Основные инструменты для измерения качества жизни у пациентов после инсульта (обзор литературы)

Совершенствование лекарственной терапии привело к увеличению числа пациентов, переживших острый период инсульта. У них отмечаются такие последствия, как нарушение двигательных функций, психологические, социальные расстройства и др. Это отражается на качестве жизни (КЖ) больных. Для регистрации показателей КЖ у пациентов после инсульта применятся общие и специализированные тесты.

Цель обзора — систематизация сведений об основных опросниках, применяемых при оценке КЖ у пациентов после острого периода инсульта.

Поиск релевантных источников по теме работы проводили в базе PubMed и информационной системе Google. В поисковых запросах применяли ключевые слова: «quality of life», «stroke», «indicators» и др., названия тестов.

Собраны характеристики общих и специализированных опросников, позволяющих анализировать КЖ у пациентов после перенесённого инсульта. Резюмирована ключевая практическая информация об основных опросниках, получивших наиболее широкое распространение в зарубежной практике. Представлены сведения об их применимости в отечественных исследованиях КЖ у больных, перенёсших инсульт.

Рассмотренные тесты (общие и специализированные) обычно демонстрируют приемлемые психометрические свойства (валидность и надёжность), хотя ни один из них не является идеальным и подходящим для всех ситуаций. Продолжение поиска комплексных методов оценки КЖ у пациентов с последствиями инсульта, наилучшим образом подходящих для повседневной клинической практики, остаётся одной из важных задач медицины. Дальнейшая разработка и широкое внедрение перспективных методик анализа КЖ в регулярную медицинскую практику позволит повысить информативность оценок исходов терапии и реабилитации.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 31.05.2024 / Принята к печати 03.10.2024 / Опубликована 06.11.2024

1. Donkor E.S. Stroke in the 21st Century: a snapshot of the burden, epidemiology, and quality of life. Stroke Res. Treat. 2018; 2018: 3238165. https://doi.org/10.1155/2018/3238165

2. Johnson W., Onuma O., Owolabi M., Sachdev S. Stroke: a global response is needed. Bull. World Health Organ. 2016; 94(9): 634–4A. https://doi.org/10.2471/BLT.16.181636

3. Chen M., Zhang Y., Dong L., Guo X. Bibliometric analysis of stroke and quality of life. Front. Neurol. 2023; 14: 1143713. https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1143713

4. Tengs T.O., Lin T.H. A meta-analysis of quality-of-life estimates for stroke. Pharmacoeconomics. 2003; 21(3): 191–200. https://doi.org/10.2165/00019053-200321030-00004

5. Owolabi M.O., Ogunniyi A. Profile of health-related quality of life in Nigerian stroke survivors. Eur. J. Neurol. 2009; 16(1): 54–62. https://doi.org/10.1111/j.1468-1331.2008.02339.x

6. Цалта-Младенов М., Георгиева Д., Андонова С. Оценка качества жизни у лиц, перенесших инсульт. Российский неврологический журнал. 2020; 25(3): 11–6. https://doi.org/10.30629/2658-7947-2020-25-3-11-16 https://elibrary.ru/titfjp

7. Opara J.A., Jaracz K. Quality of life of post-stroke patients and their caregivers. J. Med. Life. 2010; 3(3): 216–20.

8. Huhtakangas J.K., Saaresranta T., Huhtakangas M., Haapea M., Huhtakangas J. Thrombolysis treatment protected impairment of functional ability, quality of life and fatigue seven years after stroke. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2024; 33(6): 107707. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2024.107707

9. EuroQol Group. EuroQol – a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990; 16(3): 199–208. https://doi.org/10.1016/0168-8510(90)90421-9

10. Андреев Д.А., Завьялов А.А., Кашурников А.Ю. Базовые варианты анкеты EQ-5D - стандартные международные инструменты оценки качества жизни. Краткий обзор литературы. Здоровье мегаполиса. 2021; 2(1): 62–9. https://doi.org/10.47619/2713-2617.zm.2021.v2i1;62-69 https://elibrary.ru/xpytts

11. Александрова Е.А., Хабибуллина А.Р. Методология оценки качества жизни, связанного со здоровьем с использованием опросника EQ-5D-3L. Российский медицинский журнал. 2019; 25(4): 202–9. https://doi.org/10.18821/0869-2106-2019-25-4-202-209 https://elibrary.ru/ytbbbt

12. Devlin N., Parkin D., Janssen B. Methods for Analysing and Reporting EQ-5D Data. Cham: Springer; 2020.

13. Omelyanovskiy V., Musina N., Ratushnyak S., Bezdenezhnykh T., Fediaeva V., Roudijk B., et al. Valuation of the EQ-5D-3L in Russia. Qual. Life Res. 2021; 30(7): 1997–2007. https://doi.org/10.1007/s11136-021-02804-6

14. de Haan R., Aaronson N., Limburg M., Hewer R.L., van Crevel H. Measuring quality of life in stroke. Stroke. 1993; 24(2): 320–7. https://doi.org/10.1161/01.str.24.2.320

15. Dunderdale K., Thompson D.R., Miles J.N., Beer S.F., Furze G. Quality-of-life measurement in chronic heart failure: do we take account of the patient perspective? Eur. J. Heart Fail. 2005; 7(4): 572–82. https://doi.org/10.1016/j.ejheart.2004.06.006

16. De Sousa Peixoto R., Krstic L., Hill S.C.L., Foss A.J.E. Predicting quality of life in AMD patients-insights on the new NICE classification and on a bolt-on vision dimension for the EQ-5D. Eye (Lond). 2021; 35(12): 3333–41. https://doi.org/10.1038/s41433-021-01414-3

