rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2022-66-3-232-238rfhealth-819Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL MEDICINEВлияние возраста, окружности талии и курения на показатели функции внешнего дыхания на примере работников шахты по добыче хромовых рудThe influence of age, waist circumference and smoking on the respiratory function indices on the example of employees of a chrome ore minehttps://orcid.org/0000-0003-0539-569XНосовАлександр ЕвгеньевичNosovAlexander N.

Канд. мед. наук, зав. стационаром (отделение профпатологии терапевтического профиля) ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь.

e-mail: nosov@fcrisk.ru

MD, PhD, Head of Inpatient Department, Clinic of Occupational Medicine, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation.

e-mail: nosov@fcrisk.ru

nosov@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3344-3361ВласоваЕ. М.VlasovaElena M.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9916-5491УстиноваО. Ю.UstinovaOlga Yu.noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекаРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management TechnologiesRussian Federation202227062022663232238Copyright © Носов А.Е., Власова Е.М., Устинова О.Ю., 20222022Носов А.Е., Власова Е.М., Устинова О.Ю.Nosov A.N., Vlasova E.M., Ustinova O.Y.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/819Введение

Введение. Шахтная добыча полезных ископаемых характеризуется воздействием на работников вредных (опасных) факторов: пыли, шума, общей и локальной вибрации, тяжести труда, нагревающего или охлаждающего микроклимата.

Целью работы явилось изучение влияния продолжительности стажа работы в подземных условиях на добыче хромовой руды в сочетании с биологическими (возраст, ожирение) и поведенческими (курение) параметрами на спирометрические показатели бронхиальной обструкции.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 134 работника шахты по добыче хромовой руды с подземным стажем 1–33 года. В группе сравнения были 404 человека, никогда не работавших в шахте. Функцию внешнего дыхания оценивали на спирометре «SP-1» («Schiller»). Статистическую обработку проводили с помощью компьютерной программы SPSS v. 22. Выполняли построение моделей однофакторной и многофакторной линейной регрессии.

Результаты

Результаты. Построение однофакторных линейных регрессионных моделей зависимости объёма форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) и форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) от выбранных независимых факторов (возраст, окружность талии, стаж курения, подземный стаж) показало статистически значимое влияние на зависимую переменную всех введённых в модель факторов (R2 = 0,010–0,135; р = 0,026–0,0001). Вариабельность обструктивных параметров в многофакторной линейной регрессионной модели имеет достаточно низкую обусловленность изучаемыми факторами (для ОФВ1% R2 = 0,163; для ФЖЕЛ% R2 = 0,107). Наиболее значимыми факторами, влияющими на снижение данных показателей, являются стаж курения и окружность талии. Меньшее, но статистически значимое значение имеют возраст и стаж работы в подземных условиях.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Ограничением результатов исследования являлось то, что они характеризуют конкретный комплекс определённых условий труда и образа жизни работников хромовых шахт.

Заключение

Заключение. Небольшая доля влияния на обструктивные показатели стажа подземной работы может быть обусловлена применением современных инженерно-технических систем по устранению вредного влияния факторов производства, а также средств индивидуальной защиты органов дыхания от воздействия пыли.

Соблюдение этических стандартов. Программа исследования была одобрена Этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 16 от 05.02.2018 г.). Все пациенты были проинформированы о цели проведения исследования, было получено добровольное информированное согласие.

Участие авторов

Участие авторов: Носов А.Е. — концепция, дизайн исследования, сбор материала, статистическая обработка написание текста; Власова Е.М. — концепция, написание текста; Устинова О.Ю. — концепция, редактирование. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 29

Поступила 29.10.2020Принята в печать 03.03.2021Опубликована 28.06.2022

Introduction

Introduction. Employees engaged in mining are exposed to several harmful (hazardous) occupation factors: dust factor, industrial noise, general and local vibration, hard labour, heating or cooling microclimate.

