Социальная активность у людей старшего возраста с нарушением зрения

Введение. Потенциальным фактором, снижающим в значительной степени социальную активность людей старшего возраста, выступает нарушение зрения вследствие различных заболеваний. Нарушение зрения, обусловленное катарактой и диабетической ретинопатией, изменяет социальную активность людей с вышеназванной патологией, но крайне редко анализируется специалистами и научными сотрудниками, что не позволяет выявить ограничения пациентов в социальной сфере и осуществлять таргетную медико-социальную помощь.

Цель исследования — изучение социальной активности пациентов старших возрастных категорий с диабетической ретинопатией и катарактой.

Материалы и методы. По специальному опроснику на базе Тамбовского филиала МНТК «Микрохирургия глаза имени академика С.Н. Федорова» проведено анкетирование 115 человек в возрасте 60–74 года с сочетанной катарактой и диабетической ретинопатией и 102 человека того же возраста без офтальмологических заболеваний.

Результаты. Средний балл социальной активности у больных катарактой и диабетической ретинопатией статистически значимо ниже и составляет 3,10 ± 0,08 балла против 5,38 ± 0,09 балла у людей без офтальмопатологии. Основными причинами, снижающими социальную активность у больных с нарушением зрения, являются проблемы с совершением различных покупок и пользованием общественным или личным транспортом. Факторный анализ подтвердил, что вклад этих причин в снижение социальной активности наивысший и составляет 0,876 и 0,708 соответственно.

Ограничения исследования. Исследование выполнено в одной территории, что затрудняет экстраполирование данных на другие регионы.

Заключение. Рекомендуется повысить социальную помощь пациентам с катарактой и диабетической ретинопатией в решении проблем пользования транспортом и покупки различных товаров.

Соблюдение этических норм. Исследование одобрено комитетом по биомедицинской этике Тамбовского филиала ФГАУ «НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России (протокол № 421-э от 21.10.2021).

Участие авторов:
Агарков Н.М. — разработка дизайна, редактирование статьи;
Лев И.В. — сбор данных, подготовка статьи;
Османов Р.Э. — обработка данных, подготовка статьи.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 05.04.2022 / Принять в печать 16.06.2022 / Опубликована 26.02.2024

1. Burton M.J., Ramke J., Marques A.P., Bourne R.R.A., Congdon N., Jones I., et al. The Lancet Global Health Commission on Global Eye Health: vision beyond 2020. Lancet Glob. Health. 2021; 9(4): e489–551. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(20)30488-5

2. Raman R., Gella L., Srinivasan S., Sharma T. Diabetic retinopathy: An epidemic at home and around the world. Indian J. Ophthalmol. 2016; 64(1): 69–75. https://doi.org/10.4103/0301-4738.178150

3. Агарков Н.М., Гурко Т.С., Лев И.В., Щекатуров А.А., Шабалин А.А. Изменение системы комплемента крови в развитии диабетической ретинопатии в пожилом возрасте. Научные результаты биомедицинских исследований. 2021; 7(2): 173–80. https://doi.org/10.18413/2658-6533-2021-7-2-0-8 https://elibrary.ru/ivqosz

4. Cheng D., Zhao X., Yang S., Wang G., Ning G. Association between diabetic retinopathy and cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. Front. Aging Neurosci. 2021; 13: 692911. https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.692911

5. Swenor B.K., Lee M.J., Varadaraj V., Whitson H.E., Ramulu P.Y. Aging with vision loss: a framework for assessing the impact of visual impairment on older adults. Gerontologist. 2020; 60(6): 989–95. https://doi.org/10.1093/geront/gnz117

6. Pellegrini M., Bernabei F., Schiavi C., Giannaccare G. Impact of cataract surgery on depression and cognitive function: Systematic review and meta-analysis. Clin. Exp. Ophthalmol. 2020; 48(5): 593–601. https://doi.org/10.1111/ceo.13754

7. Lawton M.P., Brody E.M. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969; 9(3): 179–86.

8. Lyu I.J., Sa H.S., Woo K.I., Kim Y.D. Conjunctival hypertrophic scar following cryotherapy for retinopathy of prematurity. Korean J. Ophthalmol. 2013; 27(1): 55–7. https://doi.org/10.3341/kjo.2013.27.1.55

9. Qiu A.W., Huang D.R., Li B., Fang Y., Zhang W.W., Liu Q.H. IL-17A injury to retinal ganglion cells is mediated by retinal Müller cells in diabetic retinopathy. Cell Death Dis. 2021; 12(11): 1057. https//doi.org/10.1038/s41419-021-04350-y

10. Mohd Suffian N.I., Adznam S.N’., Abu Saad H., Chan Y.M., Ibrahim Z., Omar N., et al. Frailty Intervention through Nutrition Education and Exercise (FINE). A health promotion intervention to prevent frailty and improve frailty status among pre-frail elderly – A study protocol of a cluster randomized controlled trial. Nutrients. 2020; 12(9): 2758. https://doi.org/10.3390/nu12092758

11. Hochberg C., Maul E., Chan E.S., Van Landingham S., Ferrucci L., Friedman D.S., et al. Association of vision loss in glaucoma and age-related macular degeneration with IADL disability. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012; 53(6): 3201–6. https://doi.org/10.1167/iovs.12-9469