<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">rfhealth</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Здравоохранение Российской Федерации</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Health care of the Russian Federation</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0044-197X</issn><issn pub-type="epub">2412-0723</issn><publisher><publisher-name>Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.47470/0044-197X-2023-67-6-463-470</article-id><article-id custom-type="edn" pub-id-type="custom">ervopa</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">rfhealth-1422</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>HEALTH CARE ORGANIZATION</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Кадровое обеспечение врачами в первичном звене здравоохранения в России</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Staffing of doctors in primary health care in Russia</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8288-939X</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ходакова</surname><given-names>Ольга В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Khodakova</surname><given-names>Olga V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0009-0004-2761-3517</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Сенотрусова</surname><given-names>Юлия Евгеньевна</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Senotrusova</surname><given-names>Yulia E.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ст. науч. сотр. отдела научных основ организации здравоохранения ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, 127254, Москва.</p><p>e-mail: senotrusovaye@mednet.ru</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Senior researcher of the Department of scientific foundations of the health organization, Federal Research Institute for Health Organization and Informatics, Moscow, 127254, Russian Federation</p><p>e-mail: senotrusovaye@mednet.ru</p></bio><email xlink:type="simple">senotrusovaye@mednet.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-4449-4810</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Деев</surname><given-names>Иван А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Deev</surname><given-names>Ivan A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0098-1403</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кобякова</surname><given-names>Ольга С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kobyakova</surname><given-names>Olga S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Federal Research Institute for Health Organization and Informatics; Pirogov Russian National Research Medical University</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2023</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>25</day><month>12</month><year>2023</year></pub-date><volume>67</volume><issue>6</issue><fpage>463</fpage><lpage>470</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ходакова О.В., Сенотрусова Ю.Е., Деев И.А., Кобякова О.С., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ходакова О.В., Сенотрусова Ю.Е., Деев И.А., Кобякова О.С.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Khodakova O.V., Senotrusova Y.E., Deev I.A., Kobyakova O.S.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1422">https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1422</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Гарантией доступности первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) является достаточный уровень обеспечения медицинскими кадрами первичного звена здравоохранения. Несмотря на реализуемые качественные преобразования в системе здравоохранения, проблема дефицита и дисбаланса медицинских кадров при оказании ПМСП остаётся актуальной.</p><p>Цель исследования — изучить основные тенденции по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации врачебными кадрами, оказывающими ПМСП, за 2018–2022 гг.</p></sec><sec><title>Материал и методы</title><p>Материал и методы. Исследование проводилось с использованием санитарно-статистического, аналитического методов, метода сравнительного анализа на основе данных формы федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации» за 2018–2022 гг.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Выявлена тенденция к незначительному снижению уровня обеспеченности врачами, оказывающими ПМСП, в амбулаторных условиях (на 0,96%) при повышении аналогичного показателя в стационарных условиях (на 0,68%). Укомплектованность штатных должностей врачей физическими лицами в амбулаторных условиях по России увеличилась на 2,1%, а коэффициент совместительства снизился на 4%, что является благоприятным трендом.</p><p>Обеспеченность врачами первичного звена различается в разрезе федеральных округов. по Российской Федерации отмечена положительная тенденция показателей обеспеченности врачами терапевтической и педиатрической участковых служб. Обеспеченность врачами общей практики, наоборот, имеет тренд к снижению.