The paper aims at studying the influence of the length of employment in underground chrome ore mining coupled with biological (age, obesity) and behavioral (smoking) parameters on spirometric bronchial obstruction indices.

Material and methods

Material and methods. The study included 134 employees of a chrome ore mine having underground experience from 1 to 33 years. The comparison group comprised of 404 people who had never worked in a mine. External respiration function was evaluated using the Spirometer SP-1 (Schiller). Statistical processing was carried out using the SPSS 22. One-factor and multi-factor linear regression models were built.

Results

Results. The construction of one-factor linear regression models of the dependence of FEV1%, FVC% considering the selected independent factors (age, waist circumference, smoking experience, underground experience) showed a statistically significant effect on the dependent variable of all factors in the model (R2 = 0.010–0.135; p = 0.026–0.0001). The variability of obstructive parameters in a multi-factor linear regression model occurs not often in terms of the studied factors (as for FEV1%, R2 = 0.163; as for FVC%, R2 = 0.107). Smoking experience and waist circumference are the most significant factors leading to the decrease in these indices. Age and underground work experience are less important, but statistically significant.

Limitations

Limitations. The limitation of the results of the study was that they characterize a specific set of certain working conditions and lifestyles of workers in chromium mines.

Conclusion

Conclusion. A small part of the impact on the obstruction indices of underground work experience might be due to the use of modern engineering systems to eliminate the harmful effects of occupation factors, as well as personal respiratory protection from dust exposure.

Compliance with ethical standards: The study program was approved by the ethics committee of the FBSI «Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies» (protocol No. 16 dated February 05, 2018). All patients were informed about the purpose of the study, and voluntary informed consent was obtained.Contribution: Nosov A.E. — concept, research design, collection of material, statistical processing, text writing. Vlasova E.M. — concept, text writing. Ustinova O.Yu. — concept, editing.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of its final version.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: October 29, 2020Accepted: March 03, 2021Published: June 28, 2022

