Доктор мед. наук, профессор, профессор каф. общественного здоровья и здравоохранения (с курсами правоведения и истории медицины) ФГБОУ «ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» МЗ РФ, 410012, Саратов.
e-mail: korshever@bk.ru
MD, PhD, DSci, Professor, Professor of the Department of public health service organization with the course of medical law and history of medicine, Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky, Saratov, 410012, Russian Federation.
e-mail: korshever@bk.ru
Введение. Несмотря на актуальность проблемы принятия управленческих решений, в том числе в здравоохранении, практически отсутствуют публикации, в которых бы оценивалась его динамика. В настоящем исследовании предпринята попытка этот пробел ликвидировать.
Цель работы — оценить характеристики принятия управленческих решений в медицинских организациях в динамике профессиональной деятельности руководителей здравоохранения.
Материал и методы. Использован метод экспертного опроса — проведён анализ ответов 36 руководителей здравоохранения на вопросы анонимной анкеты, охватывающей 10-летний период управленческой деятельности.
Результаты. Установлены как позитивные изменения компетентности руководителей здравоохранения, в частности теоретических знаний (первые 3 года управленческой деятельности), практических навыков (4 года), предвидения хода событий — прогнозирования (5 лет), приобретения уверенности (5,2 ± 0,6 года), так и 10-летняя динамика принятия управленческих решений в медицинских организациях, которая касается их качества (до 9-го года), формулировки (со 2-го года и до конца наблюдения), выполнения (со 2-го до 9-го), причин невыполнения (9-й и 10-й годы), значимости инновационных решений (со 2-го по 6-й годы), целесообразности реализации направлений оптимизации (с 5-го по 8-й годы).
Ограничения исследования. Лимитированы количественно-качественные характеристики опрашиваемой выборочной статистической совокупности — ценено мнение руководителей здравоохранения, которые отвечали требованиям, предъявляемым к экспертам.
Заключение. Впервые проведённая оценка характеристик принятия управленческих решений в медицинских организациях в динамике профессиональной деятельности руководителей здравоохранения имеет важное научно-практическое значение и открывает перспективы оптимизации рассматриваемого процесса.
Соблюдение этических стандартов. Исследование осуществлялось в соответствии с рекомендациями этического комитета ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» МЗ РФ (от 21.10.2019 г.).
Согласие пациентов. Каждый участник исследования (или его законный представитель) дал информированное добровольное письменное согласие на участие в исследовании и публикацию персональной медицинской информации в обезличенной форме в журнале «Здравоохранение Российской Федерации».
Участие авторов: Коршевер Н.Г., Помошников С.Н. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста, составление списка литературы, статистическая обработка данных, редактирование, утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.
Финансирование. Исследование не имело финансовой поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Поступила 28.06.2022Принята в печать 18.07.2022Опубликована 28.02.2023
Introduction. Despite the relevance of the managerial decision-making problem including those in healthcare institutions, there are virtually no studies that analyze its trend. This research is an attempt to eliminate this gap.
The objective of this study is to evaluate the characteristics of managerial decision-making in healthcare institutions considering the trend in the professional activities of their managers.
Material and methods. An expert survey method included an analysis of the answers of thirty six healthcare managers to the questions of an anonymous questionnaire covering a 10-year period of managerial activity.
Results. We determined the positive changes in the competence of healthcare managers, in particular their theoretical knowledge (the first three years of managerial activity), practical skills (four years), foresight of the course of events — forecasting (five years), gaining confidence (5.2 ± 0.6 years), and a 10-year trend in managerial decision-making in healthcare institutions that refers to their quality (up to the ninth year), formulation (from the second year to the end of the observation), implementation (from the second to the ninth), reasons for non-fulfillment (ninth and tenth years), the significance of innovative solutions (from the second to the sixth years), expediency implementation of optimization directions (from the fifth to the eighth years).
Limitations. Quantitative and qualitative characteristics of the sample statistical population surveyed are limited — the opinion of healthcare managers who met the requirements for experts was assessed.
Conclusion. This research is the first evaluation of the characteristics of managerial decision-making in healthcare institutions in the trend in professional healthcare management activity; it is of great scientific and practical importance and opens up prospects for optimizing the process under consideration.
Compliance with ethical standards. The study was carried out in accordance with the recommendations of the Ethics Committee of the Saratov State Medical University named after V.I. Razumovsky (dated 21.10.2019).
Patient consent. Each participant of the study (or his/her legal representative) gave informed voluntary written consent to participate in the study and publish personal medical information in an impersonal form in the journal "Health Care of the Russian Federation".
Contribution of the authors: Korshever N.G., Pomoshnikov S.N. — research concept and design, collection and processing of material, writing the text, compilation of the list of literature, statistical data processing, editing, integrity of all parts of the manuscript and approval of the manuscript final version.
Acknowledgment. The study had no sponsorship.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Received: June 28, 2022Accepted: July 18, 2022Published: February 28, 2023
The authors declare that there are no conflicts of interest present.