rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2023-67-6-502-509yaqghcrfhealth-1427Research ArticleПРОФИЛАКТИКА НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙPREVENTION OF NONINFECTIOUS DISEASESСравнительная оценка связи антропометрических и ультразвуковых характеристик жировой ткани, липидного профиля крови и прогнозного риска сердечно-сосудистых событий у женщин молодого возрастаComparative assessment of the relationship between anthropometric and ultrasound characteristics of adipose tissue, blood lipid profile, and predictive risk of cardiovascular events in young womenhttps://orcid.org/0000-0003-0539-569XНосовАлександр ЕвгеньевичNosovAlexander E.

Канд. мед. наук, зав. отделением лучевой и функциональной диагностики ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», 614045, Пермь.

e-mail: nosov@fcrisk.ru

Candidate of Medical Sciences, Head of the Department of Radiation and Functional Diagnostics, Federal scientific center for medical and preventive health risk management technologies, Perm, 614045, Russian Federation.

e-mail: nosov@fcrisk.ru

nosov@fcrisk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5671-3953ИвашоваЮлия А.IvashovaYulia A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9916-5491УстиноваОльга Ю.UstinovaOlga Yu.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0998-7465ЛужецкийКонстантин П.LuzhetskiyKonstantin P.noemail@neicon.ruФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management TechnologiesRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»; ФГАОУ ВО «Пермский государственный национальный исследовательский университет»РоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Perm State UniversityRussian FederationФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения»; ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияFederal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies; Perm State Medical University named after Academician E.A. WagnerRussian Federation202325122023676502509Copyright © Носов А.Е., Ивашова Ю.А., Устинова О.Ю., Лужецкий К.П., 20232023Носов А.Е., Ивашова Ю.А., Устинова О.Ю., Лужецкий К.П.Nosov A.E., Ivashova Y.A., Ustinova O.Y., Luzhetskiy K.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1427Введение

Введение. Проблема оценки влияния нарушений жирового обмена на сердечно-сосудистый риск сохраняет свою актуальность.

Цель исследования

Цель исследования: изучить связь толщины абдоминальной жировой ткани с параметрами липидного профиля крови и сердечно-сосудистым риском у женщин молодого возраста.

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 204 женщины молодого возраста (36,4 ± 5,4 года). Оценивали индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ), ультразвуковые критерии толщины жировой ткани (толщина подкожной жировой и преперитонеальной жировой ткани, преперитонеальная окружность), параметры липидного спектра, рассчитывали сердечно-сосудистый риск.

Результаты

Результаты. Все критерии оценки жировой ткани продемонстрировали связь с параметрами липидного обмена. Коэффициент детерминации для связей с триглицеридами составил от 0,116 (для толщины преперитонеальной жировой ткани) до 0,207 (для ОТ); для связей с холестерином ЛПВП — от 0,030 (для ИМТ) до 0,052 (для ОТ); для связей с холестерином не-ЛПВП — от 0,057 (для толщины преперитонеальной жировой ткани) до 0,112 (для ИМТ). Оценка связи критериев оценки жировой ткани и пожизненного сердечно-сосудистого риска показала статистическую значимость для всех критериев с коэффициентом детерминации от 0,122 (для толщины преперитонеальной жировой ткани) до 0,266 (для ИМТ). Оценка связи в линейных многофакторных регрессионных моделях критериев оценкижировой ткани, систолического артериального давления, холестерина не-ЛПВП и пожизненного сердечно-сосудистого риска показала статистическую значимость всех включённых в модель предикторов.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. Исследование не включало мужчин, а также женщин старше 50 лет и моложе 19 лет.

Заключение

Заключение. Все изученные антропометрические и ультрасонографические характеристики жировой ткани у женщин молодого возраста оказывают сравнимое влияние на параметры липидного спектра плазмы крови и на расчётный пожизненный сердечно-сосудистый риск, при этом значимость их вклада в сердечно-сосудистый риск ниже, чем у артериального давления и атерогенной фракции липидов.

