<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="review-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">rfhealth</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здравоохранение Российской Федерации</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Health care of the Russian Federation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0044-197X</issn><issn pub-type="epub">2412-0723</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0044-197X-2025-69-4-367-372</article-id><article-id custom-type="edn" pub-id-type="custom">gicmfx</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">rfhealth-1972</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>TOPICAL ISSUES OF HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>К вопросу обоснования критериев риска здоровью в санитарно-эпидемиологических требованиях, направленных на профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (обзор литературы)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>On the issue of justification of criteria of health risk in sanitary epidemiological requirements directed at the prevention of infections associated with provision of medical care (literature review)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-2356-1145</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Зайцева</surname><given-names>Нина Владимировна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zaitseva</surname><given-names>Nina V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Доктор мед. наук, профессор, академик РАН, науч. руководитель ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь, Россия</p><p>e-mail: root@fcrisk.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>DSc (Medicine), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Scientific Director, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation</p><p>e-mail: root@fcrisk.ru</p></bio><email xlink:type="simple">root@fcrisk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5171-3105</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Шур</surname><given-names>Павел Залманович</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Shur</surname><given-names>Pavel Z.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Доктор мед. наук, учёный секретарь ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь, Россия</p><p>e-mail: shur@fcrisk.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>DSc (Medicine), Scientific Secretary, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation</p><p>e-mail: shur@fcrisk.ru</p></bio><email xlink:type="simple">shur@fcrisk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2736-5013</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Редько</surname><given-names>Светлана Валентиновна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Redko</surname><given-names>Svetlana V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Канд. мед. наук, ст. науч. сотр. отдела анализа риска для здоровья, ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь, Россия</p><p>e-mail: redkosv@fcrisk.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD (Medicine), senior researcher, Health Risk Analysis Department, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation</p><p>e-mail: redkosv@fcrisk.ru</p></bio><email xlink:type="simple">redkosv@fcrisk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-0539-7006</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Фокин</surname><given-names>Владимир Андреевич</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Fokin</surname><given-names>Vladimir A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Канд. мед. наук, науч. сотр. отдела анализа риска для здоровья ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь, Россия</p><p>e-mail: fokin@fcrisk.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD (Medicine), researcher, Health Risk Analysis Department, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation</p><p>e-mail: fokin@fcrisk.ru</p></bio><email xlink:type="simple">fokin@fcrisk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-3594-2650</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Суворов</surname><given-names>Дмитрий Владимирович</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Suvorov</surname><given-names>Dmitrii V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Науч. сотр. отдела анализа риска для здоровья ФБУН «ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь, Россия</p><p>e-mail: suvorov@fcrisk.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Researcher, Health Risk Analysis Department, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation</p><p>e-mail: suvorov@fcrisk.ru</p></bio><email xlink:type="simple">suvorov@fcrisk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru">ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека<country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en">Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies<country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2025</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>12</day><month>09</month><year>2025</year></pub-date><volume>69</volume><issue>4</issue><fpage>367</fpage><lpage>372</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Зайцева Н.В., Шур П.З., Редько С.В., Фокин В.А., Суворов Д.В., 2025</copyright-statement><copyright-year>2025</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Зайцева Н.