rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.47470/0044-197X-2023-67-4-275-283jqgexmrfhealth-1313Research ArticleОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯHEALTH CARE ORGANIZATIONАнализ динамики заболеваемости населения Российской Федерации с учётом факторов, влияющих на доступность первичной медико-санитарной помощиAnalysis of the trend in the morbidity of the population of the Russian Federation considering the factors affecting the availability of general medical serviceshttps://orcid.org/0000-0002-5044-4836ЧигринаВалерия ПетровнаChigrinaValeriya P.

Мл. науч. сотр., ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, 127254, Москва.

e-mail: chigrinavp@mednet.ru

Junior Researcher, Russian Research Institute of Health, Moscow, 127254, Russian Federation.

e-mail: chigrinavp@mednet.ru

chigrinavp@mednet.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8288-939XХодаковаОльга В.KhodakovaOlga V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9174-6419ТюфилинДенис С.TyufilinDenis S.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1893-6101АртамоновГеоргий А.ArtamonovGeorgii A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8456-7009МедведевВиктор А.MedvedevViktor A.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0098-1403КобяковаОльга С.KobyakovaOlga S.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4449-4810ДеевИван А.DeevIvan A.noemail@neicon.ruФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian Research Institute of HealthRussian Federation202302092023674275283Copyright © Чигрина В.П., Ходакова О.В., Тюфилин Д.С., Артамонов Г.А., Медведев В.А., Кобякова О.С., Деев И.А., 20232023Чигрина В.П., Ходакова О.В., Тюфилин Д.С., Артамонов Г.А., Медведев В.А., Кобякова О.С., Деев И.А.Chigrina V.P., Khodakova O.V., Tyufilin D.S., Artamonov G.A., Medvedev V.A., Kobyakova O.S., Deev I.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/1313Введение

Введение. Заболеваемость — один из основных показателей, характеризующих состояние общественного здоровья и демонстрирующий уровень доступности медицинской помощи населению и эффективность первичного звена здравоохранения.

Цель — провести анализ динамики заболеваемости населения в Российской Федерации с учётом факторов, влияющих на доступность первичной медико-санитарной помощи, в разрезе субъектов Российской Федерации.

Материал и методы

Материал и методы. Исследование основано на данных формы федерального статического наблюдения (ФФСН) № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2018–2021 гг.

Результаты

Результаты. В России за 2018–2021 гг. наблюдался рост общей заболеваемости на 2,6% и впервые выявленной заболеваемости на 9,4%. Самый высокий темп прироста общей заболеваемости отмечен в Ивановской области (24,9%); впервые выявленной заболеваемости — в Ставропольском крае (34,7%). При оценке влияния различных факторов на уровень заболеваемости с использованием метода устойчивой регрессии выявлено, что наибольшее влияние оказывал уровень обеспеченности населения врачами, что подтверждается наличием сильной прямой зависимости. При этом на уровень заболеваемости влияют не только качественные характеристики указанных факторов, но и их количественное сочетание.

Ограничения исследования

Ограничения исследования. При изучении заболеваемости населения Российской Федерации трудоспособного и старше трудоспособного возраста проведён анализ данных ФФСН №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за 2018–2021 гг. по 85 субъектам Российской Федерации.

Заключение

Заключение. Заболеваемость по обращаемости в Российской Федерации на протяжении рассматриваемого периода имеет тенденцию к росту и является интегральным показателем доступности медицинской помощи и выявляемости заболеваний, находящимся в прямой зависимости от таких факторов, как обеспеченность врачами первичного звена, мощность медицинской организации, среднее число посещений к врачам (с профилактическими целями и по поводу заболеваний).

Соблюдение этических стандартов: исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.

Участие авторов

Участие авторов:Чигрина В.П. — сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, ответственность за целостность всех частей статьи;Ходакова О.В. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи;Тюфилин Д.С. — концепция и дизайн исследования, редактирование статьи, утверждение окончательного варианта; Артамонов Г.А. — обработка материала;Медведев В.А. — обработка материала;Кобякова О.С. — редактирование статьи, утверждение окончательного варианта;Деев И.А. — редактирование, утверждение окончательного варианта статьи.