хромовая рудаподземные работыфункция внешнего дыханияобструктивные нарушенияchrome oreunderground workexternal respiration functionobstructive disordersReferencesИзмеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.Izmerov N.F., eds. Occupational Pathology: National Guidelines [Professional’naya patologiya: natsional’noe rukovodstvo]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. (in Russian)Фоменко Д.В., Громов К.Г., Золоева П.В., Михайлова Н.Н. Медико-биологические исследования профессиональной патологии органов дыхания у шахтеров. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007; (25): 67-70.Fomenko D.V., Gromov K.G., Zoloeva P.V., Mikhaylova N.N. Medical and biological reseach of miners occupational respiratory diseases. Byulleten’ fiziologii i patologii dykhaniya. 2007; (25): 67–70. (in Russian)Михайлова Н.Н., Бугаева М.С., Бондарев О.И., Шавцова Г.М. Системные морфологические изменения, ассоциированные с динамикой развития пневмокониоза. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(4): 68-73.Mikhaylova N.N., Bugaeva M.S., Bondarev O.I., Shavtsova G.M. Systemic morphological changes associated with the dynamics of pneumoconiosis. Meditsina v Kuzbasse. 2017; 16(4): 68–73. (in Russian)Михайлова Н.Н., Бондарев О.И., Бугаева М.С. Патоморфологические изменения сосудов сердца и легких при пневмокониозе. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(3): 37-41.Mikhaylova N.N., Bondarev O.I., Bugaeva M.S. Pathomorphological changes in the vessels of the heart and the lungs in pneumoconiosis. Meditsina v Kuzbasse. 2017; 16(3): 37–41. (in Russian)Захаренков В.В., Панев Н.И., Михайлова Н.Н., Горохова Л.Г., Фоменко Д.В., Бугаева М.С. и др. Медико-биологические исследования развития профессиональной пылевой патологии легких. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2013; (48): 16-21.Zakharenkov V.V., Panev N.I., Mikhaylova N.N., Gorokhova L.G., Fomenko D.V., Bugaeva M.S., et al. Medical and biological study of the development of occupational dust lung disease. Byulleten’ fiziologii i patologii dykhaniya. 2013; (48): 16–21. (in Russian)Савинова Т.А., Башкатов В.А., Горячева С.А., Мишук В.П. Клинико-функциональные особенности заболеваний легких у работников буроугольного производства. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2012; (43): 48-51.Savinova T.A., Bashkatov V.A., Goryacheva S.A., Mishuk V.P. Clinical, functional and morphological characteristics of brain vessels in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Byulleten’ fiziologii i patologii dykhaniya. 2012; (43): 48–51. (in Russian)Васюков П.А., Бабанов С.А. Клинико-бронхологическая характеристика и оптимизация диагностических мероприятий при профессиональных болезнях легких. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2012; 14(5-3): 657-9.Vasyukov P.A., Babanov S.A. Clinical and bronchial characteristic and optimization of diagnostic actions at occupational pulmonary diseases. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiyskoy akademii nauk. 2012; 14(5-3): 657–9. (in Russian)Бабанов С.А., Будаш Д.С. Доказательность, профессиональные риски и биологические маркеры при профессиональных заболеваниях легких. Медицина труда и экология человека. 2018; (1): 34-43.Babanov S.A., Budash D.S. Substantiality, occupational risks and biological markers in occupational pulmonary diseases. Meditsina truda i ekologiya cheloveka. 2018; (1): 34–43. (in Russian)Бабанов С.А., Будаш Д.С. Профессиональные заболевания лёгких: статистические показатели, оценка рисков и биологические маркеры. Медицина неотложных состояний. 2018; (1): 142-50. https://doi.org/10.22141/2224-0586.1.88.2018.124982Babanov S.A., Budash D.S. Occupational lung diseases: statistical indicators, risk assessment and biological markers. Meditsina neotlozhnykh sostoyaniy. 2018; (1): 142–50. https://doi.org/10.22141/2224-0586.1.88.2018.124982 (in Russian)Бабанов С.А., Будаш Д.С. Оценка и прогнозирование респираторных нарушений при заболеваниях легких, связанных с воздействием фиброгенных аэрозолей. Медицина неотложных состояний. 2016; (2): 120-7.Babanov S.A., Budash D.S. Assessment and prognosis of respiratory disorders in lung diseases associated with exposure to fibrogenic aerosols. Meditsina neotlozhnykh sostoyaniy. 2016; (2): 120–7. (in Russian)Семенихин В.А., Одинцева О.В. Динамика показателей спирометрии у шахтеров Кузбасса за пятилетний период по данным периодических медицинских осмотров. