rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2022-66-3-251-258rfhealth-822Research ArticleДИСКУССИЯDISCUSSIONОбщественное здоровье в регионе: опыт интегральной оценкиPublic health in the region: experience of an integral assessmenthttps://orcid.org/0000-0003-3341-9214ЧистобаевАнатолий ИвановичChistobaevAnatoly I.

Заслуженный деятель науки России, почётный профессор СПбГУ, доктор географических наук, профессор каф. региональной политики и политической географии Института наук о Земле ФГБОУ ВО «СПбГУ», 199178, Санкт-Петербург.

e-mail: chistobaev40@mail.ru

Honored Scientist of Russia, Honorary Professor of SPbSU, Doctor of Geographical Sciences, Professor of the Department of Regional Policy and Political Geography of the Institute of Earth Sciences, St. Petersburg, 199178, Russian Federation.

e-mail: chistobaev40@mail.ru

chistobaev40@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3849-1186ДмитриевВ. В.DmitrievVasiliy V.https://orcid.org/0000-0001-8477-2427СеменоваЗ. А.SemenovaZoya A.https://orcid.org/0000-0003-0961-0596ГрудцынН. А.GrudtcynNikolai A.https://orcid.org/0000-0002-4011-0250ОгурцовА. Н.OgurtsovAlexander N.ФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияSt. Petersburg State University, Institute of Earth SciencesRussian FederationФГБОУ «Санкт-Петербургский государственный университет телекоммуникаций»РоссияSt. Petersburg State University of TelecommunicationsRussian Federation202227062022663251258Copyright © Чистобаев А.И., Дмитриев В.В., Семенова З.А., Грудцын Н.А., Огурцов А.Н., 20222022Чистобаев А.И., Дмитриев В.В., Семенова З.А., Грудцын Н.А., Огурцов А.Н.Chistobaev A.I., Dmitriev V.V., Semenova Z.A., Grudtcyn N.A., Ogurtsov A.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/822Введение

Введение. В статье рассмотрена категория «общественное здоровье» как главная ценность жизни людей, элемент человеческого потенциала, ресурс социально-экономического развития. Данная категория выступает как интегральное выражение индивидуальных уровней здоровья и характеризует жизнеспособность социумов, их воспроизводственный потенциал. 

Цель исследования — разработка метода оценки состояния и динамики общественного здоровья (или населения социума соответствующего ранга) с учётом эмерджентных свойств социо-эколого-экономической системы регионального уровня. Для достижения этой цели потребовалось создать соответствую-щий алгоритм исследования и апробировать его на примере ряда субъектов РФ.

Материал и методы

Материал и методы. Исходные материалы исследования — информация Росстата и региональных статистических справочников. Обработка собранных данных и последующий расчёт динамики общественного здоровья осуществлены на основе индикативного и индексного подходов, метода сводных показателей и модели рандомизации неопределённости, применяемой при информационном дефиците. 

Результаты

Результаты. По собранным и обработанным материалам республик Саха (Якутия), Карелия и Коми, областей Архангельской (с выделением Ненецкого автономного округа) и Мурманской областей выявлены определённые различия в состоянии и динамике показателей, но в целом установлена устойчивая тенденция позитивного роста состояния общественного здоровья во всех названных регионах в 2001–2019 гг. 

Обсуждение

Обсуждение. По результатам проведённых расчётов 1-е место заняла Мурманская область, 2-е — Архангельская область, 3-е — Республика Коми, 4-е — Республика Карелия, 5-е — Ненецкий автономный округ. Выявленный тренд состояния и динамики общественного здоровья обусловлен различным состоянием среды обитания населения. 

Заключение

Заключение. Полученные выводы могут быть использованы в практике управления здоровьесбережением, в том числе при разработке документов стратегического пространственного планирования на уровне субъектов РФ и муниципальных районов.

Участие авторов

Участие авторов: Чистобаев А.И. — концепция и дизайн исследования, написание и редактирование текста; Дмитриев В.В. — концепция и дизайн исследования, написание и редактирование текста, статистическая обработка данных; Семенова З.А. — сбор и систематизация материала, составление списка литературы; Грудцын Н.А. — сбор и систематизация материала, написание и редактирование текста, составление списка литературы; Огурцов А.Н. — сбор и систематизация материала; статистическая обработка данных. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 15

Поступила 15.04.2021Принята в печать 07.09.2021Опубликована 28.06.2022

Introduction

Introduction. The article considers the category “public health” as the main value of people’s life, an element of human potential, a resource for socio-economic development. This category acts as an integral expression of individual levels of health and characterizes the viability of societies and their reproductive potential.

