Экспертная оценка компетенций межличностного взаимодействия специалистов, включённых в реализацию реабилитационного процесса

Введение. Необходимость изучения взаимодействия специалистов, включённых в реализацию реабилитационного процесса (РП), обусловлена тем, что уже на начальных этапах РП эффективное межличностное взаимодействие (МЛВ) позволяет выявлять пациентов, подверженных риску возникновения медицинских осложнений и повторной госпитализации, а также позволяет определить объём необходимых вмешательств, которые будут сосредоточены на решении различного рода задач (медицинских, физических, когнитивных, эмоциональных, социальных, психологических), стоящих перед специалистами в РП.

Цель исследования — оценка компетенций МЛВ специалистов (медицинского и немедицинского профиля), включённых в реализацию РП.

Материалы и методы. Общий объём выборки составил 246 человек в возрасте 25–52 года (средний возраст 31,4 ± 5,18 года). Все участники исследования являлись сотрудниками реабилитационных центров и были разделены на две группы: специалисты медицинского профиля и специалисты немедицинского профиля. Исследование осуществлялось с использованием ассессмент-технологии и включало индивидуальную и групповую формы работы.

Результаты. Около 90% функционала современного специалиста как медицинского, так и немедицинского профиля, включённых
в реализацию РП, составляет функционал, определяющийся организационными компетенциями и компетенциями МЛВ. В зависимости от реабилитационного случая объём функционально-компетентностного содержания определяется индивидуально. Специалисты немедицинского профиля обладают более высоким уровнем сформированности компетенций МЛВ в сравнении со специалистами медицинского профиля.

Ограничения исследования. Исключались из участия в исследовании специалисты медицинского и немедицинского профиля, не являющиеся сотрудниками реабилитационных центров, а также сотрудники реабилитационных центров старше 55 лет.

Заключение. Необходимым условием функционирования реабилитационного направления в организации является увеличение доли специалистов медицинского и немедицинского профиля, участвующих в реализации РП, с высоким уровнем развития компетенций МЛВ и снижение доли демотивированных сотрудников с низким уровнем сформированности компетенций МЛВ.

Соблюдение этических стандартов. Исследование проведено в соответствии с требованиями Основ законодательства «Об охране здоровья граждан»; все участники подписали информированное согласие на обследование (выписка из протокола заседания этического комитета № 217 от 18.04.2022).

Участие авторов:
Никишина В.Б. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи;
Петраш Е.А. — написание текста, редактирование, ответственность за целостность всех частей статьи;
Симоненко И.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных;
Орлова Е.С. — сбор и обработка материала, статистическая обработка данных.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 03.03.2023 / Поступила после доработки 24.05.2023 / Принята к печати 18.10.2023 / Опубликована 29.04.2024

1. Зародина В.В. Критерии и показатели эффективности профессиональной деятельности врача-хирурга. Человеческий капитал. 2021; (S5-3): 261–73. https://elibrary.ru/anjjkl

2. Chuang H.J., Hsiao M.Y., Wang T.G., Liang H.W. A multi-disciplinary rehabilitation approach for people surviving severe COVID-19-a case series and literature review. J. Formos. Med. Assoc. 2022; 121(12): 2408–15. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2022.02.002

3. Буйлова Т.В., Зверев Ю.П., Иванова Г.Е., Кузьминова Т.А. Современные требования к вузам, планирующим осуществлять подготовку специалистов по физической реабилитации в условиях формирования новой модели медицинской реабилитации в Российской Федерации: обзор. Вестник восстановительной медицины. 2022; 21(4): 17–26. https://doi.org/10.38025/2078-1962-2022-21-4-17-26

4. Bliss R., Brueilly K.E., Swiggum M.S., Morris G.S., Williamson E.M. Importance of terminal academic degreed core faculty in physical therapist education. J. Phys. Ther. Educ. 2018; 32(2): 123–7. https://doi.org/10.1097/JTE.0000000000000054

5. Chesbro S.B., Jensen G.M., Boissonnault W.G. Entrustable professional activities as a framework for continued professional competence: is now the time? Phys. Ther. 2018; 98(1): 3–7. https://doi.org/10.1093/ptj/pzx100

6. Huhn K., Gilliland S.J., Black L.L., Wainwright S.F., Christensen N. Clinical reasoning in physical therapy: a concept analysis. Phys. Ther. 2019; 99(4): 440–56. https://doi.org/10.1093/ptj/pzy148

7. Magnusson D.M., Rethorn Z.D., Bradford E.H., Maxwell J., Ingman M.S., Davenport T.E., et al. Population health, prevention, health promotion, and wellness competencies in physical therapist professional education: results of a Modified Delphi Study. Phys. Ther. 2020; 100(9): 1645–58. https://doi.org/10.1093/ptj/pzaa056

8. Семенов В.А., Василенко И.В., Иванилова Т.Н. Автоматизация деятельности мультидисциплинарной реабилитационной бригады посредством программного пакета ICF WIZARD. Врач и информационные технологии. 2020; (1): 38–44. https://doi.org/10.37690/1811-0193-2020-1-38-44 https://elibrary.ru/cdgonx

9. Зимина О.А., Бронников В.А., Боброва Я.В., Русских О.А. Деятельность психолога в составе мультидисциплинарной бригады при работе с детьми в службе ранней помощи. Человек. Искусство. Вселенная. 2017; (1): 149–56. https://elibrary.ru/xhstcq

10. Егорова О.Ю., Суворов А.Ю. Особенности работы медицинской сестры в мультидисциплинарной бригаде при лечении пациентов с инсультом. Неврология и ревматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2016; (1): 93–4. https://elibrary.ru/xhjcwv

11. Файзулина Д.Л., Киреева Е.Г. Роль медицинской сестры в мультидисциплинарной бригаде на этапе ранней реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Альманах сестринского дела. 2014; 7(2): 17–22. https://elibrary.ru/tmuwht

12. Котельникова А.В., Кукшина А.А. Роль медицинского психолога в работе мультидисциплинарной бригады в процессе восстановительного лечения. Московская медицина. 2018; (S1): 72. https://elibrary.ru/yoqbbr

13. Петрова Н.Г., Калинина С.А., Миннулин Т.И. Роль медицинской сестры в мультидисциплинарной бригаде реабилитационного профиля. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2016; 23(3): 16–7. https://elibrary.ru/xwqkej

14. WHO. Rehabilitation. Available at: https://who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rehabilitation

15. Конева Е.С., Серебряков А.Б., Шаповаленко Т.В., Лядов К.В. Анализ 5-летнего опыта работы мультидисциплинарной бригады по протоколу fast-track-терапии после операций тотального эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов в клинике ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016; 15(4): 175–82. https://doi.org/10.18821/1681-3456-2016-15-4-175-182 https://elibrary.ru/wgbvqn

16. Чижова В.М., Гаврилова И.С., Токина В.А. Институциональный анализ медико-социальной реабилитации: технология и социальная практика. Primo Aspectu. 2018; (3): 29–35. https://elibrary.ru/uzhpyk