Канд. эконом. наук, науч. сотр. ГБУ города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУ НИИОЗММ ДЗМ), 115088, Москва, Россия; вед. науч. сотр., Институт социально-экономических проблем народонаселения Федерального научно-исследовательского социологического центра РАН, 117218, Москва
e-mail: kolennikova@mail.ru
MD, PhD, researcher, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, 115088, Russian Federation; leading researcher, Institute of Socio-Economic Studies of Population, Federal Center of Theoretical and Applied Sociology RAS, Moscow, 117218, Russian Federation
e-mail: kolennikova@mail.ru
Доктор эконом. наук, науч. сотр., ГБУ НИИОЗММ ДЗМ, 115088, Москва, Россия; гл. науч. сотр., зав. лабораторией, Институт социально-экономических проблем народонаселения Федерального научно-исследовательского социологического центра РАН, 117218, Москва, Россия
e-mail: matoksan@mail.ru
MD, PhD, DSci., researcher, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, 115088, Russian Federation; Chief researcher, Head of Laboratory, Institute of Socio-Economic Studies of Population, Federal Center of Theoretical and Applied Sociology RAS, Moscow, 117218, Russian Federation
e-mail: matoksan@mail.ru
Введение. Сфера здравоохранения отличается невысокими масштабами трудовой мобильности медицинских специалистов.
Цель исследования — выявление причин внутрифирменной и межфирменной мобильности в сфере здравоохранения, которые сопряжены с готовностью к профессионально-квалификационному росту, а также с внешними и внутренними условиями занятости.
Материалы и методы. Исследование опиралось на нормативные документы Министерства здравоохранения РФ и Правительства Москвы. Статистическую базу составили данные Росстата и ведомственной статистики Департамента здравоохранения города Москвы, а также материалы экспертного и анкетного опросов московских медицинских специалистов.
Результаты. Сравнительно небольшие масштабы межфирменной мобильности медицинских специалистов в столичном регионе во многом вызваны схожестью условий занятости в бюджетной сфере, в которую входят большинство организаций здравоохранения. Это сдерживает переход кадров в другие организации, хотя такая их специфика, как значительная трудовая нагрузка на персонал и невысокая оплата труда, вряд ли устраивает специалистов. При этом значительная часть врачей и сестринского персонала обладает активными установками на профессионально-квалификационный рост. Их реализации должен способствовать институт аттестации на квалификационную категорию, однако его несовершенство не позволяет справляться с данными функциями.
Ограничения исследования. Из-за скудости официальной статистики по проблематике исследования его основой стали экспертный и анкетный опросы медицинских специалистов, которые по определению дают главным образом субъективную информации и ограниченно фактологические данные.
Заключение. Чтобы институт аттестации медицинских специалистов на квалификационную категорию мог выполнять возложенные на него функции, следует дополнить его работу программами профессиональной подготовки по категориям, повысить за них доплату, увязать категориальный и должностной статусы. Необходимо также принимать меры по снижению трудовой нагрузки на персонал и повышению оплаты труда, чтобы сдерживать нежелательные последствия оттока кадров из сферы здравоохранения.
Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено Этическим комитетом по экспертизе исследований в сфере общественного здоровья, организации и социологии здравоохранения при ГБУ города Москвы «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» (протокол № 03-01/ЭК/2023 от 14.03.2023).
Для корреспонденции: Токсанбаева Майраш Сейтказыевна, доктор экон. наук, науч. сотр. ГБУ города Москвы «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ», 115088, Москва. E-mail: matoksan@mail.ru
Участие авторов: Токсанбаева М.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование, составление списка литературы; Коленникова О.А. — сбор и обработка материала, статистическая обработка. Все соавторы — написание текста, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 29.05.2024 / Принята к печати 03.10.2024 / Опубликована 06.11.2024
Introduction. The healthcare sector characterized by low levels of labour mobility of medical specialists.
In this regard, the purpose of the study is to identify the causes of the current scale of intra-firm and inter-firm mobility in the healthcare sector, which are associated with readiness for professional and qualification growth, as well as with external and internal employment conditions.
Materials and methods. The study was based on regulatory documents of the Ministry of Health of the Russian Federation and the Government of Moscow. Data from Rosstat and statistics of the Moscow Healthcare Department, as well as materials from expert and questionnaire surveys of Moscow medical specialists, have compiled a statistical database.
Results. The relatively small scale of inter-firm mobility of medical specialists in Moscow is largely due to the similarity of employment conditions in the public sector, which includes most healthcare institutions. This hinders the transfer of personnel to other institutions, although their specifics, such as a significant workload on staff and low wages, are unlikely to suit specialists. At the same time, a significant part of doctors and nursing staff have active attitudes towards professional and qualification growth. Such attitudes can be realized by the institute of certification for the qualification category. However, its imperfection does not allow coping with these functions.
Research limitations. Due to the scarcity of official statistics, the study was mostly based on expert and questionnaire surveys of medical specialists, which, by definition, provide mainly subjective information and limited factual data.
Conclusion. For the institute for certification of medical specialists for the qualification category to fulfill the functions assigned to it, its work should be supplemented with professional training programs by category, the additional payment for them should be increased, and categorical and job status should be linked. To curb the undesirable consequences of the outflow of personnel from the healthcare sector, it is also necessary to take measures to reduce the workload on staff and increase wages.
Compliance with ethical standards. The study was approved by the Ethics Committee for the Expertise of Research in the Field of Public Health, Organization and Sociology of Healthcare at the State Budgetary Institution “Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department” (protocol No. 03-01/EK/2023, March 14, 2023).
Contribution of the authors: Toksanbaeva M.S. — concept and design of the study, editing, compilation of the list of references; Kolennikova O.A. — collection and processing of material, statistical processing. All authors — are responsible for writing the text, approving the final version of the article, and being responsible for the integrity of all parts of the article.
Acknowledgement. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare the absence of obvious and potential conflicts of interest in connection with the publication of this article.
Received: May 29, 2024 / Accepted: October 3, 2024 / Published: November 6, 2024
The authors declare that there are no conflicts of interest present.