</p></sec><sec><title>Ограничения исследования</title><p>Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены результатами анализа данных формы федерального статистического наблюдения № 30 по Российской Федерации в целом и в разрезе федеральных округов.</p></sec><sec><title>Выводы</title><p>Выводы. Выявлены основные тенденции по обеспечению населения Российской Федерации врачами, оказывающими ПМСП в амбулаторных условиях. Установлено, что дефицит и дисбаланс кадров в системе оказания ПМСП продолжают сохраняться, что требует комплексной проработки проблемы кадрового обеспечения.</p><p>Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом. </p></sec><sec><title>Участие авторов</title><p>Участие авторов. Все авторы внесли равноценный вклад в поисково-аналитическую работу и подготовку статьи, прочли и одобрили финальную версию до публикации.</p></sec><sec><title>Финансирование</title><p>Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.</p></sec><sec><title>Конфликт интересов</title><p>Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.</p></sec><sec><title>Поступила 06</title><p>Поступила 06.07.2023Принята в печать 11.10.2023Опубликована 23.12.2023</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. A sufficient level of staffing for primary health care is the availability of primary health care for the population. Despite qualitative changes in the healthcare system, the shortage and imbalance of medical personnel in the provision of primary health care is a significant problem.</p><p>The purpose was to analyse the main trends in the provision of the health care system of the Russian Federation with physicians providing primary health care for the period 2018–2022.</p></sec><sec><title>Methods and material</title><p>Methods and material. Statistical, analytical, method of comparative analysis, federal statistical observation No. 30 “Information on a medical institution” for 2018–2022 were used.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. During the analysed period, there was a slight decrease in the provision of doctors providing primary health care on an outpatient basis. The staffing of full-time medical positions by individuals in outpatient settings in the Russian Federation increased by 2.1%, and the part-time ratio decreased by 4%, which is a favourable trend.</p><p>The level of provision with doctors of the local service differs in the federal districts. In the Russian Federation, there was noted a positive trend in terms of provision with district general practitioners and paediatricians.</p><p>The provision of general practitioners, on the contrary, is declining.</p></sec><sec><title>Limitations</title><p>Limitations. The research materials are limited to the results of the analysis of the data of the federal statistical observation No. 30 for the federal districts and the Russian Federation as a whole.</p></sec><sec><title>Conclusions</title><p>Conclusions. There were identified main trends in the availability of doctors providing primary health care in outpatient settings. The shortage and imbalance of personnel in the system of primary health care continue to persist, which requires a comprehensive study of the problem of staffing.</p><p>Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.</p><p>Contribution of the authors. All authors made an equal contribution to the search and analytical work and preparation of the article, read and approved the final version before publication.</p></sec><sec><title>Acknowledgment</title><p>Acknowledgment. The study had no sponsorship.</p></sec><sec><title>Conflict of interest</title><p>Conflict of interest. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.</p></sec><sec><title>Received</title><p>Received: July 6, 2023Accepted: October 11, 2023Published: December 23, 2023</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>первичная медико-санитарная помощь</kwd><kwd>кадровое обеспечение</kwd><kwd>дефицит кадров</kwd><kwd>доступность</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>primary health care</kwd><kwd>staffing</kwd><kwd>shortage of medical personnel</kwd><kwd>availability</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Латышова А.А. Развитие методов определения потребности в медицинских кадрах (обзор литературы). Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022; (4): 486–96. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-4-486-496</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Latyshova A.A. Development of methods for determining the need for medical personnel (literature review). Sovremennye problemy zdravookhraneniya i meditsinskoy statistiki. 2022; (4): 486–96. https://doi.org/10.24412/2312-2935-2022-4-486-496 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шейман И.М., Сажина С.В. Кадровая политика в здравоохранении: как преодолеть дефицит кадров. Мир России. 2018; 27(3): 130–53. https://doi.org/10.17323/1811-038X-2018-27-3-130-153 https://elibrary.ru/uscfwu</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sheyman I.M., Sazhina S.V. Personnel policy in health care: how to overcome the shortage of personnel. Mir Rossii. 