В., Шур П.З., Редько С.В., Фокин В.А., Суворов Д.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Zaitseva N.V., Shur P.Z., Redko S.V., Fokin V.A., Suvorov D.V.</copyright-holder><license license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1972">https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1972</self-uri><abstract><p>В проблеме изучения внутрибольничной микрофлоры назрела необходимость стандартизации воздействия микробиологических агентов и разработки минимально допустимых уровней воздействия как критериев риска здоровью, позволяющих оптимизировать обеспечение противоэпидемической защиты в медицинских организациях. Предлагаемые показатели, критерии и нормы контроля больничной среды являются ориентировочными, поскольку чрезвычайно сложно установить зависимость между количеством микроорганизмов в воздухе, на объектах больничной среды и заболеваемостью пациентов ввиду отсутствия пороговых уровней, референс-значений и минимальных инфицирующих доз микробных агентов.</p><p>Системный анализ научной литературы, выполненный по базам данных Web of Science, Scopus, The Cochrane Library, MedLine, PubMed, CyberLeninka, eLIBRARY.RU, показал, что действие микробиологического фактора, вероятнее всего, следует считать беспороговым, принимая во внимание обширный перечень критериев оценки эпидемической ситуации, которые не стандартизированы и не предполагают количественную оценку микробиологического риска. Приоритетным направлением оптимизации противоэпидемических мероприятий, с учётом методологической основы анализа риска здоровью, является разработка требований к допустимому содержанию микробных агентов в воздухе больничной среды и смывах с поверхностей. Последующее установление индикативных показателей оценки внутрибольничной среды будет способствовать, с одной стороны, исполнению обязательных требований медицинскими организациями и, с другой стороны, реализации полномочий Роспотребнадзора.</p><p>В этой связи научный поиск в области обеспечения безопасности больничной среды должен быть сфокусирован на проблеме разработки параметров зависимости показателей заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, и экспозиции микробиологических агентов на основе установления минимально действующих уровней воздействия и уровней приемлемого риска здоровью от воздействия госпитальных штаммов.</p><sec><title>Участие авторов</title><p>Участие авторов: Зайцева Н.В., Шур П.З. — концепция и дизайн исследования, редактирование; Редько С.В., Фокин В.А., Суворов Д.В. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.</p></sec><sec><title>Поступила</title><p>Поступила: 17.02.2025 / Принята к печати: 24.06.2025 / Опубликована: 12.09.2025</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>In the problem of studying hospital microflora, there has arisen a need to standardize the impact of microbiological agents and develop minimum permissible levels of exposure as health risk criteria that allow optimizing the provision of anti-epidemic protection in medical institutions. The proposed indicators, criteria, and norms of control of the hospital environment are indicative, since it is extremely difficult to establish the dependence between the number of microorganisms in the air, at the objects of the hospital environment, and the incidence of patients, due to the lack of threshold levels, reference substitutions, and minimal infected doses of microbial agents.</p><p>System analysis of scientific literature performed using the databases Web of Science, Scopus, The Cochrane Library, MedLine, PubMed, CyberLeninka, eLibrary.RU, showed that the effect of the microbiological factor, most likely, should be considered threshold-free, taking into account the extensive list of criteria for evaluating the epidemic situation that are not standardized and do not imply a quantitative assessment of microbiological risk. The priority area of ​​optimization of antiepidemic measures, taking into account the methodological basis for analysis of health risk, is the development of requirements for the permissible content of microbial agents in the air of the hospital environment and flushing from surfaces. The subsequent establishment of indicative indicators of the assessment of the nosocomial environment will contribute to the fulfillment of mandatory requirements by medical institutions on the one hand, and on the other hand, the exercise of the powers of the Federal Service for Supervision in Protection of the Rights of Consumer and Man Wellbeing (Rospotrebnadzor).</p><p>In this regard, the scientific search in the field of ensuring the safety of the hospital environment should be focused on the problem of developing parameters for the dependence of the incidence of the care-associated infection and the exposition of microbiological agents based on the establishment of the minimum valid levels of exposure and the levels of acceptable health from the effects of hospital strains.</p><p>Contribution of the authors: Zaitseva N.V., Shur P.Z. — research concept and design, editing; Redko S.V., Fokin V.A., Suvorov D.V. — collection and processing of material, writing the text, compilation of the list of literature. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.</p><sec><title>Funding</title><p>Funding. The study had no sponsorship.</p></sec><sec><title>Conflict of interest</title><p>Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.