The purpose of the study

The purpose of the study. The main goal of the study was to create a method for assessing the state and trend in public health of the appropriate rank, taking into account the emergent properties of the socio-ecological-economic system of the regional level. Authors create an appropriate research algorithm and test it on the example of a number of key regions of the Russian Federation.

Material and methods

Material and methods. The starting materials research was based on information from Federal State Statistics Service (Rosstat) and regional statistical reference books. The processing of the collected data and the subsequent calculation of the trend in public health was`made by using indicative and index approaches, the method of summary indicators and the model of randomization of uncertainty used in the case of information deficit.

Results

Results. Based on the collected and processed materials from the republics of Sakha (Yakutia), Karelia and Komi, the regions of Arkhangelsk (with the separation of the Nenets Autonomous Okrug) and Murmansk, certain differences in the state and trend in indicators were revealed. Nevertheless, in general, a steady trend of positive growth in the state of public health was established in all named regions in 2001–2019.

Discussion

Discussion. The most favourable situation has developed in the Murmansk region, the Arkhangelsk region and the Komi Republic held second — third place, the Republic of Karelia is in fourth and the Nenets Autonomous Okrug is fifth. The trend of the state and dynamics of public health connected to the difference in the habitat of the population.

Conclusion

Conclusion. The conclusions obtained in the article can be used in the field of health management, in particular in the development of documents for strategic spatial planning of development and territorial organization of the healthcare sector at the level of regions of the Russian Federation and municipal districts.

Contribution of the authors: Chistobaev A.I. — research concept and design, writing and editing the text. Dmitriev V.V. — research concept and design, writing and editing the text, statistical data processing. Semenova Z.A. — collection and processing of material, list of literature. Grudtcyn N.A. — collection and processing of material, writing and editing the text, list of literature. Ogurtsov A.N. — collection and processing of material, statistical data processing. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest. 

