rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2026-70-3-190-195pltkzurfhealth-2301Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯHEALTH CARE ORGANIZATIONМедицинские детерминанты демографических потерь в условиях трансформации модели воспроизводства населенияMedical determinants of demographic losses in conditions of the transformation of the population reproduction modelhttps://orcid.org/0000-0002-2559-4648ШаповаловаМарина АлександровнаShapovalovaMarina A.

Докт. мед. наук, профессор, зав. кафедрой экономики и управления здравоохранением с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, 414000, Астрахань, Россия

e-mail: mshap67@gmail.com

Dr. Sci. (Med.), Professor, Head, Department of economics and health management with a course of postgraduate education, Astrakhan State Medical University, Astrakhan, 414000, Russian Federation

e-mail: mshap67@gmail.com

mshap67@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6023-4824АбрамоваДарья АлексеевнаAbramovaDaria A.

Ст. преподаватель каф. экономики и управления здравоохранением с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, 414000, Астрахань, Россия

e-mail: dariashap96@gmail.com

Senior lecturer, Department of economics and health management with a course of postgraduate education, Astrakhan State Medical University, Astrakhan, 414000, Russian Federation

e-mail: dariashap96@gmail.com

dariashap96@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-9355-2928ЭжаевАхмед ВисхановичEzhaevAkhmed V.

Аспирант каф. экономики и управления здравоохранением с курсом последипломного образования ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России, 414000, Астрахань, Россия

e-mail: bekhan001@gmail.com

Postgraduate student, Department of economics and health management with a postgraduate course of postgraduate education, Astrakhan State Medical University, Astrakhan, 414000, Russian Federation

e-mail: bekhan001@gmail.com

bekhan001@gmail.comФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAstrakhan State Medical UniversityRussian Federation202628072026703190195Copyright © Шаповалова М.А., Абрамова Д.А., Эжаев А.В., 20262026Шаповалова М.А., Абрамова Д.А., Эжаев А.В.Shapovalova M.A., Abramova D.A., Ezhaev A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/2301Введение

Введение. В литературе встречаются сведения о количественной обусловленности демографических потерь населения матримониальным поведением людей, национальными и культурными традициями, качеством оказания медицинской помощи, численностью и уровнем здоровья женщин репродуктивного возраста. Однако качественный анализ демографических потерь населения ранее не проводили.

Цель исследования

Цель исследования: определить медицинские детерминанты демографических потерь населения.

Задача

Задача. Рассчитать показатели воспроизводства населения через построение таблиц дожития и плодовитости по данным о рождениях и смертях, выявить патологические состояния матерей во время беременности и родов, определяющие демографические потери.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведено ретроспективное исследование демографических потерь населения Чеченской Республики в 2010–2021 гг. Использованы методы динамических рядов, корреляционно-регрессионного анализа, математического моделирования.

Результаты

Результаты. Выявлены медицинские детерминанты потерь. Представлены данные по антенатальным потерям (абортам), патологии беременности, формирующей антенатальные потери, патологии родов, формирующей интра- и постнатальные потери в Чеченской Республике.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. К ограничениям исследования относили метод математических таблиц дожития и плодовитости, в рамках использования которых были получены показатели, констатирующие факт трансформации модели расширенного воспроизводства населения Чеченской Республики в модель простого воспроизводства в 2010–2021 гг.

Заключение

Заключение. Патология беременности и родов тесно сопряжена с негативными тенденциями показателей воспроизводства населения: брутто-коэффициентом воспроизводства населения, нетто-коэффициентом воспроизводства населения, общим коэффициентом естественного прироста населения, истинным коэффициентом естественного прироста населения, что даёт возможность патологические состояния матерей во время беременности и родов относить к медицинским детерминантам демографических потерь.

Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов

Участие авторов: Шаповалова М.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи; Эжаев А.В. — сбор и обработка материала, написание текста; Абрамова Д.А. — статистическая обработка данных.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила

Поступила: 02.03.2026 / Принята к печати: 24.04.2026 / Опубликована: 28.07.2026

Introduction

Introduction. The literature contains information on the quantitative condition of demographic losses of the population by the matrimonial behavior of people, national and cultural traditions, the quality of medical care, number and level of health of women of reproductive age. However, a qualitative analysis of demographic losses of the population has not previously been carried out.

