rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2024-68-5-356-363iueudmrfhealth-1672Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯHEALTH CARE ORGANIZATIONИспользование цифровых технологий в деятельности медицинских организацийUse of digital technologies in the activity of medical institutionshttps://orcid.org/0000-0003-1600-1641АксеноваЕлена ИвановнаAksenovaElena I.

Доктор экон. наук, профессор, директор ГБУ города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУ НИИОЗММ ДЗМ), 115088, Москва, Россия; приглашённый эксперт Российского университета дружбы народов им. Патриса Лумумбы, 117198, Москва, Россия

e-mail: aksenovaEI2@zdrav.mos.ru

MD, PhD, DSci., Professor, Director, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, 115088, Russian Federation; Invited expert of the Peoples’ Friendship University of Russia named after Patrice Lumumba, Moscow, 117198, Russian Federation

e-mail: AksenovaEI2@zdrav.mos.ru

aksenovaEI2@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4200-1047МедведеваЕлена ИльиничнаMedvedevaElena I.

Доктор экон. наук, доцент, науч. сотр., ГБУ НИИОЗММ ДЗМ, 115088, Москва, Россия; гл. науч. сотр. лаб. исследования поведенческой экономики «Институт социально-экономических проблем народонаселения им. Н.М. Римашевской — обособленное подразделение ФГБУН Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук» (ИСЭПН ФНИСЦ РАН), 117218, Москва, Россия

e-mail: e_lenam@mail.ru

MD, PhD, DSci., Associate Professor, researcher, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, 115088, Russian Federation; Chief Researcher at the Behavioral Economics Research Laboratory, N.M. Rimashevskaya Institute of Socio-Economic Problems of Population of the Federal Research Sociological Center of the Russian Academy of Sciences, Moscow, 117218, Russian Federation

e-mail: e_lenam@mail.ru

e_lenam@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6070-1234КрошилинСергей ВикторовичKroshilinSergey V.

Канд. тех. наук, доцент, вед. науч. сотр. лаб. исследования поведенческой экономики, ИСЭПН ФНИСЦ РАН, 117218, Москва, Россия; науч. сотр., ГБУ НИИОЗММ ДЗМ, 115088, Москва, Россия; доцент каф. математики, физики и медицинской информатики, ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, 390026, Рязань, Россия

e-mail: krosh_sergey@mail.ru

MD, PhD, Associate Professor, leading researcher at the Behavioral Economics Research Laboratory, N.M. Rimashevskaya Institute of Socio-Economic Problems of Population of the Federal Research Sociological Center of the Russian Academy of Sciences, Moscow, 117218, Russian Federation; Researcher, Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department, Moscow, 115088, Russian Federation; Associate Professor, Department of Mathematics, Physics and Medical Informatics, Ryazan State Medical University named after Academician I.P. Pavlov, Ryazan, 390026, Russian Federation

e-mail: krosh_sergey@mail.ru

krosh_sergey@mail.ruГБУ города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы»Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department; Patrice Lumumba Peoples’ Friendship University of RussiaГБУ города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; Институт социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской — обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр Российской академии наук»Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department; N.M. Rimashevskaya Institute of Socio-Economic Studies of Population — Branch of the Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of SciencesГБУ города Москвы «Научно-исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы»; Институт социально-экономических проблем народонаселения имени Н.М. Римашевской — обособленное подразделение ФГБУН «Федеральный научно-исследовательский социологический центр Российской академии наук»; ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РоссииResearch Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department; N.M. Rimashevskaya Institute of Socio-Economic Studies of Population — Branch of the Federal Center of Theoretical and Applied Sociology of the Russian Academy of Sciences; Ryazan State Medical University named after Academician I.P. Pavlov202404112024685356363Copyright © Аксенова Е.И., Медведева Е.И., Крошилин С.В., 20242024Аксенова Е.И., Медведева Е.И., Крошилин С.В.Aksenova E.I., Medvedeva E.I., Kroshilin S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1672Введение

Введение. Модернизационные процессы в медицине — беспрецедентны: цифровизация, переоснащение, изменение стандартов оказания помощи. Всё это требует наличия новых компетенций в области информационных технологий (ИТ) у медицинских работников. Привлечение «немедиков» и ИТ-специалистов должно компенсировать потребности медицинских организаций. Однако для решения возникающих проблем необходимо получение новых компетенций.

Цель — изучение потребности в новых компетенциях для медицинских работников и необходимость привлечения «немедиков» в условиях цифровизации.