Received

Received: April 15, 2021Accepted: September 07, 2021Published: June 28, 2022

населениеобществорегиональная средадемографическая ситуацияздравоохранениеинтегральная оценкамодель-классификацияустойчивое развитиеpopulationsocietyregional environmentdemographic situationhealth careintegral assessmentmodel-classificationsustainable developmentReferencesЧистобаев А.И., Семенова З.А. Индивидуальное и общественное здоровье как категория медицинской географии. Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 7. Геология. География. 2011; (3): 83–91.Chistobaev A.I., Semenova Z.A. 2011. Individual and public health as a category of medical geography. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Seriya 7. Geologiya. Geografiya. 2011; (3): 83–91. (in Russian)Chistobaev A.I., Semenova Z.A., Grudtcyn N.A. Dynamics and strategic directions of public health preservation in Russian Federation. Entrepreneurship Sustain. Issues. 2019; 6(3): 1380–92. https://doi.org/10.9770/jesi.2019.6.3(23)Chistobaev A.I., Semenova Z.A., Grudtcyn N.A. Dynamics and strategic directions of public health preservation in Russian Federation. Entrepreneurship Sustain. Issues. 2019; 6(3): 1380–92. https://doi.org/10.9770/jesi.2019.6.3(23)Рященко С.В. Медико-географические аспекты изучения здоровья населения. В кн.: Медико-географическое изучение районов Сибири: Сборник статей. Новосибирск: Наука; 1984: 3–10.Ryashchenko S.V. Medical-geographical aspects of studying the health of the population. In: Medical-Geographical Study of the Regions of Siberia [Mediko-geograficheskoe izuchenie rayonov Sibiri: Sbornik statey]. Novosibirsk: Nauka; 1984: 3–10. (in Russian)Прохоров Б.Б., Тикунов В.С. Общественное здоровье в регионах России. География и природные ресурсы. 2005; (2): 26–33.Prokhorov B.B., Tikunov V.S. 2005. Public health in the regions of Russia. Geografiya i prirodnye resursy. 2005; (2): 26–33. (in Russian)Куролап С.А., Мамчик Н.П., Клепиков О.В. Оценка риска для здоровья населения при технологическом загрязнении городской среды. Воронеж; 2006.Kurolap S.A., Mamchik N.P., Klepikov O.V. Assessment of the Risk to Public Health from Technological Pollution of the Urban Environment [Otsenka riska dlya zdorov’ya naseleniya pri tekhnologicheskom zagryaznenii gorodskoy sredy]. Voronezh; 2006. (in Russian)Шартова Н.В., Малхазова С.М. Состояние здоровья москвичей на основе социологических опросов населения. Известия Русского географического общества. 2018; 150(6): 14–29. https://doi.org/10.1134/S0869607118060022Shartova N.V., Malkhazova S.M. 2018. Public health analysis of moscow residents based on sociological survey. Izvestiya Russkogo geograficheskogo obshchestva. 2018; 150(6): 14–29. https://doi.org/10.1134/S0869607118060022 (in Russian)Ревич Б.А., Малеев В.В. Изменения климата и здоровье населения России: анализ ситуации и прогнозные оценки. М.: ЛЕНАНД; 2011.Revich B.A., Maleev V.V. Climate Change and Health of the Russian Population: Situation Analysis and Forecast Estimates [Izmeneniya klimata i zdorov’e naseleniya Rossii: analiz situatsii i prognoznye otsenki]. Moscow: LENAND; 2011. (in Russian)Banerjee S. Spatial data analysis. Annu. Rev. Public Health. 2016; 37: 47–60. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032315-021711Banerjee S. Spatial data analysis. Annu. Rev. Public Health. 2016; 37: 47–60. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032315-021711Barufi A.M., Haddad E., Paez A. Infant mortality in Brazil, 1980–2000: A spatial panel data analysis. BMC Public Health. 2012; 12: 181. https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-181Barufi A.M., Haddad E., Paez A. Infant mortality in Brazil, 1980–2000: A spatial panel data analysis. BMC Public Health. 2012; 12: 181. https://doi.org/10.1186/1471-2458-12-181Prasad A., Gray C.B., Ross A., Kano M. Metrics in urban health: current developments and future prospects. Annu. Rev. Public Health. 2016; 37: 113–33. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032315-021749Prasad A., Gray C.B., Ross A., Kano M. Metrics in urban health: current developments and future prospects. Annu. Rev. Public Health. 2016; 37: 113–33. https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-032315-021749Rothenberg R., Stauber C., Weaver S., Dai D.J., Prasad A., Kano M. Urban health indicators and indices-current status. BMC Public Health. 2015; 15: 494. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1827-xRothenberg R., Stauber C., Weaver S., Dai D.J., Prasad A., Kano M. Urban health indicators and indices-current status. BMC Public Health. 2015; 15: 494. https://doi.org/10.1186/s12889-015-1827-xFitouss J.P., Sen A.K., Stiglitz J. Incorrectly Evaluating our Life. Why doesn’t GDP Make Sense? Moscow: Gaidar Institute Publishing House; 2016.Fitouss J.P., Sen A.K., Stiglitz J. Incorrectly Evaluating our Life. Why doesn’t GDP Make Sense? Moscow: Gaidar Institute Publishing House; 2016.Rosenberg M. Health geography I: Social justice, idealist theory, health and health care. Prog. Hum. Geogr. 2014; 38(3): 466–75. https://doi.org/10.1177%2F0309132513498339Rosenberg M. Health geography I: Social justice, idealist theory, health and health care. Prog. Hum. Geogr. 2014; 38(3): 466–75. https://doi.org/10.1177%2F0309132513498339Mizo R. India, China and climate cooperation. India Quarterly. 2016; 7(4): 375–94.Mizo R. India, China and climate cooperation. India Quarterly. 2016; 7(4): 375–94.McAloon C.J., Boylan L.M., Hamborg T., Stallard N., Osman F., Lim P.B., et al. 2016. The changing face of cardiovascular disease 2000–2012: An analysis of the world health organization global health estimates. Int. J. Cardiol. 2016; 224: 256–64. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.09.026McAloon C.J., Boylan L.M., Hamborg T., Stallard N., Osman F., Lim P.B., et al. 2016. The changing face of cardiovascular disease 2000–2012: An analysis of the world health organization global health estimates. Int. J. Cardiol. 