17. Alomari R.A., BinMulayh E.A., Alqarni A.M., Alsobhi M., Chevidikunnan M.F., Basuodan R., et al. Trunk control and acute-phase multifactorial predictors of community mobility after stroke: a longitudinal observational study. Front. Neurol. 2024; 15: 1376444. https://doi.org/10.3389/fneur.2024.1376444

18. Ai W.J., Chao X., Fu J., Jiang C., Gao Y. Effects of Jiawei Yiqihuoxue decotion for the treatment of post stroke depression and anxiety. Medicine (Baltimore). 2023; 102(44): e35729. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000035729

19. Skevington S.M., Lotfy M., O’Connell K.A.; WHOQOL Group. The World Health Organization’s WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group. Qual. Life Res. 2004; 13(2): 299–310. https://doi.org/10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00

20. Zeltzer L, Korner-Bitensky N. Stroke-Adapted Sickness Impact Profile (SA-SIP30); 2008. Available at: https://strokengine.ca/en/assessments/stroke-adapted-sickness-impact-profile-sa-sip30/

21. van Straten A., de Haan R.J., Limburg M., Schuling J., Bossuyt P.M., van den Bos G.A. A stroke-adapted 30-item version of the Sickness Impact Profile to assess quality of life (SA-SIP30). Stroke. 1997; 28(11): 2155–61. https://doi.org/10.1161/01.str.28.11.2155

22. van Straten A., de Haan R.J., Limburg M., van den Bos G.A. Clinical meaning of the stroke-adapted Sickness Impact Profile-30 and the Sickness Impact Profile-136. Stroke. 2000; 31(11): 2610–5. https://doi.org/10.1161/01.str.31.11.2610

23. Van de Port I.G., Ketelaar M., Schepers V.P., Van den Bos G.A., Lindeman E. Monitoring the functional health status of stroke patients: the value of the Stroke-Adapted Sickness Impact Profile-30. Disabil. Rehabil. 2004; 26(11): 635–40. https://doi.org/10.1080/09638280410001672481

24. Duncan P.W., Lai S.M., Tyler D., Perera S., Reker D.M., Studenski S. Evaluation of proxy responses to the Stroke Impact Scale. Stroke. 2002; 33(11): 2593–9. https://doi.org/10.1161/01.str.0000034395.06874.3e

25. Williams L.S., Weinberger M., Harris L.E., Clark D.O., Biller J. Development of a stroke-specific quality of life scale. Stroke. 1999; 30(7): 1362–9. https://doi.org/10.1161/01.str.30.7.1362

26. Fong T.C.T., Lo T.L.T., Ho R.T.H. Psychometric properties of the 12-item Stroke-Specific Quality of Life Scale among stroke survivors in Hong Kong. Sci. Rep. 2023; 13(1): 1510. https://doi.org/10.1038/s41598-023-28636-7

27. Post M.W., Boosman H., van Zandvoort M.M., Passier P.E., Rinkel G.J., Visser-Meily J.M. Development and validation of a short version of the Stroke Specific Quality of Life Scale. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2011; 82(3): 283–6. https://doi.org/10.1136/jnnp.2009.196394

28. Schuling J., de Haan R., Limburg M., Groenier K.H. The Frenchay Activities Index. Assessment of functional status in stroke patients. Stroke. 1993; 24(8): 1173–7. https://doi.org/10.1161/01.str.24.8.1173

29. Ytterberg C., Cegrell L., von Koch L., Wiklander M. Depression symptoms 6 years after stroke are associated with higher perceived impact of stroke, limitations in ADL and restricted participation. Sci. Rep. 2022; 12(1): 7816. https://doi.org/10.1038/s41598-022-11097-9

30. Cella D., Lai J.S., Nowinski C.J., Victorson D., Peterman A., Miller D., et al. Neuro-QOL: brief measures of health-related quality of life for clinical research in neurology. Neurology. 2012; 78(23): 1860–7. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318258f744

31. Hilari K., Byng S., Lamping D.L., Smith S.C. Stroke and Aphasia Quality of Life Scale-39 (SAQOL-39): evaluation of acceptability, reliability, and validity. Stroke. 2003; 34(8): 1944–50. https://doi.org/10.1161/01.STR.0000081987.46660.ED

32. VukoviĆ M., Sukur Ž., VukoviĆ I., Salis C., Code C. Reliability and validity of the Stroke and Aphasia Quality of Life Scale-39 (SAQOL-39) for a Serbian population. Int. J. Speech Lang. Pathol. 2022; 24(2): 168–72. https://doi.org/10.1080/17549507.2021.1971298

33. Mitra I.H., Krishnan G. Adaptation and validation of stroke-aphasia quality of life (SAQOL-39) scale to Hindi. Ann. Indian Acad. Neurol. 2015; 18(1): 29–32. https://doi.org/10.4103/0972-2327.144276

34. Ahmadi A., Tohidast S.A., Mansuri B., Kamali M., Krishnan G. Acceptability, reliability, and validity of the Stroke and Aphasia Quality of Life Scale-39 (SAQOL-39) across languages: a systematic review. Clin. Rehabil. 2017; 31(9): 1201–4. https://doi.org/10.1177/0269215517690017

35. Buck D., Jacoby A., Massey A., Steen N., Sharma A., Ford G.A. Development and validation of NEWSQOL, the Newcastle Stroke-Specific Quality of Life Measure. Cerebrovasc. Dis. 2004; 17(2–3): 143–52. https://doi.org/10.1159/000075783