Доктор биол. наук, ст. науч. сотр. ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора, 141014, Мытищи, Московская область.
e-mail: kdlfncg@yandex.ru
Dr. Sci. Biol., senior researcher of the Federal Budgetary Establishment of Science Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman of Rospotrebnadzor, Mytishchi, Moscow Region, 141014, Russian Federation.
e-mail: kdlfncg@yandex.ru
Введение. Профессиональная патология кожи на современном этапе остаётся одной из существенных медицинских и социальных проблем. Особое внимание уделяется ранней диагностике сенсибилизации к промышленным химическим аллергенам для целенаправленной профилактики профессиональных аллергических заболеваний.
Цель исследования — изучить изменения клинико-лабораторных показателей при формировании аллергических заболеваний кожи у рабочих при никелировании.
Материал и методы. Обследовано 389 работников машиностроительного предприятия. Основную группу составили 214 человек, подверженных воздействию вредных химических факторов производства. Группа интактных лиц (175 человек) представлена работниками, не контактирующими с вредными факторами производственной среды. Проанализировано состояние кожных покровов у работающих. Лабораторные исследования окислительного метаболизма и иммунного статуса выполнены по унифицированным методикам. Содержание никеля в моче определяли методом вольтамперометрии.
Результаты. У 38,3% рабочих выявлены профессиональные заболевания кожи (эпидермоз, аллергический дерматит, экзема). При формировании дерматологической заболеваемости установлено увеличение активности щелочной и кислой фосфатазы нейтрофилов в 1,7–2,2 раза и угнетение сукцинатдегидрогеназы и миелопероксидазы нейтрофилов в 1,2–1,5 раза относительно контрольной группы. Со стороны иммунной системы отмечены активация супрессорной функции Т-лимфоцитов (СД8+); В-лимфоцитов (СД20+), увеличение содержания IgG, общего IgЕ, циркулирующих иммунных комплексов в 1,5–2,0 раза и снижение уровней IgА, IgМ в 3,0–5,0 раза по сравнению с контрольной группой. Установлена тесная взаимосвязь между содержанием никеля в моче рабочих и изменением показателей кислой фосфатазы (r = 0,76), миелопероксидазы нейтрофилов (r = –0,87), СД4+ (r = –0,91), СД8+ (r = 0,86), общего IgЕ (r = 0,92), свидетельствующая о приоритетной роли соединений никеля в формировании аллергодерматозов у работающих.
Заключение. Предложенный комплекс биомаркёров направлен на раннее выявление начальных форм аллергодерматозов и формирование групп риска для своевременной реабилитации рабочих гальванического производства.
Introduction. At the present stage, the occupational pathology of the skin remains one of the significant medical and social problems. In this regard, special attention is paid to the early diagnosis of sensitization to industrial chemical allergens to target occupational allergic diseases.
The aim of the study was to study the changes in clinical and laboratory parameters in the formation of allergic skin diseases in workers during nickel plating.
Material and methods. Three hundred eighty-nine employees of the machine-building enterprise were examined. The leading group consisted of 214 people exposed to harmful chemical factors of production. Group of intact persons 175 people is represented by employees who do not come into contact with harmful factors of the production environment. The condition of the skin of workers was analyzed. Laboratory studies of oxidative metabolism and immune status were performed according to unified methods. The nickel content in the urine was determined by voltammetry.
Results. At the studied enterprise, 38,3% of workers were diagnosed with occupational skin diseases (epidermosis, allergic dermatitis, eczema). In the formation of dermatological morbidity, an increase in the activity of alkaline (ALPn) and acid (ACPn) phosphatase of neutrophils by 1,7–2.2 times and inhibition of succinate dehydrogenase (SDH) and neutrophil myeloperoxidase (MPn) by 1.2–1.5 times relative to the control group was found. On the part of the immune system, there was an activation of the suppressor function of T-lymphocytes (СD8+); B-lymphocytes (СD20+), an increase in the content of immunoglobulins IgG, total IgE, circulating immune complexes by 1.5–2.0 times and a decrease in the levels of immunoglobulins IgA, IgM by 3.0–5.0 times compared to the control. The relationship between the nickel content in the urine of workers and changes in the indicators of АCPn (r = 0.76), MPn (r = –0.87), (CD4+) (r = –0.91), (CD8+) (r = 0,86), general IgE (r = 0.92), indicating the priority role of nickel compounds in the formation of allergodermatoses in workers.
Conclusion. The proposed complex of biomarkers aims to detect early the initial forms of allergodermatosis and the formation of risk groups for the timely rehabilitation of electroplating workers.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.