Доктор мед. наук, профессор, зав. отд. биохимических и цитогенетических методов диагностики ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» Роспотребнадзора, 614045, Пермь.
e-mail: zem@fcrisk.ru
MD, PhD, DSci., Professor, Head of the Department of Biochemical and Cytogenetic Diagnostic Methods, Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies, Perm, 614045, Russian Federation.
e-mail: zem@fcrisk.ru
Введение. В промышленно развитых регионах России одной из гигиенических проблем остаётся формирование у населения дополнительной заболеваемости, ассоциированной с интенсивным загрязнением атмосферного воздуха.
Цель работы — исследование нарушений состояния здоровья детей в условиях аэрогенной химической экспозиции по показателю первичной заболеваемости.
Материал и методы. Анализ первичной заболеваемости детского населения (данные государственной статистической отчётности и фактической обращаемости за медицинской помощью в 2017–2021 гг.); содержание основных химических загрязнителей в атмосферном воздухе жилой застройки (данные социально-гигиенического мониторинга и регулярной сети наблюдений Росгидромета за 2016–2020 гг. по содержанию 22 примесей); хронический неканцерогенный риск; связь заболеваний с аэрогенной химической экспозицией по эпидемиологическим показателям; экономическая оценка прогнозируемых потерь.
Результаты. Установлен повышенный до 3,4 раза (относительно территории сравнения) уровень первичной заболеваемости детей болезнями органов дыхания, пищеварения, почек, нервной системы, костно-суставного аппарата, связанной с аэрогенной экспозицией химических загрязнителей. В атмосферном воздухе жилой застройки установлено повышенное в 6,9 раза и в 4,0 раза содержание относительно среднесуточных и максимальных разовых предельно допустимых концентраций соответственно и стабильное присутствие в пределах гигиенических нормативов ряда химических веществ (металлов, ароматических и фторсодержащих неорганических соединений). Сформированная экспозиция обусловливает недопустимый риск развития неканцерогенных эффектов (HI до 18,7 раза) в отношении органов-мишеней. Выявлена дополнительная заболеваемость детского населения (порядка 1,5 тыс. случаев в год), при реализации которой прогнозируемые экономические потери составят порядка 10 млн руб. в год.
Ограничения исследования. Исследование включает детское население в возрасте до 14 лет.
Заключение. Первичная заболеваемость детей в регионах с развитой промышленной инфраструктурой характеризуется дополнительными случаями заболеваний, ассоциированными с аэрогенным воздействием химических факторов риска. Прогнозируемые дополнительные экономические потери требуют первоочередного принятия регулирующих мер.
Соблюдение этических стандартов. Для проведения данного исследования не требовалось заключение комитета по биомедицинской этике (исследование выполнено на общедоступных данных официальной статистики).
Участие авторов:Кольдибекова Ю.В. — написание текста, статистическая обработка материала, редактирование, составление списка литературы;Землянова М.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;Горяев Д.В. — сбор и обработка материала;Четверкина К.В. — статистическая обработка материала.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 27.04.2023Принята к печати 11.10.2023Опубликована 23.12.2023
Introduction. In the the industrialized regions of the Russian Federation one of the hygienic problems is the formation of additional morbidity among the population associated with intense air pollution.
The purpose of the work is to study the health disorders in children under conditions of aerogenic chemical exposure in terms of primary morbidity.
Materials and methods. Analysis of the primary morbidity of the children population (data from state statistical reporting and actual seeking medical care in 2017–2021); the content of the main chemical pollutants in the atmospheric air in residential buildings (data from social and hygienic monitoring and the regular observation network of Roshydromet for 2016–2020 according to the content of twenty two impurities); chronic non-carcinogenic risk; connection of diseases with aerogenic chemical exposure according to epidemiological indicators; economic assessment of predicted losses.
Results. Comparing to the reference area, the level of primary morbidity in children with diseases of the respiratory system, digestion, kidneys, nervous system, osteoarticular apparatus, associated with aerogenic exposure to chemical pollutants, was established to be an increased by up to 3.4 times. In the atmospheric air of residential buildings, the content of a number of chemicals (metals, aromatic and fluorine-containing inorganic compounds) was found to be increased by 6.9 times and 4.0 times relative to the average daily and maximum one-time maximum permissible concentrations, respectively, and within the hygienic standards. The formed exposure causes an unacceptable risk of developing non-carcinogenic effects (HI up to 18.7 times) in relation to target organs. Additional morbidity in the children population (about 1.5 thousand cases per year) has been identified in the event of which the projected economic losses will amount to about 10 million rubles over year.
Limitations. The study includes the children population under the age of 14 years.
Conclusion. The primary morbidity of children in regions with developed industrial infrastructure is characterized by special random events associated with aerogenic exposure to risk factors. Projected additional losses require priority regulatory action.
Compliance with ethical standards. This study did not require the opinion of the Biomedical Ethics Committee (the study was performed on publicly available official statistics).
Contribution of the authors:Koldibekova Yu.V. — writing the text, statistical processing of the material, editing, complitation of the list of literature;Zemlyanova M.A. — research concept and design, editing;Goryaev D.V. — collection and processing of material;Chetverkina K.V. — statistical processing of the material.All co-authors — approval of the final version of the article, responsibility for the integrity of all parts of the article.
Acknowledgment. The study was not sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: April 27, 2023Accepted: October 11, 2023Published: December 23, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.