The purpose of the study is to determine the medical determinants of population demographic losses.

Materials and methods

Materials and methods. A retrospective study of demographic losses of the population of the Republic of Chechnya in 2010–2021 was carried out. The methods of dynamic series, correlation and regression analysis, and mathematical modeling are used.

Results

Results. Medical determinants of losses identified. Data on antenatal losses (abortions), pregnancy pathology forming antenatal losses, birth pathology forming intra- and postnatal losses in the Chechen Republic are presented.

Limitations of the study

Limitations of the study. The study’s limitations include the use of mathematical life and fertility tables; during their use, indicators were obtained that confirm the transformation of the extended reproduction model of the Chechen Republic’s population into a simple reproduction model in 2010–2021.

Conclusion

Conclusion. The pathology of pregnancy and childbirth in women mothers is closely associated with adverse trends in population reproduction indicators: gross population reproduction rate, net population reproduction rate, total natural population growth rate, true natural population growth rate, which made it possible to attribute the pathological conditions in mothers during pregnancy and childbirth to medical determinants of demographic losses.

Compliance with ethical standards. The study does not require the submission of a conclusion from the biomedical ethics committee or other documents.

Contributions

Contributions: Shapovalova M.A. — concept and design of the study, editing, approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article; Ezhaev A.V. — collection and processing of material, writing of the text; Abramova D.A. — statistical data processing.

Funding

Funding. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: March 2, 2026 / Accepted: April 24, 2026 / Published: July 28, 2026