Материалы и методы

Материалы и методы. Исследование базируется на анализе вторичной информации, полученной из Формы федерального статистического наблюдения № 30 и цифровых ресурсов, а также на результатах массового анкетного опроса, проведённого в медицинских организациях Департамента здравоохранения Москвы (n = 1499).

Результаты

Результаты. «Немедики» с ИТ-компетенциями всё больше востребованы. Опрос показал, что определённые функции медицинских специалистов уже сегодня можно «передать» немедицинскому персоналу, темп прироста которого за последние 10 лет превысил 60%. Однако необходимые ИТ-компетенции система подготовки предоставляет в большей степени по техническим специальностям и в меньшей — по медицинским.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. При анализе использованы статистические данные и результаты массового анкетного опроса в медицинских организациях Департамента здравоохранения Москвы, что представляет собой репрезентативную выборку для возможности экстраполяции результатов на всю генеральную совокупность.

Выводы

Выводы. В ближайшее время необходимо осуществлять подготовку медиков по новым стандартам. Модернизация системы подготовки с учётом новых ИТ-компетенций в медицине и развитие системы обучения LongLife Learning (LLL)1 становятся реальностью. Всё большее вовлечение «немедиков» для решения высокотехнологических задач, развития аппаратно-программных комплексов неоспоримо. Однако необходима их адаптация под специфику развития отрасли.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено Этическим комитетом по экспертизе исследований в сфере общественного здоровья, организации и социологии здравоохранения при ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» (протокол № 03-01/ЭК/2023 от 14.03.2023).

Участие авторов

Участие авторов: Аксенова Е.И. — концепция и дизайн исследования, написание статьи; Медведева Е.И. — концепция и дизайн исследования, написание статьи, редактирование; Крошилин С.В. — сбор и обработка материала, статистическая обработка, написание статьи. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Поступила 14

Поступила 14.05.2024 / Принята к печати 03.10.2024 / Опубликована 06.11.2024

1 Термин Longlife Learning (LLL) означает последовательность обучения в течение всей жизни в формальных образовательных учреждениях и за их пределами.

Introduction

Introduction. Significant transformations are taking place in modern medicine: digitalization and re-equipment, changing standards of care — all this requires the availability of new IT competencies for medical professionals. The involvement of “non-doctors” (IT specialists) compensates for the needs of medical institutions, but qualitative changes in the training process of modern medical workers are necessary to solve the problem.

The purpose is to study the needs for new competencies for medical professionals (IT doctors) and the need to attract “non-doctors” in modern conditions of digitalization of medicine.

Materials and methods

Materials and methods. The study is based on the analysis of secondary information obtained from the Federal Statistical Observation Form No. 30 and digital resources, as well as on the results of a mass questionnaire survey conducted in medical institutions of the Moscow Department of Health (n = 1499).

Results

Results. “Non-doctors” with IT competencies are increasingly in demand. The survey showed that certain functions of medical specialists can already be “transferred” to non-medical personnel, whose growth rate has exceeded 60% over the past 10 years. However, the training system provides the necessary IT competencies to a greater extent in technical specialties and to a lesser extent in medical ones.

Research limitations

Research limitations. The analysis uses statistical data and the results of a mass questionnaire survey in medical institutions of the Moscow Healthcare Department, which is a representative sample for approximating the results for the entire general population.

Conclusion

Conclusion. In the near future, it is necessary to train doctors according to new standards. The modernization of the training system taking into account new IT competencies in medicine and the development of the LongLife Learning (LLL) training system are becoming a reality. The increasing involvement of “non-doctors” to solve high-tech problems, the development of hardware and software complexes is undeniable. However, it is necessary to adapt them to the specifics of the industry development.

Compliance with ethical standards. The study was approved by the Ethical Committee for the Examination of Research in the field of public health, organization and sociology of healthcare at the Research Institute for Healthcare Organization and Medical Management of Moscow Healthcare Department (Protocol No. 03-01/EC/2023 dated 03/14/2023).

