Анализ динамики заболеваемости населения Российской Федерации с учётом факторов, влияющих на доступность первичной медико-санитарной помощи

Введение. Заболеваемость — один из основных показателей, характеризующих состояние общественного здоровья и демонстрирующий уровень доступности медицинской помощи населению и эффективность первичного звена здравоохранения.

Цель — провести анализ динамики заболеваемости населения в Российской Федерации с учётом факторов, влияющих на доступность первичной медико-санитарной помощи, в разрезе субъектов Российской Федерации.

Материал и методы. Исследование основано на данных формы федерального статического наблюдения (ФФСН) № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2018–2021 гг.

Результаты. В России за 2018–2021 гг. наблюдался рост общей заболеваемости на 2,6% и впервые выявленной заболеваемости на 9,4%. Самый высокий темп прироста общей заболеваемости отмечен в Ивановской области (24,9%); впервые выявленной заболеваемости — в Ставропольском крае (34,7%). При оценке влияния различных факторов на уровень заболеваемости с использованием метода устойчивой регрессии выявлено, что наибольшее влияние оказывал уровень обеспеченности населения врачами, что подтверждается наличием сильной прямой зависимости. При этом на уровень заболеваемости влияют не только качественные характеристики указанных факторов, но и их количественное сочетание.

Ограничения исследования. При изучении заболеваемости населения Российской Федерации трудоспособного и старше трудоспособного возраста проведён анализ данных ФФСН №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2018–2021 гг. по 85 субъектам Российской Федерации.

Заключение. Заболеваемость по обращаемости в Российской Федерации на протяжении рассматриваемого периода имеет тенденцию к росту и является интегральным показателем доступности медицинской помощи и выявляемости заболеваний, находящимся в прямой зависимости от таких факторов, как обеспеченность врачами первичного звена, мощность медицинской организации, среднее число посещений к врачам (с профилактическими целями и по поводу заболеваний).

Соблюдение этических стандартов: исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Чигрина В.П. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, ответственность за целостность всех частей статьи;
Ходакова О.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи;
Тюфилин Д.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта;
Артамонов Г.А. — обработка материала;
Медведев В.А. — обработка материала;
Кобякова О.С. — редактирование статьи, утверждение окончательного варианта;
Деев И.А. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 30.12.2022
Принята в печать 12.04.2023
Опубликована 30.08.2023

1. Соловьева Т.В., Бистяйкина Д.А., Панькова Е.Г. Анализ состояния и показателей общественного здоровья населения в РФ. Казанский социально-гуманитарный вестник. 2021; (1): 78–83. https://elibrary.ru/sqlhbh

2. Williams R., Wright J. Health needs assessment: Epidemiological issues in health needs assessment. BMJ. 1998; 316(7141): 1379–82. https://doi.org/10.1136/bmj.316.7141.1379

3. Савина А.А., Леонов С.А., Сон И.М., Михайлова Ю.В., Фейгинова С.И., Кудрина В.Г. Основные тенденции первичной заболеваемости населения в субъектах Российской Федерации в 2008–2017 гг. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(2): 118–22. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-2-118-122 https://elibrary.ru/xlfuym

4. Стародубов В.И., Леонов С.А., Савина А.А., Фейгинова С.И., Алексеева В.М., Зимина Э.В. Тенденции показателей общей заболеваемости населения в субъектах Центрального федерального округа Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(6): 947–52. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-6-947-952 https://elibrary.ru/tmcsyj

5. Алгазина Т.Е. Сравнительный анализ первичной заболеваемости населения субъектов Российской Федерации за 2016 год. В кн.: Социально-экономические проблемы регионального развития на современном этапе: Материалы международной научной конференции. Смоленск; 2018: 284–9.

6. Шхагошева Д.Л., Протасова С.К. Статистический анализ динамики заболеваемости и смертности в субъектах РФ. В кн.: Инновационные направления развития в образовании, экономике, технике и технологиях: национальная научно-практическая конференция: сборник статей. Ставрополь: Ставролит; 2020: 138–42.

7. Шарапова О.В., Самойлова А.В., Мингазова Э.Н., Герасимова Л.И. Картографический анализ состояния показателей общей заболеваемости и смертности населения в субъектах Российской Федерации за 10-летний период. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(S): 822–6. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-s1-822-826 https://elibrary.ru/zdlwjw

8. Guan X., Lan T., Liao W., Wu X., Pan J. Exploring the effect of the primary care health workers number on infectious diarrhea morbidity and where the health resources should go. Sci. Rep. 2022; 12(1): 6060. https://doi.org/10.1038/s41598-022-10060-y

9. Медведева О.В., Меньшикова Л.И., Чвырева Н.В., Гажева А.В., Большов И.Н. Региональное общественное здоровье: оценка вклада кадровой обеспеченности здравоохранения. Экология человека. 2021; 28(12): 4–13. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2021-12-4-13

10. Зюкин Д.А. Влияние организационных и социально-экономических факторов на мощность амбулаторно-поликлинической сети региона. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; (12-6): 1141–5. https://elibrary.ru/xhjjpv