</p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: February 17, 2025 / Accepted: June 24, 2025 / Published: September 12, 2025</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>связанные с оказанием медицинской помощи инфекции</kwd><kwd>больничная среда</kwd><kwd>безопасность пациентов</kwd><kwd>критерии риска здоровью</kwd><kwd>обзор</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>health care-associated infection</kwd><kwd>hospital environment</kwd><kwd>safety of patients</kwd><kwd>risk criteria for health</kwd><kwd>review</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Carestia M., Andreoni M., Buonomo E., Ciccacci F., De Angelis L., De Carolis G., et al. A novel, integrated approach for understanding and investigating Healthcare Associated Infections: A risk factors constellation analysis. PLoS One. 2023; 18(3): e0282019. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0282019</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Carestia M., Andreoni M., Buonomo E., Ciccacci F., De Angelis L., De Carolis G., et al. A novel, integrated approach for understanding and investigating Healthcare Associated Infections: A risk factors constellation analysis. PLoS One. 2023; 18(3): e0282019. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0282019</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Малеев В.В., Акимкин В.Г. Риски инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: проблемы и подводные камни. Анализ риска здоровью. 2023; (2): 104–14. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.2.10 https://elibrary.ru/kafdxw</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shulakova N.I., Tutelyan A.V., Maleev V.V., Akimkin V.G. Risks of HAIs: problems and pitfalls. Analiz riska zdorov’yu. 2023; (2): 104–14. https://doi.org/10.21668/health.risk/2023.2.10 https://elibrary.ru/kafdxw (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Космаганбетова А.Т., Уразаева А.Э., Кенбаев В.О. Бактериальная обсемененность помещений стоматологических клиник. Вестник Казахского национального медицинского университета. 2013; (4-1): 215–7. https://elibrary.ru/yatgdt</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kosmaganbetova A.T., Urazaeva A.E., Kenbaev V.O. Bacterial contamination of premises dental clinics. Vestnik Kazakhskogo natsional’nogo meditsinskogo universiteta. 2013; (4–1): 215–7. https://elibrary.ru/yatgdt (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Новиков С.М., Шашина Т.А., Хамидулина Х.Х., Скворцова Н.С., Унгуряну Т.Н., Иванова С.В. Актуальные проблемы в системе государственного регулирования химической безопасности. Гигиена и санитария. 2013; 92(4): 19–24. https://elibrary.ru/rejsul</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Novikov S.M., Shashina T.A., Khamidulina Kh.Kh., Skvortsova N.S., Unguryanu T.N., Ivanova S.V. Current problems in the system of state regulation of chemical safety. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2013; 92(4): 19–24. https://elibrary.ru/rejsul (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Рахманин Ю.А. Актуализация методологических проблем регламентирования химического загрязнения окружающей среды. Гигиена и санитария. 2016; 95(8): 701–7. https://elibrary.ru/wkxhur</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rakhmanin Yu.A. Actualization of methodological problems of reglamentation of chemical pollutions on the environment. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2016; 95(8): 701–7. https://elibrary.ru/wkxhur (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Онищенко Г.Г. Актуальные задачи гигиенической науки и практики в сохранении здоровья населения. Гигиена и санитария. 2015; 94(3): 5–9. https://elibrary.ru/twelsz</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Onishchenko G.G. Actual tasks of hygienic science and practice in maintaining public health. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2015; 94(3): 5–9. https://elibrary.ru/twelsz (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Попова А.Ю., Гурвич В.Б., Кузьмин С.В., Орлов М.С., Ярушин С.В., Мишина А.Л. Научная концепция развития нормативно-методической основы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Гигиена и санитария. 2017; 96(12): 1226–30. https://elibrary.ru/yqxmuu</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Popova A.Yu., Gurvich V.B., Kuzmin S.V., Orlov M.S., Yarushin S.V., Mishina A.L. The paradigm of the development of the regulatory and methodological framework aimed to maintain sanitary and epidemiological welfare of the population. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2017; 96(12): 1226–30. https://elibrary.ru/yqxmuu (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карелин А.О., Еремин Г.Б., Май И.В., Ломтев А.Ю., Киселев А.В., Мозжухина Н.А. Использование системы управления рисками для совершенствования санитарно-эпидемиологического контроля и надзора. Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. 2015; 22(1): 81–5. https://elibrary.ru/ukccbt</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karelin A.O., Yeremin G.B., May I.V., Lomtev A.Yu., Kiselev A.V., Mozzhukhina N.A. Usage of risk management system for improvement of sanitary-epidemiological control and surveillance. Uchenye zapiski SPbGMU im. akad. I.P. Pavlova. 2015; 22(1): 81–5. https://elibrary.ru/ukccbt (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Онищенко Г.