучение исторических закономерностей развития университетских клиник позволяет использовать наиболее успешный опыт их организации в структуре образовательной организации и выработать требования, которым должна соответствовать университетская клиника на современном этапе для обеспечения стратегических отраслевых задач государственной системы здравоохранения как в рамках подготовки медицинских кадров, так и в обеспечении процесса оказания медицинской помощи населению России.

Участие авторов:
Котельников Г.П. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Колсанов А.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Измалков Н.С. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, редактирование;
Чертухина О.Б. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 03.06.2023 / Принята к печати 18.10.2023 / Опубликована 29.08.2024

1. Кочорова Л.В., Потапчук А.А., Афанасьева В.В. Краткая история университетских клиник в России и в мире. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2018; 25(4): 26–30. https://doi.org/10.24884/1607-4181-2018-25-4-26-30 https://elibrary.ru/dtygly

2. Arksey H., O’Malley L. Scoping studies: Towards a methodological framework. Int. J. Soc. Res. Methodol. 2005; 8(1): 19–32. https://doi.org/10.1080/1364557032000119616

3. Levac D., Colquhoun H., O’Brien K. Scoping studies: advancing the methodology. Implement. Sci. 2010; 5: 69. https://doi.org/10.1186/1748-5908-5-69

4. РИА Новости. Афанасьева Н. История университетских клиник как путь становления медицинской науки. Доступно: https://ria.ru/20121016/902842512.html

5. Казаков В.Н. Размышления о медицине (философия естествознания). Книга первая. Донецк: Ноулидж; 2010.

6. Modanlou H.D. Historical evidence for the origin of teaching hospital, medical school and the rise of academic medicine. J. Perinatol. 2011; 31(4): 236–9. https://doi.org/10.1038/jp.2010.162

7. Miller A.C. Jundi-Shapur, bimaristans, and the rise of academic medical centres. J. R. Soc. Med. 2006; 99(12): 615–7. https://doi.org/10.1177/014107680609901208

8. Сточик А.М., Затравкин С.Н. О клинической подготовке врачей в Средневековой Европе. Клиническая медицина. 1998; 76(1): 63–7. https://elibrary.ru/tzprfx

9. Зиганшина З.Р. Организационно-экономические основы развития регионального здравоохранения на базе создания университетских клиник: Дисс. … канд. экон. наук. М.; 2017.

10. Дельвиг В.С. Место и роль Московского госпиталя в истории реформирования российской медицины в 1707–1735 гг. Общество. Среда. Развитие. 2013; (1): 65–70. https://elibrary.ru/qiviqf

11. Благова О., Недоступ А. Факультетская терапевтическая клиника: 200 лет истории и современность. Врач. 2008; (10): 2–6. https://elibrary.ru/kwvfth

12. Хабриев Р.У., ред. История здравоохранения дореволюционной России (конец XVI — начало XX в.). М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014.

13. Долгошапко О.Н., Роговой А.Н., Стрионова В.С. Исторические корни создания университетских клиник. Университетская клиника. 2017; 13(1): 104–8. https://elibrary.ru/zhvlnr

14. Стародубов В.И., Щепин О.П., ред. Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство. М.; 2013.

15. Вишер Р., Ритмюллер Х.У.В Больницы будущего. Диалог медицины и архитектуры. Факты, директивы, основы. Вена; 2007.

16. Engbers R., Fluit C.R.M.G., Bolhuis S., de Visser M., Laan R.F.J.M. Implementing medical teaching policy in university hospitals. Adv. Health Sci. Educ. Theory Pract. 2017; 22(4): 985–1009. https://doi.org/10.1007/s10459-016-9737-y

17. Sorana D. University hospitals — design excellence. Health Estate. 2011; 65(10): 84–8.

18. Койков В.В., Байгожина З.А., Умбетжанова А.Т., Бекбергенова Ж.Т. Совершенствование механизмов взаимодействия организаций медицинского образования и организаций здравоохранения для обеспечения эффективной клинической подготовки медицинских кадров: Аналитический обзор для формирования политик. Journal of Health Development. 2019; 5(S34): 46–58. https://doi.org/10.32921/2225-9929-2019-34-46-58 https://elibrary.ru/kbjgxr

19. Акулин И.М. Организационно-правовые принципы концепции университетской клиники как основы для научно-практического междисциплинарного сотрудничества. Петербургский юрист. 2015; (3): 20–42. https://elibrary.ru/vaarxx

20. Аканов А.А., Тулебаев К.А., Турдалиева Б.С., Куракбаев К.К., Карибаев К.Б., Калмаханов С.Б. и др. Модель университетской клиники Uniclinic. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2017; (2): 368–73. https://elibrary.ru/ypujgh

21. Barrett D.J. The evolving organizational structure of academic health centers: the case of the University of Florida. Acad. Med. 2008; 83(9): 804–8. https://doi.org/10.1097/acm.0b013e318181d054

22. Means R.T. Jr., Moliterno D.J., Allison G.R., Perman J.A., Lofgren R.P., Karpf M., et al. The evolution of a Department of Internal Medicine under an integrated clinical enterprise model: the University of Kentucky experience. Acad. Med. 2010; 85(3): 531–7. https://doi.org/10.1097/acm.0b013e3181ccd9ac

23. Karpf M., Lofgren R., Bricker T., Claypool J.O., Zembrodt J., Perman J., et al. Defining the role of University of Kentucky HealthCare in its medical market — how strategic planning creates the intersection of good public policy and good business practices. Acad. Med. 2009; 84(2): 161–9. https://doi.org/10.1097/acm.0b013e3181939677

24. Fleishon H.B., Itri J.N., Boland G.W., Duszak R. Jr. Academic Medical Centers and Community Hospitals Integration: Trends and Strategies. J. Am. Coll. Radiol. 2017; 14(1): 45–51. https://doi.org/10.1016/j.jacr.2016.07.006

25. МЗСР, УЗО, ВУЗы, Стратегические партнеры. Основные этапы создания университетских клиник и интегрированных академических медицинских центров: создание университетских клиник и ИАМЦ на базе медицинских ВУЗов Республики Казахстан; 2017–2019.

26. Зиганшина З.Р Университетская клиника как путь становления медицинской науки. В кн.: Материалы международного молодежного форума «Ломоносов–2016». М.: МАКС Пресс; 2016.

27. Алексеевская Т.И. Научное обоснование совершенствования совместной деятельности медицинского вуза с органами управления и учреждениями здравоохранения субъекта федерации: Автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. М.; 2008.