Особенности восприятия стресса и эмоциональное выгорание у сотрудников медицинских организаций в период пандемии COVID-19

Введение. Во время пандемии COVID-19 наиболее пострадавшей группой населения стали медицинские работники, которые имели высокие риски заражения, заболевания и психоэмоциональной дестабилизации.

Цель исследования — оценить особенности восприятия и реагирования на стрессовые факторы в условиях пандемии COVID-19 сотрудников медицинских организаций и степень их эмоционального выгорания.

Материалы и методы. Исследование проведено в два последовательных этапа путём онлайн-опроса по специально разработанным на Google-платформе анкетам. На начальном этапе, в период «второй волны» пандемии (ноябрь–декабрь 2020 г.), с использованием «Шкалы воспринимаемого стресса-10» были проанализированы особенности восприятия и реагирования на стресс сотрудников медицинских организаций. На втором этапе, в «третью волну» пандемии (июнь–июль 2021 г.), по специальному опроснику К. Маслач и С. Джексон проведена оценка эмоционального выгорания персонала. Критерий включения в исследование — статус сотрудника медицинской организации; критерий исключения — отсутствие факта работы в медицинской организации.

Результаты. Выявлена значительная вариативность показателей перенапряжения по субшкале восприятия стресса с большей представленностью «низких» значений. Анализ параметров по субшкале противодействия стрессу показал их гомогенность и бóльшую выраженность «высоких» показателей.

Установлена высокая степень эмоционального выгорания сотрудников. Группами риска по формированию синдрома эмоционального выгорания стали сотрудники немедицинских специальностей, женского пола, со стажем работы до 5 лет.

Ограничения исследования. В онлайн-опросе участвовали только сотрудники медицинских организаций.

Заключение. В итоге исследования были получены данные о психоэмоциональном состоянии медицинских работников в период пандемии COVID-19, определены потенциальные группы риска по формированию синдрома эмоционального выгорания, требующие в первую очередь профессиональной психологической помощи и поддержки.

Соблюдение этических стандартов. Каждый этап исследования был одобрен на заседании Локального этического комитета ООО «УГМК-Здоровье» (Протоколы № 2э от 29.10.2020 и № 5э от 03.06.2021). Участие в опросе было добровольным. Каждый сотрудник самостоятельно принимал решение о согласии на участие в исследовании и в случае положительного решения заполнял онлайн-анкету.

Участие авторов:
Платонова Т.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста;
Голубкова А.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Скляр М.С. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала;
Шахова К.В. — сбор и обработка материала, написание текста;
Смирнова С.С. — сбор и обработка материала, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 30.06.2022 / Принята в печать 14.09.2022 / Опубликована 26.02.2024

1. Брико Н.И., Каграманян И.Н., Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Чернявская О.П., Полежаева Н.А. Пандемия COVID-19. Меры борьбы с ее распространением в Российской Федерации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020; 19(2): 4–12. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-l9-2-4-12 https://elibrary.ru/ruwkxq

2. Акимкин В.Г., Кузин С.Н., Семененко Т.А., Шипулина О.Ю., Яцышина С.Б., Тиванова Е.В. и др. Закономерности эпидемического распространения SARS-CoV-2 в условиях мегаполиса. Вопросы вирусологии. 2020; 65(4): 203–11. https://doi.org/10.36233/0507-4088-2020-65-4-203-211 https://elibrary.ru/fxkaqf

3. Коронавирус. Онлайн-карта коронавирусной инфекции. Статистика. Available at: https://coronavirus-monitor.info/

4. Hunter E., Price D.A., Murphy E., van der Loeff I.S., Baker K.F., Lendrem D., et al. First experience of COVID-19 screening of health-care workers in England. Lancet. 2020; 395(10234): e77–e78. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30970-3

5. Chou R., Dana T., Buckley D.I., Selph S., Fu R., Totten A.M. Epidemiology of and risk factors for coronavirus infection in health care workers: a living rapid review. Ann. Intern. Med. 2020; 173(2): 120–36. https://doi.org/10.7326/M20-1632

6. El-Hage W., Hingray C., Lemogne C., Yrondi A., Brunault P., Bienvenu T., et al. Health professionals facing the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic: What are the mental health risks? Encephale. 2020; 46(3S): S73–S80. https://doi.org/10.1016/j.encep.2020.04.008

7. Царанов К.Н., Жильцов В.А., Климова Е.М., Тарбастаев А.Г. Восприятие угрозы личной безопасности в условиях пандемии COVID-19 медицинскими сотрудниками США и России. Вестник Московского государственного областного университета. 2020; (2): 236–47. https://doi.org/10.18384/2224-0209-2020-2-1008 https://elibrary.ru/dpmqnq

