rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.18821/0044-197Х-2017-61-5-263-268rfhealth-53Research ArticleЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВCHILDREN AND ADOLESCENTS’ HEALTHРЕГИОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ СОСТОЯНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯTHE REGIONAL APPROACH TO EVALUATION OF CONDITION OF UNSPECIFIED RESISTANCE OF ORGANISM IN CHILDREN POPULATIONПоповаА. Ю.PopovaA. Yu.noemail@neicon.ruТрухинаГ. М.TrukhinaG. M.trukhina@list.ruШвецоваЕ. С.ShvetsovaE. S.noemail@neicon.ruЯснаяЕ. С.YasnayaE. S.noemail@neicon.ruСавельевС. И.Savel’EvS. I.noemail@neicon.ruЗубчонокН. В.ZubchonokN. V.noemail@neicon.ruГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииThe Russian Medical Academy of Continuous Professional EducationФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана»The F.F. Erisman Federal Research Center of HygieneФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области»; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. МечниковаThe Center of Hygiene and Epidemiology in Lipetsk region; The I.I. Mechnikov North-Western State Medical University201716062020615263268Copyright © Попова А.Ю., Трухина Г.М., Швецова Е.С., Ясная Е.С., Савельев С.И., Зубчонок Н.В., 20202020Попова А.Ю., Трухина Г.М., Швецова Е.С., Ясная Е.С., Савельев С.И., Зубчонок Н.В.Popova A.Y., Trukhina G.M., Shvetsova E.S., Yasnaya E.S., Savel’Ev S.I., Zubchonok N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/53

В течение 9 лет в Липецкой области проводили наблюдения за состоянием иммунного статуса детей дошкольного возраста, проживающих в условиях многофакторного воздействия среды обитания. Обследовано более 8640 детей неинвазивными скрининговыми методами с изучением бактерицидной активности кожи (БАК) и состава глубокой микрофлоры кожи. Дети по состоянию здоровья были определены в 3 группы: 1-я группа - здоровые; 2-я группа - имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям; 3-я группа - имеющие хронические заболевания в стадии компенсации, с сохранёнными функциональными возможностями организма. Результаты исследований показали, что бактерицидная активность кожи в пределах нормы отмечалась у 68% детей 1-й группы, у 65% детей 2-й группы и у 58% детей 3-й группы. У остальных детей выявлены изменения состава жизнеспособной резидентной микрофлоры, сопровождающиеся повышением индекса БАК или резким его снижением до 37-58%, что свидетельствует о нарушении адаптационно-компенсаторных реакций организма детей к условиям воздействия неблагоприятных факторов среды обитания. У 10,4% детей 3-й группы было выявлено значительное снижение бактерицидной активности кожи, нарушение структуры микробиоценоза кожи и слизистых оболочек носа в сторону увеличения микроорганизмов с признаками патогенности - чаще у мальчиков, чем у девочек, что подтверждает нарушение клеточного иммунитета организма у данной группы детей. Эти дети включены в группу риска для углублённого диспансерного наблюдения.

In Lipetsk region during 9 years a monitoring was implemented concerning immune status of children of preschool age residing in conditions of multi-factorial impact of environment. The sampling included 8,640 children. The examination implemented non-invasive screening techniques analyzing bactericidal activity of skin and composition of skin microflora. The children were allocated in three groups according their health: group I - healthy children; group II - children with functional and certain morphologic divergences and also decreased resistance to acute and chronic diseases; group III - children with chronic diseases at the stage of compensation with preserved functional possibilities of organism. The results of study demonstrated that bactericidal activity of skin within the limits of standard was established in 68% of children from group I, 65% of children from group II and 58% of children from group III. In the rest of children alterations were established related to composition of viable resident microflora being accompanied by increasing of index of bactericidal activity of skin or its drastic decreasing up to 37-58% that testifies disorder of adaptation compensation reactions of organisms of children to conditions of impact of unfavorable environment factors. In 10.4% of children from group III study established significant damage of structure of microbiocenosis of skin and Schneiderian membrane in direction of increasing of number of microorganisms with signs of pathogenicity occurring more often in boys than in girls that substantiates disorder of cellular immunity of organism in the given group of children. These children are included into the risk group for in-depth dispensary observation.