медицинские детерминантыдемографические потеримодель воспроизводства населенияmedical determinantsdemographic losspopulation reproduction modelReferencesБаранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Альбицкий В.Ю., Терлецкая Р.Н. Тенденции младенческой и детской смертности в условиях реализации современной стратегии развития здравоохранения Российской Федерации. Вестник Российской академии медицинских наук. 2017; 72(5): 375–82. https://doi.org/10.15690/vramn867 https://elibrary.ru/zriwtnBaranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Albitsky V.Yu., Terletskaya R.N. Tendencies of infantile and child mortality in the conditions of implementation of the modern strategy of development of health care of the Russian Federation. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk. 2017; 72(5): 375–82. https://doi.org/10.15690/vramn867 https://elibrary.ru/zriwtn (in Russian)Козлова О.А., Секицки-Павленко О.О. Модели рождаемости и репродуктивного поведения женского населения России: современные тенденции. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2020; 13(5): 218–31. https://doi.org/10.15838/esc.2020.5.71.13 https://elibrary.ru/qqaqiyKozlova O.A., Sekitski-Pavlenko O.O. Patterns of birth rate and reproductive behavior of Russian female population: current trends. Economic and Social Changes: Facts, Trends, Forecast. 2020; 13(5): 218–31. https://doi.org/10.15838/esc.2020.5.71.13 https://elibrary.ru/yjmngoДашинамжилов О.Б., Лыгденова В.В. Опыт исследования воспроизводства и миграции этноса в 1959–1989 годах: на примере бурятского населения Предбайкалья. Исторический курьер. 2020; (4): 154–63. https://doi.org/10.31518/2618-9100-2020-4-12 https://elibrary.ru/cyixwaDashinamzhilov O.B., Lygdenova V.V. Experience in research of reproduction and migration of an ethnic group in 1959–1989s: by the example of the Buryat population of the pre-Baikal region. Istoricheskii kur‘er. 2020; (4): 154–63. https://doi.org/10.31518/2618-9100-2020-4-12 https://elibrary.ru/cyixwa (in Russian)Дорохина Е.Ю. Моделирование и прогнозирование воспроизводства населения России с учетом изменений демографического поведения в условиях пандемии COVID-19. Вестник Российского экономического университета имени Г.В. Плеханова. 2022; 19(4): 16–22. https://doi.org/10.21686/2413-2829-2022-4-16-22 https://elibrary.ru/fstxjtDorokhina E.Yu. Modeling and forecasting population reproduction in Russia with regard to changes in demographic behavior during COVID-19 pandemic. Vestnik Rossiiskogo ekonomicheskogo universiteta imeni G.V. Plekhanova. 2022; 19(4): 16–22. https://doi.org/10.21686/2413-2829-2022-4-16-22 https://elibrary.ru/fstxjt (in Russian)Драпкина О.М., Самородская И.В., Какорина Е.П. Вариабельность региональных показателей смертности. Профилактическая медицина. 2019; 22(6–2): 28–33. https://doi.org/10.17116/profmed20192206228Drapkina O.M., Samorodskaya I.V., Kakorina E.P. Variability in regional mortality rates. Profilakticheskaya meditsina. 2019; 22(6–2): 28–33. https://doi.org/10.17116/profmed20192206228 (in Russian)Ластков Д.О., Ежелева М.И., Романченко М.П. Смертность детей первого года жизни в современных условиях техногенного региона. Архив клинической и экспериментальной медицины. 2021; 30(3): 245–9. https://elibrary.ru/cyvqjfLastkov D.O., Yezheleva M.I., Romanchenko M.P. Mortality of children in the first year of life in the modern conditions of a technogenic region. Arkhiv klinicheskoi i eksperimental’noi meditsiny. 2021; 30(3): 245–9. https://elibrary.ru/cyvqjf (in Russian)Соколовская Т.А., Ступак В.С. Заболеваемость беременных женщин в Российской Федерации: тенденции и прогнозы. Российский вестник акушера-гинеколога. 2022; 22(5): 7–14. https://doi.org/10.17116/rosakush2022220517 https://elibrary.ru/kjpmwhSokolovskaya T.A., Stupak V.S. Morbidity of pregnant women in the Russian Federation: trends and prognosis. Rossiiskii Vestnik akushera-ginekologa. 2022; 22(5): 7–14. https://doi.org/10.17116/rosakush2022220517 https://elibrary.ru/kjpmwh (in Russian)Крючко Д.С., Рюмина И.И., Челышева В.В., Соколова Е.В., Байбарина Е.Н. Младенческая смертность вне лечебных учреждений и пути ее снижения. Вопросы современной педиатрии. 2018; 17(6): 434–40. https://doi.org/10.15690/vsp.v17i6.1973 https://elibrary.ru/yuonfzKryuchko D.S., Ryumina I.I., Chelysheva V.V., Sokolova E.V., Baibarina E.N. Infant out-of-hospital mortality and ways to reduce it. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2018; 17(6): 434–40. https://doi.org/10.15690/vsp.v17i6.1973 https://elibrary.ru/yuonfz (in Russian)Архангельский В.Н., Калачикова О.Н. Женщины и мужчины: различия в показателях рождаемости и репродуктивного поведения. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2021; 14(5): 165–85. https://doi.org/10.15838/esc.2021.5.77.10 https://elibrary.ru/axnfpoArkhangelskii V.N., Kalachikova O.N. Women and men: differences in fertility and reproductive behavior indicators. Economic and Social Changes: Facts, Trends, Forecast. 2021; 14(5): 165–85. https://doi.org/10.15838/esc.2021.5.77.10 https://elibrary.ru/gshhmlТелеш О.В., Петренко Ю.В., Иванов Д.О. Возможные пути снижения младенческой смертности в отдельных регионах РФ. Педиатр. 2017; 8(1): 89–94. https://doi.org/10.17816/PED8189-94 https://elibrary.ru/yhgqbzTelesh O.V., Petrenko Yu.V., Ivanov D.O. Possible ways of decline of infantile death rate are in the separate regions of Russian Federation. Pediatr. 2017; 8(1): 89–94. https://doi.org/10.17816/PED8189-94 https://elibrary.ru/yhgqbz (in Russian)Щербакова Е.М. Воспроизводство населения на постсоветском пространстве. Демоскоп Weekly. 2021; (927–928): 1–30. https://elibrary.ru/sevztmShcherbakova E.M. Reproduction of the population in the post-Soviet space. Demoskop Weekly. 2021; (927–928): 1–30. https://elibrary.ru/sevztm (in Russian)Щербакова Е.М. Рождаемость в Европейском Союзе, 2017. Демоскоп Weekly. 2019; (811–812): 1–30. https://elibrary.ru/izbanbShcherbakova E.M. Fertility in the European Union, 2017. Demoskop Weekly. 2019; (811–812): 1–30. https://elibrary.ru/izbanb (in Russian)Task force on sudden infant death syndrome. SIDS and other sleep-related infant deaths: updated 2016 recommendations for a safe infant sleeping environment. Pediatrics. 2016; 138(5): e20162938. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2938Task force on sudden infant death syndrome. SIDS and other sleep-related infant deaths: updated 2016 recommendations for a safe infant sleeping environment. Pediatrics. 2016; 138(5): e20162938. https://doi.org/10.1542/peds.2016-2938Moon R.Y., Fu L. Sudden infant death syndrome: an update. Pediatr. Rev. 2012; 33(7): 314–20. https://doi.org/10.1542/pir.33-7-314Moon R.Y., Fu L. Sudden infant death syndrome: an update. Pediatr. Rev. 2012; 33(7): 314–20. https://doi.org/10.1542/pir.33-7-314McIntosh C.G., Mitchell E.A. The evolving understanding of sudden unexpected infant death. Pediatr. Ann. 2017; 46(8): e278–83. https://doi.org/10.3928/19382359-20170719-01McIntosh C.G., Mitchell E.A. The evolving understanding of sudden unexpected infant death. Pediatr. Ann. 2017; 46(8): e278–83. https://doi.org/10.3928/19382359-20170719-01Machaalani R., Say M., Waters K.A. Effects of cigarette smoke exposure on nicotinic acetylcholine receptor subunits α7 and β2 in the sudden infant death syndrome (SIDS) brainstem. Toxicol. Appl. Pharmacol. 2011; 257(3): 396–404. https://doi.org/10.1016/j.taap.2011.09.023Machaalani R., Say M., Waters K.A. Effects of cigarette smoke exposure on nicotinic acetylcholine receptor subunits α7 and β2 in the sudden infant death syndrome (SIDS) brainstem. Toxicol. Appl. Pharmacol. 2011; 257(3): 396–404. https://doi.org/10.1016/j.taap.2011.09.023Gettler L.T., McKenna J.J. Evolutionary perspectives on mother-infant sleep proximity and breastfeeding in a laboratory setting. Am. J. Phys. Anthropol. 2011; 144(3): 454–62. https://doi.org/10.1002/ajpa.21426Gettler L.T., McKenna J.J. Evolutionary perspectives on mother-infant sleep proximity and breastfeeding in a laboratory setting. Am. J. Phys. Anthropol. 2011; 144(3): 454–62. https://doi.org/10.1002/ajpa.21426Getahun D., Amre D., Rhoads G.G., Demissie K. Maternal and obstetric risk factors for sudden infant death syndrome in the United States. Obstet. Gynecol. 2004; 103(4): 646–52. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000117081.50852.04Getahun D., Amre D., Rhoads G.G., Demissie K. Maternal and obstetric risk factors for sudden infant death syndrome in the United States. Obstet. Gynecol. 2004; 103(4): 646–52. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000117081.50852.04Welch G.L., Bonner B.L. Fatal child neglect: characteristics, causation, and strategies for prevention. Child Abuse Negl. 2013; 37(10): 745–52. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2013.05.008Welch G.L., Bonner B.L. Fatal child neglect: characteristics, causation, and strategies for prevention. Child Abuse Negl. 2013; 37(10): 745–52. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2013.05.008Dudel C., Klüsener S. Male-female fertility differentials across 17 high-income countries: insights from a new data resource. Eur. J. Popul. 2021; 37(2): 417–41. https://doi.org/10.1007/s10680-020-09575-9Dudel C., Klüsener S. Male-female fertility differentials across 17 high-income countries: insights from a new data resource. Eur. J. Popul. 2021; 37(2): 417–41. https://doi.org/10.1007/s10680-020-09575-9

The authors declare that there are no conflicts of interest present.