Г., Зайцева Н.В., ред. Анализ риска здоровью в стратегии государственного социально-экономического развития: в 2 т. Пермь; 2024.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Onishchenko G.G., Zaitseva N.V., eds. Analysis of Health Risk in the Strategy of State Socio-Economic Development: in 2 Vol. [Analiz riska zdorov‘yu v strategii gosudarstvennogo sotsial‘no-ekonomicheskogo razvitiya: v 2 t]. Perm’; 2024. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лебедев С.А. Методология научного познания. М.: Проспект; 2017.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lebedev S.A. Methodology of Scientific Knowledge [Metodologiya nauchnogo poznaniya]. Moscow: Prospekt; 2017. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Voidazan S., Albu S., Toth R., Grigorescu B., Rachita A., Moldovan I. Healthcare associated infections – a new pathology in medical practice? Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(3): 760. https://doi.org/10.3390/ijerph17030760</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Voidazan S., Albu S., Toth R., Grigorescu B., Rachita A., Moldovan I. Healthcare associated infections – a new pathology in medical practice? Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020; 17(3): 760. https://doi.org/10.3390/ijerph17030760</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Савилов Е.Д., Шугаева С.Н., Брико Н.И., Колесников С.И. Риск – базовая концепция эпидемиологии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2019; 74(1): 54–60. https://doi.org/10.15690/vramn1006 https://elibrary.ru/zbobvz</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Savilov E.D., Shugaeva S.N., Briko N.I., Kolesnikov S.I. Risk – basic concept of epidemiology. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk. 2019; 74(1): 54–60. https://doi.org/10.15690/vramn1006 https://elibrary.ru/zbobvz (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Брусина Е.Б., Барбараш О.Л. Управление риском инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (риск-менеджмент). Медицинский альманах. 2015; (5): 22–5. https://elibrary.ru/vctklv</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Brusina E.B., Barbarash O.L. Risk management of infections connected with providing medical aid (risk management). Meditsinskii al’manakh. 2015; (5): 22–5. https://elibrary.ru/vctklv (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ефимов Г.Е., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л. и др. Общее содержание и ключевые компоненты эпидемиологической безопасности медицинской деятельности. Поликлиника. 2015; (1-3): 12–6. https://elibrary.ru/tpwcmt</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Briko N.I., Brusina E.B., Zueva L.P., Efimov G.E., Kovalishena O.V., Stasenko V.L., et al. General content and key components of epidemiological safety of medical activities. Poliklinika. 2015; (1–3): 12–6. https://elibrary.ru/tpwcmt (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Симонова Е.Г., Сергевнин В.И. Предэпидемическая диагностика в системе риск-ориентированного эпидемиологического надзора над инфекционными болезням. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018; 17(5): 31–7. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-5-31-37 https://elibrary.ru/vouvqc</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Simonova E.G., Sergevnin V.I. Pre-epidemic diagnosis in the system risk-oriented epidemiological surveillance of infectious diseases. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2018; 17(5): 31–7. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-5-31-37 https://elibrary.ru/vouvqc (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Боброва О.П., Фетисов А.О., Зырянов С.К. Микробиологический мониторинг многопрофильной медицинской организации: основа стратегического планирования в рамках реализации эпидемиологической безопасности. Качественная клиническая практика. 2023; (4): 86–95. https://doi.org/10.37489/2588-0519-2023-4-86-95 https://elibrary.ru/grtedr</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bobrova O.P., Fetisov A.O., Zyryanov S.K. Microbiological monitoring of a multidisciplinary medical organization: the basis of strategic planning in the framework of the implementation of epidemiological security. Kachestvennaya klinicheskaya praktika. 2023; (4): 86–95. https://doi.org/10.37489/2588-0519-2023-4-86-95 https://elibrary.ru/grtedr (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ridelberg M., Nilsen P. Using surveillance data to reduce healthcare–associated infection: a qualitative study in Sweden. J. Infect. Prev. 2015; 16(5): 208–14. https://doi.org/10.1177/1757177415588380</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ridelberg M., Nilsen P. Using surveillance data to reduce healthcare–associated infection: a qualitative study in Sweden. J. Infect. Prev. 2015; 16(5): 208–14. https://doi.org/10.1177/1757177415588380</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">de Bruin J.S., Seeling W., Schuh C. Data use and effectiveness in electronic surveillance of healthcare associated infections in the 21st century: a systematic review. J. Am. Med. Inform. Assoc. 2014; 21(5): 942–51. https://doi.org/10.1136/amiajnl-2013-002089</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">de Bruin J.S., Seeling W., Schuh C. Data use and effectiveness in electronic surveillance of healthcare associated infections in the 21st century: a systematic review. J. Am. Med. Inform. Assoc. 