ИЗМЕНЕНИЯ СМЕРТНОСТИ И СКОРОСТИ СТАРЕНИЯ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ХХ СТОЛЕТИЯ В РОССИИ

Введение. Углубление медико-демографических проблем, связанных с резким постарением населения, является преградой для эффективного социально-экономического развития стран, определяя повышение интереса к проблеме старения. Цель исследования - изучение особенностей и причин изменения возрастной смертности в России во второй половине ХХ века. Материал и методы. Для расчета компонентов формулы Гомперца, интенсивности смертности и ее приращения использовали таблицы дожития за 1960-2000 гг., программу Excel и разработанную компьютерную программу «Старение популяций»; адекватность расчетной (по формуле Гомперца) и истинной интенсивности смертности оценивали по коэффициенту корреляции (r). Результаты. Полученные данные показывают наличие 4 этапов изменения смертности: снижение детской смертности, повышение смертности в трудоспособном возрасте (20-65 лет), одинаковая смертность людей пенсионного возраста (65-85 лет) и повышение смертности в возрасте долгожителей (с 90 лет). Обсуждение. Улучшение медико-социальной помощи детям и пенсионерам позволило снизить детскую смертность и произвело феномен отсроченной смертности пенсионеров: уменьшилось приращение интенсивности смертности (скорости старения) в этом возрастном периоде. Последнее ведет к феномену инверсии общей смертности для возрастов долгожителей (с пониженной на повышенную). Однако использование вместо общей интенсивности смертности ее приращения позволяет сделать вывод, что снижение скорости старения для возрастов долгожителей сохраняется. Для трудоспособных возрастов смертность повышается. Очевидно, это связано с нарастающими стрессами и плохой экологией современных мегаполисов. В пенсионный период показатели интенсивности смертности выравниваются. Снижение внешнего компонента смертности формулы Гомперца делает график более линейным на протяжении большего возрастного периода (снижается вклад внешней компоненты Мейкема, константы, в экспоненциальную составляющую биологического старения). Заключение. Обнаруженные тенденции к изменению смертности указывают направления профилактического и социально-медицинского воздействия на здоровье населения.

старение, формула Гомперца-Мейкема, скорость старения, смертность, изменение смертности в истории

1. Ильичева Ю.В., Колотова С.А. Влияние демографических процессов на производительность общественного труда. Управление персоналом и интеллектуальными ресурсами в России. 2014; 3(3): 49-54.

2. Смирнова Т.М., Крутько В.Н. Историческая динамика смертности и ее учет в целях стратегического планирования медицинской и социальной помощи пожилым. Клиническая геронтология. 2018; 24(9-10): 63-5.

3. Brown N.J.L., Albers C.J., Ritchie S.J. Contesting the evidence for limited human lifespan. Nature. 2017; 546: E6-7. Doi: https://doi.org/10.1038/nature2278

4. Dong X., Milholland B., Vijg J. Evidence for a limit to human lifespan. Nature. 2016; 538(7624): 257-9. Doi: https://doi.org/10.1038/nature19793

5. Lenart A., Vaupel J.W. Questionable evidence for a limit to human lifespan. Nature. 2017; 546(7660): E13-4. Doi: https://doi.org/10.1038/nature22790

6. Skiadas C.H. Remarks on “Limits to Human Lifespan”. In: Skiadas C.H., ed. Demography and Health Issues. The Springer Series on Demographic Methods and Population Analysis, vol. 46. Cham: Springer; 2018: 15-30. Doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-76002-5_2

7. De Beer J., Bardoutsos A., Janssen F. Maximum human lifespan may increase to 125 years. Nature. 2017; 546(7670): E16-7. Doi: https://doi.org/10.1038/nature22792

8. Gavrilov L.A., Krut’ko V.N., Gavrilova N.S. The Future of Human Longevity. Gerontology. 2017; 63(6): 524-6. Doi: https://doi.org/10.1159/000477965

9. Kinsella K.G. Future longevity-demographic concerns and consequences. J. Am. Geriatr. Soc. 2005; 53(9 Suppl.): 299-303. Doi: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2005.53494.x

10. Zuo W., Jiang S., Guo Z., Feldman M.W., Tuljapurkar S. Advancing front of old-age human survival. PNAS. 2018; 115(44): 11209-14. Doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1812337115

11. Barbi E., Lagona F., Marsili M., Vaupel J.W., Wachter K.W. The plateau of human mortality: Demography of longevity pioneers. Science. 2018; 360(6396): 1459-61. Doi: https://doi.org/10.1126/science.aat3119

12. Gavrilov L.A., Gavrilova N.S., Krut’ko V.N. New Evidence that Protective Effects of Familial Longevity Expire at Older Ages. Theses of the IAGG 2017 World Congress (July 23-27, 2017. San Francisco, California. Innovation in Aging. 2017; 1(1): 896.

13. Griffin R.M., Hayward A.D., Bolund E., Maklakov A.A., Lummaa V. Sex differences in adult mortality rate mediated by early life environmental conditions. Ecol. Lett. 2018; 21(2): 235-42. Doi: https://doi.org/10.1111/ele.12888

14. Finch C.E. Evolution of the human lifespan and diseases of aging: roles of infection, inflammation, and nutrition. PNAS. 2010; 107(1): 1718-24. Doi: https://doi.org/10.1073/pnas.0909606106

15. Ribeiro A.I., Krainski E.T., Carvalho M.S., De Fátima de Pina M. The influence of socioeconomic deprivation, access to healthcare and physical environment on old-age survival in Portugal. Geospat. Health. 2017; 12(2): 581. Doi: https://doi.org/10.4081/gh.2017.581

16. Canudas-Romo V., Mazzuco S., Zanotto L. Measures and Models of Mortality. Handbook of Statistics. 2018; 39: 405-42. Doi: https://doi.org/10.1016/bs.host.2018.05.002

17. The Human Mortality Database. Available at: http://www.mortality.org

18. Gavrilov L.A., Gavrilova N.S. The Biology of Life Span: A Quantitative Approach. New-York: Harwood Academic Publisher; 1991.