8. Петриков С.С., Холмогорова А.Б., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание, симптомы эмоционального неблагополучия и дистресса у медицинских работников во время эпидемии COVID-19. Консультативная психология и психотерапия. 2020; 28(2): 8–45. https://doi.org/10.17759/cpp.2020280202 https://elibrary.ru/nilffr

9. Холмогорова А.Б., Петриков С.С., Суроегина А.Ю., Микита О.Ю., Рой А.П., Рахманина А.А. Профессиональное выгорание и его факторы у медицинских работников, участвующих в оказании помощи больным COVID-19 на разных этапах пандемии. Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2020; 9(3): 321–37. https://doi.org/10.23934/2223-9022-2020-9-3-321-337 https://elibrary.ru/ienscl

10. Позняк В.П., ред. Лексиконы психиатрии Всемирной Организации Здравоохранения. Пер. с англ. Киев: Сфера; 2001.

11. Абабков В.А., Барышникова К., Воронцова-Венгер О.В., Горбунов И.А., Капранова С.В., Пологаева Е.А. и др. Валидизация русскоязычной версии опросника «Шкала воспринимаемого стресса – 10». Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 16. Психология. Педагогика. 2016; (2): 6–15. https://doi.org/10.21638/11701/spbu16.2016.202 https://elibrary.ru/ualwvl

12. Cohen S., Kamarck T., Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J. Health Soc. Behav. 1983; 24(4): 385–96.

13. Maslach С., Jackson S.E. The measurement of experienced burnout. J. Org. Behav. 1981; 2(2): 99–113. https://doi.org/10.1002/job.4030020205

14. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб.: Питер; 2007.

15. Лозинская Е.И., Лутова Н.Б., Вид В.Д. Системный индекс синдрома перегорания (на основе теста MBI). Методические рекомендации. СПб.; 2007. https://elibrary.ru/ywrtih

16. Lu W., Wang H., Lin Y., Li L. Psychological status of medical workforce during the COVID-19 pandemic: A cross-sectional study. Psychiatry Res. 2020; 288: 112936. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.112936

17. Shen X., Zou X., Zhong X., Yan J., Li L. Psychological stress of ICU nurses in the time of COVID-19. Crit. Care. 2020; 24(1): 200. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02926-2

18. Atreya A., Nepal S., Menezes R.G., Shurjeel Q., Qazi S., Ram M.D., et al. Assessment of fear, anxiety, obsession and functional impairment due to COVID-19 amongst health-care workers and trainees: A cross-sectional study in Nepal. F1000Res. 2022; 11: 119. https://doi.org/10.12688/f1000research.76032.2

19. Sharma G., Sharma P., Mohan B., Agarwal A., Lama S., Jat M., et al. Prevalence of psychological outcomes and its associated factors in healthcare personnel working during COVID-19 outbreak in India. Indian J. Psychiatry. 2022; 64(2): 151–8. https://doi.org/10.4103/indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_60_21

20. Султанова И.В., Кленикова К.А. Стрессоустойчивость медицинского персонала в период пандемии. Проблемы современного педагогического образования. 2021; (72-1): 404–7. https://elibrary.ru/sucliz

21. Доронина Т.В., Окулова А.Е., Арцишевская Е.В. Уровень воспринимаемого стресса и особенности копинг-стратегий медицинских работников в условиях пандемии COVID-19. Клиническая и специальная психология. 2021; 10(3): 64–83. https://doi.org/10.17759/cpse.2021100305 https://elibrary.ru/xdjezq

22. Shanafelt T., Ripp J., Trockel M. Understanding and addressing sources of anxiety among health care professionals during the COVID-19 pandemic. JAMA. 2020; 323(21): 2133–4. https://doi.org/10.1001/jama.2020.5893.

23. Chen Q., Liang M., Li Y., Guo J., Fei D., Wang L., et al. Mental health care for medical staff in China during the COVID-19 outbreak. Lancet Psychiatry. 2020; 7(4): e15–6. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30078-X

24. Blake H., Bermingham F., Johnson G., Tabner A. Mitigating the psychological impact of COVID-19 on healthcare workers: a digital learning package. Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(9): 2997. https://doi.org/10.3390/ijerph17092997

25. Li W., Yuan Y., Liu Z.H., Zhao Y.J., Zhang Q., Zhang L., et al. Progression of mental health services during the COVID-19 outbreak in China. Int. J. Biol. Sci. 2020; 16(10): 1732–8. https://doi.org/10.7150/ijbs.45120