rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2022-66-1-55-61rfhealth-731Research ArticleЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВCHILDREN AND ADOLESCENTS’ HEALTHКомплексная оценка условий и эффективности детского оздоровительного отдыхаThe comprehensive assessment of conditions and efficiency of children’s recreationhttps://orcid.org/0000-0001-6817-200XЗубцовскаяНина АлександровнаZubtsovskayaNina A.

Науч. сотр. организационно-методического отдела ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора, 630108, Новосибирск.

e-mail: zubtsovskaya_na@niig.su

Researcher of the Organisational and methodological department of the Novosibirsk Research Institute of Hygiene, Novosibirsk, 630108, Russian Federation.

e-mail: zubtsovskaya_na@niig.su

zubtsovskaya_na@niig.suhttps://orcid.org/0000-0003-1105-471XНовиковаИ. И.NovikovaIrina I.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7218-2147ЕфимоваН. В.EfimovaNatalya V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3101-7927ЮркД. Е.YurkDmitry E.noemail@neicon.ruФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» РоспотребнадзораРоссияNovosibirsk Research Institute of HygieneRussian FederationФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»РоссияFederation East-Siberian Institute of Medical and Ecological ResearchRussian FederationФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Роспотребнадзора; ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»РоссияNovosibirsk Research Institute of Hygiene; Federation East-Siberian Institute of Medical and Ecological ResearchRussian Federation2022040320226615561Copyright © Зубцовская Н.А., Новикова И.И., Ефимова Н.В., Юрк Д.Е., 20222022Зубцовская Н.А., Новикова И.И., Ефимова Н.В., Юрк Д.Е.Zubtsovskaya N.A., Novikova I.I., Efimova N.V., Yurk D.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/731Введение

Введение. Одной из наиболее эффективных форм летнего отдыха детей и подростков является пребывание в загородных стационарных учреждениях.

Цель работы — оценка влияния комплекса факторов загородных стационарных оздоровительных организаций на эффективность оздоровления детей. 

Материал и методы

Материал и методы. С помощью программного средства «Оценка организации оздоровления детей в стационарных загородных организациях отдыха и оздоровления» были собраны данные медицинских осмотров 14 413 школьников в возрасте 8–14 лет. Все оздоровительные учреждения были разделены на 3 кластера в зависимости от комплексного показателя, характеризующего соответствие условий и организации оздоровлении гигиеническим требованиям. Сравнение структуры нарушений, выявленных в ходе проверок санитарно-эпидемиологического состояния организаций, проведено по критерию χ2. Результаты оценки внешних условий представлены удельным весом выявленных нарушений по отдельным элементам и в целом по комплексной оценке. Риски «недополучения оздоровительного эффекта» оценивали с использованием показателя отношение шансов и его 95-процентного доверительного интервала, расчёт отношения шансов проводили в сравнении с группой оптимального уровня комплексного показателя выявленных нарушений. 

Результаты

Результаты. Долевые вклады в комплексный показатель составили: несоответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям в организации и проведении лечебно-оздоровительной работы (31–81%), организации питания (18,3–54,1%), проживания (15,3–45,5%). В 47,3% организаций эффективность оздоровления оценивалась как «выраженный эффект» у 98,2–100% обследованных, удельный вес детей с низкой эффективностью в среднем составил 3,4% обследованных. В 36,7% организаций данный показатель находился в пределах 3–10%. Выявлена зависимость показателя эффективности оздоровления от факторов внешней среды. 

Выводы

Выводы. Сохраняется необходимость развития системы оздоровления с совершенствованием контроля эффективности оздоровления, а также изучением факторов, способствующих повышению эффективности оздоровления.

Summer rest in suburban health organisations is a formal form of summer holidays for children and adolescents.

The purpose of this work is to assess the impact of a complex of factors of health institutions on the effectiveness of children’s health. 

