Обеспеченность населения России стационарной медицинскойпомощью офтальмологического профиля

Введение. Уровень обеспеченности населения коечным фондом — один из ключевых показателей доступности специализированной медицинской помощи (СМП).

Цель исследования — изучить обеспеченность населения России СМП офтальмологического профиля в зависимости от уровня заболеваемости болезнями органа зрения и его придаточного аппарата.

Материал и методы. Оценка проводилась на основании анализа данных федеральных форм статистической отчётности за 2017 г. Статистическая обработка материала включала методы описательной статистики; расчёт средних и относительных величин. Для определения корреляционной связи между количественными переменными использован метод ранговой корреляции Спирмена.

Результаты. Минимальное значение показателя обеспеченности населения офтальмологическими койками (ОК) на 100 тыс. населения — 1,8; максимальное — 55,1; среднее — 11,9. Среднее значение количества дней занятости ОК в году по России — 314 ± 33. Среднее значение длительности пребывания пациента на ОК — 6,5 ± 1,4 дня. Среднее значение показателя общей заболеваемости населения России болезнями органа зрения и его придаточного аппарата — 10462 ± 3069 случаев на 100 тыс. населения. Коэффициент ранговой корреляции показателей обеспеченности населения ОК и показателями заболеваемости болезнями глаза и его придаточного аппарата равен 0,05 при p > 0,05.

Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены результатами анализа данных федеральных форм статистической отчётности субъектов РФ за 2017 г.

Выводы. Обеспеченность населения субъектов РФ ОК не имеет корреляционной зависимости с показателями заболеваемости населения болезнями органа зрения и его придаточного аппарата. Дана сравнительная оценка фактической обеспеченности населения РФ ОК в сравнении c рекомендуемым нормативом: 12 против 10,7 койки на 100 тыс. населения соответственно. Установлено, что количество дней занятости ОК в год не увеличивается с ростом среднего времени госпитализации пациента офтальмологического профиля, а с определённой долей вероятности уменьшается (r = –0,25; p < 0,05).

Соблюдение этических стандартов. Для проведения данного исследования не требовалось заключения комитета по биомедицинской этике (исследование выполнено на общедоступных данных официальной статистики).

Участие авторов:
Ходжаев Н.С. — концепция и дизайн исследования;
Чупров А.Д. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Лосицкий А.О. — написание текста, редактирование;
Трубников В.А. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных;
Тонаева Х.Д. — сбор и обработка материала;
Казакова Т.Н. — составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи. 

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 13.08.2021
Принята в печать 20.10.2021
Опубликована 28.02.2023

1. Линденбратен А.Л., Шипова В.М., Дарьин А.В., Ушакова Е.И. Совершенствование планирования объёма деятельности сети ЛПУ территорий (методические материалы). М.; 2008.

2. Линденбратен А.Л., Щепин О.П., ред. Современные подходы к совершенствованию планирования здравоохранения. М.; 2009.

3. Щепин В.О. Структурно-функциональный анализ коечного фонда лечебно-профилактических организаций государственной системы здравоохранения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014; 22(1): 15–8.

4. Новик И.И., Русенчик А.И., Седых А.И., Ясюля Т.В. Коечный фонд: сокращение или перепрофилирование? Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2014; 78(1): 63–7.

5. Сергеева Н.М. О проблемах финансового обеспечения бесплатного оказания медицинской помощи в России. Азимут научных исследований: экономика и управление. 2021; 10(1): 279–82. https://doi.org/10.26140/anie-2021-1001-0068

6. Соболев К.Э., Пирогов М.В. Инновационные подходы к планированию медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Бухучет в здравоохранении. 2020; (12): 61–72. https://doi.org/10.33920/med-17-2012-06

7. Сиротко М.Л., Никитин О.Л., Романчук П.И., Осокин Д.О. Анализ заболеваемости лиц старшего возраста как компонент планирования медицинской и социальной помощи пожилым. Клиническая геронтология. 2010; 16(9-10): 80a-80.

8. Стародубов В.И., Перхов В.И., Балуев Е.Е. Некоторые аспекты методологии планирования заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Менеджер здравоохранения. 2010; (7): 16–22.

9. Шипова В.М., Плутницкий А.Н. Планирование объёма медицинской помощи и численности медицинского персонала в современных условиях. Заместитель главного врача. 2012; (5): 18–24.

