rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.18821/0044-197Х-2017-61-3-116-122rfhealth-30Research ArticleСОЦИАЛЬНАЯ ГИГИЕНА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯSOCIAL HYGIENE AND HEALTH CARE ORGANIZATIONПРЕДОТВРАТИМЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ В РОССИИ И СТРАНАХ ЕВРОСОЮЗАTHE PREVENTABLE CAUSES OF DEATH IN RUSSIA AND IN THE EU COUNTRIESСабгайдаТ. П.SabgaydaT. P.tamara@mednet.ruФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава РоссииThe Central Research Institute for Health Organization and Informatic201716062020613116122Copyright © Сабгайда Т.П., 20202020Сабгайда Т.П.Sabgayda T.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/30

Для анализа деятельности систем здравоохранения европейских стран разработан новый список предотвратимых причин смерти, не учитывающий влияние политики охраны здоровья населения. Возникает вопрос: обусловлена ли близость темпов более чем 10-летнего снижения предотвратимой и непредотвратимой смертности в России возникшей необходимостью корректировки списка предотвратимых причин? Цель работы: выяснить, следует ли использовать новый список предотвратимых причин для анализа смертности российского населения. Методы. Проводилось сравнение динамики предотвратимой смертности, оцененной по двум спискам (Holland W., 1997; Nolte E., McKee M., 2004) для России и стран Евросоюза, состава до мая 2004 г. В обоих списках причины были сгруппированы по трем уровням профилактики смертности. Использовалась информация из базы данных European mortality database WHO/Europe. Анализ проводился для мужчин и женщин возрастной группы 25-64 года в период 1999-2013 гг. Выводы. Результаты анализа динамики предотвратимой смертности в странах Евросоюза существенным образом зависят от списка предотвратимых причин, тогда как для России эта зависимость наблюдается только при анализе женской смертности. Для стран Евросоюза нецелесообразно в расчет управляемой смертности включать причины, зависящие от первичной профилактики заболеваний, тогда как в России эти причины имеют решающее влияние на уровень и динамику смертности. Для России актуальным остается старый список предотвратимых причин, а новый список может служить лишь дополнительным источником информации к результатам оценки деятельности системы здравоохранения, полученным на основании старого списка.

To analyze functioning of health care systems in the European countries, a new listing of preventable causes of death was developed, ignoring impact of policy of population health protection. The following question is arising: does proximity of rates of more than ten-year decreasing of preventable and non-preventable mortality in Russia is conditioned by occurred necessity of adjustment of listing of preventable causes? The study was carried out to investigate applicability of the new listing of preventable causes for analyzing mortality of population of Russia. The comparative analysis was applied to dynamics of preventable mortality evaluated according two listings for Russia and EU countries up to May 2004 (Holland W., 1997; Nolte E., McKee M., 2004). In both listings the causes were assorted in three levels of mortality prevention. The information of European mortality database WHO/Europe was used. The analysis concerned males and females aged from 25 to 64 years during 1999-2013. The results of analysis of dynamics of preventable mortality in the EU counties substantially depend on listing of preventable causes whereas in Russia this dependency is observed only during analysis of female mortality. For the EU countries it is inexpediently to consider causes depending on primarily prevention of diseases as related to controllable mortality. However, in Russia these causes have a crucial impact on level and dynamics of mortality. So, in Russia the old listing of preventable causes continues to be actual and the new listing can be applied only as additional source of information to results of evaluation of functioning of health care system developed on the basis of the old listing.

