rfhealthЗдравоохранение Российской ФедерацииHealth care of the Russian Federation0044-197X2412-0723Federal Scientific Center of Hygiene named after F.F. Erisman10.18821/0044-197Х-2018-62-5-259-264rfhealth-102Research ArticleПРОФЕССИЯ И ЗДОРОВЬЕPROFESSION AND HEALTHЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ РАБОТНИКОВ НЕФТЕПЕРЕРАБАТЫВАЮЩЕГО ПРЕДПРИЯТИЯTHE ECONOMIC LOSSES CONDITIONED BY MORBIDITY OF TEMPORARY DISABILITY IN WORKERS OF OIL-PROCESSING ENTERPRISEБейгельЕ. А.Beygel’E. A.elena abramatec@rambler.ruЕфимоваН. В.EfimovaN. V.noemail@neicon.ruСолодковаЕ. В.SolodkovaE. V.noemail@neicon.ruЦаплинаТ. Н.TsaplinaT. N.noemail@neicon.ruФБГНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииРоссияThe Eastern Siberia Institute of Medical Ecological Studies; The Irkutsk State Medical Academy of Post-Graduate Training - the Branch of The Federal State Budget Educational Institution of Additional Professional Education «The Russian Medical Academy of Continuous Professional Education»Russian FederationФБГНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований»РоссияThe Eastern Siberia Institute of Medical Ecological StudiesRussian FederationЧастное учреждение «Медико-санитарная часть № 36»РоссияThe Private Institution «The Medical Sanitary Unit № 36»Russian Federation201816062020625259264Copyright © Бейгель Е.А., Ефимова Н.В., Солодкова Е.В., Цаплина Т.Н., 20202020Бейгель Е.А., Ефимова Н.В., Солодкова Е.В., Цаплина Т.Н.Beygel’ E.A., Efimova N.V., Solodkova E.V., Tsaplina T.N.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.rfhealth.ru/jour/article/view/102

В работе представлены данные экономических и медико-социальных потерь, связанных с временной утратой трудоспособности (ВУТ) работников нефтехимического предприятия. Анализ материалов по заболеваемости с ВУТ за период 2013-2015 гг. проводился по данным частного учреждения «Медико-санитарная часть № 36», обслуживающего крупный нефтехимический комбинат. Экономический ущерб для общества рассчитывали в рублях с учётом затрат на лечение из средств бюджета всех уровней и фондов обязательного медицинского страхования (ОМС), оплату больничного листа, исходя из частоты и продолжительности ВУТ, недопроизведённого валового регионального продукта (ВРП). Сравнение интенсивных показателей по гендерному признаку проведено с применением критерия Стьюдента, экстенсивных - по критерию χ2. Установлено, что уровень заболеваемости по числу случаев нетрудоспособности на 100 работающих в 2013-1015 гг. был равен 57,33 ± 4,37, а по числу дней нетрудоспособности - 672,19 ± 45,76. В 2015 г. интенсивные показатели заболеваемости снизились по сравнению с 2013 г. в случаях на 14,1%, в днях - на 5,4%. Среднегодовой экономический ущерб составил 216 347,5 тыс. рублей, причём величина потерь, связанных с ВУТ мужчин, в 1,3 раза выше, чем ВУТ женщин. Наибольший вклад в экономический ущерб обусловлен недопроизведённым ВРП (53,9%). Выплаты по пособиям в связи с ВУТ составили 25,4%, затраты на стационарное лечение - 12,7%, на амбулаторно-поликлиническую помощь - 5,5%, на лечение в дневном стационаре - 2,1%, на оказание скорой медицинской помощи - 0,9% от суммарной величины экономического ущерба. Анализ показал значимость потерь как для работников, так и для бизнеса и общества в целом и может быть полезен для разработки стратегий распределения ресурсов и определения приоритетов в здравоохранении.