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2007; (6): 37-9.Semenikhin V.A., Odintseva O.V. Dynamics of spirometry values in miners of Kuzbass over a 5-year period according to the data of periodic medical examinations. Byulleten’ Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2007; (6): 37–9. (in Russian)Мендиякова Е.В., Семенихин В.А., Одинцева О.В. Оценка показателей спирометрии при пневмокониозе у работников угледобывающей промышленности Кемеровской области. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2011; (3-1): 57-61.Mendiyakova E.V., Semenikhin V.A., Odintseva O.V. Spirometry values appreciation in coal-mining industry workers with pneumoconiosis of Kemerovo Region. Byulleten’ Vostochno-Sibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2011; (3-1): 57–61. (in Russian)Бачинский О.Н., Бабкина В.И., Иванов В.П., Трубникова Е.В., Полякова Н.В. Хронический бронхит профессиональной этиологии: проблемы и перспективы (обзор литературы). Медицина труда и промышленная экология. 2011; (12): 32-8.Bachinskiy O.N., Babkina V.I., Ivanov V.P., Trubnikova E.V., Polyakova N.V. Chronic occupational bronchitis: problems and prospects (review of literature). Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2011; (12): 32–8. (in Russian)Жестков А.В., Косарев В.В., Бабанов С.А., Глазистов А.В. Клинико-бронхологическая характеристика профессионального бронхита. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2008; 3(2): 62-5.Zhestkov A.V., Kosarev V.V., Babanov S.A., Glazistov A.V. Clinical and bronchological characteristics of professional bronchitis. Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova. 2008; 3(2): 62–5. (in Russian)Бабанов С.А., Будаш Д.С. Состояние гуморального иммунитета при хроническом пылевом бронхите и пневмокониозах от воздействия различных видов фиброгенной пыли. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2016; (3): 23-34. https://doi.org/10.21685/2072-3032-2016-3-3Babanov S.A., Budash D.S. The state of humoral immunity at chronic dust bronchitis and pneumoconioses, caused by various types fibrogenic dust. Izvestiya vysshikh uchebnykh zavedeniy. Povolzhskiy region. Meditsinskie nauki. 2016; (3): 23–34. https://doi.org/10.21685/2072-3032-2016-3-3 (in Russian)Бакиров А.Б., Мингазова С.Р., Каримова Л.К., Серебряков П.В., Мухаммадиева Г.Ф. Клинико-гигиенические аспекты риска развития и прогрессирования пылевой бронхолегочной патологии у работников различных отраслей экономики под воздействием производственных факторов риска. Анализ риска здоровью. 2017; (3): 83-91. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.10Bakirov A.B., Mingazova S.R., Karimova L.K., Serebryakov P.V., Mukhammadieva G.F. Risk of dust bronchopulmonary pathology development in workers employed in various economic brunches under impacts exerted by occupational risk factors: clinical and hygienic aspects. Analiz riska zdorov’yu. 2017; (3): 83–91. https://doi.org/10.21668/health.risk/2017.3.10 (in Russian)Васильева О.С., Кравченко Н.Ю. Хроническая обструктивная болезнь легких как профессиональное заболевание: факторы риска и проблема медико-социальной реабилитации больных. Российский медицинский журнал. 2015; 21(5): 22-6.Vasileva O.S., Kravchenko N.Yu. The chronic obstructive disease of lungs as occupational illness: risk factors and problem of medical social rehabilitation of patients. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal. 2015; 21(5): 22–6. (in Russian)Панев Н.И., Филимонов С.Н., Коротенко О.Ю., Панев Р.Н., Евсеева Н.А., Панева Н.Я. Система прогнозирования вероятности развития дыхательной недостаточности при хроническом пылевом бронхите. Медицина в Кузбассе. 2017; 16(3): 52-6.Panev N.I., Filimonov S.N., Korotenko O.Yu., Panev R.N., Evseeva N.A., Paneva N.Ya. System for predicting the probability of developing respiratory failure in chronic mechanic bronchitis. Meditsina v Kuzbasse. 2017; 16(3): 52–6. (in Russian)Пилипенко Н.О. Клинико-диагностические особенности хронических обструктивных заболеваний легких профессионального генеза. Актуальні проблеми сучасноi медицини: Вісник украiнськоi медичноi стоматологічноi академіi. 2016; 16(1): 332-7.Pilipenko N.O. Clinical and diagnostic features of chronic obstructive pulmonary diseases of occupational genesis. Aktual’nі problemi suchasnoi meditsini: Vіsnik ukrains’koi medichnoi stomatologіchnoi akademіi. 