The methods

The methods. Medical examinations of 14,413 schoolchildren aged 8 to 14 years were collected. All health facilities were divided into three clusters depending on a comprehensive indicator characterising the compliance of the conditions and organisation of rehabilitation with hygiene requirements. The assessment results of external conditions are presented by the specific gravity of the revealed violations for individual elements and, in general, a comprehensive assessment. Comparison of the structure of violations during inspections of organisations’ sanitary and epidemiological conditions was performed according to the χ2 criterion. The risks of a common healing effect were evaluated using the odds ratio (OR) indicator and its 95% confidence interval (CI). The OR calculation was performed compared to the group of the optimal level of the complex indicator of detected violations. 

Results

Results. Contribution to the comprehensive indicator of non-compliance with requirements in medical work is from 31% to 81%, in catering from 18.3 to 54.1%, accommodation (from 15.3 to 45.5%). In 47.3% of organisations, the effectiveness of recovery was rated as high in 98.2-100% of the examined low in 3.4% of the examined. The dependence of the efficiency indicator of recovery on environmental factors is revealed.

Conclusions

Conclusions. There is still a need to develop a health improvement system with improved control of the effectiveness of health improvement and the study of factors contributing to improving the effectiveness of health improvement.

эффективностьлетний оздоровительный отдыхдетиусловия и организация оздоровленияefficiencysummer wellness vacationchildrenconditions and organisation of health improvementReferencesКотенко К.В., Хан М.А., Рассулова М.А., Корчажкина Н.Б., Куянцева Л.В., Быкова Н.И. Программы оздоровления детей в учреждениях оздоровительного типа. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016; 93(6): 51-5. https://doi.org/10.17116/kurort2016651-55Kotenko K.V., Khan M.A., Rassulova M.A., Korchazhkina N.B., Kuyantseva L.V., Bykova N.I. The health promotion programs for the children based at health promotion institutions. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kul’tury. 2016; 93(6): 51–5. https://doi.org/10.17116/kurort2016651-55 (in Russian)McCarthy A. Summer camp for children and adolescents with chronic conditions. Pediatr. Nurs. 2015; 41(5): 245-50McCarthy A. Summer camp for children and adolescents with chronic conditions. Pediatr. Nurs. 2015; 41(5): 245–50.Варнавских Е.А., Ляпин В.А., Козырева Ф.У. Формы летнего отдыха и оздоровления детей и подростков (обзор литературы). Омский научный вестник. 2015; (1): 41-6.Varnavskikh E.A., Lyapin V.A., Kozyreva F.U. Forms of summer holiday and improvement of children and teenagers (review of literature). Omskiy nauchnyy vestnik. 2015; (1): 41–6. (in Russian)Антонова А.А., Давыденко Д.В., Яманова Г.А. Мониторинг оздоровления детей и подростков в летний период отдыха. Новая наука: опыт, традиции, инновации. 2016; (11-2): 21-3.Antonova A.A., Davydenko D.V., Yamanova G.A. Monitoring of health improvement of children and adolescents during the summer holiday period. Novaya nauka: opyt, traditsii, innovatsii. 2016; (11–2): 21–3. (in Russian)Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Гришков Д.А., Торсунов О.Г., Толкунова О.В., Савченко О.А. Актуальность научной проработки организации эффективного оздоровления детей в стационарных загородных лагерях. Наука о человеке: гуманитарные исследования. 2015; (4): 126-9.Novikova I.I., Erofeev Yu.V., Grishkov D.A., Torsunov O.G., Tolkunova O.V., Savchenko O.A. Relevance of scientific study of the organization of effective improvement in children’s camps. Nauka o cheloveke: gumanitarnye issledovaniya. 2015; (4): 126–9. (in Russian)Mallett L.H., Soto A., Govande J., Ogborn C., Sagar M. Role of asthma camp in improving the overall health of children with asthma. Proc. (Bayl. Univ. Med. Cent.). 2019; 32(1): 54-7. https://doi.org/10.1080/08998280.2018.1533309Mallett L.H., Soto A., Govande J., Ogborn C., Sagar M. Role of asthma camp in improving the overall health of children with asthma. Proc. (Bayl. Univ. Med. Cent.). 2019; 32(1): 54–7. https://doi.org/10.1080/08998280.2018.1533309Семенова В.Н., Галузо Н.Г., Федянина Н.