2016; 224: 256–64. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2016.09.026Okma K.G., Kay A., Hockenberry S., Liu J., Watkins S. The changing role of health-oriented international organizations. Int. J. Health Plann. Manage. 2016; 31(4): 488–510. https://doi.org/10.1002/hpm.2298Okma K.G., Kay A., Hockenberry S., Liu J., Watkins S. The changing role of health-oriented international organizations. Int. J. Health Plann. Manage. 2016; 31(4): 488–510. https://doi.org/10.1002/hpm.2298Kostyak L., Shaw D.M., Elger B., Annaheim B. A means of improving public health in low- and middle-income countries? Benefits and challenges of international public private partnerships. Public Health. 2017; 149: 120–9. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2017.03.005Kostyak L., Shaw D.M., Elger B., Annaheim B. A means of improving public health in low- and middle-income countries? Benefits and challenges of international public private partnerships. Public Health. 2017; 149: 120–9. https://doi.org/10.1016/j.puhe.2017.03.005Eva M., Iatu C. Modeling spatial accessibility to medical care. Case study of the Northeastern region of Romania. Human Geogr. 2015; 9(2): 151–64. https://doi.org/10.5719/hgeo.2015.92.3Eva M., Iatu C. Modeling spatial accessibility to medical care. Case study of the Northeastern region of Romania. Human Geogr. 2015; 9(2): 151–64. https://doi.org/10.5719/hgeo.2015.92.3Herrick C. Global health, geographical contingency, and contingent geographies. Ann. Am. Assoc. Geogr. 2016; 106(3): 672–87. https://doi.org/10.1080/24694452.2016.1140017Herrick C. Global health, geographical contingency, and contingent geographies. Ann. Am. Assoc. Geogr. 2016; 106(3): 672–87. https://doi.org/10.1080/24694452.2016.1140017Richardson D.B. Real-time space-time integration in GIScience and geography. Ann. Assoc. Am. Geogr. 2013; 103(5): 1062–71. https://doi.org/10.1080/00045608.2013.792172Richardson D.B. Real-time space-time integration in GIScience and geography. Ann. Assoc. Am. Geogr. 2013; 103(5): 1062–71. https://doi.org/10.1080/00045608.2013.792172Earickson R.J. Introduction to special issue: Eleventh International Medical: Geography Symposium. Soc. Sci. Med. 2007; 65(1): 1–6.Earickson R.J. Introduction to special issue: Eleventh International Medical: Geography Symposium. Soc. Sci. Med. 2007; 65(1): 1–6.Grady S.C., Wadhwa V. Today and tomorrow: Reflections on health and medical geography. Soc. Sci. Med. 2015; 133: 212–5. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2015.02.030Grady S.C., Wadhwa V. Today and tomorrow: Reflections on health and medical geography. Soc. Sci. Med. 2015; 133: 212–5. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2015.02.030Crooks V.A., Winters M. 16th International Medical Geography Symposium special collection: A current snapshot of health geography. Soc. Sci. Med. 2016; 168: 198–9. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2016.09.022Crooks V.A., Winters M. 16th International Medical Geography Symposium special collection: A current snapshot of health geography. Soc. Sci. Med. 2016; 168: 198–9. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2016.09.022Третьякова В.Е. Оценка устойчивости развития эколого-экономических систем: динамический метод. Проблемы прогнозирования. 2014; (4): 143–54.Tretyakova V.E. Assessment of the sustainability of the development of ecological and economic systems: a dynamic method. Problemy prognozirovaniya. 2014; (4): 143–54. (in Russian)Алферова Т.В., Третьякова Е.А. Устойчивое развитие социально-экономических систем. Теоретические аспекты. Екатеринбург; 2013.Alferova T.V., Tret’yakova E.A. 2013. Sustainable Development of Socio-Economic Systems: Theoretical Aspects [Ustoychivoe razvitie sotsial’no-ekonomicheskikh sistem. Teoreticheskie aspekty]. Ekaterinburg; 2013. (in Russian)Гурман В.И., Матвеев Г.А., Трушкова Е.А. Социо-эколого-экономическая модель региона в параллельных вычислениях. Управление большими системами. 2011; (32): 109–30.Gurman V.I., Matveev G.A., Trushkova E.A. 2011. Socio-ecological-economic model of the region in parallel computing. Upravlenie bol’shimi sistemami. 2011; (32): 109–30. (in Russian)Хованов Н.В. Анализ и синтез показателей при информационном дефиците. СПб.; 1996.Khovanov N.V. Analysis and Synthesis of Indicators for Information Deficit [Analiz i sintez pokazateley pri informatsionnom defitsite]. St. Petersburg; 1996. (in Russian)Rosenberg M., Wilson K. Remaking medical geography. Territoris. 2005; (5): 17–32.Rosenberg M., Wilson K. Remaking medical geography. Territoris. 2005; (5): 17–32.Rozendo C.A., Salas S.A., Cameron B. A critical review of social and health inequalities in the nursing curriculum. Nurse Educ. Today. 2017; 50: 62–71. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.12.006Rozendo C.A., Salas S.A., Cameron B. A critical review of social and health inequalities in the nursing curriculum. Nurse Educ. Today. 2017; 50: 62–71. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2016.12.006Алимов А.Ф., ред. Интегральная оценка экологического состояния и качества среды городских территорий. СПб.; 1999.Alimov A.F., ed. Integral Assessment of the Ecological State and Quality of the Environment of Urban Areas [Integral’naya otsenka ekologicheskogo sostoyaniya i kachestva sredy gorodskikh territoriy]. St. Petersburg; 1999. (in Russian)Дмитриев В.В., Огурцов А.Н., Семенова З.А., Чистобаев А.И. Интегральная оценка состояния общественного здоровья на регио-нальном уровне. Управление экономическими системами: электронный журнал. 2015; (12): 16–27.Dmitriev V.V., Ogurtsov A.N., Semenova Z.A., Chistobaev A.I. Integral assessment of the state of public health at the regional level. Upravlenie ekonomicheskimi sistemami: elektronnyy zhurnal. 2015; (12): 16–27. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.