Contribution of the authors: Aksenova E.I. — concept and design of the study, writing an article; Medvedeva E.I. — concept and design of the study, writing the article, editing; Kroshilin S.V. — collection and processing of material, statistical processing, writing an article. All authors approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of the article.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: May 14, 2024 / Accepted: October 3, 2024 / Published: November 6, 2024

немедицинский персоналИТ-врачмедицинские работникиорганизация здравоохраненияинформационно-коммуникационные технологии в медицинесоциально-экономические проблемыnon-medical personnelIT doctormedical workershealthcare organizationinformation and communication technologies in medicinesocio-economic problemsReferencesВарламова Д., Судакова Д., ред. Атлас новых профессий 3.0. М.: Альпина ПРО; 2021.Varlamova D., Sudakova D., eds. Atlas of new Professions 3.0 [Atlas novykh professii 3.0]. Moscow: Alpina PRO; 2021. (in Russian)Ярашева А.В., Александрова О.А., Медведева Е.И., Аликперова Н.В., Крошилин С.В. Проблемы и перспективы кадрового обеспечения московского здравоохранения. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2020; 13(1): 174–90. https://doi.org/10.15838/esc.2020.1.67.10 https://elibrary.ru/mmwhlfYarasheva A.V., Aleksandrova O.A., Medvedeva E.I., Alikperova N.V., Kroshilin S.V. Problems and prospects of personnel support of the Moscow healthcare system. Ekonomicheskie i sotsial’nye peremeny: fakty, tendentsii, prognoz (Economic and social changes: facts, trends, forecast). 2020; 13(1): 174–90. https://doi.org/10.15838/esc.2020.1.67.10 https://elibrary.ru/oxryhb (in Russian)Медведева Е.И., Александрова О.А., Крошилин С.В. Телемедицина в современных условиях: отношение социума и вектор развития. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2022; 15(3): 200–22. https://doi.org/10.15838/esc.2022.3.81.11Medvedeva E.I., Aleksandrova O.A., Kroshilin S.V. Telemedicine in modern conditions: the attitude of society and the vector of development. Ekonomicheskie i sotsial’nye peremeny: fakty, tendentsii, prognoz. 2022; 15(3): 200–22. https://doi.org/10.15838/esc.2022.3.81.11 (in Russian)Аксёнова Е.И., Медведева Е.И., Крошилин С.В. Чат-боты – современная реальность консультирования в медицине. Здравоохранение Российской Федерации. 2023; 67(5): 403–10. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-5-403-410 https://elibrary.ru/lbjwtxAksenova E.I., Medvedeva E.I., Kroshilin S.V. Chatbots is the modern reality of consulting in medicine. Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii. 2023; 67(5): 403–10. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2023-67-5-403-410 https://elibrary.ru/lbjwtx (in Russian)Казанфарова М.А., Природова О.Ф., Ардаширова Н.С. Развитие цифровых компетенций медицинских работников. Меди-цинское образование и профессиональное развитие. 2023; 14(2): 109–22. https://doi.org/10.33029/2220-8453-2023-14-2-109-122 https://elibrary.ru/bdkjfyKazanfarova M.A., Prirodova O.F., Ardashirova N.S. Development of digital competencies of medical workers. Meditsinskoe obrazovanie i professional’noe razvitie. 2023; 14(2): 109–22. https://doi.org/10.33029/2220-8453-2023-14-2-109-122 https://elibrary.ru/bdkjfy (in Russian)Di Giacomo D., Vittorini P., Lacasa P. Editorial: digital skills and life-long learning: digital learning as a new insight of enhanced learning by the innovative approach joining technology and cognition. Front. Psychol. 2018; 9: 2621. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.02621Di Giacomo D., Vittorini P., Lacasa P. Editorial: digital skills and life-long learning: digital learning as a new insight of enhanced learning by the innovative approach joining technology and cognition. Front. Psychol. 2018; 9: 2621. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.02621Rahal R.M., Mercer J., Kuziemsky C., Yaya S. Factors affecting the mature use of electronic medical records by primary care physicians: a systematic review. BMC Med. Inform. Decis. Mak. 2021; 21(1): 67. https://doi.org/10.1186/s12911-021-01434-9Rahal R.M., Mercer J., Kuziemsky C., Yaya S. Factors affecting the mature use of electronic medical records by primary care physicians: a systematic review. BMC Med. Inform. Decis. Mak. 2021; 21(1): 67. https://doi.org/10.1186/s12911-021-01434-9Kuhn S., Müller N., Kirchgässner E., Ulzheimer L., Deutsch K.L. Digital skills for medical students - qualitative evaluation of the curriculum 4.0 “Medicine in the digital age”. GMS J. Med. Educ. 2020; 37(6): Doc60. https://doi.org/10.3205/zma001353Kuhn S., Müller N., Kirchgässner E., Ulzheimer L., Deutsch K.L. Digital skills for medical students - qualitative evaluation of the curriculum 4.0 “Medicine in the digital age”. GMS J. Med. Educ. 2020; 37(6): Doc60. https://doi.org/10.3205/zma001353Jidkov L., Alexander M., Bark P., Williams J.G., Kay J., Taylor P., et al. Health informatics competencies in postgraduate medical education and training in the UK: a mixed methods study. BMJ Open. 2019; 9(3): e025460. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-025460Jidkov L., Alexander M., Bark P., Williams J.G., Kay J., Taylor P., et al. Health informatics competencies in postgraduate medical education and training in the UK: a mixed methods study. BMJ Open. 2019; 9(3): e025460. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-025460Roda S. Digital skills for doctors – explaining European doctors’ position. J. Eur. CME. 2021; 10(1): 2014097. https://doi.org/10.1080/21614083.2021.2014097Roda S. Digital skills for doctors – explaining European doctors’ position. J. Eur. CME. 2021; 10(1): 2014097. https://doi.org/10.1080/21614083.2021.2014097Aulenkamp J., Mikuteit M., Löffler T., Schmidt J. Overview of digital health teaching courses in medical education in Germany in 2020. GMS J. Med. Educ. 2021; 38(4): Doc80. https://doi.org/10.3205/zma001476Aulenkamp J., Mikuteit M., Löffler T., Schmidt J. Overview of digital health teaching courses in medical education in Germany in 2020. GMS J. Med. Educ. 2021; 38(4): Doc80. https://doi.org/10.3205/zma001476Banerjee R., George P., Priebe C., Alper E. Medical student awareness of and interest in clinical informatics. J. Am. Med. Inform. Assoc. 2015; 22(e1): e42–7. https://doi.org/10.1093/jamia/ocu046Banerjee R., George P., Priebe C., Alper E. Medical student awareness of and interest in clinical informatics. J. Am. Med. Inform. Assoc. 2015; 22(e1): e42–7. https://doi.org/10.1093/jamia/ocu046Бихатова Э.Т., Иванчук О.В. Проблема формирование цифровых компетенций у студентов медицинских вузов. ЦИТИСЭ. 2021; (4): 595–605. https://doi.org/10.15350/2409-7616.2021.4.55 https://elibrary.ru/rcatyhBikhatova E.T., Ivanchuk O.V. The issue of forming digital competences among students of medical universities. TsITISE. 2021; (4): 595–605. https://doi.org/10.15350/2409-7616.2021.4.55 https://elibrary.ru/rcatyh (in Russian)Дудин М.Н., Голышко П.В., Вашаломидзе Е.В., Гурцкой Д.А., Гурцкой Л.Д. Развитие цифровых компетенций медицинских работников в контексте всеобщей цифровизации российского здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2022; 30(5): 843–52. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-5-843-852 https://elibrary.ru/nkolcqDudin M.N., Golyshko P.V., Vashalomidze E.V., Gurtskoy D.A., Gurtskoy L.D. Development of digital competencies of medical staff in the context of the overall digitalization of the Russian healthcare. Problemy sotsial’noi gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2022; 30(5): 843–52. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-5-843-852 https://elibrary.ru/nkolcq (in Russian)Аксенова Е.И., Шкрумяк А.Р. Кадры здравоохранения в условиях внедрения цифровых систем. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. 2021; (4): 130–7. https://doi.org/10.25742/NRIPH.2021.04.018 https://elibrary.ru/wjllqwAksenova E.I., Shkrumyak A.R. Healthcare personnel in the context of the introduction of digital systems. Byulleten’ natsional’nogo nauchno-issledovatel’skogo instituta obshchestvennogo zdorov’ya imeni N.A. Semashko. 2021; (4): 130–7. https://doi.org/10.25742/NRIPH.2021.04.018 https://elibrary.ru/wjllqw (in Russian)Коленникова О.А. Владение медицинскими специалистами цифровыми технологиями. Народонаселение. 2022; 25(3): 189–99. https://doi.org/10.19181/population.2022.25.3.15 https://elibrary.ru/znjvotKolennikova O.A. Using digital technologies by medical professionals. Narodonaselenie. 2022; 25(3): 189–99. https://doi.org/10.19181/population.2022.25.3.15 https://elibrary.ru/znjvot (in Russian)Шапиро С.Р., Коновалова М.Е. Об эффективности цифровизации в здравоохранении. Столыпинский вестник. 2021; 3(2): 135–43. https://doi.org/10.24411/2713-1424-2021-10008 https://elibrary.ru/tqrrozShapiro S.R., Konovalova M.E. On the effectiveness of digitalization in healthcare. Stolypinskii vestnik. 2021; 3(2): 135–43. https://doi.org/10.24411/2713-1424-2021-10008 https://elibrary.ru/tqrroz (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.