Детерминированность показателей детской инвалидности вследствие психических расстройств в условиях её зарегистрированного и расчётного уровней

Цель исследования — выявление наличия детерминированности показателей детской инвалидности вследствие психических расстройств (ПР) в условиях её зарегистрированного (учтённого) и расчётного уровней.

Материал и методы. Мы изучали взаимные связи показателей учтённой, расчётной и неучтённой инвалидности с интегральными показателями среди детей с ПР в возрастных группах 0–14, 15–17 и 0–17 лет, анализировали показатели ресурсов и деятельности здравоохранения, показатели заболеваемости ПР, демографические показатели и их связь с уровнем детской инвалидности. Период анализа: 2010–2020 гг. Исследование аналитическое, без использования персональных данных, ретроспективное, не рандомизированное.

Результаты. В Архангельской области уровень показателей расчётной общей инвалидности был выше в среднем на 55,9% уровня учтённой инвалидности. Уровень недоучёта общей инвалидности в группе 0–14 лет был выше, чем в группе 15–17 лет. Мы не выявили значимых связей между демографическими, социально-экономическими показателями, показателями ресурсов здравоохранения и уровнем официальной детской инвалидности.

Ограничения исследования. Во избежание ошибок экстраполяции следует с осторожностью относиться к попыткам масштабирования полученных результатов на население других регионов или страны в целом, другие виды инвалидности, отдельные возрастно-половые группы и отдельные случаи инвалидности.

Выводы. В Архангельской области существует недоучёт детской инвалидности, вызванной ПР. Зафиксированные официальной статистикой уровни детской инвалидности вследствие ПР не имеют значимой связи с показателями, отражающими демографическую, социально-экономическую ситуацию, ресурсы и деятельность здравоохранения. Выявлены значимые связи расчётного и неучтённого уровней инвалидности с индикаторами социально-экономического положения, ресурсов здравоохранения, общей заболеваемостью ПР.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов:
Волова Т.Л. — статистическая обработка, написание текста;
Шелыгин К.В. — статистическая обработка, написание текста;
Меньшикова Л.И. — концепция и дизайн исследования, редактирование.
Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонcорской поддержки. 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 23.08.2022
Принята в печать 15.12.2022
Опубликована 06.07.2023

1. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Терлецкая Р.Н., Антонова Е.В. Проблемы детской инвалидности в современной России. Вестник Российской академии медицинских наук. 2017; 72(4): 305–12. https://doi.org/10.15690/vramn823 https://elibrary.ru/zfouuz

2. ЮНИСЕФ. Доклад ЮНИСЕФ «Проблемы детской инвалидности в переходный период в странах ЦВЕ/СНГ и Балтии». М.; 2005.

3. Заболеваемость детского населения России ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России. Доступно: https://mednet.ru/miac/meditsinskaya-statistika

4. Центр демографических исследований Российской экономической школы. Доступно: https://demogr.nes.ru/index.php/ru/demogr_indicat/data

5. Росстат. Демография в России: объединенные панельные данные за 1990-2019 годы; 2021. Доступно: https://data-in.ru/data-catalog/datasets/164/

6. База данных Росстата. Доступно: https://rosstat.gov.ru/folder/10705

7. База данных Единая межведомственная информационно-статистическая система (ЕМИСС). Доступно: https://www.fedstat.ru/indicators/

8. Портал правовой статистики Генеральной прокуратуры РФ. Доступно: https://crimestat.ru

9. Ершова О.Н., Макарова Н.В. Детская инвалидность на уровне региона европейской части России: вопросы профилактики. Известия вузов. Поволжский регион. Медицинские науки. 2014; (4): 99–110. https://elibrary.ru/tdvdtj

10. Какорина Е.П., Александрова Г.А., Поликарпов А.В., Огрыз-ко Е.В., Голубева Т.Ю. Динамика и структура первичной инвалидности среди детей, проживающих в городской и сельской местности Российской Федерации в 2002–2015 гг. Социальные аспекты здоровья населения. 2017; (1). https://elibrary.ru/yhiawx

11. Бохан Н.А. Гычев А.В., Рахмазова Л.Д., Васильева Н.А. Распространённость непсихотических психических расстройств в Сибирском федеральном округе: взаимосвязь с региональными социально-экономическими трендами развития. Социальная и клиническая психиатрия. 2015; 25(2): 78–81. https://elibrary.ru/uzqcul

12. Стародубов В.И., Улумбекова Г.Э. Как анализировать системы здравоохранения и формировать Стратегии. ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. 2016; (1): 33–52. https://elibrary.ru/vzehah

13. Крылова В.В. Моделирование ожидаемой продолжительности жизни и перспективы ее роста в России. Хроноэкономика. 2017; 4(6): 33–6. https://elibrary.ru/zcsuat

14. Телеш О.В., Петренко Ю.В., Иванов Д.О. Возможные пути снижения младенческой смертности в отдельных регионах РФ. Педиатр. 2017: 8(1): 89–94. https://doi.org/10.17816/PED8189-94 https://elibrary.ru/yhgqbz

15. Мажаева Т.В. Влияние покупательной способности населения на структуру питания и заболеваемость. Foodindustry. 2018; 3(1): 56–66. https://elibrary.ru/ywsyrm

16. Липатова Л.Н., Градусова В.Н. Основные тенденции и проблемы развития человеческого потенциала России в постсоветский период. Управленческое консультирование. 2019; (6): 102–13. https://doi.org/10.22394/1726-1139-2019-6-102-113 https://elibrary.ru/wxvzwd

17. Давлетшина Л.А., Долгих Е.А. Статистический анализ брачности и разводимости в Российской Федерации и её регионах. Вестник университета. 2018; (7): 88–92. https://doi.org/10.26425/1816-4277-2018-7-88-92 https://elibrary.ru/xwqkvv

18. Баранов А.А. Состояние здоровья детей современной России. М.: ПедиатрЪ; 2020.

19. Нацун Л.Н. Ограничения жизнедеятельности и негативная самооценка здоровья как индикаторы риска латентной инвалидности: анализ в разрезе половозрастных групп населения. Анализ риска здоровью. 2021; (2): 145–55. https://doi.org/10.21668/health.risk/2021.2.14 https://elibrary.ru/qktouz

20. Макаренцева А.О., Васин С.А., Хасанова Р.Р. Как оценить число инвалидов в России. ДемоскопWeekly. 2016. 695–6. Available at: https://demoscope.ru/weekly/2016/0695/demoscope695.pdf

21. Сон И.М., Поликарпов А.В., Огрызко Е.В., Голубева Т.Ю. Информационное обеспечение статистического наблюдения в части детской инвалидности. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2016; 24(4): 223–9. https://doi.org/10.1016/0869-866X-2016-24-4-223-229 https://elibrary.ru/wioebp

22. Малева Т.М., ред. Инвалидность и социальное положение инвалидов в России. М.: Дело; 2017.

23. Кондакова Н.А., Нацун Л.Н. Инвалидность детского населения как медико-социальная проблема. Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. 2019; (4): 285–96. https://elibrary.ru/elyoqk