<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">rfhealth</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здравоохранение Российской Федерации</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Health care of the Russian Federation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0044-197X</issn><issn pub-type="epub">2412-0723</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18821/0044-197Х-2017-61-5-235-240</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">rfhealth-49</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>СОЦИАЛЬНАЯ ГИГИЕНА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>SOCIAL HYGIENE AND HEALTH CARE ORGANIZATION</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>РОСТ СМЕРТНОСТИ В РЕСПУБЛИКЕ КРЫМ - МАСШТАБЫ, ПРИЧИНЫ, ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>THE INCREASING OF MORTALITY IN THE REPUBLIC OF CRIMEA: SCALE, CAUSES, PROBLEMS OF PREVENTION</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гундаров</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gundarov</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">gundarov.ia@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ананченкова</surname><given-names>П. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ananchenkova</surname><given-names>P. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Крутько</surname><given-names>В. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Krut’Ko</surname><given-names>V. N.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">The I.M. Sechenov First Moscow State Medical University<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru">ОУП ВО «Академия труда и социальных отношений»<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">The Academy of Labor and Social Relations<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru">ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России; Федеральный исследовательский центр «Информатика и управление» Российской академии наук<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">The I.M. Sechenov First Moscow State Medical University; The Federal Research Center «Informatics and management»<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2017</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>16</day><month>06</month><year>2020</year></pub-date><volume>61</volume><issue>5</issue><fpage>235</fpage><lpage>240</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Гундаров И.А., Ананченкова П.И., Крутько В.Н., 2020</copyright-statement><copyright-year>2020</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Гундаров И.А., Ананченкова П.И., Крутько В.Н.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Gundarov I.A., Ananchenkova P.I., Krut’Ko V.N.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/49">https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/49</self-uri><abstract><p>С 2014 г. в Республике Крым наблюдается рост смертности. Попытки нормализовать ситуацию традиционными профилактическими средствами оказались недостаточно результативными. Целью работы ставится изучение причин ухудшения демографической ситуации для обоснования мер эффективной профилактики. Материалом служат данные государственной статистики. В структуре человеческих потерь доминировала смертность от основных неинфекционных заболеваний. Её зависимость от классических факторов риска не нашла фактического подтверждения. Экологическая ситуация улучшилась. Система здравоохранения сохраняла необходимую стабильность. Обнаружилось ухудшение психического состояния населения. Высказано предположение о его влиянии на соматические резервы здоровья. В условиях этиологической неопределённости для снижения смертности предложена персонализированная профилактика, направленная на управление резервами здоровья под контролем персональных рисков. Доля крымчан с избыточным летальным риском составляет не более 5%. Для их выявления и оздоровления предлагается модернизация существующей системы диспансеризации. Работающему населению предлагается проводить скрининг без отрыва от производства на базе здравпунктов (кабинетов здоровья) предприятий. Могут использоваться выездные диагностические бригады. Неработающее население обследуется в отделениях профилактики поликлиник. Используются малозатратные прогностические технологии. Подбор индивидуально эффективных оздоровительных средств требует длительной работы с пациентом. Для её осуществления предлагается третий этап диспансеризации с использованием инновационных оздоровительных технологий. К работе привлекаются медико-социальные работники. Важную роль в системе профилактики могут играть профсоюзные организации. Особое внимание придаётся использованию оздоровительных возможностей рекреационных учреждений Крыма.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>In 2014, increasing of mortality is observed in the Republic of Crimea. The attempts to normalize situation using common preventive means turned out to be not enough effective. The purpose of study is to analyze causes of deterioration of demographic situation and to substantiate measures of efficacious prevention. The data of state statistics was used as a primary material. The mortality of main non-infectious diseases prevailed in the structure of human losses. However, its dependence on classical risk factors had no factual confirmation. The ecological situation ameliorated. The health care system maintained a needed stability. The deterioration of psychic condition of population was detected. The suggestion was expressed concerning its effect on somatic reserves of health. In conditions of etiological uncertainty of mortality decreasing a personalized prevention was proposed targeting management of health reserves under control of personal risks. The percentage of Crimea population with redundant lethal risk makes up to no more than 5%. The modernization of actual dispensarization system is proposed to detecting and health improving them. The working population is proposed to pass screening examination without breaking labor process on the basis of health posts (health room) of enterprises. The traveling diagnostic teams can be used. The idle population is examined in the departments of prevention in polyclinics. The low cost prognostic technologies are used. The selection of individually efficient health promoting measures requires long work with patient. to implement this approach a third stage of dispensarization is proposed using innovative health promoting technologies. The medical social workers are involved into this activity. The trade union organizations can play an important role in the prevention system functioning. The particular attention is paid to using health promoting possibilities of recreation institution of Crimea.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Республика Крым</kwd><kwd>рост смертности</kwd><kwd>неинфекционные заболевания</kwd><kwd>медико-социальная работа</kwd><kwd>система здравоохранения</kwd><kwd>персонализированная профилактика</kwd><kwd>факторы риска</kwd><kwd>рекреационные учреждения</kwd><kwd>профсоюзы</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>the Republic of Crimea</kwd><kwd>mortality increasing</kwd><kwd>non-infectious diseases</kwd><kwd>medical social work</kwd><kwd>health care system</kwd><kwd>personalized prevention</kwd><kwd>risk factors</kwd><kwd>recreation institutions</kwd><kwd>trade unions</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Статистический ежегодник Республики Крым - 2015. Симферополь: Крымстат; 2016.