Оценка роли нездорового питания и низкой физической активности в развитии сахарного диабета и кардиоваскулярных осложнений (обзор литературы)

Обзор основан на обобщении эпидемиологических, демографических и страноведческих исследований и экспертных материалов Всемирной организации здравоохранения, Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения в области общественного здравоохранения, анализе существующих и имеющих тенденцию к прогрессированию медико-социальных проблем, связанных с ростом среди населения избыточной массы тела, ожирения и ассоциированных с метаболизмом заболеваний, включая сахарный диабет (СД). Поиск и отбор статей осуществлялся по информационным базам данных Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, EMBASE, Global Health, CyberLeninka, РИНЦ, материалам, опубликованным в бюллетенях ВОЗ. Несоблюдение принципов здорового питания, низкая физическая активность рассматриваются факторами риска развития СД 2-го типа. Приведённый анализ показывает, что такие модифицируемые факторы риска, как неправильное, несбалансированное питание, низкая физическая активность, являются триггерными факторами развития ожирения и ассоциированных с метаболизмом заболеваний, в частности, СД 2-го типа с последующими кардиоваскулярными осложнениями. При этом высок пятилетний риск развития новых случаев СД 2-го типа, что влечёт раннюю инвалидизацию и экономические затраты на оказание медицинской помощи.

Стратегии, направленные на снижение факторов риска развития СД 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, должны быть ориентированы на коррекцию образа жизни, улучшение рациона питания, увеличение физической активности.

Участие авторов:
Ойноткинова О.Ш. — концепция статьи, написание текста, редактирование;
Кураева В.М. — сбор и обработка материала;
Есин Е.В. — обработка материала, редактирование;
Гусаренко С.А. — статистическая обработка материала, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 18.07.2022
Принята в печать 07.09.2022
Опубликована 12.12.2022

1. Оценка экономических потерь от нездорового питания и низкой физической активности. Обзор фактических данных и предлагаемая общая схема оценки. Доступно: https://apps.who.int/iris/handle/10665/332109

2. ВОЗ. Европейский план действий по укреплению потенциала и услуг общественного здравоохранения. Доступно: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0008/171773/RC62wd12rev1-Rus-updated.pdf

3. Acheson D. Public Health in England. Report of the Committee of Inquiry info the Future Development of the Public Health Function. London: H.M.S.O.; 1988.

4. Kaiser S., Mackenbach J.P. Public health in eight European countries: an international comparison of terminology. Public Health. 2008; 122(2): 211-6. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2007.06.017

5. Marks L., Hunter D.J., Alderslade R. Strengthening Public Health Capacity and Services in Europe: A Concept Paper. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2011. https://www.euro.who.int/en/health-topics/Health-systems/public-health-services/publications/2011/strengthening-public-health-capacity-and-services-in-europe.-a-concept-paper

6. McKee M. The changing context of public health in Europe. Eur. J. Public Health. 2019; 29(Suppl. 4): ckz185.510. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckz185.510

7. Вишневский А.Г., Андреев Е.М., Тимонин С.А. Смертность от болезней системы кровообращения и продолжительность жизни в России. Демографическое обозрение. 2016; 3(1): 6-34.

8. Прокофьева А.А., Иванова В.В., Смоляков М.В., Николаенко А.И. Заболеваемость сердечно-сосудистыми болезнями по Российской Федерации в наши дни и в перспективе. В кн.: Сборник научных статей 4-й Международной научной конференции перспективных разработок молодых ученых. Курск; 2019: 425-8.

9. Третьяков А.А., Китанина К.Ю., Хадарцев А.А. Зависимость экономических потерь от нездорового питания (краткий обзор литературы с 2000 по 2016 гг.). Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2018; (5): 128-34. https://doi.org/10.24411/2075-4094-2018-16254

10. Roth G.A., Johnson C., Abajobir A., Abd-Allah F., Abera S.F., Abyu G., et al. Global, regional, and national burden of cardiovascular diseases for 10 causes, 1990 to 2015. JACC. 2017; 70(1): 1-25. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.04.052

11. Afshin A., Micha R., Khatibzadeh S., Mozaffarian D. Consumption of nuts and legumes and risk of incident ischemic heart disease, stroke, and diabetes: a systematic review and meta-analysis. Am. J. Clin. Nutr. 2014; 100(1): 278-88. https://doi.org/10.3945/ajcn.113.076901

12. Lee I.M., Shiroma E.J., Lobelo F., Puska P., Blair S.N., Katzmarzyk P.T. Lancet Physical Activity Series Working Group. Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy. Lancet. 2012; 380(9838): 219-29. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)61031-9

13. Assessing the economic costs of unhealthy diets and low physical activity. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2017.

14. Malik V.S., Popkin B.M., Bray G.A., Després J.P., Hu F.B. Sugar-sweetened beverages, obesity, type 2 diabetes mellitus, and cardiovascular disease risk. Circulation. 2010; 121(11): 1356-64. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.876185

15. GBD 2016 Risk Factors Collaborators. Global, regional and national comparative assessment of 84 behavioral, environmental, occupational and metabolic risks or risk clusters, 1990-2016: systematic analysis for the study of the global burden of disease, 2016. Lancet. 2017; 390(10100): 1345-422. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32366-8