предотвратимая смертностьлист предотвратимых причин смертиуправление смертностьювлияние системы здравоохранения на уровень смертностиpreventable mortalitylisting of preventable causes of mortalitymortality controlimpact of health care system on level of mortalityReferencesCharlton J., Hartley R., Silver R., Holland W. Geographical variation in mortality from conditions amenable to medical intervention in England and Wales. Lancet. 1983; 1: 691-6.Charlton J., Hartley R., Silver R., Holland W. Geographical variation in mortality from conditions amenable to medical intervention in England and Wales. Lancet. 1983; 1: 691-6.Rutstein D., Berenberg W., Chalmers T., Child C., Fishman A., Perrin E. Measuring the quality of medical care. N. Engl. J. Med. 1976; 294: 582-8.Rutstein D., Berenberg W., Chalmers T., Child C., Fishman A., Perrin E. Measuring the quality of medical care. N. Engl. J. Med. 1976; 294: 582-8.Holland W. (Ed.). European Community Atlas of 'Avoidable Death'. Commission of the European Communities Health Services Research. Series No. 3. Oxford: Oxford University Press; 1988.Holland W. (Ed.). European Community Atlas of 'Avoidable Death'. Commission of the European Communities Health Services Research. Series No. 3. Oxford: Oxford University Press; 1988.Charlton J.R.H., Velez R. Some international comparisons of mortality amenable to medical intervention. Br. Med. J. 1986; 292: 295-300.Charlton J.R.H., Velez R. Some international comparisons of mortality amenable to medical intervention. Br. Med. J. 1986; 292: 295-300.Simonato L., Ballard T., Bellini P., Winkelmann R. Avoidable mortality in Europe 1955-1994: a plea for prevention. J. Epidemiol. Commun. Hlth. 1998; 52(10): 624-30.Simonato L., Ballard T., Bellini P., Winkelmann R. Avoidable mortality in Europe 1955-1994: a plea for prevention. J. Epidemiol. Commun. Hlth. 1998; 52(10): 624-30.Westerling R., Gullberg A., Rosen M. Socioeconomic differences in 'avoidable' mortality in Sweden 1986-1990. Int. J. Epidemiol. 1996; 25(3): 560-7.Westerling R., Gullberg A., Rosen M. Socioeconomic differences in 'avoidable' mortality in Sweden 1986-1990. Int. J. Epidemiol. 1996; 25(3): 560-7.Woolhandler S., Himmelstein D.U., Silber R., Bader M., Harnly M., Jones A.A. Medical care and mortality: racial differences in preventable deaths. Int. J. Hlth Serv. 1985; 15: 1-22.Woolhandler S., Himmelstein D.U., Silber R., Bader M., Harnly M., Jones A.A. Medical care and mortality: racial differences in preventable deaths. Int. J. Hlth Serv. 1985; 15: 1-22.Lewis G. Beyond the Numbers: reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safer. Br. Med. Bull. 2003; 67(1): 27-37.Lewis G. Beyond the Numbers: reviewing maternal deaths and complications to make pregnancy safer. Br. Med. Bull. 2003; 67(1): 27-37.Andreev M.E., Nolte E., Shkolnikov V.M., Varavikova E.A., McKee M. The evolving pattern of avoidable mortality in Russia. Int. J. Epidemiol. 2003; 32: 437-46.Andreev M.E., Nolte E., Shkolnikov V.M., Varavikova E.A., McKee M. The evolving pattern of avoidable mortality in Russia. Int. J. Epidemiol. 2003; 32: 437-46.Дубровина Е.В. Преждевременная и предотвратимая смертность в России - критерий потери здоровья населения. В кн.: Научные труды Всероссийской научно-практической конференции. 2006 30-31 мая, Москва. М.: РИО ЦНИИОИЗ; 2006: 246-9.Дубровина Е.В. Преждевременная и предотвратимая смертность в России - критерий потери здоровья населения. В кн.: Научные труды Всероссийской научно-практической конференции. 2006 30-31 мая, Москва. М.: РИО ЦНИИОИЗ; 2006: 246-9.Рубцова И.Т., Терзиева Е.Д. Показатели смертности как индикатор оценки медицинской результативности системы здравоохранения. В кн.: Сборник материалов Окружной конференции «По вопросам организации социально-гигиенического мониторинга в Южном Федеральном Округе». Туапсе, 2007: 53-8.Рубцова И.Т., Терзиева Е.Д. Показатели смертности как индикатор оценки медицинской результативности системы здравоохранения. В кн.: Сборник материалов Окружной конференции «По вопросам организации социально-гигиенического мониторинга в Южном Федеральном Округе». Туапсе, 2007: 53-8.Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н., Зелинская Д.И. Концепция сокращения предотвратимых потерь здоровья детского населения. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9(5): 5-9.Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н., Зелинская Д.И. Концепция сокращения предотвратимых потерь здоровья детского населения. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9(5): 5-9.Кондракова Э.В. Роль различных факторов в сохранении здоровья по результатам опроса. Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2007; (3): 38-43.Кондракова Э.В. Роль различных факторов в сохранении здоровья по результатам опроса. Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2007; (3): 38-43.Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. (ред.). Предотвратимая смертность в России и пути ее снижения. Москва: ЦНИИОИЗ; 2006.Михайлова Ю.В., Иванова А.Е. (ред.). Предотвратимая смертность в России и пути ее снижения. Москва: ЦНИИОИЗ; 2006.Holland W., Breeze E. The performance of health services. In: Keynes M., Coleman D.A., Dimsdale N.H. (Eds.). The Political Economy of Health and Welfare: Proceedings of the Twenty-Second Annual Dymposium of the Eugenics Society. London: MacMillan Press; 1985: 149-69.Holland W., Breeze E. The performance of health services. In: Keynes M., Coleman D.A., Dimsdale N.H. (Eds.). The Political Economy of Health and Welfare: Proceedings of the Twenty-Second Annual Dymposium of the Eugenics Society. London: MacMillan Press; 1985: 149-69.Nolte E., McKee M. Measuring the health of nations: analysis of mortality amenable to health care. Br. Med. J. 2003; 327(7424): 1129-36.Nolte E., McKee M. Measuring the health of nations: analysis of mortality amenable to health care. Br. Med. J. 2003; 327(7424): 1129-36.Nolte E., McKee M. Does Health Care Save Lives? Avoidable Mortality Revisited. London: The Nuffield Trust; 2004.Nolte E., McKee M. Does Health Care Save Lives? Avoidable Mortality Revisited. London: The Nuffield Trust; 2004.Tobias M., Yeh L.C. How much does health care contribute to health gain and to health inequality? Trends in amenable mortality in New Zealand 1981-2004. Aust. N. Z. Publ. Hlth. 2009; 33(1): 70-8.Tobias M., Yeh L.C. How much does health care contribute to health gain and to health inequality? Trends in amenable mortality in New Zealand 1981-2004. Aust. N. Z. Publ. Hlth. 2009; 33(1): 70-8.Olshansky S.J., Ault A.B. The fourth stage of the epidemiologic transition: the age of delayed degenerative diseases. Milbank Quarterly. 1986; 4(3): 355-91.Olshansky S.J., Ault A.B. The fourth stage of the epidemiologic transition: the age of delayed degenerative diseases. Milbank Quarterly. 1986; 4(3): 355-91.Simonato L., Ballard T., Bellini P., Winkelmann R. Avoidable mortality in Europe 1955-1994: a plea for prevention. J. Epidemiol. Commun. Hlth, 1998; 52(10): 624-30.Simonato L., Ballard T., Bellini P., Winkelmann R. Avoidable mortality in Europe 1955-1994: a plea for prevention. J. Epidemiol. Commun. Hlth, 1998; 52(10): 624-30.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.