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Статистический ежегодник Республики Крым - 2015. Симферополь: Крымстат; 2016.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Показатели естественного движения населения в январе-декабре 2015 г. Available at: http://crimea.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/crimea/ru/statistics/population/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Показатели естественного движения населения в январе-декабре 2015 г. Available at: http://crimea.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/crimea/ru/statistics/population/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Оперативные данные по естественному движению населения Республики Крым за 2016 год. Available at: http://crimea.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/crimea/ru/statistics/population/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Оперативные данные по естественному движению населения Республики Крым за 2016 год. Available at: http://crimea.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/crimea/ru/statistics/population/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Оперативные данные по естественному движению населения Республики Крым за январь-февраль 2017 года. Available at: http://crimea.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/crimea/ru/statistics/population/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Оперативные данные по естественному движению населения Республики Крым за январь-февраль 2017 года. Available at: http://crimea.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/crimea/ru/statistics/population/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">г. Севастополь в цифрах в 2014 году: Статистический сборник. Севастополь: Севастопольстат; 2015.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">г. Севастополь в цифрах в 2014 году: Статистический сборник. Севастополь: Севастопольстат; 2015.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Смертность по основным классам причин смерти. Available at: http://sevastopol.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/sevastopol/ru/publications/news_issues/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Смертность по основным классам причин смерти. Available at: http://sevastopol.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/sevastopol/ru/publications/news_issues/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Севастопольстат. Естественное движение населения за 2016 год. Available at: http://sevastopol.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/sevastopol/ru/statistics/population/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Севастопольстат. Естественное движение населения за 2016 год. Available at: http://sevastopol.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_ts/sevastopol/ru/statistics/population/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ковтун Н.В., Горобец Е.В. Проблемы воспроизводства населения в Автономной Республике Крым. В кн.: «Проблемы воспроизводства и миграции населения - 2». Материалы XIII Апрельской Международной научной конференции «Модернизация экономики и общества». Available at: http://gosbook.ru/node/55120</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ковтун Н.В., Горобец Е.В. Проблемы воспроизводства населения в Автономной Республике Крым. В кн.: «Проблемы воспроизводства и миграции населения - 2». Материалы XIII Апрельской Международной научной конференции «Модернизация экономики и общества». Available at: http://gosbook.ru/node/55120</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Содружество Независимых Государств в 2013 году. Межгосударственный статистический комитет Содружества Независимых Государств. М.; 2014.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Содружество Независимых Государств в 2013 году. Межгосударственный статистический комитет Содружества Независимых Государств. М.; 2014.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Регионы России. Социально-экономические показатели. М.: Росстат: 2015.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Регионы России. Социально-экономические показатели. М.: Росстат: 2015.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Крымстат. Экспресс-информация. №АМ-01-5-07/316-СД. Available at: http://crimea.gks.ru/2014/expr316.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Крымстат. Экспресс-информация. №АМ-01-5-07/316-СД. Available at: http://crimea.gks.ru/2014/expr316.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">«События Крыма». Крымстат признал, что крымчане стали жить беднее. Available at: http://www.sobytiya.info/news/15/50539</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">«События Крыма». Крымстат признал, что крымчане стали жить беднее. Available at: http://www.sobytiya.info/news/15/50539</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">«Крымский Телеграфь». Преступность в Крыму (январь-декабрь 2014 года). Available at: http://ktelegraf.com.ru/6573-prestupnost-ne-dremlet.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">«Крымский Телеграфь». Преступность в Крыму (январь-декабрь 2014 года). Available at: http://ktelegraf.com.ru/6573-prestupnost-ne-dremlet.html</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Анализ криминогенной обстановки в г. Севастополь - 2014. Available at: http://docme.ru/QAu5</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Анализ криминогенной обстановки в г. Севастополь - 2014. Available at: http://docme.ru/QAu5</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">«Политнавигатор». МВД: В Севастополе - рост преступности из-за отсутствия работы. Available at: http://www.politnavigator.net/mvd-v-sevastopole-rost-prestupnosti-iz-za-otsutsviya-raboty.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">«Политнавигатор». МВД: В Севастополе - рост преступности из-за отсутствия работы. Available at: http://www.politnavigator.net/mvd-v-sevastopole-rost-prestupnosti-iz-za-otsutsviya-raboty.html</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Итоговый отчёт о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения Республики Крым по деятельности отрасли в 2014 году. Available at: http://mzdrav.rk.gov.ru/rus/file/mzdrav_Otchet_o_dejatelnosti_Ministerstva_2014.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Итоговый отчёт о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения Республики Крым по деятельности отрасли в 2014 году. Available at: http://mzdrav.rk.gov.ru/rus/file/mzdrav_Otchet_o_dejatelnosti_Ministerstva_2014.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гундаров И.А., Полесский В.А. Профилактическая медицина на рубеже веков. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гундаров И.А., Полесский В.А. Профилактическая медицина на рубеже веков. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2016.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гундаров И.А. Пробуждение: пути преодоления демографической катастрофы в России. М.: Беловодье; 2001.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Гундаров И.А. Пробуждение: пути преодоления демографической катастрофы в России. М.: Беловодье; 2001.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Донцов В.И., Крутько В.Н., Труханов А.И. Медицина антистарения: Фундаментальные основы. М.: УРСС; 2010.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Донцов В.И., Крутько В.Н., Труханов А.И. Медицина антистарения: Фундаментальные основы. М.: УРСС; 2010.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
