Профессиональное выгорание, тревожность и копинг-стратегии у врачей терапевтических специальностей в период пандемии COVID-19

Введение. В условиях пандемии COVID-19 медицинские работники оказались наиболее уязвимой категорией населения по риску развития нарушений психоэмоциональной сферы.

Цель работы — установление особенностей состояния психоэмоциональной сферы, копинг-стратегий среди врачей терапевтических специальностей COVID-госпиталей, многопрофильных стационаров (МП), а также амбулаторно-поликлинического (АП) звена во время пандемии COVID-19.

Материалы и методы. Обследованы: 1-я группа (n = 111) — врачи терапевтических специальностей COVID-госпиталей (ВТС COVID-госпиталей); 2-я (n = 106) — врачи терапевтических специальностей многопрофильных стационаров; 3-я (n = 102) — врачи терапевтических специальностей амбулаторно-поликлинического звена; 4 (n = 190) — контрольная. Оценку синдрома профессионального выгорания проводили при помощи опросника «Maslach Burnout». В исследовании использовали интегративный тест тревожности для изучения формирования психоэмоциональных расстройств. Копинг-стратегии определяли по методике, разработанной Р. Лазарусом и С. Фолкманом, адаптированной Е.В. Куфтяк.

Результаты. Установлены особенности формирования профессионального выгорания, уровня тревожности, формирования копинг-стратегий у врачей терапевтических специальностей специализированных COVID-госпиталей, многопрофильных стационаров, амбулаторно-поликлинического звена в период пандемии COVID-19.

Ограничения исследования. Исследование имеет региональные (Самарская область) ограничения.

Выводы. Работа врачей терапевтических специальностей специализированных COVID-госпиталей в период пандемии, по сравнению с врачами многопрофильных стационаров и амбулаторно-поликлинического звена, связана с увеличением уровня профессионального стресса, уровня профессионального выгорания, тревожности, использования копинг-стратегий. Необходимо продолжать исследования эмоционального состояния медицинского персонала с целью своевременного проведения профилактического лечения для сохранения здоровья медицинских работников.

Соблюдение этических стандартов. Каждый участник исследования дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании. Исследование выполнено в рамках комплексной темы кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки Российской Федерации профессора В.В. Косарева ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» «Системный подход к ранней диагностике, профилактике и прогнозированию воздействия на состояние здоровья работающих производственных факторов малой интенсивности» (номер государственного учёта АААА-А18-118122190069-6, дата постановки на учёт 21.12.2018). Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» 23.11.2021.

Участие авторов:
Мелентьев А.В. — концепция и дизайн исследования, написание текста, составление списка литературы, редактирование;
Бабанов С.А. — концепция и дизайн исследования, статистическая обработка данных, написание текста, составление списка литературы;
Острякова Н.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста, составление списка литературы;
Лаврентьева Н.Е. — написание текста, составление списка литературы, редактирование;
Лысова М.В. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 26.06.2023 / Поступила после доработки 26.10.2023 / Принята к печати 20.12.2023 / Опубликована 28.06.2024

1. Сазонова О.В., Гаврюшин М.Ю., Кувшинова Н.Ю., Острякова Н.А., Бабанов С.А. Профессиональное выгорание медицинских работников: пандемия COVID-19 как фактор опасного влияния на психическое здоровье. Наука и инновации в медицине. 2023; 8(1): 39–44. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44 https://elibrary.ru/qcvoez

2. Wu Y.C., Chen C.S., Chan Y.J. The outbreak of COVID-19: An overview. J. Chin. Med. Assoc. 2020; 83(3): 217–20. https://doi.org/10.1097/jcma.0000000000000270

3. Sułkowski L. COVID-19 pandemic; recession, virtual revolution leading to de-globalization? J. Intercult. Manag. 2020; 12(1): 1–11. https://doi.org/10.2478/joim-2020-0029

4. Macintyrea C.R. On a knife’s edge of a COVID-19 pandemic: is containment still possible. Public Health Res. Pract. 2020; 30(1): 3012000. https://doi.org/10.17061/phrp3012000

5. Мелентьев А.В., Бабанов С.А., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Пандемия новой коронавирусной инфекции и эмоциональное выгорание медицинских работников. Гигиена и санитария. 2022; 101(8): 935–9. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2022-101-8-935-939 https://elibrary.ru/scqrdg

6. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202 https://elibrary.ru/nilffr

7. Lai J., Ma S., Wang Y. Factors associated with mental health outcomes among health care workers exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw. Open. 2020; 3(3): e203976. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.3976

8. Sun N., Shi S., Jiao D. A qualitative study on the psychological experience of caregivers of COVID-19 patients. Am. J. Infect. Control. 2020; 48(6): 592–8. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.03.018

9. Alsubaie S., Temsah M.H., Al-Eyadhy A.A., Gossady I., Hasan G.M., Al-Rabiaah A., et al. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus epidemic impact on healthcare workers’ risk perceptions, work and personal lives. J. Infect. Dev. Ctries. 2019; 13(10): 920–6. https://doi.org/10.3855/jidc.11753

10. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Смирнова С.С., Дьяченко Е.В., Шахова К.В., Никитская А.Д. К проблеме выявления групп риска по формированию синдрома эмоционального выгорания сотрудников медицинских организаций в период пандемии COVID-19. Анализ риска здоровью. 2021; (4): 162–72. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.4.18 https://elibrary.ru/gvxutl

11. Холмогорова А.Б., Петриков С.С., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рахманина А.А., Рой А.П. Профессиональное выгорание и его факторы у медицинских работников, участвующих в оказании помощи больным COVID-19 на разных этапах пандемии. Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2020; 9(3): 321–37. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2020-9-3-321-337 https://elibrary.ru/ienscl