2018; 27(3): 130–53. https://doi.org/10.17323/1811-038X-2018-27-3-130-153 https://elibrary.ru/uscfwu (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Каграманян И.Н., Тарасенко А.И., Купеева И.А., Янушевич О.О., Пашков К.А., Ефимова А.О. Исторические аспекты трансформации системы медицинского образования. Национальное здравоохранение. 2021; 2(1): 32–40. https://doi.org/10.47093/2713-069X.2021.2.1.32-40 https://elibrary.ru/cnaaxm</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kagramanyan I.N., Tarasenko A.I., Kupeeva I.A., Yanushevich O.O., Pashkov K.A., Efimova A.O. Historical aspects of the medical education system transformation. Natsional’noe zdravookhranenie. 2021; 2(1): 32–40. https://doi.org/10.47093/2713-069X.2021.2.1.32-40 https://elibrary.ru/cnaaxm (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Семенова Т.В. Медицинские кадры России. Кадровый дисбаланс и его устранение в здравоохранении. Вестник Росздравнадзора. 2019; (4): 49–59. https://doi.org/10.35576/article_5d651dbc55e202.19015133 https://elibrary.ru/cyjakx</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Semenova T.V. Health care staff of Russia. Staff imbalance and its elimination in health care. Vestnik Roszdravnadzora. 2019; (4): 49–59. https://doi.org/10.35576/article_5d651dbc55e202.19015133 https://elibrary.ru/cyjakx (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руголь Л.В., Сон И.М., Гажева А.В., Михайлова Ю.В., Бантьева М.Н. Проблемы кадровой обеспеченности в аспекте доступности и качества первичной медико-санитарной помощи. Профилактическая медицина. 2019; 22(1): 49–56. https://doi.org/10.17116/profmed20192201149 https://elibrary.ru/cglldk</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rugol L.V., Son I.M., Gazheva A.V., Mikhaylova Yu.V., Banteva M.N. Problems of personnel provision in terms of access to primary health care and its quality. Profilakticheskaya meditsina. 2019; 22(1): 49–56. https://doi.org/10.17116/profmed20192201149 https://elibrary.ru/cglldk (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руголь Л.В., Котловский М.Ю. Динамика кадрового обеспечения медицинских организаций в аспекте достижения целевых показателей реализации федерального проекта. Социальные аспекты здоровья населения. 2023; 69(1): 9. https://doi.org/10.21045/2071-5021-2023-69-1-9</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rugol’ L.V., Kotlovskiy M.Yu. Dynamics of staffing of medical organizations in terms of achieving target indicators for the implementation of the federal project. Sotsial’nye aspekty zdorov’ya naseleniya. 2023; 69(1): 9. https://vestnik.mednet.ru/content/view/1453/30/lang,ru/ (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Карпова О.Б., Загоруйченко А.А. Региональные особенности обеспеченности медицинским персоналом в России. Менеджер здравоохранения. 2021; (8): 82–8. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2021-8-82-88 https://elibrary.ru/zmuiab</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Karpova O.B., Zagoruychenko A.A. Regional features of the provision of medical personnel in Russia. Menedzher zdravookhraneniya. 2021; (8): 82–8. https://doi.org/10.21045/1811-0185-2021-8-82-88 https://elibrary.ru/zmuiab (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тишкина С.Н., Алхасов Т.Г., Лукъянцева Д.В., Безденежных Т.П. Российский опыт использования подходов к расчету потребности во врачебных кадрах. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2019; 12(3): 230–8. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2019.12.3.230-238 https://elibrary.ru/iuiofe</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tishkina S.N., Alkhasov T.G., Luk”yantseva D.V., Bezdenezhnykh T.P. Approaches to assessing the demand for medical personnel in the Russian Federation. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2019; 12(3): 230–8. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2019.12.3.230-238 https://elibrary.ru/iuiofe (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прохоренко Н.Ф., Гапонова Е.А., Петрачков И.В., Улумбекова Г.Э. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2019; 5(4): 20–42. https://doi.org/10.24411/2411-8621-2019-14002 https://elibrary.ru/yhpumo</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prokhorenko N.F., Gaponova E.A., Petrachkov I.V., Ulumbekova G.E. Accessibility and quality primary health care. ORGZDRAV: novosti, mneniya, obuchenie. Vestnik VShOUZ. 2019; 5(4): 20–42. https://doi.org/10.24411/2411-8621-2019-14002 https://elibrary.ru/yhpumo (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Таджиев И.Я., Белостоцкий А.В., Камынина И.М. Развитие общей врачебной (семейной) практики в Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018; 26(1): 20–5. https://doi.org/10.18821/0869-866X-2018-26-1-20-25</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tadzhiev I.Ya., Belostotskiy A.V., Kamynina I.M. The development of general practitioner practice in the Russian Federation. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2018; 26(1): 20–5. https://doi.org/10.18821/0869-866X-2018-26-1-20-25 (in Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