Финансирование

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Поступила 30

Поступила 30.12.2022Принята в печать 12.04.2023Опубликована 30.08.2023

Introduction

Introduction. The morbidity is one of the key indicators used to assess the level of public health and demonstrating the level of accessibility of medical care to the population and the effectiveness of primary health care.

The aim was to analyze the trend in the morbidity of the population in the Russian Federation, considering factors affecting the availability of general medical services, in the context of the subjects of the Russian Federation.

Material and methods

Material and methods. The study based on information from the federal static observation form No. 12 “Information on the number of diseases registered in patients living in the service area of a medical organization” for 2018–2021.

Results

Results. In the Russian Federation from 2018 to 2021, general morbidity increased by 2.6%, while newly identified morbidity increased by 9.4%. The Ivanovo region had the largest rate of rise in general morbidity (24.9%), Stavropol Krai — the highest newly identified morbidity (34.7%). When assessing the influence of various factors on the level of morbidity using the method of stable regression, the level of provision of the population with doctors was revealed to have the greatest influence, which is confirmed by the presence of a strong direct dependence.

Limitations

Limitations. The data from the federal static observation form No. 12 “Information on the number of diseases registered in patients living in the service area of a medical mamnagement” for 2018–2021 for 85 subjects of the Russian Federation were examined to determine the morbidity of the population of the Russian Federation that is able-bodied and over the working age.

Conclusion

Conclusion. The morbidity rate in the Russian Federation during the period under review tends to increase. It is an integral indicator of the availability of medical care and the detection of diseases, which influenced by a variety of factors, including the availability of primary care doctors, the strength of the medical managemorganization, the degree of hospitalization, the average number of visits to doctors.

Compliance with ethical standards: the study does not require the submission of the conclusion of the biomedical ethics committee or other documents.

Contribution of the authors:Chigrina V.P. — collection and processing of material, writing the text, compilation of the list of literature, responsible for the integrity of all parts of the manuscript;Khodakova O.V. – research concept and design, editing of the article;Tyufilin D.S. — research concept and design, editing of the article, approval of the manuscript final version;Artamonov G.A. — processing of material;Medvedev V.A. — processing of material;Kobyakova O.S. — editing of the article, approval of the manuscript final version;Deev I.A. — editing of the article, approval of the manuscript final version.

Acknowledgment

Acknowledgment. The study had no sponsorship.