10. Пирогов М.В., Фучежи А.П. Особенности планирования стационарной медицинской помощи с использованием КСГ. Здравоохранение. 2014; (1): 20-30.

11. Макаров В.Ю., Лазарева Е.В., Шильникова Н.Ф. Анализ заболеваемости по обращаемости в возрастно-половых группах, как основа планирования медицинской помощи. Забайкальский медицинский вестник. 2014; (4): 142–7.

12. Берсенева Е.А., Степура О.Б. Современные информационные технологии в мониторинге показателей здоровья населения и деятельности системы здравоохранения (обзор). Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2020; (2): 22–9. https://doi.org/10.25742/NRIPH.2020.02.003

13. Карпов Е.К. Статистическое исследование основных показателей состояния здоровья населения Российской Федерации. Вестник Димитровградского инженерно-технологического института. 2019; (2): 78–92.

14. Хабриев Р.У., Щепин В.О., Миргородская О.В. Комплексная оценка целевых показателей здоровья населения Центрального Федерального Округа Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(3): 349–54. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-3-349-354

15. Бадов О.А. Основные демографические показатели и их влияние на состояние здоровья населения России. Вестник Владикавказского научного центра. 2021; 21(1): 78–84. https://doi.org/10.46698/n6607-3741-1056-z

16. Герасимова К.В., Федяев Д.В., Сура М.В., Тихонова А.А., Омельяновский В.В., Авксентьева М.В. Анализ международного опыта планирования объёмов и оплаты стационарной медицинской помощи. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2016; 9(1): 69–78. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2016.9.1.069-078

17. Черкасов С.Н., Шипова В.М., Берсенева Е.А., Мешков Д.О., Безмельницына Л.Ю., Лалабекова М.В. и др. Современные методические подходы к планированию объёмов медицинской помощи. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2016; (4): 95–109.

18. Черкасов С.Н., Мешков Д.О., Берсенева Е.А., Безмельницына Л.Ю., Лалабекова М.В., Федяева А.В. и др. Пути совершенствования технологии планирования объёмов медицинской помощи. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2016; (5): 95–104.

19. Шипова В.М., Киндаров З.Б. Планирование объёма и финансирования медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, на 2014 год. Заместитель главного врача. 2014; 93(2): 10–7.

20. Шипова В.М. Анализ территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год. Заместитель главного врача. 2016; (4): 38–47.

21. Овчарев О.В. Финансирование организаций здравоохранения в Российской Федерации. Academy. 2018; 39(12): 56–9.

22. Шамшурина Н.Г., Федорова Ю.В., Куковенко Г.А., Покров-ский К.А. Анализ эффективности использования финансовых ресурсов обязательного медицинского страхования в городской клинической больнице. Главврач. 2015; (10): 3–9.

23. Красюк Е.Ю., Носкова О.Г., Токарева Е.Г. Анализ эффективности офтальмологической помощи детям в условиях стационара. Медицинский вестник Башкортостана. 2020; 15(2): 17–21.

24. Синявский О.А., Вальденберг А.В., Тюрина Т.В., Тибилов А.В. Повышение доступности специализированной медицинской помощи при катаракте для жителей Ленинградской области путём модернизации работы районных и межрайонных офтальмологических отделений с использованием стационарзамещающих технологий. Современные технологии в офтальмологии. 2018; (3): 12–5.

25. Никифорова Е.Б. Клинико-эпидемиологический анализ глазной заболеваемости, инвалидности и стационарной офтальмологической помощи населению Самарской области за период 2010–2014 гг. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015; (12): 160–6.

26. Катаргина Л.А., Михайлова Л.А. Состояние детской офтальмологической службы в Российской Федерации (2012–2013 гг.). Российская педиатрическая офтальмология. 2015; 10(1): 5–10.

27. Нероев В.В. Организация офтальмологической помощи населению Российской Федерации. Вестник офтальмологии. 2014; 130(6): 8–12.

28. Азнабаев Б.М., Загидуллина А.Ш., Рашитова Д.Р., Саттарова Р.Р. Основные показатели деятельности офтальмологической службы в Республике Башкортостан за 2010–2013 гг. Современные проблемы науки и образования. 2014; (6): 1222.