Анализ и прогнозирование заболеваемости бронхолёгочной дисплазией и недоношенности

Введение. Несмотря на увеличение удельного веса бронхолёгочной дисплазии (БЛД) среди детей истинная заболеваемость ею неизвестна. Неизученным остаётся и соотношение заболеваемости БЛД и ассоциируемой с ней недоношенностью (НД).

Цель исследования – анализ соотношения частоты заболеваемости БЛД и НД и прогнозирование их динамики.

Материал и методы. Сплошным ретроспективным методом изучены 469 случаев заболеваемости БЛД и частота НД за 2012–2017 гг. по официальным данным. Проведён расчёт абсолютного прироста, темпа роста, темпа прироста и прогнозирование методом Брауна.

Результаты. Повышение заболеваемости БЛД детей происходит одновременно с подъёмом частоты НД. Однако показатели темпа роста и темпа прироста НД опережают таковые заболеваемости БЛД, а абсолютный прирост БЛД значительно выше, чем для частоты НД. Краткосрочное прогнозирование свидетельствует о повышении заболеваемости БЛД и частоты НД.

Заключение. Показатели динамики и прогнозные оценки по заболеваемости детей БЛД и НД следует учитывать при организации специализированной медицинской помощи.

1. Богданова А.В., Зандаков Ц.В., Титова О.Н., Бойцова Е.В., Голобородько М.М. Эпидемиологические аспекты хронических болезней мелких бронхов у детей. Вестник современной клинической медицины. 2015; 8(2): 43-50.

2. Дегтярева Е.А., Овсянников Д.Ю., Зайцева Н.О., Шокин А.А. Факторы риска и эхокардиографическая диагностика легочной гипертензии у детей с бронхолегочной дисплазией. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2017; 21(2): 259-69. https://doi.org/10.22363/2313-0245-2017-21-2-259-269

3. Овсянников Д.Ю., Бойцова Е.В., Давыдова И.Д., Дегтярева Е.А., Ахвледиани С.Д. Бронхолегочная дисплазия: от Норсвея до наших дней. М.; 2016.

4. Геппе Н.А., Розинова Н.Н., Волков И.К., Мизерницкий Ю.Л. Новая рабочая классификация бронхолегочных заболеваний у детей. Доктор.Ру. 2009; (1): 7-13.

5. Беляшова М.А., Овсянников Д.Ю., Огородова Л.М. Молекулярно-генетические механизмы развития бронхолегочной дисплазии. Неонатология: новости, мнения, обучение. 2015; (3): 50-68.

6. Панченко А.С., Гаймоленко И.Н., Тихоненко О.А., Игнатьева А.В. Бронхолегочная дисплазия у детей: клиника, диагностика, исходы. Забайкальский медицинский вестник. 2013; (1): 175-83.

7. Bhandari A., Вhandari V. Pitfalls, problems and progress in bronchopulmonary dysplasia. Pediatrics. 2009; 123(6): 1562-73. https://doi.org/10.1542/peds.2008-1962

8. Eriksson L., Haglund B., Odlind V., Altman M., Kieler H. Prenatal inflammatory risk factors for development of bronchopulmonary dysplasia. Pediatr. Pulmonol. 2014; 49(7): 665-72. https://doi.org/10.1002/ppul.22881

9. Kusuda S., Fujimura M., Sakuma I., Aotani H., Kabe K., Itani Y., et al. Morbidity and mortality of infants with very low birth weight in Japan: center variation. Pediatrics. 2006; 118(4): e1130-8. https://doi.org/10.1542/peds.2005-2724

10. Денисов И.Н., Кича Д.И., Фомина А.В., Саурина О.С. Практикум общественного здоровья и здравоохранения: Учебное пособие. М.: МИА; 2016.

11. Айвазян С.А. Теория вероятностей и прикладная статистика. Прикладная статистика. Основы эконометрики: Учебник для вузов. М.: Юнити-Дана, 2001.

12. Голобородько М.М., Арестова Н.Е., Бойцова Е.В. Распространенность и факторы риска формирования хронических болезней мелких бронхов в детском возрасте. Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2009; (2): 46-9.

13. Бойцова Е.В., Титова О.Н., Овсянников Д.Ю., Богданова А.В. Респираторные последствия бронхолегочной дисплазии у детей, подростков и взрослых. Пульмонология. 2017; 27(1): 87-96.

14. Демьянова Т.Г., Григорьянц Л.Я., Авдеева Т.Г. Наблюдение за глубоко недоношенными детьми на первом году жизни. М.: Медпрактика; 2006.

15. Сороколат Ю.В. К вопросу влияния постнатальных факторов на динамику бронхолегочной дисплазии у детей к трехлетнему возрасту. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2016; (5): 21-5.

16. Bancalari E., Claure N., Sosenko I. Bronchopulmonary dysplasia: changes in pathogenesis, epidemiology and definition. Semin. Neonatol. 2003; 8(1): 63-71. https://doi.org/10.1016/s1084-2756(02)00192-6

17. Stoll B.J., Hansen N.I., Bell E.F., Shankaran S., Laptook A.R., Walsh M.S., et al. Neonatal outcomes of extremely preterm infants from the NICHD Neonatal Research Network. Pediatrics. 2010; 126(3): 443-56. https://doi.org/10.1542/peds.2009-2959

18. Ichiba H., Saito M., Yamano T. Amniotic fluid transforming growth factor-beta 1 and the risk for the development of neonatal bronchopulmonary dysplasia. Neonatology. 2009; 96(4): 156-61. https://doi.org/10.1159/000210088

19. Шабалов Н.П. Неонатология. М.: МЕДпресс-информ; 2004.

20. Rozwoj W. Risk factors, frequency and severity of bronchopulmonary dysplasia (BPD) diagnosed according to the new disease definition in preterm neonates. Med. Wieku Rozwoj. 2008; 12(4 Pt. 1): 933-41. (in Polish)

21. Козарезов С.Н. Маркеры воспаления у детей с бронхолегочной дисплазией в стадии хронической болезни. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2009; (4): 24-9.

22. Павлинова Е.Б. Бронхолегочная дисплазия: современное состояние проблемы (обзор литературы). Омский научный вестник. 2011; (1): 37-40.

23. Деев И.А., Куликова К.В., Куликов Е.С., Коломеец И.Л., Степанов И.А. Анализ факторов риска рождения ребенка с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении. Мать и дитя в Кузбассе. 2016; (2): 10-5.

24. Ковтун О.П. Российская педиатрия: первоочередные задачи. Здравоохранение. 2013; (1): 32-9.

25. Почивалов А.В., Погорелова Е.И., Мошурова Л.В., Панина О.А. Бронхолегочная дисплазия: диагностика, профилактика. Прикладные информационные аспекты медицины. 2017; 20(3): 110-4.