Conflict of interest

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Received

Received: December 30, 2022Accepted: April 12, 2023Published: August 30, 2023 

общая заболеваемостьвпервые выявленная заболеваемостьфакторыgeneral morbiditynewly identified morbidityfactorsReferencesСоловьева Т.В., Бистяйкина Д.А., Панькова Е.Г. Анализ состояния и показателей общественного здоровья населения в РФ. Казанский социально-гуманитарный вестник. 2021; (1): 78–83. https://elibrary.ru/sqlhbhSolov’eva T.V., Bistyaykina D.A., Pan’kova E.G. Analysis of the state and indicators of public health in the Russian Federation. Kazanskiy sotsial’no-gumanitarnyy vestnik. 2021; (1): 78–83. https://elibrary.ru/sqlhbh (in Russian)Williams R., Wright J. Health needs assessment: Epidemiological issues in health needs assessment. BMJ. 1998; 316(7141): 1379–82. https://doi.org/10.1136/bmj.316.7141.1379Williams R., Wright J. Health needs assessment: Epidemiological issues in health needs assessment. BMJ. 1998; 316(7141): 1379–82. https://doi.org/10.1136/bmj.316.7141.1379Савина А.А., Леонов С.А., Сон И.М., Михайлова Ю.В., Фейгинова С.И., Кудрина В.Г. Основные тенденции первичной заболеваемости населения в субъектах Российской Федерации в 2008–2017 гг. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(2): 118–22. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-2-118-122 https://elibrary.ru/xlfuymSavina A.A., Leonov S.A., Son I.M., Mikhaylova Yu.V., Feyginova S.I., Kudrina V.G. The main trends in primary morbidity of population in the subjects of the Russian Federation in 2008–2017. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2019; 27(2): 118–22. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-2-118-122 https://elibrary.ru/xlfuym (in Russian)Стародубов В.И., Леонов С.А., Савина А.А., Фейгинова С.И., Алексеева В.М., Зимина Э.В. Тенденции показателей общей заболеваемости населения в субъектах Центрального федерального округа Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2019; 27(6): 947–52. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-6-947-952 https://elibrary.ru/tmcsyjStarodubov V.I., Leonov S.A., Savina A.A., Feyginova S.I., Alekseeva V.M., Zimina E.V. The trends of population general morbidity in the subjects of the Central Federal Okrug of the Russian Federation. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2019; 27(6): 947–52. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2019-27-6-947-952 https://elibrary.ru/tmcsyj (in Russian)Алгазина Т.Е. Сравнительный анализ первичной заболеваемости населения субъектов Российской Федерации за 2016 год. В кн.: Социально-экономические проблемы регионального развития на современном этапе: Материалы международной научной конференции. Смоленск; 2018: 284–9.Algazina T.E. Comparative analysis of the primary morbidity of the population of the subjects of the Russian Federation for 2016. In: Socio-Economic Problems of Regional Development at the Present Stage: Proceedings of the International Scientific Conference [Sotsial’no-ekonomicheskie problemy regional’nogo razvitiya na sovremennom etape: Materialy mezhdunarodnoy nauchnoy konferentsii]. Smolensk; 2018: 284–9. (in Russian)Шхагошева Д.Л., Протасова С.К. Статистический анализ динамики заболеваемости и смертности в субъектах РФ. В кн.: Инновационные направления развития в образовании, экономике, технике и технологиях: национальная научно-практическая конференция: сборник статей. Ставрополь: Ставролит; 2020: 138–42.Shkhagosheva D.L., Protasova S.K. Statistical analysis of the dynamics of morbidity and mortality in the subjects of the Russian Federation. In: Innovative Directions of Development in Education, Economics, Engineering and Technology: National Scientific and Practical Conference: Collection of Articles [Innovatsionnye napravleniya razvitiya v obrazovanii, ekonomike, tekhnike i tekhnologiyakh: natsional’naya nauchno-prakticheskaya konferentsiya: sbornik statey]. Stavropol’: Stavrolit; 2020: 138–42. (in Russian)Шарапова О.В., Самойлова А.В., Мингазова Э.Н., Герасимова Л.И. Картографический анализ состояния показателей общей заболеваемости и смертности населения в субъектах Российской Федерации за 10-летний период. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28(S): 822–6. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-s1-822-826 https://elibrary.ru/zdlwjwSharapova O.V., Samoylova A.V., Mingazova E.N., Gerasimova L.I. Cartographical analysis of the status of indicators of total morbidity and mortality of population in subjects of the Russian Federation for 10 years. Problemy sotsial’noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2020; 28(S): 822–6. https://doi.org/10.32687/0869-866X-2020-28-s1-822-826 https://elibrary.ru/zdlwjw (in Russian)Guan X., Lan T., Liao W., Wu X., Pan J. Exploring the effect of the primary care health workers number on infectious diarrhea morbidity and where the health resources should go. Sci. Rep. 2022; 12(1): 6060. https://doi.org/10.1038/s41598-022-10060-yGuan X., Lan T., Liao W., Wu X., Pan J. Exploring the effect of the primary care health workers number on infectious diarrhea morbidity and where the health resources should go. Sci. Rep. 2022; 12(1): 6060. https://doi.org/10.1038/s41598-022-10060-yМедведева О.В., Меньшикова Л.И., Чвырева Н.В., Гажева А.В., Большов И.Н. Региональное общественное здоровье: оценка вклада кадровой обеспеченности здравоохранения. Экология человека. 2021; 28(12): 4–13. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2021-12-4-13Medvedeva O.V., Men’shikova L.I., Chvyreva N.V., Gazheva A.V., Bol’shov I.N. Regional public health: assessment of the role of healthcare staffing supply. Ekologiya cheloveka. 2021; 28(12): 4–13. https://doi.org/10.33396/1728-0869-2021-12-4-13 (in Russian)Зюкин Д.А. Влияние организационных и социально-экономических факторов на мощность амбулаторно-поликлинической сети региона. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; (12-6): 1141–5. https://elibrary.ru/xhjjpvZyukin D.A. The impact of organizational and socio-economic factors on the capacity of the out-patient network of the region. Mezhdunarodnyy zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovaniy. 2016; (12–6): 1141–5. https://elibrary.ru/xhjjpv (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.