Сопряжённый анализ динамики основных показателей здоровья взрослого населения с хроническими неинфекционными заболеваниями и профилактической деятельности медицинских учреждений

Введение. Актуальность исследования обусловлена высокой заболеваемостью хроническими неинфекционными заболеваниями (ХНИЗ) и смертностью трудоспособного населения.

Материал и методы. В рамках обсервационного исследования проанализированы заболеваемость и смертность по причине ХНИЗ взрослого населения Саратовской области, динамика индекса диспансеризации и деятельность по медицинской профилактике за 2011–2020 гг.

Результаты. Анализ тенденций заболеваемости и смертности по причине ХНИЗ за 2011–2020 гг. показал прирост. В структуре ХНИЗ лидируют заболевания органов дыхания (хронический бронхит, эмфизема — прирост 200 случаев (+200%), обструктивная болезнь лёгких — 200 (+50%), астма — 0 (0%)), ожирение — 100 (+62,5%), болезни системы кровообращения (БСК) — 1330 (+35,5%), заболевания, характеризующиеся повышенным артериальным давлением, — 460 (+39,3%), ишемическая болезнь сердца — 750 (+98,7%) цереброваскулярные заболевания — 190 (+19,6%); сахарный диабет 2-го типа — 50 (+17,8%), злокачественные новообразования — 50 (+12,2%). В структуре общей смертности доля БСК в 2011 г. составила 51,7%, новообразований — 12,6%, в 2020 г. — 49,4 и 12,6% соответственно. Прирост в 2020 г. случаев смерти по сравнению с 2011 г. зафиксирован по причине новообразований (+15,8%) и БСК (+12,2%), а по сравнению с 2019 г. — по причине сахарного диабета 2-го типа (+90,8%), болезней органов дыхания (+44,4%), БСК (+17,2%), в частности, от ишемической болезни сердца (+27,7%), цереброваскулярных заболеваний (+2,7%), злокачественных новообразований (–1,6%).

Ограничения исследований. Исследование имеет региональные (Саратовская область) ограничения.

Заключение. Показатели первичной заболеваемости и смертности отражают неблагоприятный прогноз в отношении ХНИЗ у взрослого населения Саратовской области. Это обосновывает проведение анализа медико-санитарной помощи и разработки высокоэффективных методов профилактики и лечебно-реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и продление трудового долголетия населения.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Заикина И.В. — концепция и дизайн исследования, обработка данных, написание текста; 
Комлева Н.Е. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Мазилов С.И. — написание текста, статистическая обработка;
Долич В.Н. — написание текста, оформление;
Меденцов В.А. — написание текста, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 12.08.2022
Принята в печать 07.09.2022
Опубликована 12.12.2022

1. Полунина Н.В., Пивоваров Ю.П., Милушкина О.Ю. Профилактическая медицина - основа сохранения здоровья населения. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2018; (5): 5-13. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2018.058

2. Броди М., Авалиани С.Л. Оценка риска для здоровья от факторов окружающей среды. 16 лет сотрудничества Агентства по охране окружающей среды США и гигиеническими и экологическими организациями Российской Федерации: результаты и размышления. Гигиена и санитария. 2021; 100(12): 1344-9. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-12-1344-1349

3. Crosland P., Ananthapavan J., Davison J., Lambert M., Carter R. The economic cost of preventable disease in Australia: a systematic review of estimates and methods. Aust. N.Z. J. Public Health. 2019; 43(5): 484-95. https://doi.org/10.1111/1753-6405.12925

4. Масленникова Г.Я., Бойцов С.А., Оганов Р.Г., Аксельрод С.В., Есин П.Е. Неинфекционные заболевания как глобальная проблема здравоохранения, роль ВОЗ и её решения. Профилактическая медицина. 2015; 18(1): 9-13. https://doi.org/10.17116/profmed20151819-13

5. Концевая А.В., Муканеева Д.К., Мырзаматова А.О., Баланова Ю.А., Худяков М.Б., Драпкина О.М. Экономический ущерб факторов риска, обусловленный их вкладом в заболеваемость и смертность от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2016 году. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020; 19(1): 48-55. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-1-2396

6. Усачева Е.В., Нелидова А.В., Куликова О.М., Флянку И.П. Смертность трудоспособного населения России от сердечно-сосудистых заболеваний. Гигиена и санитария. 2021; 100(2): 159-65. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2021-100-2-159-165