2014; 21(5): 942–51. https://doi.org/10.1136/amiajnl-2013-002089</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чезганова Е.А., Ефимова О.С., Созинов С.А., Ефимова А.Р., Сахарова В.М., Кутихин А.Г. и др. Больничная пыль как потенциальный резервуар госпитальных штаммов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019; 18(4): 82–92. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-4-82-92 https://elibrary.ru/nnosho</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chezganova E.A., Efimova O.S., Sozinov S.A., Efimova A.R., Sakharova V.M., Kutikhin A.G., et al. Particulate matter in a hospital environment: as potential reservoir for hospital strains. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2019; 18(4): 82–92. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-4-82-92 https://elibrary.ru/nnosho (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Ряпис Л.А., Стасенко В.Л. и др. Госпитальный штамм – непознанная реальность. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013; (1): 30–5. https://elibrary.ru/pvsumn</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Briko N.I., Brusina E.B., Zueva L.P., Kovalishena O.V., Ryapis L.A., Stasenko V.L., et al. Hospital strain – mysterious reality. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2013; (1): 30–5. https://elibrary.ru/pvsumn (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Брусина Е.Б. Эпидемиология инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, вызванных возбудителями группы сапронозов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2015; 14(2): 50–6. https://elibrary.ru/trsrej</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Brusina E.B. Epidemiology of healthcare-associated infections, caused by sapronoses group pathogens. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2015; 14(2): 50–6. https://elibrary.ru/trsrej (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Акопова Ю.С., Акопова И.С., Прудникова С.В. Мониторинг внутрибольничных штаммов микроорганизмов, циркулирующих в отделениях многопрофильного стационара. Евразийский союз ученых. 2014; (7-3): 7–8. https://elibrary.ru/xgxkwz</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Akopova Yu.S., Akopova I.S., Prudnikova S.V. Monitoring of nosocomial strains of microorganisms circulating in departments of a multidisciplinary hospital. Evraziiskii soyuz uchenykh. 2014; (7-3): 7–8. https://elibrary.ru/xgxkwz (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit23"><label>23</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сейдуалиева Б.С., Ауельбекова Ф.А., Акылова М.А., Суйен-баева С.М. Внутривидовое типирование микроорганизмов при инфекционном контроле в отделениях многопрофильного стационара. Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей. 2018; (4): 35–8. https://elibrary.ru/wvqimz</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Seydualiyeva B.S., Auyelbekova F.A., Akylova M.A., Suyenbayeva S.M. Intraspecific typing of microorganisms at infectious control in offices of a versatile hospital. Vestnik Almatinskogo gosudarstvennogo instituta usovershenstvovaniya vrachei. 2018; (4): 35–8. https://elibrary.ru/wvqimz (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit24"><label>24</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Желнина Т.П., Брусина Е.Б. Эффективность эпидемиологического мониторинга в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019; 18(3): 84–8. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-3-84-88 https://elibrary.ru/cthozo</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gelnina T.P., Brusina E.B. Efficiency of epidemiological monitoring in prevention of healthcare-associated infections. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2019; 18(3): 84–8. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-3-84-88 https://elibrary.ru/cthozo (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit25"><label>25</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Месхи Б.Ч., Зименко В.А., Дымникова О.В. Эффект «экологического бумеранга» в госпитальной (больничной) среде. Вестник Донского государственного технического университета. 2012; 12(3): 11–5. https://elibrary.ru/pfstzh</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Meskhi B.C., Zimenko V.A., Dymnikova O.V. "Ecological boomerang" effect in hospital environment. Vestnik Donskogo gosudarstvennogo tekhnicheskogo universiteta. 2012; 12(3): 11–5. https://elibrary.ru/pfstzh (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit26"><label>26</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. СПб.: СпецЛит; 1998.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Korotyaev A.I., Babichev S.A. Medical Microbiology, Immunology and Virology [Meditsinskaya mikrobiologiya, immunologiya i virusologiya]. St. Petersburg: SpetsLit; 1998. (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit27"><label>27</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Юдин С.М., Русаков Н.В., Загайнова А.В., Грицюк О.В., Курбатова И.В., Федец З.Е. и др. Обоснование перечня приоритетных контролируемых санитарно-микробиологических показателей для обеспечения безопасности внутрибольничной среды медицинских организаций стационарного типа вне зависимости от их функционального назначения. Гигиена и санитария. 2020; 99(4): 326–36. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-4-326-336 https://elibrary.ru/ladtlj</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yudin S.M., Rusakov N.B., Zagainova A.V., Gritsyuk O.V., Kurbatova I.V., Fedets Z.E., et al. Justification of the priority controlled sanitary-microbiological parameters to ensure the safety of hospital environment, medical organizations stationary type, regardless of their functional purpose. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal). 2020; 99(4): 326–36. https://doi.org/10.47470/0016-9900-2020-99-4-326-336 https://elibrary.ru/ladtlj (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit28"><label>28</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Dancer S.J. How do we assess hospital cleaning? A proposal for microbiological standards for surface hygiene in hospitals. J. Hosp. Infect. 2004; 56(1): 10–5. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2003.09.017</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dancer S.J. How do we assess hospital cleaning? A proposal for microbiological standards for surface hygiene in hospitals. J. Hosp. Infect. 2004; 56(1): 10–5. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2003.09.017</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit29"><label>29</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Смирнова С.С., Жуйков Н.Н., Егоров И.А., Пушкарева Н.А., Семенов А.В. Сравнительный анализ методов отбора проб смывов с объектов внешней среды для оценки вирусно-бактериальной контаминации. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО. 2023; 31(4): 77–84. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2023-31-4-77-84 https://elibrary.ru/yovvay</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Smirnova S.S., Zhuikov N.N., Egorov I.A., Pushkareva N.A., Semenov A.V. Comparative analysis of methods of environmental surface sampling for assessment of viral and bacterial contamination. Zdorov’e naseleniya i sreda obitaniya – ZNiSO. 2023; 31(4): 77–84. https://doi.org/10.35627/2219-5238/2023-31-4-77-84 https://elibrary.ru/yovvay (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit30"><label>30</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Smyth E.T., McIlvenny G., Enstone J.E., Emmerson A.M., Humphreys H., Fitzpatrick F., et al. Four country healthcare associated infection prevalence survey 2006: overview of the results. J. Hosp. Infect. 2008; 69(3): 230–48. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2008.04.020</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Smyth E.T., McIlvenny G., Enstone J.E., Emmerson A.M., Humphreys H., Fitzpatrick F., et al. Four country healthcare associated infection prevalence survey 2006: overview of the results. J. Hosp. Infect. 2008; 69(3): 230–48. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2008.04.020</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit31"><label>31</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Despotovic A., Milosevic B., Milosevic I., Mitrovic N., Cirkovic A., Jovanovic S., et al. Hospital-acquired infections in the adult intensive care unit – epidemiology, antimicrobial resistance patterns, and risk factors for acquisition and mortality. Am. J. Infect. Control. 2020; 48(10): 1211–5. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.01.009</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Despotovic A., Milosevic B., Milosevic I., Mitrovic N., Cirkovic A., Jovanovic S., et al. Hospital-acquired infections in the adult intensive care unit – epidemiology, antimicrobial resistance patterns, and risk factors for acquisition and mortality. Am. J. Infect. Control. 2020; 48(10): 1211–5. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.01.009</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit32"><label>32</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Граничная Н.В., Зайцева Е.А., Переломова О.В. Резистентность коагулазонегативных стафилококков, выделенных из различного биоматериала у пациентов кардиохирургического профиля. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019; (2): 38–42. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.28-42 https://elibrary.ru/vglyvl</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Granichnaya N.V., Zaytseva E.A., Perelomova O.V. Resistance of coagulase negative staphylococci recovered from different biomaterials in cardiac patients. Tikhookeanskii meditsinskii zhurnal. 2019; (2): 38–42. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.28-42 https://elibrary.ru/vglyvl (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit33"><label>33</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кудрявцева Л.Г., Лазарьков П.В., Сергевнин В.И. Сравнительная оценка риска развития гнойно-септических инфекций у детей после операций на открытом и закрытом сердце по поводу врожденных пороков. Медицинский алфавит. 2021; (32): 41–4. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-32-41-44 https://elibrary.ru/mrhbvr</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kudryavtseva L.G., Lazarkov P.V., Sergevnin V.I. Comparative assessment of risk of development of purulent septic infections in children after open and closed cardiac operations for congenital diseases. Meditsinskii alfavit. 2021; (32): 41–4. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2021-32-41-44 https://elibrary.ru/mrhbvr (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit34"><label>34</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Шулакова Н.