Анализ отдельных показателей инвалидности взрослого населения и работников здравоохранения Республики Башкортостан

Введение. Проблема инвалидности населения содержит в себе медико-социальные, экономические и морально-этические аспекты, поскольку затрагивает огромное количество лиц, в основном трудоспособного возраста. Это относится и к работникам здравоохранения, чья роль в решении задач государственной политики по сохранению и продлению активной жизнедеятельности человека неоценима. 

Цель работы – анализ уровней, динамики и структуры первичной инвалидности среди взрослого населения и работников здравоохранения Республики Башкортостан. 

Материал и методы. Первичная инвалидность изучена по данным годовых отчётов и 936 актов освидетельствования на инвалидность в бюро медико-социальной экспертизы Республики Башкортостан за 2015–2017 гг.

Результаты. За анализируемый период среди населения Республики Башкортостан практически отсутствует тенденция к снижению показателей инвалидности. Среди работников здравоохранения число первичных выходов на инвалидность к 2017 г. снизилось в 1,1 раза по сравнению с 2015 г., составив 49,5 на 10 тыс. населения. В структуре первичной инвалидности самой многочисленной как среди населения, так и среди медицинских работников были лица с III группой инвалидности. Ведущее место среди причин инвалидизации взрослого населения Республики Башкортостан принадлежит заболеваниям злокачественной этиологии (37,4%) и болезням системы кровообращения (25,9%). Число случаев первичного выхода на инвалидность, причиной которых явились новообразования злокачественной этиологии, у медицинских работников за все годы наблюдений превышало общереспубликанские показатели в 1,1–1,4 раза. В структуре онкозаболеваний у медиков превалировал рак молочной железы, яичников и шейки матки. Причиной инвалидности среди медицинских работников в трети случаев (32,9%) были болезни системы кровообращения. 

Заключение. Основой ранней диагностики заболеваний и профилактики инвалидизации работников здравоохранения должно быть качественное проведение периодических медицинских осмотров с обязательным выполнением полного объёма лабораторных и функциональных методов исследований. 

Участие авторов:

Валеева Э.Т. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, редактирование;

Ахметшина В.Т. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка;

Бакиева Р.М. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала;

Дистанова А.А. — сбор и обработка материала, написание текста, статистическая обработка, составление списка литературы;

Шайхлисламова Э.Р. — написание текста, составление списка литературы, редактирование.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи,  ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

1. Вергина Н.Б., Красновская Е.С., Волкова З.М. Сравнительный анализ динамики уровня первичной инвалидности вследствие основных классов болезней у взрослого населения в Российской Федерации и ее округах за 2016-2017 гг. Медико-социальные проблемы инвалидности. 2018; (2): 17-26.

2. Дудинцева Н.В., Лотков В.С., Бабанов С.А., Байкова А.Г. Медицинские работники: проблема инвалидности и сохранения качества жизни. Санитарный врач. 2019; (9): 35-8.

3. Бакиров А.Б., Ахметшина В.Т. Профессиональный риск нарушения здоровья у медицинских работников. В кн.: Сборник «Проблема оценки риска здоровью населения от воздействия факторов окружающей среды» (к 60-летию образования АМН СССР и 125-летию со дня рождения академика АМН СССР А.Н. Сысина). М.; 2004: 278-81.

4. Шургая М.А. Инвалидность граждан пожилого возраста в Российской Федерации. Здравоохранение Российской Федерации. 2017; 61(6): 292-9. https://doi.org/10.18821/0044-197X-2017-61-6-292-299

5. Воронецкая С.П. Инвалидность вследствие болезней системы кровообращения среди взрослого населения Московской области за период 2013-2016 гг. Совершенствование системы реабилитации инвалидов. Медико-социальные проблемы инвалидности. 2018; (1): 92-101.

6. Пузян С.Н., Шургая М.А., Меметов С.С., Ачкасов Е.Е., Погосян Г.Э., Лялина И.В. и др. Инвалидность в XXI веке. Состояние проблемы медико-социальной реабилитации и абилитации инвалидов в современной России. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2018; 21(1-2): 10-7. https://doi.org/10.18821/1560-9537-2017-21-1-10-17

7. Морозова Е.В. Внутренняя картина инвалидности. В кн.: Фильдштейн Д.И., ред. Психология инвалидности: хрестоматия. М.-Воронеж: МПСИ, МОДЭК; 2011: 133-46.

8. Васильева С.А. Социально-экономические потери, обусловленные заболеваемостью с временной утратой трудоспособности, первичной инвалидностью и преждевременной смертностью по причине болезней системы кровообращения. В кн.: Современные медицинские технологии в муниципальном здравоохранении: сборник статей межрегиональной научно-практической конференции. Якутск; 2010: 17-23.

9. Евстигнеев С.В., Васильев В.В. Социально-гигиенические основы здоровье сбережения медицинских работников в крупной клинической больнице. Медицина труда и экология человека. 2015; (4): 114-9.