Соблюдение этических стандартов. Исследование одобрено этическим комитетом ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения» (протокол № 2 от 01.02.2021). Пациенты были информированы о цели проведения исследования и дали добровольное информированное согласие.

Участие авторов

Участие авторов:Носов А.Е. — сбор материала, статистическая обработка, написание текста;Ивашова Ю.А. — сбор материала, написание текста;Устинова О.Ю. — концепция исследования, редактирование;Лужецкий К.П. — концепция исследования, редактирование.Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 04

Поступила 04.09.2023Принята в печать 11.10.2023Опубликована 23.12.2023

The problem of assessing the impact of disorders of lipid metabolism on cardiovascular risk remains relevant.

Purpose of the study

Purpose of the study: to study the relationship between the thickness of abdominal adipose tissue and the parameters of the blood lipid profile and cardiovascular risk in young women.

Materials and methods

Materials and methods. Two hundred four young women (36.4 ± 5.4 years) were examined. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), as well as ultrasonic criteria for adipose tissue thickness (subcutaneous and preperitoneal adipose tissue thickness, preperitoneal circumference), lipid spectrum parameters were assessed, and cardiovascular risk was calculated.

Results

Results. All criteria for assessing adipose tissue demonstrated a relationship with lipid metabolism parameters. The coefficient of determination for bonds with triglycerides ranged from 0.116 (for the thickness of preperitoneal adipose tissue) to 0.207 (for OT); for links with HDL cholesterol — from 0.030 (for BMI) to 0.052 (for OT); for links with non-HDL cholesterol — from 0.057 (for the thickness of preperitoneal adipose tissue) to 0.112 (for BMI). An assessment of the relationship between the criteria for assessing adipose tissue and lifelong cardiovascular risk showed statistical significance for all criteria with a determination coefficient from 0.122 (for the thickness of preperitoneal adipose tissue) to 0.266 (for BMI). Evaluation of the relationship in linear multivariate regression models of criteria for assessing adipose tissue, systolic blood pressure (SBP), non-HDL cholesterol and lifetime cardiovascular risk showed the statistical significance of all predictors included in the model.

Limitations

Limitations. The study include neither men nor women over 50 and under 19 years.

Conclusion

Conclusion. All studied anthropometric and ultrasonographic characteristics of adipose tissue in young women have a comparable effect on the parameters of the lipid spectrum of blood plasma and the calculated lifetime cardiovascular risk, while the significance of their contribution to cardiovascular risk is lower than blood pressure and atherogenic lipid fraction.

Compliance with ethical standards. The study was approved by the ethics committee of the FBCI «Federal Scientific Center for Medical and Preventive Health Risk Management Technologies». Protocol No. 2 of 01.02.2021. Patients were informed about the purpose of the study, and voluntary informed consent was obtained.

Contribution of the authors:Nosov A.E. — collection of material, statistical processing, text writing;Ivashova Yu.A. — collection of material, text writing;Ustinova O.Yu. — concept, editing;Luzhetskiy K.P. — concept, editing.All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of its final version.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: September 4, 2023Accepted: October 11, 2023Published: December 23, 2023

