rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2022-66-1-41-46rfhealth-729Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯHEALTH CARE ORGANIZATIONО сроках диспансерного наблюдения пациентов после протезирования зубных рядовAbout the terms of dispensary following up patients after prosthetics of the dentitionhttps://orcid.org/0000-0002-2716-6364КошелевКонстантин АлександровичKoshelevKonstantin A.

Канд. мед. наук, доцент каф. ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России, 170000, Тверь.

e-mail: dr.kkoshelev@yandex.ru

MD, PhD, Associate Professor of the Department of Orthopedic Dentistry of the Tver State Medical University, Tver, 170000, Russian Federation.

e-mail: dr.kkoshelev@yandex.ru

dr.kkoshelev@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7843-3007БелоусовН. Н.BelousovNikolay N.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2705-217XСтрельниковВ. Н.StrelnikovValeriy N.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2745-1090ЩербаковА. С.ShcherbakovAnatoliy S.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation2022040320226614146Copyright © Кошелев К.А., Белоусов Н.Н., Стрельников В.Н., Щербаков А.С., 20222022Кошелев К.А., Белоусов Н.Н., Стрельников В.Н., Щербаков А.С.Koshelev K.A., Belousov N.N., Strelnikov V.N., Shcherbakov A.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/729Введение

Введение. Отсутствие персонифицированного диспансерного учёта после протезирования зубных рядов является причиной возникновения ряда осложнений и снижения качества жизни пациентов.

Цель

Цель: разработка и обоснование сроков диспансерного наблюдения среди пациентов с частичной и полной потерей зубов, протезированных съёмными и мостовидными зубными протезами.

Материал и методы

Материал и методы. Проводилось трехлетнее проспективное исследование 364 пациентов с отсутствием зубов, получивших соответствующее лечение. В группу контроля были включены 199 пациентов, которые проходили диспансерное наблюдение после протезирования по существующей схеме, в исследуемую группу — 165 пациентов, которые наблюдались по вновь предложенным срокам. В качестве методов исследования применялось очное и телефонное интервьюирование с помощью опросника качества жизни SF-36, были учтены и проанализированы осложнения проведённого лечения.

Результаты

Результаты. Статистически значимыми для коррекции сроков диспансерного наблюдения оказались следующие факторы: наличие витальных зубов в качестве опор протезов, присутствие пародонтита в анамнезе, наличие восстановленных пломбами культей опорных зубов, ряд соматических заболеваний в анамнезе, фактор повторного/первичного протезирования. Каждому из факторов присваивалось определённое количество баллов. С учётом вышеприведённых причин нами были выделены три диспансерные группы для пациентов после стоматологического ортопедического лечения частичной и полной потери зубов. В ближайшем и отдалённом периодах у пациентов исследуемой группы повышались показатели качества жизни по шкалам «психическое здоровье», «ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием», «социальное функционирование» и «жизненная активность» по сравнению с группой контроля.

Заключение

Заключение. Внедрение в практику стоматологов-ортопедов предложенных сроков диспансерного наблюдения пациентов после протезирования зубных рядов позволит улучшить качество жизни пациентов по показателю «психологический компонент здоровья» и снизить риск возникновения конфликтных ситуаций.

The lack of personalized dispensary registration after prosthetics of dentition is the cause of many complications and a decrease in the quality of life of patients.

Purpose

Purpose. To develop and justify the timing of dispensary follow-up among patients with partial and complete loss of teeth, prosthetics with removable and bridge dentures.

Material and methods

Material and methods. A three-year prospective study was conducted of 364 patients with missing teeth who received appropriate treatment. According to the existing scheme, the control group included 199 patients who underwent dispensary follow–up after prosthetics. The study group included 165 patients observed according to the newly proposed terms. Face-to-face and telephone interviews using the SF-36 quality of life questionnaire were used as research methods, complications of the treatment were taken into account and analyzed.

Results

Results. Based on the conducted studies, such factors as the presence of vital teeth as prosthesis supports, the presence of periodontitis in the anamnesis, the presence of supporting teeth restored with fillings, many somatic diseases in the anamnesis, the factor of repeated/primary prosthetics were statistically significant for the correction of the terms of dispensary observation. Each of the factors is assigned a certain number of points. Considering the above reasons, we have identified three dispensary groups for patients after dental, orthopaedic treatment of partial and complete loss of teeth.

