Канд. мед. наук, доцент, директор ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ», 119334, Москва.
e-mail: bebtschuk@gmail.com
MD, PhD, Associate Professor, Director of the Scientific and Practical Center for Mental Health of Children and Adolescent named after G.E. Sukhareva, Moscow, 119334, Russian Federation.
e-mail: bebchuk@gmail.com
Введение. Проведено исследование рисков и преимуществ дистанционных психиатрических и психологических услуг, оказываемых при помощи видео-интернет-связи.
Цели и задачи — изучение практики оценки и управления медико-социальными, информационными, психологическими, этическими и юридическими рисками онлайн-консультирования для повышения качества услуг в сфере детского психического здоровья и благополучия населения.
Материал и методы. С помощью анкетирования исследовано отношение потребителей услуг и специалистов (врачей-психиатров, врачей-психотерапевтов и психологов) к формату консультаций в онлайн-режиме. Исследование включало два этапа с участием 232 и 279 респондентов соответственно.
Результаты. В качестве положительной стороны дистанционных консультаций были выявлены экономические (снижение расходов), временные (экономия времени на дорогу, гибкость расписания), эпидемиологические (возможность соблюдения режима изоляции при угрозе распространения короновирусной инфекции COVID-19) и организационные (доступность психиатрической и психологической помощи маломобильным гражданам или находящимся в удалённых регионах) факторы. В качестве рисков и ограничений были описаны снижение качества взаимодействия и возможностей диагностики, возрастные препятствия, технические помехи, изменения уровня мотивации, риски информационной безопасности из-за несовершенства программного обеспечения и защиты персональных данных.
Ограничения исследования связаны со способом получения информации посредством анонимного электронного опроса и с относительно небольшим числом респондентов.
Выводы. Эпидемия COVID-19 существенно ускорила развитие телемедицины. Преимущества и возможности сессий в онлайн-формате превышают риски и ограничения.
Соблюдение этических стандартов. Исследование имеет заключение Локального этического комитета ГБУЗ г. Москвы «НПЦ ПЗДП им. Г.Е. Сухаревой ДЗМ», протокол № 3/19 от 31.10.2019.
Участие авторов: Бебчук М.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование; Хайретдинов О.З. — сбор и обработка материала, статистическая обработка, редактирование; Щедринская О.М. — сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание текста, редактирование; Сааков Р.Г. — концепция и дизайн исследования, редактирование. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование выполнено по государственному заданию ГБУЗ г. Москвы «Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г.Е. Сухаревой Департамента здравоохранения г. Москвы».
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 03.02.2021Принята в печать 17.03.21Опубликована 30.08.2022
Introduction. There has been conducted study on the risks and benefits of remote psychiatric and psychological services provided through video-internet communication.
Purpose. To explore and manage the quality of telehealth services in mental health, including such aspects as legal, ethical, clinical, social risks relevant for online counseling.
Methods. The attitude towards online counseling format among clients and mental health care providers (psychiatrists, psychologists, clinical counselors) was explored with an online survey. The study included two stages with two hundred thirty two and 279 respondents.
Results. The summary of benefits included cost-efficiency of the online services, flexibility in scheduling, availability of the services for people from remote communities and with mobility issues, epidemiological benefits (accesses to services during COVID-19 pandemic). Limitations and potential risks included decrease in the quality of communication and interaction, which can result in misdiagnosis or incorrect interpretation of various tests and questionnaires, miscommunication, change in the level of motivation, age-related limitations. Additionally, there are risk factors related to technological side — e.g. potential risks for confidentiality and personal information disclosure.
Limitations. The limitations of the study are related to the method of obtaining information through an anonymous electronic survey and the relatively small number of respondents.
Conclusions. The COVID-19 epidemic has significantly accelerated the development of telemedicine. The benefits and opportunities of online sessions outweigh the risks and limitations.
Compliance with ethical standards. The study has the confirming resolution of the Local Ethical Committee of “Scientific-practical Сhildren’s and Adolescents Mental Health Center n.a. G.E. Sukhareva, Moscow Department of Health Care”, protocol №3/19, 10/31/2019.
Contribution of the authors: Bebchuk M.A. — research concept and design, text writing, editing. Khairetdinov O.Z. — collection and processing of material, statistical data processing, editing. Shchedrinskaya O.M. — collection and processing of material, statistical data processing, text writing, editing. Saakov R.G. — research concept and design, editing. All со-authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Acknowledgment. The study was carried out using subsidies for the fulfillment of the state task of the Scientific and Practical Center for Mental Health of Сhildren and Adolescent named after G.E. Sukhareva.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: February 03, 2021Accepted: March 17, 2021Published: August 30, 202
The authors declare that there are no conflicts of interest present.