И., Воронин Е.М. Пандемия COVID-19: новый виток нарастания антибиотикорезистентности. Инфекционные болезни. 2021; 19(3): 133–8. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2021-3-133-138 https://elibrary.ru/xtwdkk</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Akimkin V.G., Tutelyan A.V., Shulakova N.I., Voronin E.M. COVID-19 pandemic: a new round of antibiotic resistance. Infektsionnye bolezni. 2021; 19(3): 133–8. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2021-3-133-138 https://elibrary.ru/xtwdkk (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit35"><label>35</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Яковлев С.В., Суворова М.П., Быков А.О. Инфекции, вызванные карбапенеморезистентными энтеробактериями: эпидемиология, клиническое значение и возможности оптимизации антибактериальной терапии. Антибиотики и химиотерапия. 2020; 65(5–6): 41–69. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2020-65-5-6-41-69 https://elibrary.ru/xliigc</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yakovlev S.V., Suvorova M.P., Bykov A.O. Infections caused by carbapenem-resistant enterobacterales: epidemiology, clinical significance, and possibilities for antibiotic therapy optimization. Antibiotiki i khimioterapiya. 2020; 65(5-6): 41–69. https://doi.org/10.37489/0235-2990-2020-65-5-6-41-69 https://elibrary.ru/xliigc (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit36"><label>36</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сергевнин В.И., Кудрявцева Л.Г., Пегушина О.Г. Частота выявления и антибиотикорезистентность возбудителей гнойно-септических инфекций у пациентов кардиохирургического стационара. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022; 21(1): 74–80. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-1-74-80 https://elibrary.ru/pvbayr</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sergevnin V.I., Kudryavtseva L.G., Pegyshina O.G. Rate of detection and antibiotic resistance pathogens of purulent-septic infections in cardiac surgery patients. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika. 2022; 21(1): 74–80. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-1-74-80 https://elibrary.ru/pvbayr (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit37"><label>37</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прушинский А.П. Опыт внедрения системы микробиологического мониторинга за возбудителями инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в многопрофильной детской больнице. Журнал МедиАль. 2018; (2): 16–20. https://elibrary.ru/slcpoh</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prushinsky A.P. Experience of implementing a healthcare-associated pathogens microbiological monitoring system in a multi-purpose children’s hospital. Zhurnal MediAl’. 2018; (2): 16–20. https://elibrary.ru/slcpoh (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit38"><label>38</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Liu J.Y., Dickter J.K. Nosocomial infections: a history of hospital-acquired infections. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2020; 30(4): 637–52. https://doi.org/10.1016/j.giec.2020.06.001</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Liu J.Y., Dickter J.K. Nosocomial infections: a history of hospital-acquired infections. Gastrointest. Endosc. Clin. N. Am. 2020; 30(4): 637–52. https://doi.org/10.1016/j.giec.2020.06.001</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit39"><label>39</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Розенберг Г.С. Несколько слов об индексе разнообразия Симпсона. Бюллетень Самарская Лука. 2007; 16(3): 581–4. https://elibrary.ru/vuylcb</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rozenberg G.S. A few words about the diversity of Simpson. Byulleten’ Samarskaya Luka. 2007; 16(3): 581–4. https://elibrary.ru/vuylcb (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit40"><label>40</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шитиков В.К., Розенберг Г.С. Оценка биоразнообразия: попытка формального обобщения. В кн.: Количественные методы экологии и гидробиологии. Сборник научных трудов, посвященный памяти А.И. Баканова. Тольятти; 2005: 91–129. https://elibrary.ru/zuifzl</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shitikov V.K., Rozenberg G.S. Biodiversity assessment: an attempt to formal generalization. In: Quantitative Methods of Ecology and Hydrobiology. Collection of Scientific Papers Dedicated to the Memory of A.I. Bakanov [Kolichestvennye metody ekologii i gidrobiologii. Sbornik nauchnykh trudov, posvyashchennyi pamyati A.I. Bakanova]. Tol’yatti; 2005: 91–129. https://elibrary.ru/zuifzl (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit41"><label>41</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кройдер А.С., Комарова М.В. Использование индексов биологического разнообразия для анализа микробиоты человека. Universum: медицина и фармакология. 2022; (3): 13–7. https://elibrary.ru/uacxws</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kroyder A., Komarova M. Using biological diversity indices for human mycobiota analysis. Universum: medicina i farmakologija. Universum: meditsina i farmakologiya. 2022; (3): 13–7. https://elibrary.ru/uacxws (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