The article presents data concerning economic and medial social losses related to temporarily disability of workers of petrochemical enterprise. The analysis of data of morbidity of temporarily disability during 2013-2015 was implemented on the basis of the Private Institution "The Medical Sanitary Unit № 36" serving a large petrochemical enterprise. The economical public losses were calculated in rubles considering treatment expenses from budgets of all levels and foundations of mandatory medical insurance, payments of sick list, based on rate and duration of temporarily disability, unproduced gross regional product. The comparison of intensive indices according gender signs were implemented using Student criterion and extensive indices using χ2-criterion. It is established that in 2013-2015 the level of morbidity according number of cases of temporarily disability per 100 working persons was equal to 57.33±4.37 and according number of days of temporarily disability - 672.19±45.76. In 2015, intensive indices of morbidity as compared with 2013, decreased in cases on 14,1% and in days on 5.4%. The average annual losses made up to 216 347.4 thousand of rubles. At that, quantity of losses related to temporarily disability in males was 1.3 times higher than temporarily disability in females. The greatest input into economical losses was conditioned by unproduced gross regional product (53.9%). The benefits payments due to temporarily disability comprised 25.4%, hospital treatment expenses - 12,7%, out-patient care - 5.5%, day hospital treatment - 2.1%, emergence medical care support - 0.9% from total amount of economic losses. The analysis demonstrated significance of losses both for workers and business and public society in general. It can be useful for development of strategies of allocation of resources and establishment of priorities in health care.

заболеваемость с временной утратой трудоспособностиэкономические и медико-социальные потеринефтеперерабатывающая промышленностьReferencesИзмеров Н.Ф. Современные проблемы медицины труда России. Медицина труда и экология человека. 2015; (2): 5-12.Измеров Н.Ф. Современные проблемы медицины труда России. Медицина труда и экология человека. 2015; (2): 5-12.Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Костенко Н.А. Концепция осуществления государственной политики, направленной на сохранение здоровья работающего населения России на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. М.: СПМ-Индустрия; 2014.Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В., Костенко Н.А. Концепция осуществления государственной политики, направленной на сохранение здоровья работающего населения России на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. М.: СПМ-Индустрия; 2014.Driscoll T., Takala J., Steenland K., Corvalan C., Fingerhut M. Review of estimates of the global burden of injury and illness due to occupational exposures. Am. J. Ind. Med. 2005; 48(6): 491-502.Driscoll T., Takala J., Steenland K., Corvalan C., Fingerhut M. Review of estimates of the global burden of injury and illness due to occupational exposures. Am. J. Ind. Med. 2005; 48(6): 491-502.Федорович Г.В. Экономический ущерб предприятия от профессионально обусловленной заболеваемости работников. Безопасность и охрана труда. 2014; (2): 58-63.Федорович Г.В. Экономический ущерб предприятия от профессионально обусловленной заболеваемости работников. Безопасность и охрана труда. 2014; (2): 58-63.Гимаева З.Ф., Бакиров А.Б., Капцов В.А., Каримова Л.К. Основные фактора риска и распространенности сердечно-сосудистых заболеваний у работников нефтехимических производств. Гигиена и санитария. 2017; 96(2): 152-5.Гимаева З.Ф., Бакиров А.Б., Капцов В.А., Каримова Л.К. Основные фактора риска и распространенности сердечно-сосудистых заболеваний у работников нефтехимических производств. Гигиена и санитария. 2017; 96(2): 152-5.Харлашова Н.В., Чеботарев П.А. Влияние факторов производственной среды на заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих нефтеперерабатывающего предприятия. Гигиена и санитария. 2015; 94(3): 48-52.Харлашова Н.В., Чеботарев П.А. Влияние факторов производственной среды на заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих нефтеперерабатывающего предприятия. Гигиена и санитария. 