ожирениеультразвуковая диагностикадислипидемиясердечно-сосудистый рискobesityultrasound diagnosticsdyslipidemiacardiovascular riskReferencesДрапкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., Авдеев С.Н., Агальцов М.В., Александрова Л.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022; 21(4): 3235. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235 https://elibrary.ru/dnbvatDrapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M., Avdeev S.N., Agal’tsov M.V., Aleksandrova L.M., et al. 2022 prevention of chronic non-communicable diseases in of the Russian Federation. National guidelines. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2022; 21(4): 3235. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-3235 https://elibrary.ru/dnbvat (in Russian)Драпкина О.М., Карамнова Н.С., Концевая А.В., Горный Б.Э., Дадаева В.А., Дроздова Л.Ю. Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний (РОПНИЗ). Алиментарно-зависимые факторы риска хронических неинфекционных заболеваний и привычки питания: диетологическая коррекция в рамках профилактического консультирования. Методические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021; 20(5): 2952. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2952Drapkina O.M., Karamnova N.S., Kontsevaya A.V., Gornyy B.E., Dadaeva V.A., Drozdova L.Yu., et al. Russian Society for the Prevention of Noncommunicable Diseases (ROPNIZ). Alimentary-dependent risk factors for chronic non-communicable diseases and eating habits: dietary correction within the framework of preventive counseling. Methodological Guidelines. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2021; 20(5): 2952. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2021-2952 (in Russian)Погосова Н.В., Оганов Р.Г., Бойцов С.А., Аушева А.К., Соколова О.Ю., Курсаков А.А. Эффективность первичной профилактики заболеваний, обусловленных атеросклерозом, у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском в России и других странах Европы (часть 1). Кардиология. 2017; 57(1S): 333–44. https://doi.org/10.18087/cardio.2411 https://elibrary.ru/zrkvklPogosova N.V., Oganov R.G., Boytsov S.A., Ausheva A.K., Sokolova O.Yu., Kursakov A.A. Efficacy of primary prevention for atherosclerosis-induced diseases in patients with high cardiovascular risk in Russia and other European countries (part 1). Kardiologiya. 2017; 57(1S): 333–44. https://doi.org/10.18087/cardio.2411 https://elibrary.ru/zrkvkl (in Russian)Rotar O., Boyarinova M., Orlov A., Solntsev V., Zhernakova Yu., Shalnova S., et al. Metabolically healthy obese and metabolically unhealthy non-obese phenotypes in a Russian population. Eur. J. Epidemiol. 2017; 32(3): 251–4. https://doi.org/10.1007/s10654-016-0221-zRotar O., Boyarinova M., Orlov A., Solntsev V., Zhernakova Yu., Shalnova S., et al. Metabolically healthy obese and metabolically unhealthy non-obese phenotypes in a Russian population. Eur. J. Epidemiol. 2017; 32(3): 251–4. https://doi.org/10.1007/s10654-016-0221-zNeeland I.J., Ross R., Després J.P., Matsuzawa Y., Yamashita S., Shai I., et al. Visceral and ectopic fat, atherosclerosis, and cardiometabolic disease: a position statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019; 7(9): 715–25. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30084-1Neeland I.J., Ross R., Després J.P., Matsuzawa Y., Yamashita S., Shai I., et al. Visceral and ectopic fat, atherosclerosis, and cardiometabolic disease: a position statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019; 7(9): 715–25. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(19)30084-1Bell J.A., Hamer M., Sabia S., Singh-Manoux A., Batty G.D., Kivimaki M. The natural course of healthy obesity over 20 years. J. Am. Coll. Cardiol. 2015; 65(1): 101–2. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.09.077Bell J.A., Hamer M., Sabia S., Singh-Manoux A., Batty G.D., Kivimaki M. The natural course of healthy obesity over 20 years. J. Am. Coll. Cardiol. 2015; 65(1): 101–2. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.09.077Kennedy O., Su F., Pears R., Walmsley E., Roderick P. Evaluating the effectiveness of the NHS Health Check programme in South England: a quasi-randomised controlled trial. BMJ Open. 2019; 9(9): e029420. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-029420Kennedy O., Su F., Pears R., Walmsley E., Roderick P. Evaluating the effectiveness of the NHS Health Check programme in South England: a quasi-randomised controlled trial. BMJ Open. 2019; 9(9): e029420. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-029420Fang H., Berg E., Cheng X., Shen W. How to best assess abdominal obesity. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2018; 21(5): 360–5. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000485Fang H., Berg E., Cheng X., Shen W. How to best assess abdominal obesity. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2018; 21(5): 360–5. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000485Vlachos I.S., Hatziioannou A., Perelas A., Perrea D.N. Sonographic assessment of regional adiposity. AJR Am. J. Roentgenol. 2007; 189(6): 1545–53. https://doi.org/10.2214/AJR.07.2366Vlachos I.S., Hatziioannou A., Perelas A., Perrea D.N. Sonographic assessment of regional adiposity. AJR Am. J. Roentgenol. 2007; 189(6): 1545–53. https://doi.org/10.2214/AJR.07.2366Meriño-Ibarra E., Artieda M., Cenarro A., Goicoechea J., Calvo L., Guallar A., et al. Ultrasonography for the evaluation of visceral fat and the metabolic syndrome. Metabolism. 2005; 54(9): 1230–5. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2005.04.009Meriño-Ibarra E., Artieda M., Cenarro A., Goicoechea J., Calvo L., Guallar A., et al. Ultrasonography for the evaluation of visceral fat and the metabolic syndrome. Metabolism. 2005; 54(9): 1230–5. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2005.04.009Stigall A.N., Evans K.D., Tatarski R., Pargeon R.L., Spees C. Abdominal adiposity measured by sonography as a tool for determining disease risk. J. Diagnos. Med. Sonography. 2018; 34(4): 253–9. https://doi.org/10.1177/8756479318771552Stigall A.N., Evans K.D., Tatarski R., Pargeon R.L., Spees C. Abdominal adiposity measured by sonography as a tool for determining disease risk. J. Diagnos. Med. Sonography. 2018; 34(4): 253–9. https://doi.org/10.1177/8756479318771552Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M., Li T.Y., Hu F.B. Abdominal obesity and the risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality: sixteen years of follow-up in US women. Circulation. 2008; 117(13): 1658–67. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739714Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M., Li T.Y., Hu F.B. Abdominal obesity and the risk of all-cause, cardiovascular, and cancer mortality: sixteen years of follow-up in US women. Circulation. 2008; 117(13): 1658–67. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.739714Shuster A., Patlas M., Pinthus J.H., Mourtzakis M. The clinical importance of visceral adiposity: a critical review of methods for visceral adipose tissue analysis. Br. J. Radiol. 2012; 85(1009): 1–10. https://doi.org/10.1259/bjr/38447238Shuster A., Patlas M., Pinthus J.H., Mourtzakis M. The clinical importance of visceral adiposity: a critical review of methods for visceral adipose tissue analysis. Br. J. Radiol. 2012; 85(1009): 1–10. https://doi.org/10.1259/bjr/38447238Woldemariam M.M., Evans K.D., Butwin A.N., Pargeon R.L., Volz K.R., Spees C. Measuring abdominal visceral fat thickness with sonography: a methodologic approach. J. Diagnos. Med. Sonography. 2018; 34(2): 91–6. https://doi.org/10.1177/8756479317747210Woldemariam M.M., Evans K.D., Butwin A.N., Pargeon R.L., Volz K.R., Spees C. Measuring abdominal visceral fat thickness with sonography: a methodologic approach. J. Diagnos. Med. Sonography. 2018; 34(2): 91–6. https://doi.org/10.1177/8756479317747210Bazzocchi A., Filonzi G., Ponti F., Amadori M., Sassi C., Salizzoni E., et al. The role of ultrasonography in the evaluation of abdominal fat: analysis of technical and methodological issues. Acad. Radiol. 2013; 20(10): 1278–85. https://doi.org/10.1016/j.acra.2013.07.009Bazzocchi A., Filonzi G., Ponti F., Amadori M., Sassi C., Salizzoni E., et al. The role of ultrasonography in the evaluation of abdominal fat: analysis of technical and methodological issues. Acad. Radiol. 