С., Федянин А.П. К вопросу оценки эффективности оздоровления детей и подростков. В кн.: Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей». Пермь; 2019: 449-55.Semenova V.N., Galuzo N.G., Fedyanina N.S., Fedyanin A.P. On the issue of assessing the effectiveness of improving the health of children and adolescents. In: Proceedings of the IX All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation “Topical Issues of Risk Analysis in Ensuring the Sanitary and Epidemiological Well-Being of the Population and Consumer Protection» [Materialy IX Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem «Aktual’nye voprosy analiza riska pri obespechenii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya i zashchity prav potrebiteley»]. Perm’; 2019: 449–55. (in Russian)Грязнова Е.В., Мальцева С.М., Таран А.В. Формирование здорового образа жизни детей и подростков в условиях загородного детского оздоровительного центра. Olympus. Гуманитарная версия. 2020; (1): 24-8.Gryaznova E.V., Mal’tseva S.M., Taran A.V. Formation of healthy lifestyle of children and adolescents in country children’s recreation center. Olympus. Gumanitarnaya versiya. 2020; (1): 24–8. (in Russian)Дмитриева О.В., Моисеенко В.П. Проблемы оценки эффективности оздоровления детей в загородных стационарных учреждениях отдыха. В кн.: Сборник статей по материалам IX международной научно-практической конференции «Инновации в науке и практике». Уфа; 2018: 129-32.Dmitrieva O.V., Moiseenko V.P. Problems of assessing the effectiveness of improving the health of children in suburban inpatient recreation facilities. In: Collection of Articles Based on the Materials of the IX International Scientific and Practical Conference «Innovations in Science and Practice» [Sbornik statey po materialam IX mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Innovatsii v nauke i praktike»]. Ufa; 2018: 129–32. (in Russian)Ветков Н.Е., Остроухова Д.К. Отдых и оздоровление детей Орловской области: теоретический аспект. Наука-2020. 2018; (5): 127-33.Vetkov N.E., Ostroukhova D.K. Rest and health improvement of children of the Oryol area: theoretical aspect. Nauka-2020. 2018; (5): 127–33. (in Russian)Чичерин Л.П., Щепин В.О. Нормативно-организационное обеспечение летнего отдыха и оздоровления детей. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2017; (6): 79-86.Chicherin L.P., Shchepin V.O. Standard organizational support summer holiday and improvement of children. Byulleten’ natsional’nogo nauchno-issledovatel’skogo instituta obshchestvennogo zdorov’ya imeni N.A. Semashko. 2017; (6): 79–86. (in Russian)Полякова М.В., Порохнявая Е.Л. Об организации государственного надзора за учреждениями отдыха и оздоровления в Приморском крае. Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2016; (3): 51-4. https://doi.org/10.18411/hmes.d-2016-110Polyakova M.V., Porokhnyavaya E.L. Organization of state institutions supervision for rest and recovery of children in Primorsky region of Russia. Zdorov’e. Meditsinskaya ekologiya. Nauka. 2016; (3): 51–4. https://doi.org/10.18411/hmes.d-2016-110 (in Russian)Казаева О.В. Анализ эффективности работы летних оздоровительных учреждений Рязанской области. Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: медицина. 2015; (4): 32-5.Kazaeva O.V. Performance evaluation of children’s holiday camp of the Ryazan’ region. Vestnik Rossiyskogo universiteta druzhby narodov. Seriya: meditsina. 2015; (4): 32–5. (in Russian)Косолапов В.П., Летникова Л.И., Сыч Г.В., Гулов В.П., Чубирко Ю.М. К вопросу о состоянии материально-технической базы детских образовательных учреждений и оздоровлении детского населения в Тульской области за 2012-2014 годы. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2017; (2): 302-8.Kosolapov V.P., Letnikova L.I., Sych G.V., Gulov V.P., Chubirko Yu.M. To the status of the material and technical base of children’s educational institutions and rehabilitation of the child population in Tula region for the years 2012-2014. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. Elektronnoe izdanie. 2017; (2): 302–8. (in Russian)Гаврюшин М.Ю., Сазонова О.В., Горбачев Д.О., Бородина Л.М., Фролова О.В., Тупикова Д.С. Научное обоснование применения результатов антропометрических исследований и биоимпедансного анализа в качестве критериев оценки эффективности оздоровления детей в летних лагерях. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2019; (2): 97-104. https://doi.org/10.24075/vrgmu.2019.024Gavryushin M.Yu., Sazonova O.V., Gorbachev D.O., Borodina L.M., Frolova O.V., Tupikova D.S. A rationale for the use of anthropometric measurements and bioelectrical impedance analysis as efficacy criteria for summer camp healthcare. Vestnik Rossiyskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta. 2019; (2): 89–95. https://doi.org/10.24075/brsmu.2019.024 (in Russian)Лир Д.Н., Перевалов А.Я. Эффективность оздоровления школьников за время пребывания в летнем загородном учреждении отдыха. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2017; 94(4): 48-53. https://doi.org/10.17116/kurort201794448-53Lir D.N., Perevalov A.Ya. The effectiveness of the improvement of health in the schoolchildren staying in a country summer camp. Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kul’tury. 2017; 94(4): 48–53. https://doi.org/10.17116/kurort201794448-53 (in Russian)Ventura A.K., Garst B.A. Residential summer camp: a new venue for nutrition education and physical activity promotion.Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2013; 10: 64. https://doi.org/10.1186/1479-5868-10-64Ventura A.K., Garst B.A. Residential summer camp: a new venue for nutrition education and physical activity promotion. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2013; 10: 64. https://doi.org/10.1186/1479-5868-10-64Wahl-Alexander Z., Morehead C.A.Comparing campers’ physical activity levels between Sport Education and traditional instruction in a residential summer camp. J. Phys. Act. Health. 2017; 14(9): 665-70. https://doi.org/10.1123/jpah.2017-0039Wahl-Alexander Z., Morehead C.A. Comparing campers’ physical activity levels between Sport Education and traditional instruction in a residential summer camp. J. Phys. Act. Health. 2017; 14(9): 665–70. https://doi.org/10.1123/jpah.2017-0039Игнатькова А.С., Денисова А.А. Оценка эффективности организации оздоровления детей в период летних каникул (на примере детского оздоровительного лагеря Тульской области). В кн.: Сборник статей XXVI Международной научно-практической конференции «World Science: Problems and Innovations». Пенза; 2018: 220-4.Ignatkova A.S., Denisova A.A. Evaluation of the effectiveness of the organization of children’s health during the summer holidays (on the example of children’s health camp of Tula region). In: Collection of Articles of the XXVI International Scientific and Practical Conference «World Science: Problems and Innovations» [Sbornik statey XXVI Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii «World Science: Problems and Innovations»]. Penza; 2018: 220–4. (in Russian)Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Толкунова О.В., Парфенов О.Г. Инновационные подходы к оценке организации питания и двигательной активности детей в период оздоровительной смены (на примере МДЦ «Артек»). Национальные приоритеты России. 2017; (4): 172-5.Novikova I.I., Erofeev Yu.V., Tolkunova O.V., Parfenov O.G. Innovative approaches to the assessment of catering services and physical activity of children during improving change (on the example of the international children’s center «Artek»). Natsional’nye prioritety Rossii. 2017; (4): 172–5. (in Russian)Танина Н.А. Оценка эффективности оздоровительных мероприятий в летних загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей. Медицинский альманах. 2015; (2): 77-9.Tanina N.A. Evaluation of healthcare measures efficiency in summer out-of-town recreational and rehabilitation facilities for children. Meditsinskiy al’manakh. 2015; (2): 77–9. (in Russian)Новикова И.И., Ерофеев Ю.В., Флянку И.П., Истомин А., Денисов А.В. Здоровье детей и подростков, как индикатор эффективности социальной политики. В кн.: Сборник статей Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы гигиены, профпатологии и медицинской реабилитации». Новосибирск; 2016: 93-7.Novikova I.I., Erofeev Yu.V., Flyanku I.P., Istomin A., Denisov A.V. The health of children and adolescents as an indicator of the effectiveness of social policy. In: Collection of Articles of the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation «Topical Issues of Hygiene, Occupational Pathology and Medical Rehabilitation» [Sbornik statey Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem «Aktual’nye voprosy gigieny, profpatologii i meditsinskoy reabilitatsii»]. Novosibirsk; 2016: 93–7. (in Russian)Williams L., Magee A., Kilby C., Maxey K., Skelton J.A. A pilot summer day camp cooking curriculum to influence family meals. Pilot Feasibility Stud. 2019; 5: 147. https://doi.org/186/s40814-019-0528-0Williams L., Magee A., Kilby C., Maxey K., Skelton J.A. A pilot summer day camp cooking curriculum to influence family meals. Pilot Feasibility Stud. 2019; 5: 147. https://doi.org/186/s40814-019-0528-0Таран О.