детииммунный статусбактерицидная активность кожиглубокая микрофлора кожиокружающая средаchildrenimmune statusbactericidal activity of skindeep microflora of skinenvironmentReferencesСидоренко Г.И., Захарченко М.П. и др. Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса человека и популяции. М.: Промедэк; 1992.Сидоренко Г.И., Захарченко М.П. и др. Эколого-гигиенические проблемы исследования иммунного статуса человека и популяции. М.: Промедэк; 1992.Онищенко Г.Г. Санитарно-эпидемиологическое благополучие детского населения Российской Федерации. Педиатрическая фармакология. 2013; 10(2): 10-8.Онищенко Г.Г. Санитарно-эпидемиологическое благополучие детского населения Российской Федерации. Педиатрическая фармакология. 2013; 10(2): 10-8.Кучма В.Р. Охрана здоровья детей и подростков в национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 гг. Гиг. и сан. 2013; (6): 26-9.Кучма В.Р. Охрана здоровья детей и подростков в национальной стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 гг. Гиг. и сан. 2013; (6): 26-9.Назарова Е.В., Жукова Е.А., Кузмичёв Ю.Г. Состояние и динамика здоровья детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Здравоохр. Рос. Федерации. 2013; (1): 40-2.Назарова Е.В., Жукова Е.А., Кузмичёв Ю.Г. Состояние и динамика здоровья детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Здравоохр. Рос. Федерации. 2013; (1): 40-2.Павленко Т.Н.,, Капцова Г.Б., Малеева Н.П. Динамика индивидуального здоровья, условия и качество жизни детей, посещающих детские дошкольные образовательные учреждения. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (6): 35-8.Павленко Т.Н.,, Капцова Г.Б., Малеева Н.П. Динамика индивидуального здоровья, условия и качество жизни детей, посещающих детские дошкольные образовательные учреждения. Здоровье населения и среда обитания. 2013; (6): 35-8.Мейбалиев М.Т. Состояние здоровья детей промышленных городов в связи с загрязнением атмосферного воздуха. Гиг. и сан. 2008; (2): 31-4.Мейбалиев М.Т. Состояние здоровья детей промышленных городов в связи с загрязнением атмосферного воздуха. Гиг. и сан. 2008; (2): 31-4.Трухина Г.М., Мойсеенко Н.Н. Бактерицидность и глубокая аутофлора кожи как косвенные показатели реактивности всего организма. В кн.: Материалы научно- практической конференции «Диагностика и новые технологии в здравоохранении». Л.; 1997: 223.Трухина Г.М., Мойсеенко Н.Н. Бактерицидность и глубокая аутофлора кожи как косвенные показатели реактивности всего организма. В кн.: Материалы научно- практической конференции «Диагностика и новые технологии в здравоохранении». Л.; 1997: 223.Трахтенберг И.М., Тимофеевская Л.А., Квятковская И.Я. Методы изучения хронического действия химических и биологических загрязнителей. Рига; 1987.Трахтенберг И.М., Тимофеевская Л.А., Квятковская И.Я. Методы изучения хронического действия химических и биологических загрязнителей. Рига; 1987.Клемпарская Н.Н., Шальнова Г.А. Аутофлора как индикатор радиационного поражения организма. М.: Медицина; 1966.Клемпарская Н.Н., Шальнова Г.А. Аутофлора как индикатор радиационного поражения организма. М.: Медицина; 1966.Попова А.Ю., Трухина Г.М. Изменения поствакцинального иммунитета у школьников в зоне влияния хлорированных бифенилов на примере дифтерии, столбняка, кори. В кн.: Материалы научно-практической конференции «Диагностика и новые технологии в здравоохранении». Л.;1997: 226.Попова А.Ю., Трухина Г.М. Изменения поствакцинального иммунитета у школьников в зоне влияния хлорированных бифенилов на примере дифтерии, столбняка, кори. В кн.: Материалы научно-практической конференции «Диагностика и новые технологии в здравоохранении». Л.;1997: 226.МР 2830-78 «Методические рекомендации по оценке иммунологической реактивности людей на основании состояния аутофлоры кожи и полости рта». М.: 1978.МР 2830-78 «Методические рекомендации по оценке иммунологической реактивности людей на основании состояния аутофлоры кожи и полости рта». М.: 1978.Савельев С.И., Бондарев В.А., Ясная Е.С., Зубчонок Н.В. и др. Иммунологический мониторинг детского населения Липецкой области. В кн.: Материалы 5-й международной научной конференции «Донозология -2009. Проблемы здорового образа жизни». СПб.: Крисмас +, 2009.Савельев С.И., Бондарев В.А., Ясная Е.С., Зубчонок Н.В. и др. Иммунологический мониторинг детского населения Липецкой области. В кн.: Материалы 5-й международной научной конференции «Донозология -2009. Проблемы здорового образа жизни». СПб.: Крисмас +, 2009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.