2013; 20(10): 1278–85. https://doi.org/10.1016/j.acra.2013.07.009Hamagawa K., Matsumura Y., Kubo T., Hayato K., Okawa M., Tanioka K., et al. Abdominal visceral fat thickness measured by ultrasonography predicts the presence and severity of coronary artery disease. Ultrasound. Med. Biol. 2010; 36(11): 1769–75. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2010.08.004Hamagawa K., Matsumura Y., Kubo T., Hayato K., Okawa M., Tanioka K., et al. Abdominal visceral fat thickness measured by ultrasonography predicts the presence and severity of coronary artery disease. Ultrasound. Med. Biol. 2010; 36(11): 1769–75. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2010.08.004Seven E., Thuesen B.H., Linneberg A., Jeppesen J.L. Abdominal adiposity distribution quantified by ultrasound imaging and incident hypertension in a general population. Hypertension. 2016; 68(5): 1115–22. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07306Seven E., Thuesen B.H., Linneberg A., Jeppesen J.L. Abdominal adiposity distribution quantified by ultrasound imaging and incident hypertension in a general population. Hypertension. 2016; 68(5): 1115–22. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07306Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю. Висцеральное ожирение как фактор риска артериальной гипертензии. Российский кардиологический журнал. 2019; (4): 7–12. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-4-7-12 https://elibrary.ru/zfalcpDruzhilov M.A., Kuznetsova T.Yu. Internal obesity as a risk factor for arterial hypertension. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2019; (4): 7–12. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-4-7-12 https://elibrary.ru/zfalcp (in Russian)Bertoli S., Leone A., Vignati L., Spadafranca A., Bedogni G., Vanzulli A., et al. Metabolic correlates of subcutaneous and visceral abdominal fat measured by ultrasonography: a comparison with waist circumference. Nutr. J. 2016; 15: 2. https://doi.org/10.1186/s12937-015-0120-2Bertoli S., Leone A., Vignati L., Spadafranca A., Bedogni G., Vanzulli A., et al. Metabolic correlates of subcutaneous and visceral abdominal fat measured by ultrasonography: a comparison with waist circumference. Nutr. J. 2016; 15: 2. https://doi.org/10.1186/s12937-015-0120-2Kammerlander A.A., Lyass A., Mahoney T.F., Massaro J.M., Long M.T., Vasan R.S., et al. Sex differences in the associations of visceral adipose tissue and cardiometabolic and cardiovascular disease risk: the Framingham heart study. J. Am. Heart Assoc. 2021; 10(11): e019968. https://doi.org/ 10.1161/JAHA.120.019968Kammerlander A.A., Lyass A., Mahoney T.F., Massaro J.M., Long M.T., Vasan R.S., et al. Sex differences in the associations of visceral adipose tissue and cardiometabolic and cardiovascular disease risk: the Framingham heart study. J. Am. Heart Assoc. 2021; 10(11): e019968. https://doi.org/ 10.1161/JAHA.120.019968Abraham T.M., Pedley A., Massaro J.M., Hoffmann U., Fox C.S. Association between visceral and subcutaneous adipose depots and incident cardiovascular disease risk factors. Circulation. 2015; 132(17): 1639–47. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.015000Abraham T.M., Pedley A., Massaro J.M., Hoffmann U., Fox C.S. Association between visceral and subcutaneous adipose depots and incident cardiovascular disease risk factors. Circulation. 2015; 132(17): 1639–47. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.015000Tadokoro N., Murano S., Nishide T., Suzuk R., Watanabe S., Murayama H., et al. Preperitoneal fat thickness determined by ultrasonography is correlated with coronary stenosis and lipid disorders in non-obese male subjects. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000; 24(4): 502–7. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801187Tadokoro N., Murano S., Nishide T., Suzuk R., Watanabe S., Murayama H., et al. Preperitoneal fat thickness determined by ultrasonography is correlated with coronary stenosis and lipid disorders in non-obese male subjects. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2000; 24(4): 502–7. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0801187

The authors declare that there are no conflicts of interest present.