When comparing the study group and the control group, it was found that in the near and distant periods, there was an increase in the quality of life of patients on the scales of “mental health”, “role functioning due to physical condition”, “social functioning” and “vital activity” in the study group.

Conclusion

Conclusion. The introduction into practice of orthopaedic dentists of the proposed terms of dispensary observation of patients after prosthetics of dentition will improve patients’ quality of life according to the indicator “mental health” and reduce the risk of conflict situations.

диспансеризация в стоматологиипротезирование зубных рядовпрофилактические осмотры в стоматологиисроки диспансерного наблюдениядиспансерные группы в ортопедической стоматологииmedical examination in dentistryprosthetics of dentitionpreventive examinations in dentistryterms of dispensary observationdispensary groups in orthopaedic dentistryReferencesАхметов С.Е., Федоров В.Е., Пинькевич И.Н., Ахметов Е.М., Кузьмина Н.В., Шипилова Л.А. и соавт. Оценка нуждаемости в стоматологической ортопедической реабилитации лиц, страдающих сахарным диабетом II типа. Институт стоматологии. 2020; (3): 40-1.Akhmetov S.E., Fedorov V.E., Pinkevich I.N., Akhmetov E.M., Kuzmina N.V., Shipilova L.A., et al. The need assessment for dental orthopedic rehabilitation of people suffering from type II diabetes mellitus. Institut stomatologii. 2020; (3): 40–1. (in Russian)Соловьева О.А., Гринин В.М., Черкесов И.В., Севбитов А.В., Дашкова О.П. Особенности первичной и повторной обращаемости за стоматологической помощью в частные медицинские организации. Стоматология. 2017; 96(6-2): 116-7.Soloveva O.A., Grinin V.M., Cherkesov I.V., Sevbitov A.V., Dashkova O.P. Features of primary and repeated access for dental care to private medical organizations. Stomatologiya. 2017; 96(6-2): 116–7. (in Russian)Севагина В.О., Боцарова С.А., Гончарова Т.Ю., Михляева А.В. Исследование основных проблем оказания ортопедической помощи в стоматологии. Справочник врача общей практики. 2020; (6): 47-53. https://doi.org/10.33920/med-10-2006-06Sevagina V.O., Botsarova S.A., Goncharova T.Yu., Mikhlyaeva A.V. Study of the main problems of delivery of orthopedic care in dentistry. Spravochnik vracha obshchey praktiki. 2020; (6): 47–53. https://doi.org/10.33920/med-10-2006-06 (in Russian)Андреева С.Н. Проведение ретроспективной оценки качества стоматологического ортопедического лечения на основе изучения судебных дел. Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2018; 20(9): 52-6. https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-9-52-56Andreeva S.N. Retrospective evaluation of the quality of dental orthopedic treatment on the basis of studying cases. Zhurnal nauchnykh statey Zdorov’e i obrazovanie v XXI veke. 2018; 20(9): 52–6. https://doi.org/10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-9-52-56 (in Russian)Rajiah K., Lim W.K., Madeline Teoh P.L., Binti Mas’od M.A., Lim W.Y., Poh Chou L.L., et al.Community pharmacists’ knowledge, attitudes and practices towards oral healthcare and its management: a systematic review.Int. J. Clin. Pract. 2021; 75(9): e14096. https://doi.org/10.1111/ijcp.14096Rajiah K., Lim W.K., Madeline Teoh P.L., Binti Mas’od M.A., Lim W.Y., Poh Chou L.L., et al. Community pharmacists’ knowledge, attitudes and practices towards oral healthcare and its management: a systematic review. Int. J. Clin. Pract. 2021; 75(9): e14096. https://doi.org/10.1111/ijcp.14096Кадыров Ф.Н. Способы противодействия «потребительскому (пациентскому) экстремизму» при оказании платных медицинских услуг. Менеджер здравоохранения. 2017; (2): 63-74.Kadyrov F.N. The ways to counter the “consumer (patient) extremism” in the provision of paid medical services. Menedzher zdravookhraneniya. 2017; (2): 63–74. (in Russian)Григорьянц А., Левин Д.В., Клоуда Ю. Стоматология: борьба с потребительским экстремизмом. Главный врач Юга России. 2017; 58(5): 30-1.Grigoryants A., Levin D.V., Klouda Yu. Dentistry: oppose the consumer extremism. Glavnyy vrach Yuga Rossii. 2017; 58(5): 30–1. (in Russian)Кошелев К.А., Белоусов Н.Н. Анализ отдаленных результатов ортопедического лечения пациентов с частичной потерей зубов несъемными мостовидными протезами. Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2018; (5): 101-6.Koshelev K.A., Belousov N.N. Long-term outcomes of orthopedic treatment by irremovable dentures in patients with partial tooth loss. Vestnik meditsinskogo instituta «REAVIZ»: reabilitatsiya, vrach i zdorov’e. 2018; (5): 101–6. (in Russian)Трезубов В.В. Перспективы выделения диспансерных групп наблюдения в ортопедической стоматологии. Институт стоматологии. 2012; (2): 32-5.Trezubov V.V. Outlook for dispensary groups of observations extraction in prosthetic dentistry. Institut stomatologii. 2012; (2): 32–5. (in Russian)Мартиросян Н.А., Гайворонская Т.В., Алексеенко С.Н. Создание индивидуального календаря диспансеризации пациентов с несъемными ортопедическими конструкциями при различном состоянии пульпы опорных зубов. Современные проблемы науки и образования 2017; (1): 47-8.Martirosyan N.A., Gayvoronskaya T.V., Alekseenko S.N. The creation of ndividual calendar of clinical examination of patients with non-removable prothesis at various states of pulp of bearing teeth. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya 2017; (1): 47–8. (in Russian)Серегин С.С. К вопросу о диспансерном наблюдении и оценке результатов имплантации у пациентов с факторами риска. Стоматология. 2016; 95(1): 73-6. https://doi.org/10.17116/stomat201695173-76Seregin S.S. On the question of dental implantation follow-up and results assessment in patients with risk factors. Stomatologiya. 2016; 95(1): 73–6. https://doi.org/10.17116/stomat201695173-76 (in Russian)Кошелев К.А., Белоусов Н.Н., Иванова С.Б. Анализ причин повторных обращений пациентов за стоматологической помощью. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018; 17(3): 125-30.Koshelev K.A., Belousov N.N., Ivanova S.B. Analysis of the reasons of repeated visits of patients for dental treatment. Vestnik Smolenskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii. 2018; 17(3): 125–30. (in Russian)Кошелев К.А., Белоусов Н.Н., Соколова И.В., Соколов Д.О. Прогнозирование сроков пользования различных видов зубных протезов у пациентов с гипертонической болезнью. Проблемы стоматологии. 2020; 16(1): 143-8. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-16-1-143-148Koshelev K.A., Belousov N.N., Sokolova I.V., Sokolov D.O. Forecasting duration of use of various types of dentures in patients with hypertensive disease. Problemy stomatologii. 2020; 16(1): 143–8. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-16-1-143-148 (in Russian)Кошелев К.А., Белоусов Н.Н., Соколова И.В., Соколов Д.О. Влияние гипофункции щитовидной железы на прогноз стоматологического ортопедического лечения. Проблемы стоматологии. 2021; 17(1): 155-60. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-17-1-155-160Koshelev K.A., Belousov N.N., Sokolova I.V., Sokolov D.O. Influence of thyroid hypofunction on the prognosis of dental orthopedic treatment. Problemy stomatologii. 2021; 17(1): 155–60. https://doi.org/10.18481/2077-7566-20-17-1-155-160 (in Russian)Инструкция по обработке данных, полученных с помощью опросника SF-36 Available at: https://therapy.irkutsk.ru/doc/sf36a.pdfInstructions for processing data obtained using the SF-36 questionnaire. Available at: https://therapy.irkutsk.ru/doc/sf36a.pdf (in Russian)Petrie A., Sabin C. Medical Statistics at a Glance. Oxford: Blackwell Science; 2000. https://doi.org/10.1093/ije/30.2.407Petrie A., Sabin C. Medical Statistics at a Glance. Oxford: Blackwell Science; 2000. https://doi.org/10.1093/ije/30.2.407Методика прогнозирования успеха стоматологического ортопедического лечения по личностным особенностям. Доступно: https://curesuccess.github.ioThe method of predicting the success of dental orthopedic treatment based on personal characteristics. Available at: https://curesuccess.github.io (in Russian)Кошелев К.А., Наумова Е.Д. Стоматологический бор торпедовидной формы для вертикального препарирования. Приоритет изобретения № 2021116296; 2021.Koshelev K.A., Naumova E.D. A torpedo-shaped dental drill for vertical dissection. Priority of the invention № 2021116296; 2021. (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.