2016; 16(1): 332–7. (in Russian)Захаринская О.Н., Терещенко Ю.А., Демко И.В. Этиологическая структура и клиническая характеристика профессиональных бронхитов в Красноярском крае. Сибирское медицинское обозрение. 2015; (1): 73-7.Zakharinskaya O.N., Tereshchenko Yu.A., Demko I.V. Etiological structure and clinical characteristics of professional bronchitis in Krasnoyarsk region. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2015; (1): 73–7. (in Russian)Мартынова Н.А., Кислицына В.В. Профессиональная заболеваемость шахтеров (обзор). Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2017; (5): 46-52. https://doi.org/10.5281/zenodo.1115460Martynova N.A., Kislitsyna V.V. The occupational morbidity of the miners (review). Zdorov’e. Meditsinskaya ekologiya. Nauka. 2017; (5): 46–52. https://doi.org/10.5281/zenodo.1115460 (in Russian)Ворошилов Я.С., Фомин А.И. Влияние угольной пыли на профессиональную заболеваемость работников угольной отрасли. Уголь. 2019; (4): 20-5. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2019-4-20-24Voroshilov Ya.S., Fomin A.I. Impact of coal dust on the professional morbidity of coal industry workers. Ugol’. 2019; (4): 20–5. https://doi.org/10.18796/0041-5790-2019-4-20-24 (in Russian)Сувидова Т.А., Михайлуц А.П., Чухров Ю.С. Гигиеническая оценка профессиональной заболеваемости в угольной промышленности Кузбасса. Здоровье населения и среда обитания. 2017; (7): 33-6. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2017-292-7-33-36Suvidova T.A., Mikhayluts A.P., Chukhrov Yu.S. Hygienic assessment of occupational diseases in the coal industry of Kuzbass. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2017; (7): 33–6. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2017-292-7-33-36 (in Russian)Михайлуц А.П., Сувидова Т.А. Влияние класса условий труда на стаж работников при возникновении профессиональных заболеваний в Кемеровской области. Фундаментальная и клиническая медицина. 2017; 2(1): 59-64.Mikhayluts A.P., Suvidova T.A. Influence of harmful working conditions on length of work in workers with occupational diseases in Kemerovo Region. Fundamental’naya i klinicheskaya meditsina. 2017; 2(1): 59–64. (in Russian)Бабанов С.А., Аверина О.М. Пылевые заболевания легких: особенности диагностики и лечения. Фарматека. 2011; (18): 21-7.Babanov S.A., Averina O.M. Dust lung diseases: features of diagnosis and treatment. Farmateka. 2011; (18): 21–7. (in Russian)Ушаков К.З., Каледина О.Н., Кирин Б.Ф., Сребный М.А., Диколенко Е.А., Ильин А.М. и др. Безопасность ведения горных работ и горноспасательное дело. М.: Издательство Московского государственного горного университета; 2002.Ushakov K.Z., Kaledina O.N., Kirin B.F., Srebnyy M.A., Dikolenko E.A., Ilin A.M., et al. Mining Safety and Mine Rescue [Bezopasnost’ vedeniya gornykh rabot i gornospasatel’noe delo]. Moscow; 2002. (in Russian)Измеров Н.Ф., ред. Российская энциклопедия по медицине труда. М.: Медицина; 2005.Izmerov N.F., ed. Russian Encyclopedia of Occupational Medicine [Rossiyskaya entsiklopediya po meditsine truda]. Moscow: Meditsina; 2005. (in Russian)Шишкин Г.С., Устюжанинова Н.В., Красулина Г.П. Изменение внешнего дыхания у здоровых шахтеров в зависимости от стажа работы. Медицина труда и промышленная экология. 2010; (5): 13-9.Shishkin G.S., Ustyuzhaninova N.V., Krasulina G.P. Changes in respiratory function tests of healthy miners in accordance with length of service. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2010; (5): 13–9. (in Russian)Каштанова Т.А., Синева Е.Л. Мониторинг показателей биомеханики дыхания у шахтеров-угольщиков. Медицина труда и промышленная экология. 2003; (2): 22-5.Kashtanova T.A., Sineva E.L. Monitoring of indicators of respiratory biomechanics in coal miners. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2003; (2): 22–5. (in Russian)Сенина Л.П., Разумов В.В., Вилкова Т.А., Дерябина Н.Н., Станкевич Н.Г., Зинченко В.А. и др. О паритетности развития обструктивных и рестриктивных нарушений у шахтеров. Медицина труда и промышленная экология. 2011; (12): 17-20.Senina L.P., Razumov V.V., Vilkova T.A., Deryabina N.N., Stankevich N.G., Zinchenko V.A., et al. On parity in development of obstructive and restrictive changes in miners. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2011; (12): 17–20. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.