10. Гурьянов М.С. Заболеваемость медицинских работников по данным обращаемости. Вестник новых медицинских технологий. 2009; (1).

11. Основные показатели первичной инвалидности взрослого населения Российской Федерации в 2005-2015 гг. Статистические сборники. М.; 2006-2016.

12. О некоторых канцерогенных факторах в среде обитания человека и профилактике их воздействия. Информационно-методическое письмо № 01/8981-1-34 от 18 июля 2011 г. В кн.: Первичная профилактика рака в условиях современной России: Сборник информационно-методических писем. М.; 2011.

13. Ермолина Т.А., Мартынова Н.А., Калинин А.Г., Красильников С.В. Состояние здоровья медицинских работников: обзор литературы. Вестник новых медицинских технологий. 2012; 9(3): 197-200.

14. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Шальнова С.А. Сердечно-сосудистый риск у врачей разных специальностей. Результаты Российской многоцентровой научно-образовательной программы «Здоровье врачей России». Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010; 9(4): 12-24.

15. Gupta R., Yusuf S. Challenges in management and prevention of ischemic heart disease in low socioeconomic status people in LLMICs. BMC Med. 2019; 17(1): 209. https://doi.org/10.1186/s12916-019-1454-y

16. Волобоева Т.В., Когрушева Л.В., Борцов Р.В., Смагина Т.Н. Особенности гендерной структуры общей накопленной инвалидности и инвалидности по обращаемости взрослого населения (на примере Оренбургской области). Медико-социальные проблемы инвалидности. 2019; (3): 86-95.

17. Медведева О.В., Литвинова Н.И. Сохранение здоровья средних медицинских работников в условиях стандартизации медицинской деятельности. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2012; (3-4): 56-8.

18. Косарев В.В., Бабанов С.А. Здоровье или профессия (выявление и профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников). Якутский медицинский журнал. 2009; (3): 90-4.

19. Амиров Н.Х., Берхеева З.М., Гарипова Р.В. Оценка профессионального риска нарушений здоровья медицинских работников по результатам периодического медицинского осмотра. Вестник современной клинической медицины. 2014; 7(2): 10-4.

20. Галимов А.Г., Степанов Е.Г., Фасиков Р.М., Баязитова Г.И. Психосоциальные факторы в трудовой деятельности врача хирурга. Здоровье населения и среда обитания. 2011; (7): 21-3.

21. Yurt A., Cavuşoğlu B., Günay T. Evaluation of awareness on radiation protection and knowledge about radiological examinations in healthcare professionals who use ionized radiation at work. Mol. Imaging. Radionucl. Ther. 2014; 23(2): 48-53. https://doi.org/10.4274/mirt.00719

22. Bartolucci G.B., Scapellato M.L., Zanetti C., Polato R., Saia B. Diseases in hospital workers. G. Ital. Med. Lav. Ergon. 2002; 4(24): 392-7.

23. Neubauer H., Stolle A., Ripper S., Klimitz F., Ziegenthaler H., Strupat M., et al. Evaluation of an international classification of functioning, disability and health-based rehabilitation for thermal burn injuries: a prospective non-randomized design. Trials. 2019; 20(1): 752. https://doi.org/10.1186/s13063-019-3910-6

24. Дудинцева Н.В., Лотков В.С., Бабанов С.А. О проблеме инвалидности медицинских работников Самарской области. Терапевт. 2019; (4): 36-9.

25. Гатиятуллина Л.Л. Факторы, влияющие на здоровье медицинских работников. Казанский медицинский журнал. 2016; 97(3): 426-32. https://doi.org/10.17750/KMJ2016-426

26. Кондрова Н.С., Шайхлисламова Э.Р., Сандакова И.В., Симонова Н.И., Карпова Н.Н. К вопросу о профессиональных заболеваниях работников здравоохранения и их выявлении при периодических медицинских осмотрах. Гигиена и санитария. 2018; 97(4): 338-44. https://doi.org/10.18821/0016-9900-2018-97-4-325-331

27. Roth G.A., Johnson C., Abajobir A., Abd-Allah F., Abera S.F., Abyu G., et al. Methods appendix to global, regional, and national burden of cardiovascular diseases for 10 causes, 1990-2015. J. Am. Coll. Cardiol. 2017; 70(1): 1-25. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.04.052

28. Gray P., Senabe S., Naicker N., Kgalamono S., Yassi A., Jerry M.S. Workplace-based organizational interventions promoting mental health and happiness among healthcare workers: a realist review Patricia. Int. J. Environ. Res. Public. Health. 2019; 16(22): 4396. https://doi.org/10.3390/ijerph16224396

29. Mathers C.D., Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006; 3(11): e442. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0030442

30. Mishra K., Siddharth V., Bhardwaj P., Elhence A., Jalan D., Raghav P., et al. The prevalence pattern of locomotor disability and its impact on mobility, self-care, and interpersonal skills in rural areas of Jodhpur district. Niger. Med. J. 2019; 60(3): 156-60. https://doi.org/10.4103/nmj.nmj_144_17