rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.18821/0044-197X-2019-63-2-98-102rfhealth-129Research ArticleМЕДИЦИНА ТРУДАOCCUPATIONAL MEDICINEЗНАЧЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ «ПОТЕРЯ СЛУХА, ВЫЗВАННАЯ ШУМОМ» (ВТОРОЙ ПЕРЕСМОТР, 2018) ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯTHE IMPORTANCE OF CLINICAL GUIDELINES «HEARING LOSS, NOISE-INDUCED» (SECOND REVISION, 2018) FOR PRACTICAL PUBLIC HEALTHПанковаВ. Б.PankovaV. B.noemail@neicon.ruФединаИ. Н.FedinaI. N.infed@yandex.ruПреображенскаяЕ. А.PreobrazhenskayaE. A.noemail@neicon.ruСеребряковП. В.SerebryakovP. V.noemail@neicon.ruБомштейнН. Г.BomshteinN. G.noemail@neicon.ruФГУП «Всероссийский НИИ железнодорожной гигиены» Роспотребнадзора; ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии» ФМБА РоссииThe All-Russian Scientific Research Institute of Railway Hygiene; Clinical Centre of OtorhinolaryngologyФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии» ФМБА России; ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» РоспотребнадзораClinical Centre of Otorhinolaryngology; Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F.ErismanФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» РоспотребнадзораFederal Scientific Center of Hygiene named after F.F.Erisman20191606202063298102Copyright © Панкова В.Б., Федина И.Н., Преображенская Е.А., Серебряков П.В., Бомштейн Н.Г., 20202020Панкова В.Б., Федина И.Н., Преображенская Е.А., Серебряков П.В., Бомштейн Н.Г.Pankova V.B., Fedina I.N., Preobrazhenskaya E.A., Serebryakov P.V., Bomshtein N.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/129

В статье отражены основные разделы клинических рекомендаций «Потеря слуха, вызванная шумом» (2-й пересмотр), включённых в Рубрикатор клинических рекомендаций Минздрава России в 2018 г. под номером 609 (далее - КР609) и направленных на упорядочение и унификацию действий в клинико-диагностической и экспертной работе. Цель исследования - помощь практическому врачу в принятии правильного решения по оценке состояния здоровья, лечению потери слуха, вызванной производственным шумом, на основании доказательных данных пошаговых протоколов, отраженных в КР609. Материал и методы. Предметом разработки КР609 стали высокие показатели профессиональных потерь слуха у работников «шумоопасных» производств, классифицируемые как профессиональная нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость. Результаты. Представлена структура КР609, показано важное практическое значение унифицированных подходов к диагностике, лечению, реабилитации, профилактике, решению вопросов экспертизы связи заболевания органа слуха с профессией и профпригодности. Приведены критерии доказательности и убедительности конкретных рекомендаций. Обсуждение. КР609 созданы по общепринятой, многократно апробированной методологии разработки SIGN (2014 г.), гарантирующей достоверность рекомендаций, обобщение лучшего мирового опыта и современных знаний, применимость на практике и удобство в использовании. Использование качественно составленных клинических рекомендаций позволяет внедрять в медицинскую практику наиболее эффективные медицинские технологии, отказываться от необоснованных и небезопасных вмешательств и повышать качество оказания медицинской помощи. Выводы. КР609 необходимы для интегрированного взаимодействия оториноларингологов, сурдологов-оториноларингологов, профпатологов, врачей по гигиене труда, медицине труда и всех медицинских специалистов, принимающих участие в диагностической и экспертной работе по оценке состояния слуха у работников «шумоопасных» профессий.

The article reflects the main sections of Clinical guidelines «Hearing loss, noise-induced» (second revision) included in the Rubric of Clinical guidelines of the Ministry of health of the Russian Federation in 2018, CG609 and aimed at streamlining and unification of actions in clinical diagnostic and expert work. The purpose of the of research is to help the practitioner in making the right decision on the assessment of health, treatment of hearing loss caused by industrial noise, on the basis of evidence-based step-by-step protocols. Material and methods. The subject of the development of the CG609 were high rates of occupational hearing loss in employees of “noise-hazardous” industries, classified as “Professional sensorineural hearing loss”. Results. The structure of the CG609 is presented, the importance of unified approaches to the diagnosis, treatment, rehabilitation, prevention, examination of the relationship of the disease of the hearing with the profession and aptitude is shown. The criteria of evidence and credibility of specific recommendations are given. Discussion. CG609 are created on the generally accepted, repeatedly approved methodology of development of SIGN (2014) guaranteeing reliability of recommendations, generalization of the best world experience and modern knowledge, applicability in practice and convenience in use. The use of high-quality clinical guidelines makes it possible to introduce into medical practice the most effective medical technologies, to refuse unreasonable and unsafe interventions and to improve the quality of medical care. Conclusion. CG609 are required for the integrated interaction of specialists otolaryngologists, audiologists-otorhinolaryngologists, pathologists, physicians, occupational health, occupational medicine and all medical professionals involved in diagnostic and expert work of the assessment of hearing in workers «noise hazardous» professions.

профессиональная потеря слухаклассификация степени снижения слухаэкспертиза связи заболевания с профессиейprofessional hearing lossclassification of the degree of hearing lossexamination of the connection of the disease with the professionReferences

The authors declare that there are no conflicts of interest present.