Доктор мед. наук, профессор, зав. каф. общественного здоровья и здравоохранения № 1 ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, 460000, Оренбург.
e-mail: be@orgma.ru
MD, Professor, Head of the Department of Public Health and Public Health No. 1, Orenburg State Medical University, Orenburg, 460000, Russian Federation.
e-mail: be@orgma.ru
Введение. Представлено описание модуля «Медицинское свидетельство о смерти» медицинской информационной системы Оренбургской области. В статье описаны результаты оперативного мониторинга смертности в Оренбургской области.
Цель — проанализировать результаты мониторинга смертности от всех причин по Оренбургской области.
Материал и методы. Произведён сплошной анализ случаев смерти, зарегистрированных в Оренбургской области в 2019 по 2020 г. Для этого была использована деперсонифицированная база данных медицинских свидетельств о смерти системы мониторинга смертности Медицинского информационно-аналитического центра Оренбургской области. Результаты оценивали с помощью параметрических и непараметрических методов.
Результаты и обсуждение. Абсолютное число умерших увеличилось в 2020 г. относительно 2019 г. на 26%. Максимальный прирост смертности произошёл по классу «Болезни органов дыхания». Лидером по абсолютному количеству смертей с приростом на 40,5% стал класс «Болезни системы кровообращения». В целом в базе данных не прослеживается логическая цепочка между первоначальными и непосредственными причинами смерти. В 78,67% случаев в структуре всех причин смерти по медицинским свидетельствам класс первоначальной причины не установлен.
Ограничения исследования. Материалы исследования ограничены возможностями и полнотой базы данных медицинских свидетельств о смерти системы мониторинга смертности.
Выводы. Основная часть показателей в структуре смертности по первоначальной причине смерти связана с неуточнёнными и необозначенными состояниями. Большая доля причин смерти, где класс не установлен, связаны с несоблюдением правил кодирования и выбора первоначальной причины смерти. Отсутствует чёткая экспертиза непосредственных и первоначальных причин смерти.
Соблюдение этических стандартов. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике или иных документов.
Участие авторов: Борщук Е.Л. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование; Бегун Д.Н. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, статистическая обработка данных; Дуйсембаева А.Н. — написание текста, составление списка литературы. Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 30.06.2021Принята в печать 14.10.2021Опубликована 28.04.2023
The article describes the module “Medical certificate of death” of the medical information system of the Orenburg region. The article describes the results of operational monitoring of mortality in the Orenburg region.
The purpose is to analyze the results of monitoring mortality from all causes in the Orenburg region.
Materials and methods. A comprehensive analysis of the deaths registered in the Orenburg region in 2019 and 2020 was made. For this purpose, the depersonalized database of medical death certificates of the mortality monitoring system of the MIAC of the Orenburg region was used. The results were evaluated using parametric and nonparametric methods.
Results and discussions. The absolute number of deaths increased by 26% in 2020 compared to 2019. The maximum increase in mortality occurred in the class of “Respiratory diseases”. The leader in the absolute number of deaths with an increase of 40.5% was “Diseases of the circulatory system”. In general, the database does not trace the existence of a logical chain between the initial and immediate causes of death. In 78.67% of all causes of death according to medical certificates, the class of the original cause is not established.
Limitations. The research materials are limited by the capabilities and completeness of the database of medical death certificates of the MIAC mortality monitoring system.
Conclusions. The main part of the indicators in the structure due to the initial cause of death is associated with unspecified and unassigned conditions. A large proportion of causes of death where the class is not established are due to non-compliance with the ICD-10 coding rules for coding causes of death and choosing the original cause of death. There is no clear expert system of immediate and initial causes of death.
Compliance with ethical standards. Research does not require the submission of a biomedical ethics committee opinion or other documents.
Contribution of the authors: Borshchuk E.L. — concept and design of the study, writing the text, editing; Begun D.N. — concept and design of the study, collection and processing of the material, writing the text, statistical data processing; Duisembaeva A.N. — compilation of the list of references. All authors are responsible for the integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Acknowledgment. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: June 30, 2021Accepted: October 14, 2021Published: April 28, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.