Доктор мед. наук, доцент, гл. науч. сотр. ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения», 127254, Москва.
e-mail: shikina@mednet.ru
MD, PhD, DSci., Central Research Institute of the Organization and Informatization of Health Care, Moscow, 127254, Russian Federation.
e-mail: shikina@mednet.ru
Введение. Эффективное управление коечным фондом — важнейшее условие организации оказания медицинской помощи.
Цель исследования — провести анализ динамики показателей коечного фонда отделений анестезиологии и реанимации в федеральных округах и субъектах РФ за 2014–2018 гг.
Материал и методы. Проведён анализ показателей использования реанимационных коек (обес-печенность населения, уровень госпитализации, длительность пребывания пациента на реанимационной койке, занятость, оборот койки, летальность) по данным федерального статистического наблюдения — форм № 14 и № 30.
Результаты. В России в последнее десятилетие наблюдается снижение обеспеченности койками отрасли здравоохранения. Вместе с тем койки реанимационного профиля подобные изменения не затронули, и c 2014 по 2018 г. наблюдается рост количества реанимационных коек на 80,8%, что связано в том числе с изменением методологии формирования годовой отчётной формы № 30. В России за 2014–2018 гг. выявлены следующие изменения показателей использования реанимационных коек: уровень госпитализации увеличился на 28,6% (с 0,5 до 0,7), обеспеченность населения реанимационными койками (на 10 тыс. населения) — на 45,1% (с 1,1 до 2,0), длительность пребывания больного — в среднем на 23,9% (с 7,0 до 9,2 дня); летальность — с 30,2 до 46,9%. При этом средняя занятость (работа койки) снизилась с 254 до 247 дней, оборот койки — с 36,1 до 26,9 дня.
Ограничения исследования. Результаты проведённого исследования динамики показателей коечного фонда отделений анестезиологии и реанимации применимы только на территории федеральных округов и субъектов РФ.
Выводы. Представленный анализ коечного фонда отделений анестезиологии и реанимации за 2014–2018 гг. свидетельствует о значительных различиях между самыми высокими и самыми низкими показателями эффективности использования реанимационных коек по федеральным округам и субъектам РФ. Для дальнейшей объективизации оценки эффективности использования реанимационных коек необходимы дополнительные исследования.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Участие авторов: Шикина И.Б. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование; Голубев Н.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка; Муравьева А.А. — концепция и дизайн исследования, написание текста. Все соавторы утвердили окончательный вариант статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 08.01.2021Принята в печать 20.04.2021Опубликована 28.06.2022
Introduction. Efficient bed fund management is one of the most important conditions for an appropriate management of healthcare provision.
The aim of the study is to analyze the trend in anesthesiologic and intensive care unit bed capacity in federal districts (FD) and subjects of the Russian Federation for 2014–2018.
Material and methods. We analyzed the indicators of intensive care beds use (availability of beds to population, hospitalization rate, duration of patient’s stay in intensive care bed, occupancy, bed turnover, mortality) according to federal statistical observation — forms No. 14 and No. 30.
Results. In Russia, the provision of beds in the health care sector has been decreasing over the last decade. At the same time, resuscitation beds were not affected by such changes, and from 2014 to 2018 the number of resuscitation beds tended to increase by 80.8%, which is associated, among other things, with the changes in the methodology of formation of the annual reporting form No. 30. The following changes in indicators of intensive care beds use were revealed in the trend in the Russian Federation as a whole for 2014–2018: the hospitalization rate slightly increased by 28.6% (from 0.5 to 0.7); provision of the population with intensive care beds (per 10,000 population) tends to increase by 45.8% population) tends to increase by 45.1% (from 1.1 to 2.0); length of stay of the patient on average increased by 23.9% (from 7.0 to 9.2 days); average occupancy (bed work) tends to decrease from 254 to 247 days; bed turnover tends to decrease from 36.1 to 26.9; mortality rate increases from 30.2 to 46.9%.
Limitations. The results of the study of the dynamics of anesthesiologic and intensive care unit bed capacity are only valid for the Federal districts and Federal subjects of the Russian Federation.
Conclusions. Additional studies are needed to further objectivize the assessment of ICU bed utilization efficiency.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
Contribution of the authors: Shikina I.B. — research concept and design, editing. Golubev N.A. — material collection and processing, statistical processing. Muravyeva A.A. — research concept and design, editing. The co-authors approved the final version of the article.
Acknowledgment. The study had no sponsor support.
Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests.
Received: January 08, 2021Accepted: April 20, 2021Published: June 28, 2022
The authors declare that there are no conflicts of interest present.