7. Азизов В.А., Хатамзаде Э.М. Современная характеристика общей смертности и смертности вследствие болезней системы кровообращения в Азербайджанской республике. Терапевтический архив. 2016; 88(3): 52-5. https://doi.org/10.17116/terarkh201688352-55

8. Кобякова О.С., Куликов Е.С., Малых Р.Д., Черногорюк Н.Э., Деев И.А., Старовойтова И.А. и др. Стратегии профилактики хронических неинфекционных заболеваний: современный взгляд на проблему. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18(4): 92-8. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2019-4-92-98

9. Visseren F.L.J., Mach F., Smulders Y.M., Carballo D., Koskinas K.C., Bäck M., et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur. Heart J. 2021; 42(34): 3227-337. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484

10. Гомонова В.В., Сайганов С.А., Гумерова В.Е. Изучение параметров эластичности артерий в сочетании с общепринятыми факторами сердечно-сосудистого риска у мужчин среднего возраста. Клиническое наблюдение. Профилактическая и клиническая медицина. 2021; (3): 4-8. https://doi.org/10.47843/2074-9120_2021_3_4

11. Ротарь О.П., Толкунова К.М., Солнцев В.Н., Ерина А.М., Бояринова М.А., Алиева А.С. и др. Приверженность к лечению и контроль артериальной гипертензии в рамках российской акции скрининга МММ19. Российский кардиологический журнал. 2020; 25(3): 98-107. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3-3745

12. Сазанова Г.Ю. Особенности заболеваемости, инвалидности и смертности населения Саратовской области. Кубанский научный медицинский вестник. 2012; (1): 144-6.

13. Пономарев А.Д., Сазанова Г.Ю. Тенденции заболеваемости и первичного выхода на инвалидность взрослого населения Саратовской области по причинам болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Саратовский научно-медицинский журнал. 2020; 16(2): 511-4.

14. Тришкин Д.В., Фисун А.Я., Макиев Р.Г., Черкашин Д.В. Современное состояние и перспективы развития персонализированной медицины, высокотехнологичного здравоохранения и технологий здоровьесбережения в медицинской службе Вооруженных сил Российской Федерации. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2019; (3): 145-50.

15. Бочкарева Е.В., Ким И.В., Бутина Е.К., Стулин И.Д., Труханов С.А., Руденко Б.А. и др. Маммографический скрининг как инструмент оценки сердечно-сосудистого риска. Часть 2. Кальциноз артерий молочной железы - связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019; 15(3): 424-30. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2019-15-3-424-430

16. Виткина Т.И., Сидлецкая К.А. Диагностические критерии прогрессирования хронической обструктивной болезни лёгких в условиях повышенной техногенной нагрузки. Гигиена и санитария. 2020; 99(2): 140-4. https://doi.org/10.33029/0016-9900-2020-99-2-140-144

17. Хан А.В., Кожанова О.И., Сергеева С.В., Форостяная М.В. Мониторинговые исследования вредных веществ, содержащихся в атмосферном воздухе, и их влияние на здоровье населения Саратовской области. В кн.: Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. Материалы IX всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Пермь; 2019: 245-8.

18. Всероссийский союз педиатров. Проблема легочных заболеваний в России: резолюция Круглого стола; 2019. Доступно: https://vspru.ru/media/853321/4.pdf

19. Райкова С.В., Комлева Н.Е., Микеров А.Н., Потапова М.В., Завьялов А.И., Потапова А.С. Хроническая обструктивная болезнь лёгких: актуальная проблема здоровьесбережения современной медицины. Казанский медицинский журнал. 2021; 102(6): 908-15. https://doi.org/10.17816/KMJ2021-908

20. Явелов И.С. COVID-19 и сердечно-сосудистые заболевания. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2020; 8(27): 4-13.

21. Улумбекова Г.Э., Гиноян А.Б., Петрачков И.В. Факторы влияния на смертность от новообразований и болезней системы кровообращения в РФ с 2019 по 2020 г. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2021; 7(3): 4-23. https://doi.org/10.33029/2411-8621-2021-7-3-4-23

22. Дроздова Л.Ю., Иванова Е.С., Егоров В.А., Шепель Р.Н., Булгакова Е.С., Белкин И.А. Оценка качества вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний в рамках диспансерного наблюдения населения субъектов Российской Федерации. Профилактическая медицина. 2020; 23(6-2): 21-5. https://doi.org/10.17116/profmed20202306221

23. Novikova I.A., Khlynova O.V., Nekrutenko L.A. Risk factors profile for myocardial infarction: focus at a young age. Health Risk Analysis. 2021; (3): 160-6. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.3.16.eng