2015; 94(3): 48-52.Чеботарев П.А. Гигиеническая оценка условий труда производства топлив и растворителей на нефтеперерабатывающем предприятии. Здоровье и окружающая среда. 2013; (23): 88-91.Чеботарев П.А. Гигиеническая оценка условий труда производства топлив и растворителей на нефтеперерабатывающем предприятии. Здоровье и окружающая среда. 2013; (23): 88-91.Щепин В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012; (4): 6-9.Щепин В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2012; (4): 6-9.Догле Н.В. Углубленное изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности. М.; 1981.Догле Н.В. Углубленное изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности. М.; 1981.Ноткин Е.Л. об углубленном анализе данных заболеваемости с временной нетрудоспособностью. Гигиена и санитария. 1979; 58(5): 40-6.Ноткин Е.Л. об углубленном анализе данных заболеваемости с временной нетрудоспособностью. Гигиена и санитария. 1979; 58(5): 40-6.Егоршин А.П., Полина Л.А. Об экономическом эффекте снижения уровня заболеваемости и инвалидности населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59(1): 22-5.Егоршин А.П., Полина Л.А. Об экономическом эффекте снижения уровня заболеваемости и инвалидности населения. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 59(1): 22-5.Федеральная служба государственной статистики. Иркутскстат. Available at: http://irkutskstat.gks.ruФедеральная служба государственной статистики. Иркутскстат. Available at: http://irkutskstat.gks.ruМинистерство здравоохранения Иркутской области. Available at: https://www.minzdrav-irkutsk.ruМинистерство здравоохранения Иркутской области. Available at: https://www.minzdrav-irkutsk.ruMcMichael A.J. Standartized mortality ratios and the «healthy worker effect»: Scratching beneath the surface. J. Occup Med. 1976; 18(3): 165-8.McMichael A.J. Standartized mortality ratios and the «healthy worker effect»: Scratching beneath the surface. J. Occup Med. 1976; 18(3): 165-8.Максимов С.А., Артамонова Г.В. Профессия и патология сердечно-сосудистой системы: факторы, модифицирующие причинно-следственные зависимости в эпидемиологических исследованиях. Анализ риска здоровью. 2016; (4): 95-106.Максимов С.А., Артамонова Г.В. Профессия и патология сердечно-сосудистой системы: факторы, модифицирующие причинно-следственные зависимости в эпидемиологических исследованиях. Анализ риска здоровью. 2016; (4): 95-106.Heederik D. Micro-epidemiology of the healthy worker effect? Occup. Environ. Med. 2006; 63(2): 83.Heederik D. Micro-epidemiology of the healthy worker effect? Occup. Environ. Med. 2006; 63(2): 83.Burns C.J., Bodner K.M., Jammer B.L., Collins J.J., Swaen J.M.H. The healthy worker effect in US chemical industry workers. Occup. Med. (Lond.) 2011; 61(1): 40-4.Burns C.J., Bodner K.M., Jammer B.L., Collins J.J., Swaen J.M.H. The healthy worker effect in US chemical industry workers. Occup. Med. (Lond.) 2011; 61(1): 40-4.Vinnikov D., Brimkulov N., Krasotski V. Chronic Intermittent Hypoxia and Blood Pressure: Is there Risk for Hypertension in Healthy Individuals? High Alt. Med. Biol. 2016; 17(1): 5-10.Vinnikov D., Brimkulov N., Krasotski V. Chronic Intermittent Hypoxia and Blood Pressure: Is there Risk for Hypertension in Healthy Individuals? High Alt. Med. Biol. 2016; 17(1): 5-10.Максимов С.А. Тяжесть и напряженность трудовой деятельности шахтеров и возрастная структура работающих. Гигиена и санитария. 2010; 89(6): 40-3.Максимов С.А. Тяжесть и напряженность трудовой деятельности шахтеров и возрастная структура работающих. Гигиена и санитария. 2010; 89(6): 40-3.Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И. Проблемы здоровья работающего населения в России. Проблемы прогнозирования. 2011; (3): 56-70.Измеров Н.Ф., Тихонова Г.И. Проблемы здоровья работающего населения в России. Проблемы прогнозирования. 2011; (3): 56-70.Ефимова Н.В., Рукавишников В.С. Условия труда и заболеваемость работающего населения Сибирского федерального округа. Медицина труда и промышленная экология. 2017; (10): 1-5.Ефимова Н.В., Рукавишников В.С. Условия труда и заболеваемость работающего населения Сибирского федерального округа. Медицина труда и промышленная экология. 2017; (10): 1-5.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.