Н., Клименко О.В. Методы комплексной оценки качества и эффективности оздоровления и отдыха в летних оздоровительных учреждениях. В кн.: Труды VIII Международной научно-практической интернет-конференции «Состояние здоровья: медицинские, социальные и психолого-педагогические аспекты». Чита; 2017: 243-51.Taran O.N., Klimenko O.V. Methods of complex estimation of the quality and efficiency of recovery and rest in summer health establishments. In: Proceedings of the VIII International Scientific and Practical Internet Conference «State of Health: Medical, Social, Psychological and Pedagogical Aspects» [Trudy VIII Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy internet-konferentsii «Sostoyanie zdorov’ya: meditsinskie, sotsial’nye i psikhologo-pedagogicheskie aspekty»]. Chita; 2017: 243–51. (in Russian)Ушаков С.А., Бондарев В.А., Семушина И.В. Оценка эффективности оздоровления в организациях отдыха и оздоровления детей. В кн.: Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей». Пермь; 2019: 455-7.Ushakov S.A., Bondarev V.A., Semushina I.V. Evaluation of the effectiveness of health improvement in recreation and health improvement organizations for children. In: Proceedings of the IX All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation «Topical Issues of Risk Analysis in Ensuring the Sanitary and Epidemiological Well-Being of the Population and Consumer Protection» [Materialy IX Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem «Aktual’nye voprosy analiza riska pri obespechenii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya i zashchity prav potrebiteley»]. Perm’; 2019: 455–7. (in Russian)Седова А.С. Гигиеническая характеристика вариативного режима дня детей в организации отдыха и оздоровления. Здоровье населения и среда обитания. 2016; (8): 28-31.Sedova A.S. Hygienic characteristics of variable day regimen of children in the organization of their rest and recovery. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2016; (8): 28–31. (in Russian)Мустафина И.З. Динамика функциональных возможностей организма детей как критерий оценки эффективности оздоровительных мероприятий в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей. Вопросы современной педиатрии. 2006; 5(1): 758а.Mustafina I.Z. The dynamics of the functional capabilities of the body of children as a criterion for evaluating the effectiveness of recreational activities in suburban inpatient recreation and wellness facilities for children. Voprosy sovremennoy pediatrii. 2006; 5(1): 758a. (in Russian)Платонова А.Г., Подригало Л.В. Использование двигательной активности для оценки эффективности оздоровления детей. Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. 2014; (3): 51-2.Platonova A.G., Podrigalo L.V. Application of motor activity for the evaluation of the effectiveness of children’s rehabilitation. Voprosy shkol’noy i universitetskoy meditsiny i zdorov’ya. 2014; (3): 51–2. (in Russian)Рахманова Г.Ю., Кожанова О.И. Основные направления развития системы отдыха и оздоровления детей и подростков в Саратовской области. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (8): 45-6.Rakhmanova G.Yu., Kozhanova O.I. The basic directions of development of the system of rest and health improvement of children and teenagers in the Saratov region. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya. 2013; (8): 45–6. (in Russian)Сидукова О.Л., Гузик Е.О. Оценка физического развития детей в летних загородных оздоровительных организациях как критерия эффективности оздоровления. Здоровье и окружающая среда. 2016; (26): 106-11.Sidukova O.L., Guzik E.O. Evaluation of physical development of children in summer camp as a criterion of recovery. Zdorov’e i okruzhayushchaya sreda. 2016; (26): 106–11. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.