19. Хасанова Р. Смертность в России: о чем говорят данные 2017 г. Экономическое развитие России. 2018; 25(2): 64-8

20. Cha J., Finkelstein M. On some mortality rate processes and mortality deceleration with age. J. Math. Biol. 2016; 72(1-2): 331-42. Doi: https://doi.org/10.1007/s00285-015-0885-0

21. Yashin A.I., Ukraintseva S.V., De Benedictis G., Anisimov V.N., Butov A.A., Arbeev K., et al. Have the oldest old adults ever been frail in the past? A hypothesis that explains modern trends in survival. J. Gerontol. A Biol. Sci. Med. Sci. 2001; 56(10): B432-42.

22. Gompertz B. On the nature of the function expressive of the law of human mortality, and on the mode of determining the value of life contingencies. Philos. Trans. R. Soc. Lond. A. 1825; 115: 513-85. Doi: https://doi.org/10.1098/rstl.1825.0026

23. Kirkwood T.B. Deciphering death: a commentary on Gompertz (1825) ‘On the nature of the function expressive of the law of human mortality, and on a new mode of determining the value of life contingencies’. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 2015; 370(1666). Doi: https://doi.org/10.1098/rstb.2014.0379.

24. Olshansky S.J., Carnes B.A. Ever since Gompertz. Demography. 1997; 34(1): 1-15.

25. Крутько В.Н., Смирнова Т.М. Анализ тенденций смертности и продолжительности жизни населения России в конце XX века. М.: УРСC; 2002.

26. Школьников В.М. Население России: смертность, продолжительность жизни. Социологический журнал. 1995; (1): 167-74.

27. Wilmoth J.R. Demography of longevity: past, present, and future trends. Exp. Gerontol. 2000; 35(9-10): 1111-29.

28. Kuznetsov L.V., Mamaev V.B., Ershova D.A. kinetic analysis of age-specific population mortality in the Russian Federation: total mortality. Advances in Gerontology. 2011; 1(2): 107-11. Doi: https://doi.org/10.1134/S2079057011020081

29. Kreiner C.T., Nielsen T.H., Serena B.L. Role of income mobility for the measurement of inequality in life expectancy. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 2018; 115(46): 11754-9. Doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1811455115

30. Waldron H. Trends in mortality differentials and life expectancy for male social security-covered workers, by socioeconomic status. Soc. Secur. Bull. 2007; 67(3): 1-28.

31. Большаков А.М., Крутько В.Н., Кутепов Е.Н., Мамиконова О.А., Потемкина Н.С., Розенблит С.И. и др. Информационные нагрузки как новый актуальный раздел гигиены детей и подростков. Гигиена и санитария. 2016; 95(2): 172-7. Doi: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-2-172-177

32. Малов А.М., Луковникова Л.В., Аликбаева Л.А., Якубова И.Ш., Щеголихин Д.К. Результаты биомониторинга ртутного загрязнения территории мегаполиса. Гигиена и санитария. 2018; 97(12): 1189-94. Doi: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-12-1189-1194

33. Малышева А.Г., Шелепова О.В., Водянова М.А., Донерьян Л.Г., Ушакова О.В., Юдин С.М. Эколого-гигиенические проблемы применения противогололёдных реагентов в условиях крупного мегаполиса (на примере территории города Москвы). Гигиена и санитария. 2018; 97(11): 1032-7. Doi: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-11-1032-37

34. Крийт В.Е., Сладкова Ю.Н., Смирнов В.В. Двухуровневые автомобильные мосты как особый источник шумового воздействия на жилую застройку на примере канонерского острова Санкт-Петербурга. Гигиена и санитария. 2018; 97(12): 1162-5. Doi: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-12-1162-1165

35. Ященко С.Г., Рыбалко С.Ю., Шибанов С.Э., Григорьев О.А. Электромагнитная обстановка радиочастотного диапазона мобильной связи и заболеваемость взрослого населения болезнями системы кровообращения. Гигиена и санитария. 2018; 97(12): 1184-8. Doi: https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-12-1184-1188

36. Dato S., Rose G., Crocco P. et al. The genetics of human longevity: an intricacy of genes, environment, culture and microbiome. Mech. Ageing Dev. 2017; 165(Pt. B): 147-155. Doi: https://doi.org/10.1016/j.mad.2017.03.011

37. Hayflick L. Entropy explains aging, genetic determinism explains longevity, and undefined terminology explains misunderstanding both. PLoS Genet. 2007; 3(12): e220. Doi: https://doi.org/10.1371/journal.pgen.0030220

38. Vagero D., Aronsson V., Modin B. Why is parental lifespan linked to children’s chances of reaching a high age? A transgenerational hypothesis. SSM Popul. Health. 2018; 4: 45-54. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ssmph.2017.11.006

39. Rossolini G., Piantanelli L. Mathematical modeling of the aging processes and the mechanisms of mortality: paramount role of heterogeneity. Exp. Gerontol. 2001; 36(8): 1277-88.

40. Krut’ko V.N., Dontsov V.I., Khalyavkin A.V., Markova A.N. Natural aging as a sequential poly-systemic syndrome. Front. Biosci. (Landmark Ed). 2018. 23: 909-20. Doi: https://doi.org/10.2741/4624